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Previous issue date: 2007 / Objetivo: Analisar os polimorfismos da proteína p53 no códom 72, as famílias
das enzimas metabolizantes GSTM1 e GSTT1 e o Papilomavírus humano
(HPV) na carcinogênese do adenocarcinoma do colo uterino. Casuística e
Métodos: O estudo caso-controle envolve 43 amostras de adenocarcinoma do
colo uterino fixados e blocados em parafina pertencentes ao grupo estudo e 86
amostras de células endocervicais, coletadas com escova endocervical, de
mulheres sem tumor cervical pertencentes ao grupo controle. A demonstração
da presença do HPV, polimorfismo da p53, da enzima GSTM1, de seu alelo
nulo GSTM1*0, da GSTT1 e de seu alelo nulo GSTT1*0 foi realizada
utilizando-se a reação em cadeia da polimerase. Resultados: A média de
idade do grupo estudo foi 52,49 anos e a do grupo controle foi 48,07 anos. O
teste t de Student (p=0,1042) (IC de 95%) mostrou homogeneidade entre os
dois grupos. O HPV esteve presente em 42(97,67%) dos casos do grupo
estudo e em 27(31,40%) dos controles. A análise estatística confirmou
diferença significante (p=0,001) (IC de 95%) e razão de chances foi de 113,79
vezes (IC de 95%:13,671; 945,145) (p<0,001). As análises da presença das
isoformas da p53, da associação do HPV e alelos da p53 realizados entre os
dois grupos não apresentaram significância estatística Da mesma forma a
presença das GSTM1 e GSTM1*0, suas associações com HPV e isoformas da
p53 não foram estatisticamente significantes. Por sua vez a análise de GSTT1
e GSTT1*0 pelo teste do χ2, foi significante p=0,001 (IC de 95%) e a razão de
chances foi de 4,58 vezes (IC de 95%:2,04; 10,28) (p<0,001). As associações
de GSTT1 e GSTT1*0 com HPV evidenciaram p<0,001(IC de 95%). A razão de
chances da GSTT1*0 foi de 6,67 vezes (IC de 95%: 1,99; 22,17) (p<0,001). Por
outro lado, a razão de chances de GSTT1 foi de 0,15(IC de 95%:0,045; 0,502)
(p<0,0021). A associação de GSTT1 e GSTT1*0 com as isoformas da p53 não
foram estatisticamente significantes (p=0,056) (IC de 95%). A análise da
associação das famílias GSTM1 e GSTT1, por modelo de regressão logística,
mostrou que a família GSTM1 não era um fator prognóstico no
adenocarcinoma cervical nem isolada, nem associada à família GSTT1.
Conclusões: O HPV estava presente em 97,67% dos adenocarcinomas, e
associou-se com aumento do risco de 113,79 vezes para a carcinogênese do
adenocarcinoma, enquanto a presença de GSTT1*0 mostrou risco para
adenocarcinoma de 4,58 vezes. A sua associação com HPV aumentou o risco
em adquirir adenocarcinoma para 6,67 vezes. A presença de GSTT1 ofereceu
proteção contra a carcinogênese do adenocarcinoma. As isoformas da p53 e a
família GSTM1 não participaram da carcinogênese do adenocarcinoma do colo
uterino na população estudada. / Purpose: To analyze the codon 72 p53 protein and the metabolizing enzymes
GSTM1 and GSTT1 families’ polymorphisms in the uterine cervix
adenocarcinoma carcinogenesis. Methods: This case-control study concerned
43 adenocarcinoma samples from formalin-fixed and paraffin- embedded
tissues belonging study group and 86 endocervical cell samples, collected by
cytobrush, from women without cervical tumor belonged to the control group.
Demonstration of HPV presence, p53 polymorphisms, the GSTM1enzyme and
its null allele (GSTM1*0), the GSTT1 enzyme and its null allele (GSTT1*0) were
performed using the polymerase chain reaction. Results: The study group
mean age was 52.49 years and in the control group was 48.07 years. The
groups were homogeneous by the t Student test (p=0.1042) (95% CI). The HPV
was present in 42(97.67%) cases from study group and in 27(31.40%) from the
control group and the χ2 test was significant (p=0.001) (95% CI), the odds ratio
was 113.79 (95% CI: 13.671; 947.145) (p<0,001). The p53 isoforms analysis by
the Fisher exact test of the two groups wasn’t significant p = 0.397(95% CI).
The analysis of HPV and p53 alleles association in the two groups by Fisher
exact test was p=0,653 (95% CI).The GSTM1and GSTM1*0 analysis in the two
groups didn´t show difference by the χ2 test was p= 0.374 (CI = 95%). The
GSTM1and GSTM1*0 associations with HPV and p53 isoforms by Fisher exact
test weren’t significant p=0.256 (95% CI) and p = 1.000 (95% CI) respectively.
The GSTT1and GSTT1*0 analysis by the χ2 test was p= 0.001 (95% CI) and the
odds ratio was 4.58 (95% CI: 2.04; 10.28) (p<0,001). The GSTT1and GSTT1*0
associations with HPV by Fisher exact test was p<0.001(95% CI). The
GSTT1*0 odds ratio was 6.67(95% CI: 1.99; 22.17) (p<0.001). The GSTT1
odds ratio was 0.15 (95% CI: 0.045; 0.502) (p<0.0021). The association of
GSTT1 and GSTT1*0 with p53 by Fisher exact test wasn’t significant p=0.056
(95% CI). The GSTM1 and GSTT1 families’ association analysis by a
regression logistic model shows that the GSTM1 family wasn’t a prognostic
factor in cervical adenocarcinoma either alone or with GSTT1 family.
Conclusions: HPV was present in 97.67% of the adenocarcinomas. The HPV
status showed a risk of 113.79 times for adenocarcinoma carcinogenesis.
GSTT1*0 showed a risk for adenocarcinoma of 4.6 times, and in its association
with HPV increased the risk in acquiring uterine cervix adenocarcinoma to 6.67
times. The presence of GSTT1 offered protection against adenocarcinoma
carcinogenesis. The p53 isoforms and the GSTM1 family didn’t share the
adenocarcinoma carcinogenesis in this studied population. / BV UNIFESP: Teses e dissertações
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unifesp.br:11600/23562 |
| Date | January 2007 |
| Creators | Carvalho, Carmen Regina Nogueira de [UNIFESP] |
| Contributors | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Ribalta, Julisa Chamorro Lascasas [UNIFESP] |
| Publisher | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | 103 f. |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UNIFESP, instname:Universidade Federal de São Paulo, instacron:UNIFESP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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