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O impacto do farmacêutico clínico na adesão ao tratamento farmacológico de pacientes idosos hipertensos

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Previous issue date: 2014-11-04 / Outros / Adherence is the behavior of a patient before the doctor or other health professional
recommendation regarding the use of medicines, adoption of diets or lifestyle changes. Thesis
built in the form of scientific articles. The first article is titled: “Adherence to pharmacological
treatment in hypertensive elderly: An integrative literature review”. The second one is titled:
"The impact of the clinical pharmacist in the adherence to the pharmacological treatment of
elderly hypertensive patients". Objectives: First Article: studying concepts of adherence, factors
for adherence, and causes of abandonment and methods for assessing adherence. Second
article: Assessing the impact of the clinical pharmacist in pharmacological treatment of elderly
hypertensive patients. Method: In the review article the search was conducted in MEDLINE,
LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO and PubMED, studies published between 1979 to 2014
data. The following Descriptors in Health Sciences were used (DeCS): Hypertension, Elderly,
Adherence, Factors for adherence, Assessment Methods. The second article is a prospective
study, exploratory and quantitative with 26 elderly hypertensive patients, performed at the
Family Health Basic Unit in the northern part of the city of Goiânia-GO. The patients of
microarea A were followed by the pharmacist and patients of microarea B were visited by
community health agent for six months. In both microareas assessment of sociodemographic
profile, evaluation of pharmacological treatment and measurement of blood pressure of patients
were carried out. Results: The first article described the difficulty of conceptualizing adherence
as well as the main factors that influence adherence. There are several direct and indirect
methods for evaluation of pharmacological treatment; all methods have advantages and
disadvantages. In the second article: There was a predominance of female patients, age
ranging between 60 -69 years old, primary / secondary education, earning 2-4 minimum wages,
married, white and retired. Patients reported no alcohol use, no physical activity and no salt/
sugar restriction. Patients of the micro areas A and B are similar in sociodemographic
characteristics. At the beginning of the study the adherence to pharmacological treatment and
blood pressure had the same distribution in the two micro areas. At the end, the microarea A
presented variation in the rate of total adherence which rose from 66.7% to 87.5% patients and
there was significant reduction in blood pressure levels. Conclusions: The adherence to
treatment is a complex issue, multifactorial, and is essential to obtain the reduction of blood
pressure levels and decrease in complications in elderly hypertensive patients. Adherence to
treatment is not related to sociodemographic variables. In the microarea A, through
pharmaceutical intervention, it was observed that there was increase in adherence to
pharmacological treatment with a significant reduction in blood pressure levels. / A adesão é o comportamento de um paciente diante das recomendações médicas ou de outros
profissionais de saúde quanto ao uso de medicamentos, adoção de dietas ou mudanças do
estilo de vida. Tese construída na modalidade de artigos científicos. O primeiro artigo tem como
título: “Adesão ao tratamento farmacológico em idosos hipertensos: uma revisão integrativa da
literatura”. O segundo tem como título: “O impacto do farmacêutico clínico na adesão ao
tratamento farmacológico de pacientes idosos hipertensos” Objetivos: Primeiro artigo: estudar
conceitos de adesão, os fatores de adesão e causas de abandono e os métodos para
avaliação da adesão. Segundo artigo: Avaliar o impacto do farmacêutico clínico na adesão ao
tratamento farmacológico de pacientes idosos hipertensos. Método: No artigo de revisão a
busca foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane, IBECS, SciELO e
PubMED, estudos publicados no período entre 1979 a 2014. Foram utilizados os seguintes
Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): Hipertensão arterial sistêmica, Idosos, Adesão,
Métodos de Avaliação, Fatores de adesão. O segundo artigo é um estudo prospectivo,
exploratório e quantitativo com 26 pacientes idosos hipertensos da Unidade Básica de Saúde
da Família na região Norte do Município de Goiânia – GO. Os pacientes da microárea A foram
acompanhados pelo farmacêutico e os pacientes da microárea B foram visitados pelo agente
comunitário de saúde, durante seis meses. Nas duas microáreas foram realizadas avaliação do
perfil sociodemográfico, avaliação da adesão ao tratamento farmacológico e medida da
pressão arterial dos pacientes. Resultados: No primeiro artigo descreveu a dificuldade de
conceituar adesão, assim como os principais fatores que interferem na adesão. Existem vários
métodos diretos e indiretos para avaliação da adesão ao tratamento farmacológico, sendo que
todos os métodos apresentam vantagens e desvantagens. No segundo artigo: Houve
predomínio de pacientes do sexo feminino, idade entre 60 a 69 anos, ensino
fundamental/médio, com renda de 2 a 4 salários mínimos, casado, cor branca e aposentado.
Os pacientes relataram não utilizar bebidas alcoólicas, não praticar atividade física e que não
faziam nenhuma restrição de sal/açúcar. Os pacientes das microáreas A e B são semelhantes
quanto às características sociodemográficas. No início do estudo a adesão ao tratamento
farmacológico e a pressão arterial teve a mesma distribuição nas duas microáreas. Ao final a
microárea A apresentou mudança na taxa de adesão total que passou de 66,7% para 87,5%
dos pacientes e houve redução significativa dos níveis tensionais. Conclusões: A adesão ao
tratamento é uma questão complexa, multifatorial, e é fundamental para se obter a redução dos
níveis pressóricos e diminuição de complicações em pacientes idosos hipertensos. A adesão
ao tratamento não está relacionado com as variáveis sociodemográficas. Na microárea A,
através da intervenção farmacêutica, observou-se que houve aumento da adesão ao
tratamento farmacológico com redução significativa dos níveis tensionais.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/4225
Date04 November 2014
CreatorsFreitas, Jaqueline Gleice Aparecida de
ContributorsPorto, Celmo Celeno, Porto, Celmo Celeno, Barroso, Weimar Kunz Sebba, Barbosa, Maria Alves, Silva, Vinícius Barreto da, Gigonzac, Thaís Cidália Vieira
PublisherUniversidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG)
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG
Rightshttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess
Relation-1006864312617745310, 600, 600, 600, 600, 1545772475950486338, 8765449414823306929, -2383164225392730759

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