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Previous issue date: 2013-06-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / It is estimated that between 60 and 80 million people worldwide enfretem difficulties
to reproduce at some point in their lives and it is estimated that this ratio reaches
approximately 20% of couples of reproductive age. Gonorrhea is a common bacterial
infection caused by Neisseria gonorrhoeae (NG), transmitted almost exclusively by
sexual or perianal contact. In women genital infection can be asymptomatic and
when it discovers there may be serious complications such as pelvic inflammatory
disease, and ectopic pregnancy, a leading cause of female infertility. The molecular
diagnostic techniques are powerful allies in the tracking of NG and other sexually
transmitted diseases (STD). Therefore, an investigation was conducted in the
scientific literature in the form of a Systematic Literature Review (SLR) on the
prevalence of NG, molecular diagnostic techniques and the samples used in the
detection of this bacterium. Simultaneously, we developed a chart review in the last 4
years to detect the prevalence of gonococcal infection among other diagnoses as the
cause of infertility in women seen at the Laboratory of Human Reproduction -
Clinical Hospital, Goiânia, Goiás. SLR was found in 720 articles of which 694 were
excluded due to previously established criteria and 26 were included in this review.
The population was predominantly young 7 (27%) and female sex workers 6 (23%).
The age ranged from 12 to 59 years. The more frequent biological material was
endocervical swab 10 (38.46%), vaginal swabs 8 (30.76%), urine 4 (15.38%) and the
association of these 3 (11.53%). The in-house PCR was the choice of 12 trials for the
diagnosis of NG. In the other 14 studies different commercial diagnostic kits were
used. Gradually more it is observed the use of biological samples collected from a
less invasive diagnosis of STD. Molecular techniques found in this study are the
most used in asymptomatic patients, since they have greater efficiency in the
detection of NG, whose gold standard applies only in symptomatic patients. In
reviewing the records among the 340 women studied, the prevalence of NG 0.6%
and co-infection with Chlamydia trachomatis (CT) was 0.6%. DIP was present in
2.1% of cases and 2 cases of coinfection of NG and CT and the mean age was 33
years. The CT and NG infections had low prevalence in the studied sample and
studies are needed in other breeding centers in the country to confirm the prevalence
of infections in this particular group of women with infertility problems. / Estima-se que entre 60 e 80 milhões de pessoas em todo o mundo em algum
momento de suas vidas enfrentem dificuldades para se reproduzirem e calcula-se que
este índice atinja aproximadamente 20% dos casais em idade reprodutiva. A
gonorréia é uma infecção bacteriana frequente, causada por Neisseria gonorrhoeae
(NG), transmitida quase que exclusivamente por contato sexual ou perianal. Nas
mulheres a infecção genital pode ser assintomática e quando se descobre pode haver
complicações sérias como a doença inflamatória pélvica (DIP), uma das principais
causas da infertilidade feminina e da gravidez ectópica. As técnicas diagnósticas
moleculares são grandes aliadas no rastreamento de NG e outras doenças
sexualmente transmissíveis (DST). Objetivos: realizar uma investigação na literatura
científica no formato de uma Revisão Sistemática de Literatura (RSL) sobre a
prevalência de NG em mulheres assintomáticas, observando a faixa etária, as
técnicas moleculares diagnósticas e as amostras utilizadas na detecção dessa bactéria;
e, uma revisão de prontuários dos últimos 4 anos para detectar a prevalência da
infecção gonocócica entre outros diagnósticos como fator causal da infertilidade em
mulheres atendidas no Laboratório de Reprodução Humana – Hospital das
Clínicas/UFG, Goiânia, Goiás. Na RSL foram encontrados 720 artigos dentre os
quais 694 foram excluídos por critérios previamente estabelecidos e 26 incluídos
nesta revisão. A população predominante foi de jovens 7 (27%) e mulheres
profissionais do sexo 6 (23%). A idade variou de 12 a 59 anos. O material biológico
mais frequente foi esfregaço endocervical 10 (38,46%), esfregaço vaginal 8
(30,76%), urina 4(15,38%) e a associação dos mesmos 3(11,53%). A técnica PCR
convencional foi a técnica de escolha em 12 estudos para diagnóstico de NG. Nos
outros 14 estudos foram utilizados distintos kits diagnósticos comerciais. Cada vez
mais se observa o uso de amostras biológicas coletadas de forma menos invasiva
para o diagnóstico de DST. As técnicas moleculares encontradas no presente estudo
são as mais empregadas em pacientes assintomáticos, pois apresentam maior
eficiência na detecção de NG, cujo padrão ouro só se aplica em pacientes
sintomáticos. Na revisão de prontuários entre as 340 mulheres estudadas, a
prevalência de NG de 0,6% e coinfecção com Chlamydia trachomatis (CT) foi
0,6%. DIP foi presente em 2,1% dos casos estudados sendo 2 casos por coinfecção
de NG e CT e a média de idade foi 33 anos. As infecções por CT e NG tiveram baixa
prevalência na amostra estudada e são necessários estudos em outros centros de
reprodução do país para confirmar a prevalência de infecções nesse grupo particular
de mulheres com problemas de infertilidade.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/3259 |
| Date | 27 June 2013 |
| Creators | Fernandes, Liliam Borges |
| Contributors | GarcíaZapata, Marco Túlio Antônio, Approbato, Mário Silva, Garcíazapata, Marco Tulio Antonio, Amaral, Waldemar Naves, Barbosa, Maria Alves, Santos, Sônia de Fátima Oliveira, Alves, Daniella de Sousa Mendes Moreira |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -1006864312617745310, 600, 600, 600, 600, 1545772475950486338, 8765449414823306929, 2075167498588264571 |
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