O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial. Os profissionais da Odontologia enfrentarão um novo desafio, uma vez que a condição de saúde bucal dos idosos é precária. Investigar os fatores relacionados à saúde bucal permitirá intervir no processo saúde-doença de forma mais eficaz. A higiene bucal é um fator local primordial na saúde bucal de todos os indivíduos. Em virtude do processo de envelhecimento ser agravado por certas condições predisponentes, os idosos tendem a perder a capacidade funcional para as atividades diárias. Sendo a higiene bucal uma atividade diária, acredita-se que também é afetada pela capacidade funcional. Desta forma, o presente estudo procurou avaliar, em pessoas idosas, a relação entre higiene bucal e capacidade funcional, principalmente no que tange a função manual. Índices de placa para dentes e próteses, uma escala de atividades da vida diária, teste de conhecimento, teste cognitivo e testes de função manual foram aplicados, em um grupo de idosos institucionalizados de Porto Alegre. A associação com o padrão de higiene bucal foi avaliada através de estudo de correlação e pela comparação de médias através do Teste t de Student Associações significativas foram observadas entre a escala de atividades da vida diária, função manual, estado cognitivo e conhecimento com medidas de higiene bucal. O presente estudo procurou contribuir para o melhor entendimento do processo saúde-doença no idoso, ao suscitar possíveis ligações e determinações até então pouco exploradas. Desta forma, será possível aprimorar as ferramentas de diagnóstico, buscando adequar planos de tratamento às reais necessidades de cada indivíduo, o que proporcionaria melhor qualidade de vida aos idosos.

Este estudo parte da hipótese – ainda que não empiricamente confirmada - que o alto consumo de açúcares extrínsecos não lácticos (AENL) pode estar relacionado ou ser similar em suas manifestações clínicas ao mecanismo de desenvolvimento da dependência química. Segundo recentes achados da literatura, as substâncias doces podem levar a liberação de endorfinas cerebrais em regiões relacionadas com o sistema de recompensa cerebral. Até o momento não existem critérios específicos para abuso e dependência de AENL, muito menos um instrumento que pudesse diagnosticá-las. Portanto, este estudo tratou de desenvolver e testar um instrumento para tal finalidade, baseado em critérios para abuso e dependência de substâncias estabelecidos pelo DSM-IV e CID-10. Num primeiro momento foi realizado um estudo qualitativo a fim de criar o instrumento, adaptando-o do módulo de dependência de substâncias químicas do questionário MINI-PLUS. Foram realizados quatro grupos focais com um total de vinte e sete participantes, sendo quatro especialistas em dependência química, onze especialistas em reeducação alimentar, seis pacientes de grupos reeducação alimentar e seis cirurgiões dentistas. Esses grupos fizeram modificações que permitiram o desenvolvimento de um questionário específico para AENL com as alterações necessárias, buscando respeitar a estrutura de respostas do questionário original. O material resultante dos grupos focais foi analisado pela equipe de investigadores resultando em um instrumento com um total de 20 questões. Essas questões foram submetidas à avaliação de cinco juízes com experiência em questionários para dependência química, que aprovaram as modificações realizadas sem alteração de conteúdo O resultado final desta primeira etapa do estudo foi o desenvolvimento de um novo instrumento composto por quatro perguntas para avaliação de abuso e dezesseis para dependência de açúcares extrínsecos não lácticos. Na segunda parte do estudo foi realizado o primeiro teste do novo instrumento em uma amostra de conveniência de indivíduos obesos e não obesos de Porto Alegre, visto que a literatura relata que os obesos apresentam uma preferência maior por substâncias doces do que os não obesos. Foram entrevistados 223 indivíduos, sendo 43,5% obesos e 65,9% mulheres. Os resultados da aplicação deste questionário demonstraram que 43,9% dos indivíduos entrevistados possuíam dependência ao longo da vida e que 31,8% apresentavam dependência atual. Foi possível também perceber que indivíduos obesos tinham um número significativamente maior de diagnósticos positivos de dependência ao longo da vida e atual do que os não obesos. Em relação a variável gênero, 53,1% das mulheres apresentaram dependência ao longo da vida contra 26,3% dos homens, com diferença estatisticamente significativa (p<0,001). Para dependência atual, também foi verificada uma prevalência significativamente maior de diagnóstico nas mulheres (37,4%) do que nos homens (21,1%) (p=0,015) Quando se avaliou o desfecho dependência ao longo da vida e atual, controlando a obesidade e estratificando pela variável gênero, observou-se que nos obesos não havia diferença estatística entre os gêneros. Contudo, nos não obesos houve diferença significativa para dependência, onde as mulheres demonstraram uma maior proporção de diagnósticos (feminino=45,3% e masculino=17,6% com p=0,002). O teste de regressão logística demonstrou haver um risco aumentado para dependência ao longo da vida em indivíduos obesos (RC= 2,8; IC= 1,0 – 7,5) e em mulheres (RC= 3,9; IC= 1,4 – 11,3). A freqüência de resposta positiva para cada pergunta do questionário demonstrou que as questões que apresentaram as maiores taxas de resposta (+/-70%) se tratavam da dificuldade do indivíduo em controlar o consumo da substância e na persistência do uso, apesar das diversas conseqüências danosas. Os resultados também mostraram que a distribuição do número de respostas positivas para dependência ao longo da vida foi significativamente diferente entre os grupos de obesos e não obesos com uma média, respectivamente, de 3,06 (dp=1,65) e 1,93 (dp=2,05). Mesmo identificando limitações deste novo instrumento, que se encontra em fase de avaliação das suas propriedades psicométricas, pode-se afirmar que os achados deste estudo vão a favor das poucas informações existentes na literatura a este respeito Por ser o primeiro estudo desta natureza o aperfeiçoamento deste instrumento ou o desenvolvimento de novas teorias poderá ajudar numa melhor compreensão a respeito do consumo exagerado de AENL e no desenvolvimento de procedimentos que venham a minimizar o impacto das doenças crônicas na saúde da população.

