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Avaliação comparativa das alterações topográficas da cornea após vitrectomia via pars plana com sistema de instrumentos de 25 gauge e 20 gauge

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2007. / Submitted by Guimaraes Jacqueline (jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-03-23T11:35:01Z
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2008_AlcioCoutinhoPaula.pdf: 1443223 bytes, checksum: 732743d850e12e3682fd546923e25746 (MD5) / Objetivo: determinar se existem alterações na topografia corneana após a vitrectomia
via pars plana com o sistema padrão de 20 gauge e o sistema de vitrectomia
transconjuntival sem sutura de 25 gauge.
Métodos: realizou-se um estudo observacional. Foram selecionados prospectivamente
pacientes com indicação de vitrectomia apresentando hemorragia vítrea por retinopatia
diabética, totalizando 29 olhos de 29 pacientes. Após o exame pré-operatório inicial e
realização do exame de topografia corneana os pacientes foram distribuídos
aleatoriamente em 2 grupos. O primeiro grupo foi submetido à vitrectomia via pars
plana com o sistema de 20 gauge, enquanto o segundo grupo foi submetido à
vitrectomia via pars plana com o sistema de 25 gauge. Foram analisadas as topografias
de córnea realizadas no pré-operatório, no 1°, 3° e 6°meses no pós-operatório.
Resultados: em relação às alterações da forma corneana não foi observado mudança na
classificação qualitativa do exame de topografia de córnea (regular ou oval, gravataborboleta
simétrica ou assimétrica, irregular). No grupo submetido à vitrectomia com o
sistema de 20 gauge foi observado diferença estatisticamente significativa na diferença
ceratométrica (dK) no 1°mês quando comparado com o pré-operatório (p<0,000); 1°mês
com o 3°mês (p<0,020); 1°mês com o 6°mês (p<0,008). Nas demais comparações no
grupo com o sistema de 20 gauge e em todas as comparações no grupo com o sistema de
25 gauge não ocorreram alterações estatisticamente significativas.
Conclusão: foi observado indução de astigmatismo estatisticamente significativa no 1°
mês de pós-operatório nos pacientes submetidos à cirurgia com sistema de 20 gauge.
Com o sistema de vitrectomia transconjuntival sem sutura de 25 gauge não foi
observado indução de astigmatismo durante os seis primeiros meses de pós-operatório.
________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Objective: To determine if there are alterations in the corneal topography after pars
plana vitrectomy with the standard system of 20 gauge and the 25 gauge
transconjunctival sutureless Vitrectomy.
Methods: an observing study was done. Patients with surgery indication presenting
vitreous hemorrhage from diabetic retinopathy were selected, a total of 29 patients. The
patients were randomly distributed into two groups after an initial pre-operation and
corneal topography exam. The first group had to undergo a pars plana vitrectomy with
the 20 gauge system, whereas the second had the pars plana vitrectomy with the 25
gauge system. The corneal topography was analyzed in the pre-operation in the first,
third and sixth month in the pos-operation.
Results: concerning the alterations in the corneal form, no changes were found in the
quality classification of the corneal topography exam (regular or oval, symmetrical or
not symmetrical bow tie, irregular). The group which underwent the vitrectomy with the
20 gauge system registered a difference statistically significant in the keratometric
difference (dK) in the first month compared to the pre-operation (p<0,000), first month
with the third month (p<0,020), first month and sixth month (p<0,008). In the other
comparisons within the group with the 20 gauge system and in all comparisons within
the 25 gauge system significant statistical alterations did not occur.
Conclusion: There was a induction of astigmatism statistically significant in the first
month of pos-operation in the patients who underwent surgery with the 20 gauge system.
The 25 gauge transconjunctival sutureless vitrectomy do not induce stigmatism during
the first months of pos-operation.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unb.br:10482/1477
Date15 June 2007
CreatorsPaula, Alcio Coutinho de
ContributorsNassaralla Júnior, João Jorge
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UnB, instname:Universidade de Brasília, instacron:UNB
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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