Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Objetivo: Analizar si existen diferencias en algunas de las características Demográficas
y Epidemiológicas estudiadas de los pacientes adultos mayores desdentados totales
atendidos en la clínica de Prótesis Totales de la Facultad de Odontología U. de Chile y
en el Centro de Referencia Maruri en el año 2006.
Metodología: Se desarrolló un estudio No Experimental de tipo descriptivo
comparativo y transversal, a través de una encuesta personal con una ficha clínica
especial (anexo 1). La muestra estuvo constituida por 100 personas, divididos en dos
grupos de 50, adultos mayores de 60 años de ambos sexos, desdentados totales uni o
bimaxilar, portadores o no de prótesis totales o parciales que fueron atendidos tanto a
la clínica de Prótesis Totales de la Facultad de Odontología de la Universidad de
Chile como en el Centro de Referencia Maruri para realizarse una rehabilitación oral
en base a prótesis acrílicas totales.
Los datos se recopilaron en el software epidemiológico (Epi Info). El análisis
estadístico se hizo con el software STATA y para las comparaciones se utilizó la prueba
Chi 2 (Prueba de Bondad de ajuste), considerándose estadísticamente significativos
los valores de p igual o menor a 0,05.
Resultados: En la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile (F.O.U.CH.)
la mayoría de los encuestados fue de sexo femenino (68%) al igual que en Maruri
(72%), con una edad promedio total de 71,04 años y 69 años respectivamente. Los
encuestados de la F.O.U.CH. venían de casi todas las comunas de la Región
Metropolitana y los de Maruri de las comunas del sector Norte de la Región
Metropolitana. De ellos, en la F.O.U.CH. predominaron quienes no tenían pareja
(Separados, Viudos, Solteros) (52%) y que en su gran mayoría eran mujeres. El
estado civil más importante fue Viudo(a) con un 46%. En Maruri, en cambio, el
estado civil más importante fue Casado(a) con un 60%. El nivel educacional que
alcanzaron la mayoría de los encuestados fue el Básico, con un 52% en la F.O.U.CH.
y un 66% en Maruri. El promedio de años de escolaridad fue de 8,11 y 7,27
respectivamente y el analfabetismo llegó a un 8% en ambos grupos. Poco más de la
mitad de los encuestados eran Jefes de hogar, 52% en la F.O.U.CH. y 54% en
Maruri, concentrándose en el tramo de 66 a 75 años y en el tramo de 60 a 65 años
respectivamente. La jefatura de hogar femenina fue predominante en ambos grupos
(57,7% en la F.O.U.CH. y 55,6% en Maruri). Los encuestados de la F.O.U.CH. y de
Maruri usaban el transporte público (micro, metro, colectivo, taxi, etc.) como
principal medio para movilizarse hacia su lugar de atención, con un promedio de
locomociones ida y vuelta de 2,13 y de 2,04 respectivamente. La Micro fue tipo de
locomoción más usado en ambos grupos. Entre los encuestados de ambos grupos fue
predominante la situación laboral Pasiva (80% en ambos). El 20% restante estaba
dentro de la fuerza de trabajo, siendo la mayoría de ellos de sexo masculino y que
principalmente trabajaban Por cuenta propia (60%) en la F.O.U.CH. y como
Empleado (70%) en Maruri. De las mujeres, en la F.O.U.CH. el 91,2% estaba inactiva laboralmente debido principalmente a la jubilación (61,3%). En Maruri, el
91,6% de las mujeres estaba inactiva laboralmente debido principalmente a las
labores de hogar (48,5%). De los hombres, el 56,2% estaba inactivo laboralmente en
la F.O.U.CH. debido a la jubilación (100%) y el 50% estaba inactivo laboralmente en
Maruri también principalmente debido a la jubilación (85,7%). En ambos grupos, la
vía de ingreso principal fue la Jubilación (54% en la F.O.U.CH. y 62% en Maruri) y
en segundo lugar la Ocupación Principal (30% en la F.O.U.CH. y 36% en Maruri). El
sistema previsional de salud predominante en ambos grupos fue FONASA (60% en
la F.O.U.CH. y 88% en Maruri). Sin embargo, en la F.O.U.CH. las personas Sin
Previsión representaron un segmento importante con un 38%. El Sistema de
Cotización o Institución que paga la pensión predominante fue el INP con un 56% en
la F.O.U.CH. y un 54% en Maruri. En ambos grupos el 10% de los encuestados vivía
solo, y de éstos, casi la totalidad eran mujeres (100% en la F.O.U.CH. y 80% en
Maruri). El promedio de personas que conformaban el hogar fue de 2,32 en ambos
grupos y el mayor ingreso promedio lo registraron quienes vivían con Familiares.