Made available in DSpace on 2015-05-29T12:51:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000469551-Texto+Completo-0.pdf: 8516038 bytes, checksum: baf00e9b2a3e4d827e847126edcf4aa6 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introduction : Knowledge of endodontic microbiology remains the subject of numerous studies. Because of this, the present study aimed to evaluate characteristics related to cell viability, topography and structure of the biofilm formed within the root canal of teeth coupled to an intraoral device.Methods : Lower intraoral devices were made including four roots of human incisors, which have only the cervical third exposed to the oral environment. A volunteer used them for 14 days, three different times. The roots were fragmented and stained with SYTO 9 and propidium iodide and analyzed by Confocal Scanning Laser Microscopy. Viability was determined qualitatively through scores based on the fluorescence of the two image channels, in each third of the root canal. Then, the samples were analyzed in scanning electron microscopy (SEM), in order to verify aspects regarding biofilm structure, topography and density. Qualitative scores determined the biofilm density for each third of the root canal. Statistical analyses were carried out through the Kruskal–Wallis and Dunn post hoc, and Mann-Whitney tests (p< 0. 05).Results : Cell viability was observed throughout the length of the root canal, with no statistical difference between the scores of live and dead microorganisms. In SEM, coccus and rods were the most observed bacterial morphologies, being present in almost all samples. However, filaments, spirochetes and human cells were also observed. The density of the biofilm showed a higher concentration in the cervical third and it was statistically different from the other thirds.Conclusions : It was possible to verify that the experimental model presented herein, was efficient in reproducing, in situ, morphotypes of the biofilm of in vivo endodontic primary infections. / Introdução : O conhecimento sobre a microbiologia endodôntica continua sendo alvo de inúmeros estudos. Devido a isso, o presente estudo teve como objetivo avaliar características relacionadas com a viabilidade celular, topografia e estrutura do biofilme formado no interior de canais radiculares de dentes acoplados a um dispositivo intraoral.Métodos : Foram confeccionados dispositivos intraorais inferiores, nos quais foram incluídas quatro raízes de incisivos inferiores humanos, que tiveram apenas a porção cervical da raiz exposta ao meio bucal. Um voluntário usou o dispositivo por 14 dias, em três diferentes períodos. Posteriormente, as raízes foram fragmentadas e coradas com SYTO 9 e iodeto de propídio e analisadas por microscopia confocal a laser. A viabilidade celular foi determinada qualitativamente por meio de escores com base na fluorescência dos dois canais de imagem, em cada terço do canal radicular. Em seguida, as amostras foram analisadas em microscopia eletrônica de varredura (MEV), a fim de apontar aspectos relacionados à estrutura do biofilme, topografia e densidade. A densidade do biofilme foi determinada por escores qualitativos em cada terço do canal radicular. A análise estatística foi realizada através dos testes de Mann- Whitney seguido do teste de Dunn e Kruskal-Wallis.Resultados : A viabilidade celular foi observada em toda a extensão do canal radicular, sem diferença estatística entre os escores de microrganismos vivos e mortos. Em MEV, cocos e bacilos foram as morfologias bacterianas mais observadas, estando presentes em quase todas as amostras. No entanto, filamentos, espiroquetas e células humanas também estavam presentes. A densidade do biofilme mostrou uma concentração mais elevada no terço cervical, sendo estatisticamente diferente dos outros terços.Conclusão : Foi possível verificar que o modelo experimental aqui apresentado, foi eficiente em reproduzir o desenvolvimento, in situ, de um biofilme formado em infecções endodônticas primárias in vivo.

