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Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Introdução e Objetivos: Os efeitos da prática de exercícios sobre a funcionalidade de indivíduos com Paraparesia Espástica Tropical/Mielopatia Associada ao HTLV-1 (PET/MAH) são desconhecidos. O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos de um Programa de Exercícios Domiciliares (PED) e a sua taxa de adesão em indivíduos com PET/MAH. Métodos: Vinte e três participantes com o diagnóstico de PET/MAH, marcha preservada e que não praticavam exercícios há pelo menos um mês foram submetidos ao PED de 20 semanas. Os desfechos primários incluíram os escores de força muscular, contração isométrica voluntária máxima (CIVM) e comprimento muscular dos membros inferiores, dor lombar e nos membros inferiores, EDSS, Escala de Incapacidade do IPEC, Índice de Barthel e SF-36. A taxa de adesão e os eventos adversos também foram mensurados e caracterizados. Resultados: No momento da análise os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com o teste Timed Up and Go (TUG) (<20s vs \226520s). O comprimento dos músculos isquiotibiais e plantiflexores, a CIVM dos membros inferiores e o componente \201CAspectos Sociais\201D da SF-36 apresentaram melhora significativa no grupo TUG <20s. Os indivíduos do grupo TUG \226520s melhoraram significativamente o componente \201CCapacidade Funcional\201D da SF-36. A taxa de adesão foi de 90% no total e os eventos adversos, como fadiga, dor muscular e caimbras foram de intensidade leve a moderada
Discussão: Foi observada uma boa adesão ao PED, além de melhora significativa da incapacidade e da qualidade de vida dos indivíduos com PET/MAH. É possível que o grupo TUG \226520s apresente um maior componente neurodegenerativo e, portanto, uma menor probabilidade de incremento da funcionalidade. Conclusões: O PED foi eficaz em melhorar algumas incapacidades e a qualidade de vida dos indivíduos com PET/MAH. Tais resultados reforçam a necessidade de estratégias alternativas ao modelo ambulatorial, que ampliem a participação destas pessoas a programas de reabilitação / Background and Purpose: The effect of exercises on functioning in Tropical Spastic
Paraparesis/HTLV-1 Associated Myelopathy (TSP/HAM) individuals is unknown. This study
aimed to investigate the effects of a home-based exercise program and its adherence in
TSP/HAM individuals.
Methods: Twenty-three TSP/HAM ambulators participants that did not practice any kind of
exercise for at least one month were submitted to a 20-week home-based exercise program.
Primary outcomes included lower limb muscular strength scores, maximum voluntary
isometric contraction (MVIC) and muscle length, low back and lower limb pain, EDSS, IPEC
Disability Scale, Barthel Index and SF-36. Adherence and adverse effects were also measured
and characterized.
Results: At analysis the participants were divided in two groups according to Timed Up and
Go Test (TUG) (<20s vs ≥20s). Muscle length of hamstrings and ankle flexors; hip flexors
and total score of lower limb MVIC and the social functioning domain in SF-36 improved
significantly in TUG <20s group. The individuals in the TUG ≥20s group improved
significantly the physical functioning domain in SF-36. The total adherence to the 20-week
home-based exercise program was 90%. There were mild to moderate adverse events, like
fatigue, muscle soreness and cramp.
Discussion: There was a very good adherence to the home-based exercise program, besides
improvements in disabilities and quality of life in TSP/HAM participants. It is possible that
TUG ≥20s group has a worse neurodegenerative component and then a lower probability to
functioning increments.
Conclusions: The home-based exercise program was effective in improving disabilities and
quality of life in individuals with TSP/HAM. Those results reinforce the need for alternative
strategies to face-to-face model that improve participation of these people to rehabilitation
programs.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/14380 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Facchinetti, Lívia Dumont |
| Contributors | Araújo, Abelardo de Queiroz Campos, Lima, Marco Antonio Sales Dantas de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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