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Distribuição espacial e temporal da tuberculose em povos indígenas no estado do Maranhão. / Spatial and temporal distribution of tuberculosis in indigenous people in the state of Maranhao

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-11T19:28:19Z
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Previous issue date: 2016-08-04 / Fundação de Amparo à Pesquisa e ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Maranhão (FAPEMA) / Tuberculosis (TB) presents as a serious public health problem in the world,
constituting a relevant infectious disease with high morbidity and mortality,
particularly in indigenous people, considered a population at risk for having an
incidence rate ten times higher if compared to the general population. Maranhão,
from the point of view of the ethnic constitution of its population, has 38,831
indigenous people, distributed in 19 regional units of health. It's the objective of this
study to analyze the spatial and temporal distribution of new cases of tuberculosis in
indigenous in the state of Maranhão. We conducted an ecological study of historical
series of new cases of TB in indigenous from 2010 to 2014 reported in the System
for Notifiable Diseases Information System (SINAN). The population consisted of all
new cases of tuberculosis in indigenous in the State of Maranhão , reported in the
System for Notifiable Diseases Information System (SINAN), from January 2010 to
December 2014. For mapping TB in indigenous was held the organization of
addresses as to type of the public place,street name, house number, neighborhood,
zip code, longitude, latitude, city of residence, health regional, state of residence. The
results, after georeferencing of cases during the study period, were presented in
thematic maps elaborated in the Geographical Information System (GIS), ArcGIS
Program, version 10.1. As to the sociodemographic characteristics of the indigenous
population, the highest frequency was observed in the age group of 20-39 years
(38.8%), males (68.3%), with ≤8 years of study (50.0%) and residents in rural areas
(74.2%); and clinical and laboratory aspects, the pulmonary form was the most
frequent (94.4%) and the non-performance of the tuberculin skin test (78.7%), the
positive Gram stain in the first sample (50.0%), the negativity second sample
(32.0%), the non-performance of the culture (90.4%), and the negative result of HIV
testing (53.4%). When evaluating TB cases per year of occurrence it was observed
that 2012 (58,1 / 100.000 hab.) And 2014 (77,0 / 100,000 hab.) had the lowest
incidence rates, and in 2010 (95,2 / 100,000 hab .) the highest. The areas of
Regional Units of Health - RUH with the highest incidences were: Bacabal, Codó,
Rosário, Pinheiro, São Luís, Itapecuru-Mirim, Balsas, Chapadinha e Presidente
Dutra. It is concluded that the number of cases of TB in indigenous in Maranhao is
still quite high and is distributed in RUH, especially in those presenting the highest
concentration of indigenous areas, requiring the adoption of more effective measures
to prevent and control the disease the indigenous population of the state. / A tuberculose (TB) apresenta-se como grave problema de saúde pública no mundo,
constituindo uma relevante doença infecciosa com altos índices de morbidade e
mortalidade, em especial nos povos indígenas, considerada população de risco por
apresentar uma taxa de incidência dez vezes maior se comparado à população
geral. O Maranhão, do ponto de vista da constituição étnica de sua população,
apresenta 38.831 pessoas indígenas, distribuídas em 19 unidades regionais de
saúde. Tem-se como objetivo analisar a distribuição espacial e temporal dos casos
novos de tuberculose em indígenas no Estado do Maranhão. Realizou-se um estudo
ecológico de série histórica dos casos novos de TB em indígenas notificados de
2010 a 2014 no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). A
população foi constituída por todos os casos novos de tuberculose em indígenas do
Estado do Maranhão, notificados no Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN), no período de janeiro de 2010 a dezembro de 2014. Para o
mapeamento das áreas dos casos de TB em indígenas foi realizado a organização
dos endereços quanto ao tipo de logradouro, nome, número da residência, bairro,
CEP, longitude, latitude, cidade de residência, regional de saúde, estado de
residência. Os resultados encontrados, após o georreferenciamento dos casos do
período estudado, foram apresentados em mapas temáticos elaborados no Sistema
de Informação Geográfica (SIG), programa ArcGis, versão 10.1.Quanto as
características sociodemográficas da população indígena, observou-se a maior
frequência na faixa etária de 20-39 anos (38,8%), no sexo masculino (68,3%), com
≤8 anos de estudo (50,0%), e residentes na zona rural(74,2%).Quanto aos aspectos
clínicos–laboratoriais, a forma pulmonar foi a mais frequente (94,4%), bem como a
não realização do teste tuberculínico (78,7%), a positividade da bacterioscopia na
primeira amostra (50,0%), negatividade na segunda amostra (32,0%), a não
realização da cultura (90,4%), e o resultado negativo do teste anti-HIV (53,4%).Ao
avaliar os casos de TB por ano de ocorrência observou-se que
2012(58,1/100.000hab.) e 2014 (77,0/100.000 hab.) apresentaram as menores taxas
de incidência, e em 2010(95,2/100.000 hab.) a mais elevada. As áreas das Unidades
Regionais de Saúde (URS) com as maiores incidências foram: Bacabal, Codó,
Rosário, Pinheiro, São Luís, Itapecuru-Mirim, Balsas, Chapadinha e Presidente
Dutra. Conclui-se que o número de casos de TB em indígena no Maranhão ainda é
bastante elevado e encontra-se distribuído nas URS, especialmente nas que
apresentaram maior concentração de áreas indígenas, sendo necessária a adoção
de medidas mais eficazes de prevenção e controle da doença na população
indígena do Estado.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1384
Date04 August 2016
CreatorsSá, Karina Vanessa Chagas da Silva
ContributorsCALDAS, Arlene de Jesus Mendes
PublisherUniversidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ENFERMAGEM/CCBS, UFMA, Brasil, DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM/CCBS
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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