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Indicadores de risco para tentativa de suicídio por envenenamento: um estudo de caso-controle

Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-13T19:04:28Z
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Previous issue date: 2014-03-19 / O suicídio é um fenômeno humano complexo, universal e que representa um grande problema
de saúde pública. Considerando o envenenamento o método mais utilizado para a tentativa de
suicídio, este trabalho propôs investigar alguns possíveis indicadores de risco neste tipo de
tentativa. Trata-se de um estudo caso-controle, realizado em uma emergência geral de um
hospital público na cidade do Recife. A amostra contou com 220 indivíduos, distribuídos em
dois grupos, compostos por 110 pacientes cada um, que estavam em tratamento, sendo o
grupo dos casos aqueles sobreviventes de tentativa de suicídio por envenenamento e os
controles, pacientes sem história de intoxicação/envenenamento ou tentativa de suicídio.
Foram utilizados dois instrumentos de avaliação: a Entrevista Diagnóstica Estruturada e
Padronizada M.I.N.I – Mini Internacional Neuropsychiatric Interview – e um formulário sócio
demográfico de pesquisa, confeccionado para atender aos objetivos do estudo. Este
questionário foi aplicado em forma de entrevista onde constam os dados sociodemográficos, a
história clínica, os antecedentes pessoais e hereditários e alguns dados da curva de vida. Para
análise dos dados, foram construídas tabelas uni e bidimensionais com as frequências
absolutas e relativas, bem como calculados os valores das Odds-Ratios e seus respectivos
intervalos com 95% de confiança, associados aos níveis descritivos do teste qui-quadrado de
independência de Pearson. Na análise multivariada, foi ajustado um modelo de regressão
logística binária, incluindo como possíveis variáveis explicativas todas aquelas que na análise
bidimensional apresentaram associação significativa ao nível inferior a 0,20. O gênero
feminino predominou na amostra (70,9%), com idade média de 29 anos para ambos os
grupos; 73% declararam etnia branca ou morena; menos da metade vivia em convívio marital;
a maioria tinha religião; ambos tinham poucos anos de estudo sem diferença significativa. A
dependência financeira foi a única variável sociodemográfica com diferença significativa
(p=0,003) para os casos, com chance de 2,25 vezes maior para tentar suicídio. Ter sofrido
fatos traumáticos e abuso sexual na infância revelou diferença significativa. Entre os
transtornos mentais, o mais significativo foi a presença de episódio depressivo com
características melancólicas. O estudo demonstrou que, os principais indicadores de risco para
tentativa de suicídio por envenenamento são: estar em dependência financeira, ter sofrido
abuso sexual na infância e estar acometido de transtorno psiquiátrico. Quanto às
probabilidades de tentativa de suicídio estimadas a partir do modelo de regressão, revelou-se
que a superposição de fatores agravam as chances para tentar o suicídio, mostrando que, na
presença dos quatro fatores simultaneamente (ideação suicida, outra comorbidade
psiquiátrica, um episódio depressivo e transtorno de ansiedade generalizada), a chance seria
de 94,0%. Aponta-se para a necessidade de desenvolver mais trabalhos prospectivos para a
confirmação ou identificação de outros fatores de risco. Estas medidas objetivam contribuir
para o planejamento e prevenção da tentativa e do suicídio.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/12623
Date19 March 2014
CreatorsPIRES, Maria Cláudia da Cruz
ContributorsBASTOS FILHO, Othon Coelho, SOUGEY, Everton Botelho
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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