($188.631 en la F.O.U.CH. y $131.466 en Maruri). La gran mayoría de los
encuestados refirió tener alguna enfermedad, 90% en la F.O.U.CH. y 80% en Maruri,
y de ellos, el 88,9% y el 85% respectivamente dijo estar siendo tratado por un
médico. La enfermedad sistémica más prevalente fue la Hipertensión en ambos
grupos (66% en la F.O.U.CH. y 50% en Maruri) y la segunda también en ambos
grupos, la Diabetes (26% en la F.O.U.CH. y 22% en Maruri). El IAVD muestra que
de los encuestados que asistieron a la F.O.U.CH, un 8% era Frágil, un 2%
Dependiente y un 90% Independiente y de los que asistieron a Maruri, el 98% era
Independiente y el 2% era Frágil. En el desdentamiento en ambos grupos, hubo una
clara tendencia a que el maxilar superior fuese más afectado que el maxilar inferior.
En ambas muestras el 92% era desdentado total superior, y desdentado total inferior
era un 66% en la F.O.U.CH y 48% en Maruri. En la F.O.U.CH la combinación
desdentado total superior y total inferior predominó con un 58% del total, mientras
en Maruri la combinación desdentado total superior y parcial Inferior predominó con
un 52%. La principal causa de pérdida dentaria fue la combinación de Caries y
enfermedad Periodontal con un 46% en la F.O.U.CH y 56% en Maruri, siguiendo en
importancia la Caries por sí sola con un 42% y 26% respectivamente, por lo tanto en
suma la Caries fue la causa más importante de pérdida dentaria. El promedio de años
en que perdió todos sus dientes superiores fue mayor que en los dientes inferiores, en
ambas muestras, 18,05 años en la F.O.U.CH y 13,77 años en Maruri para los
superiores y 12,02 y 12,38 años para los inferiores respectivamente, lo que demuestra
que el maxilar superior empieza con el proceso de desdentamiento antes que el
maxilar inferior. Una mayor cantidad de encuestados han usado Prótesis (92%) en la
F.O.U.CH que en Maruri (84%). En ambas muestras, la prevalencia de uso de
prótesis dental fue mucho más frecuente en el maxilar superior (82% en la F.O.U.CH
y un 88% en Maruri) que en la del inferior (56% en la F.O.U.CH y 70% en Maruri).
De las personas que no usan sus Prótesis actualmente porque no se acostumbraron, la
mayoría tuvo más dificultades con la Prótesis inferior (22,6% en la F.O.U.CH. y
27,8% en Maruri) que con la superior (2,4% en la F.O.U.CH. y un 3,5% en Maruri).
El promedio de prótesis realizadas fue mayor para la prótesis superior (1,86 en la
F.O.U.CH. y 1,88 en Maruri) que para la inferior (1,64 en ambos). El promedio de
tiempo que usa su prótesis fue también mayor en la superior (12,21 años en la
F.O.U.CH y 11,98 años en Maruri) que en la inferior (10,71 en la F.O.U.CH y 10,9
años en Maruri). El principal lugar dónde se realizaron sus últimas prótesis en ambos
grupos fue la Consulta Privada (54,3% en la F.O.U.CH y 54,8% en Maruri),
siguiendo en importancia los Laboratoristas con un 21,7% en la F.O.U.CH y los
Servicios Públicos con un 35,7% en Maruri. El 78% de los encuestados acudió por
Iniciativa Propia en la F.O.U.CH y el 98% en Maruri. El principal motivo de su
última visita al dentista fueron las Prótesis con un 42% y en Maruri fue la Exodoncia
con un 48%, y en segundo lugar, se presentó la Exodoncia con un 36% en la
F.O.U.CH y Prótesis con un 26% en Maruri.
Conclusiones: Al comparar los grupos de la F.O.U.CH. y Maruri, se observó que en
cuanto a Demografía se refiere, ambos fueron bastante similares, a excepción del
SISTEMA DE SALUD, del NIVEL EDUCACIONAL (masculino) y CON QUIEN
VIVE (masculino), donde si hubo diferencias estadísticas significativas. En cuanto a
Epidemiología, se observó una mayor discrepancia entre ambos grupos, que mostró
más diferencias que similitudes. Solamente en las categorías TRATADO POR UN
MÉDICO, DIABETES y TIPO DE PRÓTESIS MAXILAR no se encontraron
diferencias estadísticas significativas y en todas las demás si. Por lo tanto, podemos
decir con los datos de esta investigación, que la Facultad de Odontología U. de Chile,
siendo un centro docente, posee características similares en cuanto a Demografía y
características diferentes en cuanto a Epidemiología a los pacientes que acuden a los
sistemas de salud públicos de especialidades, en este caso, el de Maruri. Al comparar la
F.O.U.CH. con los datos nacionales se encontraron diferencias estadísticas
significativas en las categorías ESTADO CIVIL, SISTEMA DE SALUD, IAVD,
DIABETES E HIPERTENSIÓN. Al comparar Maruri con los datos nacionales se
encontraron diferencias estadísticas significativas en las categorías SEXO, IAVD E
HIPERTENSIÓN, por lo que hubo menos diferencias que con la F.O.U.CH., por lo
tanto, las características de los pacientes de Maruri se asemejaban más a los datos
nacionales.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/139256 |
| Date | January 2007 |
| Creators | Yáñez Núñez, Ruth Isabel |
| Contributors | Cabargas Morello, Jorge, Facultad de Odontología, Departamento de Prótesis, Huerta F., Julio |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
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