Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-03-14T04:09:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2016 / A ausência de uma metodologia de registro assistencial gera uma documentação fragilizada e uma comunicação inadequada. O Processo de Enfermagem Informatizado (PEI) é um recurso que pode contribuir para a prática assistencial da enfermagem. Assim, este estudo teve como objetivo analisar o resultado da aplicação do Processo de Enfermagem Informatizado utilizando a CIPE® versão 2.0 associado ao Sistema de Triagem de Manchester® (STM) para a segurança do paciente em unidade de urgência e emergência. Esta Tese de Doutorado está estruturada em seis manuscritos sendo: um presente na fundamentação teórica e abordou a metodologia da associação da avaliação clínica, diagnósticos e intervenções de enfermagem no PEI utilizando a CIPE® 1.0 e serviu como suporte metodológico. A partir dos objetivos específicos, obtiveram-se cinco manuscritos abordando os resultados da aplicação e análise do PEI. É um estudo de natureza quantitativa que integrou os seguintes tipos de desenho: pesquisa metodológica e de produção tecnológica, que por meio de etapas estruturadas e específicas mapeou os fluxogramas e discriminadores do STM® aos diagnósticos e intervenções de enfermagem da CIPE® 2.0 (manuscrito I) e o registro eletrônico do PE (manuscrito II). O desenho semi experimental randomizado e estruturado em dois grupos testes e um grupo do tipo antes e depois equivalente foi utilizado para analisar o resultado da aplicação do PEI a partir dos critérios de tempo de preenchimento do PEI, tempo e denominação da classificação de risco e usabilidade a partir dos padrões NBR ISO 9241-11 (manuscritos III, IV e V). A amostra do estudo foi composta por 58 enfermeiros e 4 programadores de sistemas. Para a análise dos dados adotou-se a estatística descritiva (média, desvio padrão, máximo e mínimo) e inferencial (ANOVA, Qui quadrado, McNemar e Análise Envoltória dos Dados) por meio doSoftware Excel®. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFSC com número de protocolo 526.123. Os resultados apresentam uma estrutura metodológica de mapeamento em uma estrutura informatizada do STM® aos diagnósticos e intervenções de enfermagem utilizando uma classificaçãoo internacional. A análise do tempo de preenchimento do PEI permite afirmar que ele reduz o tempo de documentação clínica. Quanto a avaliação da prioridade clínica, o resultado demonstra que para esses enfermeiros a forma de registro, seja no papel seja no sistema informatizado, não fez diferença para a priorização. O PEI apresentou critérios de usabilidade com média geral de 3,96 e 3,57 considerado como ?Muito Bom? pelos enfermeiros e programadores de sistemas, respectivamente. Diante dos resultados obtidos nas avaliações do tempo de preenchimento, priorização clínica e usabilidade, conclui-se que o PEI contribui para a segurança do paciente nas unidades de emergência porque apoia a tomada de decisão, organiza e agiliza o atendimento do enfermeiro, proporciona a comunicação entre os pares e apresenta um caminho sólido para o desenvolvimento do cuidado de enfermagem a partir da combinação da tecnologia da informação e o processo de enfermagem fornecendo informações precisas e completas, coordenando o cuidado e auxiliando o raciocínio clínico do enfermeiro.<br> / Abstract : The lack of assistance recording methodology generates a weakened documentation and inadequate communication. Computerized Nursing Process (CNP) is a resource that can contribute to nursing practice care. This study aimed to analyze the result of the implementation of the Computerized Nursing Process using the ICNP® version 2.0 associated with Manchester Triage System® (MTS) for patient safety in urgent and emergency unit. This Doctoral Thesis is structured in six manuscripts: one is in theoretical basis and addressed the association's methodology of clinical assessment, nursing diagnosis and interventions in CNP using the ICNP® 1.0 and it served as methodological support. From the specific objectives, yielded five manuscripts addressing the results of the application and analysis of PEI. It is a quantitative study which integrated the following types of design: methodological research and production technology, which through structured and specific steps mapped the flowcharts and discriminators from STM® to nursing diagnostic and interventions from ICNP® 2.0 (manuscript I ) and electronic record of NP (manuscript II). The semi experimental design randomized and divided into two test groups and one-group before-after equivalent was used to analyze the result of the application of PEI from the filling time of PEI, time and name of the risk assessment and usability from ISO 9241-11 standards criteria (manuscripts III, IV and V). The study sample was consisted of 58 nurses and 4 systems programmers. To analyze the data it adopted the descriptive statistics (mean, standard deviation, maximum and minimum) and inferential (ANOVA, Chi-square, McNemar and Data Envelopment Analysis) using Software Excel®. The study was approved by the UFSC Ethics Committee with protocol number 526.123. The results present a methodological framework for a computerized mapping structure from STM® with nursing diagnoses and interventions using an internationalclassification. The analysis PEI filling time suggest that it reduces the clinical documentation time. In the evaluation of clinical priority, the result shows that for these nurses how to register, either on paper or in the computer system, made no difference to the prioritization. The PEI presented usability criteria with overall average of 3.96 and 3.57 considered "Very Good" by nurses and systems programmers, respectively. Given the results obtained in the evaluations of filling time, clinical prioritization and usability, it is concluded that the CNP contributes to patient safety in emergency units because it supports decision-making, organizes and streamlines the nurses practice, providing communication among peers and has a solid way for the development of nursing care from the combination of information technology and the nursing process by providing accurate and complete information, coordinating care and assisting the nursing clinical reasoning.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsc.br:123456789/174026 |
| Date | January 2016 |
| Creators | Paese, Fernanda |
| Contributors | Universidade Federal de Santa Catarina, Dal Sasso, Grace Teresinha Marcon |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | 288 p.| il., tabs., grafs. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSC, instname:Universidade Federal de Santa Catarina, instacron:UFSC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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