Contexte Des travaux antérieurs ont montré que l'interleukine-6 circulante (IL-6) était un facteur prédicteur significatif de la survenue de seconds cancers primaires (SCP) chez les patients atteints d'un cancer de la sphère oto-rhino-laryngologique (ORL). Objectif Le but de cette étude était d'identifier les facteurs associés aux niveaux sériques d'IL-6 chez les patients atteints de cancer ORL de stade I-II. Méthodes Cette étude a été réalisée dans le cadre d'un essai de chimioprévention de phase III. Un échantillon de sérum a été obtenu avant tout traitement auprès de 527 des 540 patients présentant un cancer ORL recrutés pour participer à l'essai clinique. L'IL-6 a été mesurée par immunométrie chimioluminescente. Les caractéristiques sociodémographiques et cliniques des patients, leurs habitudes de vie et les caractéristiques de leur tumeur ont été évaluées. Les facteurs indépendamment associés aux niveaux sériques d'IL-6 ont été identifiés en utilisant un modèle de régression linéaire multiple. Résultats La concentration médiane d'IL-6 dans le sérum était de 3,1 ng/L (intervalle interquartile : 2,20-4,40). L'analyse multivariée a permis d’identifier huit facteurs significativement associés à l'IL-6 (P ≤ 0,05) : l’âge, le sexe, le statut matrimonial, l’indice de masse corporelle, le tabagisme, l’indice de comorbidités, le score de performance de Karnofsky et le site tumoral. Chez les fumeurs, les taux sériques d'IL-6 augmentaient de façon dose-dépendante avec la durée du tabagisme (p de tendance = 0,03) et avec le nombre de paquets-années consommés (p de tendance = 0,03). Conclusion Ces résultats ont montré que plusieurs facteurs de risque standards de SCP sont aussi associés aux taux circulants d'IL-6. Ceci suggère que l'effet de ces facteurs sur la survenue de SCP pourrait être médié par un processus inflammatoire. De plus, nous avons montré une relation doseréponse avec la quantité ou la durée du tabagisme, suggérant un rôle causal du tabac dans la production d'IL-6. / Background In a previous work, we reported that circulating interleukin-6 (IL-6) significantly improves outcome prediction for second primary cancer (SPC) in head and neck cancer (HNC) patients. Objective The purpose of this study was to identify factors associated with IL-6 serum levels in patients with stage I or II HNC. Methods This study was conducted as part of a phase III chemoprevention trial. A pretreatment serum sample was obtained from 527 of the 540 HNC patients recruited in the trial. IL-6 was measured on an Immulite analyzer with chemiluminescent immunometric assay (Siemens Diagnostics). Patients’ sociodemographic and medical characteristics, lifestyle habits and cancer characteristics were evaluated before radiation therapy. Factors independently associated with IL-6 levels were identified using the multiple linear regression. Results The median of IL-6 serum level was 3.1 ng/L (Interquartile range: 2.20-4.40). In the multivariate analysis, eight factors were significantly associated with IL-6 (P ≤ 0.05): age, sex, marital status, body mass index (BMI), smoking, comorbidity index, Karnofsky performance status, and cancer site. In cigarette smokers, IL-6 serum levels increased with longer durations of cigarette smoking (p-value for trend = 0.03) and with the number of pack-years consumed (p-value for trend = 0.03). Conclusion These results showed that several standard risk factors of SPC, such as age, BMI and smoking status, are associated with circulating IL-6 levels. This suggests that the effect of these factors on the occurrence of SPC might be mediated by an inflammatory process. Moreover, we have shown a dose-response relationship with the quantity smoked or the duration of smoking suggesting a causal role of tobacco in IL-6 production.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/32568 |
| Date | 24 November 2018 |
| Creators | Carrondo Cottin, Sylvine |
| Contributors | Bairati, Isabelle |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | mémoire de maîtrise, COAR1_1::Texte::Thèse::Mémoire de maîtrise |
| Format | 1 ressource en ligne (xii, 56 pages), application/pdf |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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