Le cancer du poumon a une incidence et une létalité parmi les plus hautes de tous les
cancers diagnostiqués au Canada. En considérant la gravité du pronostic et des
symptômes de la maladie, l’accès au traitement dans les plus brefs de délais est
essentiel. Malgré l’engagement du gouvernement fédéral et les gouvernements
provinciaux de réduire les délais de temps d’attente, des balises pour les temps d’attente pour le traitement d’un cancer ne sont toujours pas établis. En outre, le
compte-rendu des indicateurs des temps d’attente n’est pas uniforme à travers les
provinces. Une des solutions proposées pour la réduction des temps d’attente pour le traitement du cancer est les équipes interdisciplinaires. J’ai complété un audit du programme interdisciplinaire traitant le cancer du poumon à l’Hôpital général juif
(l’HGJ) de 2004 à 2007. Les objectifs primaires de l’étude étaient : (1) de faire un audit de la performance de l’équipe interdisciplinaire à l’HGJ en ce qui concerne les temps d’attente pour les intervalles critiques et les sous-groupes de patients ; (2) de comparer les temps d’attente dans la trajectoire clinique des patients traités à l’HGJ avec les balises qui existent ; (3) de déterminer les facteurs associés aux délais plus
longs dans cette population. Un objectif secondaire de l’étude était de suggérer des
mesures visant à réduire les temps d’attente. Le service clinique à l’HGJ a été
évalué selon les balises proposées par le British Thoracic Society, Cancer Care
Ontario, et la balise pan-canadienne pour la radiothérapie. Les patients de l’HGJ ont
subi un délai médian de 9 jours pour l’intervalle «Ready to treat to first treatment», et un délai médian de 30 jours pour l’intervalle entre le premier contact avec l’hôpital et le premier traitement. Les patients âgés de plus de 65 ans, les patients
avec une capacité physique diminuée, et les patients avec un stade de tumeur limité
étaient plus à risque d’échouer les balises pour les temps d’attente. / Lung cancer is among the most lethal and the most diagnosed cancers in Canada. Given the poor prognosis and symptom burden of the disease, timely access to treatment and quality care are essential. In spite of government commitments to reduce waiting times in cancer care, national clinical benchmarks for cancer care have yet to be established, and waiting time reporting by provinces is inconsistent. One of the proposed strategies for reducing waiting times in cancer care is the use of interdisciplinary teams. I undertook an audit of the interdisciplinary pulmonary
oncology program at the Jewish General Hospital from 2004 to 2007. The primary
objectives of this study were: (1) to audit the performance of the interdisciplinary
pulmonary oncology service at the Jewish General Hospital with respect to waiting
times for key intervals and subgroups of patients; (2) to compare waiting times in the
clinical trajectory of lung cancer patients seen at the Jewish General Hospital with
existing waiting time guidelines; (3) to determine those factors associated with
longer waiting times in this population. A secondary objective was to suggest measures to be considered in order to reduce waiting times. The JGH’s lung cancer service was compared against benchmarks developed by the British Thoracic Society, Cancer Care Ontario, and the pan-Canadian waiting time benchmarks for radiation oncology. Patients waited a median of 9 days from the time they were ready to treat until their first treatment, and a median of 30 days from their first contact with the pulmonary service until their first treatment. Patients over age 65, those with early-stage disease and those with good performance status were less likely to meet the recommended guidelines.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/2691 |
| Date | 08 1900 |
| Creators | Dobson, Sarah |
| Contributors | Pomey, Marie-Pascale, Rivard, Michèle |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Thèse ou Mémoire numérique / Electronic Thesis or Dissertation |
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