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Previous issue date: 2015-06-19 / Em geral, o câncer de mama subtipo luminal exibe melhor prognóstico em
relação aos outros subtipos tumorais. No entanto, a doença nesta condição
pode assumir uma evolução desfavorável em algumas circunstâncias, o que
sinaliza para a necessidade de melhor entendimento sobre o comportamento
deste subtipo tumoral. O presente estudo teve por objetivo estimar a sobrevida
livre de doença de mulheres em cinco anos com câncer de mama subtipo
luminal e avaliar as variáveis prognósticas, clínicas, sociodemográficas,
histopatológicas, relacionadas à utilização dos serviços de saúde e ao
tratamento visando conhecer o impacto destas e sua implicação na recorrência
e sobrevida da população estudada. Os dados foram obtidos a partir de uma
coorte de base hospitalar, composta por 331 mulheres diagnosticadas com a
doença no período entre 2003 e 2005, com perfil imunohistoquímico compatível
com tumor luminal, não metastático (estadios I, II e III), atendidas em hospital
referência em Oncologia no Município de Juiz de Fora – MG. A sobrevida livre
de doença em cinco anos foi de 79,5% (IC95%: 74,6-83,6). Na análise
univariada, observou-se associação da recorrência do tumor com o tipo de
serviço de saúde, estadiamento, tamanho tumoral, comprometimento linfonodal
e número de linfonodos comprometidos, quimioterapia e hormonioterapia
(p<0,05), sendo verificada menor recorrência para as mulheres que
frequentaram o serviço privado, que apresentaram doença inicial, menor
tamanho tumoral e ausência de comprometimento linfonodal axilar e que foram
submetidas a hormonioterapia. No modelo multivariado, permaneceram
gravidade da doença e hormonioterapia como os fatores prognósticos mais
importantes. As técnicas de biologia molecular representam o futuro do
tratamento do câncer e também para os tumores luminais. Deve-se garantir o
acesso ao tratamento hormonal quando indicado e os estágios avançados
devem ser objeto de abordagem terapêutica mais ampliada. / Luminal breast cancer usually has a better prognosis in relation to other tumoral
subtypes. Nonetheless, the illness in this point can evolve unfavorably in some
circumstances what signals the need for a better understanding about this
tumoral subtype behavior. The present study aimed at estimating the diseasefree
survival of women with luminal breast cancer in five years. In this study,
many variables have been evaluated, including prognostic, clinic,
sociodemographic, histopathological and related to the use of public health
services and treatment, aiming to get to know their impact and implications on
recurrence and survival among the population of the study. The database was a
hospital based cohort study, composed of 331 women diagnosed with the
disease between 2003 and 2005, with immunohistochemical profile compatible
with luminal breast cancer, non-metastatic (stages I, II or III), treated in a
hospital seen as a reference for cancer care in Juiz de Fora, MG. The study
showed a disease-free survival of 79.5% (IC95%: 74.6-83.6) in five years. The
univariate analysis has shown an association of tumor recurrence with the type
of health care, staging, tumor size, lymph node involvement and their number,
chemotherapy and hormonal therapy (p<0.05) and it has indicated better
survival rates among women who used private health care, who are in an initial
stage, with smaller tumors, no axillary involvement and who used hormonal
therapy. In the multivariate model, there remained gravity of the illness and the
use of hormonal therapy as the most important prognostic factors. Molecular
biology techniques represent the future for cancer treatment and also for
luminal tumors. Access to hormonal therapy should be granted whenever
prescribed and advanced stages must receive an amplified range of therapeutic
approach.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/374 |
| Date | 19 June 2015 |
| Creators | Carmo, Patrícia Oliveira |
| Contributors | Guerra, Maximiliano Ribeiro, Leite, Isabel Cristina Gonçalves, Castellano Filho, Didier Silveira, Cintra, Jane Rocha Duarte |
| Publisher | Universidade Federal de Juiz de Fora, Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva, UFJF, Brasil, Faculdade de Medicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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