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Previous issue date: 2014-11-28 / O dimensionamento de recursos humanos em enfermagem ? uma ferramenta gerencial
essencial para suprir as necessidades da clientela e da institui??o. Quando se trata de
Unidade de Terapia Intensiva, em fun??o da gravidade dos pacientes atendidos e da
tecnologia empregada que demandam um elevado quantitativo de recursos humanos
especializados, existe a necessidade da utiliza??o de instrumentos espec?ficos para
medir a carga de trabalho de enfermagem. O Nursing Activities Score ? um instrumento
validado para mensurar a carga de trabalho de enfermagem em Unidade de Terapia
Intensiva que tem demonstrando efetividade. Trata-se de um estudo transversal, com o
objetivo principal de avaliar a carga de trabalho de enfermagem de uma Unidade de
Terapia Intensiva adulto por meio da aplica??o do Nursing Activities Score. O estudo
foi realizado em um hospital privado, refer?ncia em oncologia, localizado no Munic?pio
de Natal/RN, ap?s aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa sob Parecer n? 558.799
e CAAE 24966013.7.0000.5293. Para a coleta de dados foram aplicados uma ficha de
caracteriza??o sociodemogr?fica do paciente; o Nursing Activities Score para identificar
a carga de trabalho de enfermagem; e o instrumento de classifica??o de pacientes de
Perroca, fornecendo dados sobre o grau de depend?ncia dos pacientes em rela??o aos
cuidados de enfermagem. Os dados obtidos foram analisados com o aux?lio de um
pacote estat?stico. As vari?veis categ?ricas foram descritas por frequ?ncia absoluta e
relativa, ao passo que as num?ricas por meio de mediana e intervalo interquartil. Na
abordagem inferencial foram utilizados os testes Spearman, Qui-quadrado de Wald,
Kruskal Wallis e Mann-Whitney, considerando-se as vari?veis estatisticamente
significativas aquelas com valores p<0,05. A avalia??o das m?dias gerais de NAS,
considerando os primeiros 15 dias de interna??o, foi realizada por meio da an?lise de
Estimativa de Equa??es Generalizadas com ajustamento pela vari?vel tempo de
interna??o. A amostra constituiu-se por 40 pacientes, no per?odo de junho a agosto de
2014. Os resultados demonstraram uma m?dia de idade de 62,1 anos (?23,4) com
predomin?ncia do sexo feminino (57,5%). O mais frequente tipo de tratamento foi
cl?nico (60,0%), observando-se uma m?dia de perman?ncia de 6,9 dias (?6,5). Em
rela??o ? proced?ncia, a maioria dos pacientes (35%) advieram do Centro Cir?rgico.
Observou-se uma mortalidade de 27,5%. Foram realizadas 277 medidas do escore NAS
e de Perroca, sendo as m?dias de 69,8% (?24,1) e 22,7% (?4,2), respectivamente.
Verificou-se a associa??o entre o desfecho cl?nico e a m?dia do Nursing Activities Score
nas 24 horas (p<0,001), assim como, entre o grau de dep?ncia dos pacientes e a carga de
trabalho de enfermagem (rp 0,653, p<0,001). A carga de trabalho de enfermagem
encontrada apresentou-se elevada no per?odo analisado, demonstrando que os pacientes
internados exigiram uma alta demanda de cuidados. Esses achados geram subs?dios para
o dimensionamento de pessoal e aloca??o de recursos humanos no setor, tendo em vista
a busca por maior seguran?a e satisfa??o do paciente como resultado da assist?ncia
intensiva, bem como um ambiente de trabalho favor?vel ? qualidade de vida dos
profissionais / The sizing of nursing human resources is an essential management tool to meet the
needs of the patients and the institution. Regarding to the Intensive Care Unit, where the
most critical patients are treated and the most advanced life-support equipments are
used, requiring a high number of skilled workers, the use of specific indicators to
measure the workload of the team becomes necessary. The Nursing Activities Score is a
validated instrument for measuring nursing workload in the Intensive Care Unit that has
demonstrated effectiveness. It is a cross-sectional study with the primary objective of
assessing the workload of nursing staff in an adult Intensive Care Unit through the
application of the Nursing Activities Score. The study was conducted in a private
hospital specialized in the treatment of patients with cancer, which is located in the city
of Natal (Rio Grande do Norte ? Brazil). The study was approved by the Research
Ethics Committee of the hospital (Protocol number 558.799; CAAE
24966013.7.0000.5293). For data collection, a form of sociodemographic characteristics
of the patients was used; the Nursing Activities Score was used to identify the workload
of nursing staff; and the instrument of Perroca, which classifies patients and provides
data related to the their need for nursing care, was also used. The collected data were
analyzed using a statistical package. The categorical variables were described by
absolute and relative frequency, while the number by median and interquartile range.
Considering the inferential approach, the Spearman test, the Wald chi-square, Kruskal
Wallis and Mann-Whitney test were used. The statistically significant variables were
those with p values <0.05. The evaluation of the overall averages of NAS, considering
the first 15 days of hospitalization, was performed by the analysis of Generalized
Estimating Equations (GEE), with adjust for the variable length of hospitalization. The
sample consisted of 40 patients, in the period of June to August 2014. The results
showed a mean age of 62,1 years (?23,4) with a female predominance (57,5%). The
most frequent type of treatment was clinical (60,0%), observing an average stay of 6,9
days (?6,5). Considering the origin, most patients (35%) came from the Surgical Center.
There was a mortality rate of 27,5%. 277 measures of NAS score and Perroca were
performed, and the averages of 69,8% (?24,1) and 22,7% (?4.2) were obtained,
respectively. There was an association between clinical outcome and value of the
Nursing Activities Score in 24 hours (p <0.001), and between the degree of dependency
of patients and nursing workload (rp 0,653, p<0,001). The achieved workload of the
nursing staff, in the analyzed period, was presented high, showing that hospitalized
patients required a high demand for care. These findings create subsidies for sizing of
staff and allocation of human resources in the sector, in order to achieve greater safety
and patient satisfaction as a result of intensive care, as well as an environment
conducive to quality of life for the professionals
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/19617 |
| Date | 28 November 2014 |
| Creators | Ferreira, Patr?cia Cabral |
| Contributors | 51497980100, http://lattes.cnpq.br/1310723429860987, Silva, C?sar Cavalcanti da, 18154654415, http://lattes.cnpq.br/4561729191450640, Lagana, Maria Teresa C?cero, 00456485813, http://lattes.cnpq.br/0853088753959503, Machado, Regimar Carla |
| Publisher | Universidade Federal do Rio Grande do Norte, PROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM ENFERMAGEM, UFRN, Brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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