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Asociación entre tabaquismo e infección post-operatoria en cirugía máxilo facial mayor limpia-contaminada, y su relación con el regimen antibiótico : |bEstudio de cohorte : Adscrito al Proyecto de Investigacuon PRI ODO 04/30

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: En múltiples estudios, se ha puesto de manifiesto los efectos
deletéreos que tiene el hábito tabáquico en la salud de las personas. Se ha
considerado el tabaquismo como un factor de riesgo asociado a la infección del
sitio quirúrgico. Además, el uso de antibióticos aún no es claro en materia de
cirugía máxilofacial, siendo nula las referencias para el caso de pacientes
fumadores y no-fumadores.

Objetivos: Determinar si existe diferencia en las tasas de infección
postquirúrgica en cirugía máxilofacial mayor, limpia-contaminada, entre
pacientes fumadores y no-fumadores, y según el régimen antibiótico al cual
fueron sometidos.

Materiales y método: En este estudio se usó una muestra de 435 pacientes
sometidos a cirugía máxilofacial mayor, limpia-contaminada. Se clasificó dicha
población en 4 grupos: Grupos A, B, X e Y. El Grupo A estuvo constituido por
pacientes fumadores (n=121), el Grupo B por pacientes no-fumadores (n=314),
el Grupo X por pacientes que recibieron PA exclusiva (n=117) y el Grupo Y por
paciente que recibieron PA como complemento a TTO-ATB (n=318). Se realizó
una regresión logística multivariada para el análisis de resultados.

Resultados: La tasa de infección general fue de 5,06%. La tasa de infección en
pacientes fumadores fue de 6,61% y de 4,46% para pacientes no-fumadores,
obteniéndose un OR = 1,53 (p=0,358). Según el régimen antibiótico, la tasa de
infección en pacientes fue de 5,98% para pacientes que recibieron PA exclusiva
y de 4,46% para pacientes que recibieron PA como complemento a TTO-ATB,
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obteniéndose un OR = 1,38 (p=0,503).

Conclusión: El riesgo de infección en cirugía máxilofacial mayor, limpiacontaminada,
según
estatus
de
tabaquismo,
fue
1,53
veces
mayor
en
pacientes

fumadores
que
en
pacientes
no
fumadores
(p=0,358),
sin
embargo,
la
diferencia

no

es significativa, pero constituyen una tendencia. Según régimen antibiótico,
sólo estaría indicado el uso de PA exclusiva, no añadiéndose beneficios por el
uso prolongado de antibióticos, más allá de las primeras 24 horas
postquirúrgicas, ya que no hay diferencias significativas entre ambos regímenes
antibióticos (p=0,503).

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/133595
Date January 2011
CreatorsPardo Carvallo, Cardeu, Salinas Moncada, Daniel
ContributorsVillanueva Maffei, Julio, Facultad de Odontología, Departamento Cirugía y Traumatología, Araya Cabello, Ignacio, Yanine Montaner, Nicolás
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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