Made available in DSpace on 2018-05-09T12:03:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000488692-Texto+Confidencial-0.pdf: 320476 bytes, checksum: cb65aac813661fdecfd42259f8776e29 (MD5) Previous issue date: 2016

Made available in DSpace on 2018-05-09T12:03:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000488694-Texto+Completo-0.pdf: 930355 bytes, checksum: 2c97f9568abe8fdc237aa889661c8a3c (MD5) Previous issue date: 2017 / The current applications of nanotechnology in dentistry include adhesive systems and composite resins, but they are still quite limited in dental materials. Dental stone is a widely used material, and the incorporation of silica nanoparticles is still unexplored. The purpose of this study is to evaluate the behavior of the mechanical properties of dental stones with the addition of silica nanoparticles at different concentrations. A total of 180 samples were prepared, 90 for each dental stone (Durone and Fuji Rock). For the control group (CG), no silica particles were added, while test group 1 (TG1) had silica nanoparticles added to 1% by weight, and test group 2 (TG2) had silica nanoparticles added to 5% by weight. The roughness, diametral tensile strength (DTS) and compressive strength were measured 24 hours after the start of spatulation. The mean roughness values for Durone were CG= 0,55, TG1= 0,36 and TG2= 0,28 μm and for Fuji Rock were CG= 0,47, TG1= 0,31 and TG2= 0,35 μm. The mean DTS values for Durone were CG= 6,03, TG1= 5,17 and TG2= 5,02 MPa and for Fuji Rock were CG= 6,41, TG1= 5,23 and TG2= 4,56 MPa. The mean compressive strength values for Durone were CG= 35,44, TG1= 32,70 and TG2= 32,44 MPa and for Fuji Rock were CG= 42,97, TG1= 31,22 and TG2= 29,86 MPa. Surface roughness was statistically lower for the Durone and Fuji Rock stones (p< 0,001) when silica nanoparticles were added. For DTS and compressive strength, the addition of silica nanoparticles did not lead to statistically better results when compared to the control groups (p> 0,05). / A nanotecnologia na Odontologia está presente nos sistemas adesivos e nas resinas compostas, sendo sua aplicação ainda bastante limitada nos materiais dentários. O gesso odontológico é um material amplamente utilizado e a incorporação de nanopartículas de sílica é desconhecida. O objetivo do estudo é avaliar o comportamento das propriedades mecânicas dos gessos odontológicos a partir da adição de nanopartículas de sílica em diferentes concentrações. Foram confeccionadas 180 amostras, sendo 90 para cada gesso (Durone e Fuji Rock). No grupo controle (GC) não foram adicionadas partículas, no grupo teste 1 (GT1) foram adicionadas 1% em peso e o grupo teste 2 (GT2) recebeu 5% em peso de nanopartículas de sílica. Os testes de rugosidade, tração diametral (DTS) e compressão foram realizados após 24 horas do início da espatulação. Os valores médios de rugosidade para o Durone foram de GC= 0,55, GT1= 0,36 e GT2= 0,28 μm e para o Fuji Rock foram de GC= 0,47, GT1= 0,31 e GT2= 0,35 μm. Para DTS foram de GC= 6,03, GT1= 5,17 e GT2= 5,02 MPa para o Durone e para o Fuji Rock foram de GC= 6,41, GT1= 5,23 e GT2= 4,56 MPa. Para compressão foram de GC= 35,44, GT1= 32,70 e GT2= 32,44 MPa para o Durone e para o Fuji Rock foram de GC= 42,97, GT1= 31,22 e GT2= 29,86 MPa. Houve uma menor rugosidade superficial estatisticamente para os gessos Durone e Fuji Rock (p< 0,001) quando adicionadas nanopartículas de sílica. Para a DTS e compressão não houve estatisticamente resultados melhores quando adicionadas nanopartículas de sílica em comparação aos grupos controles (p> 0,05).

Made available in DSpace on 2018-05-17T12:04:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000488758-Texto+Confidencial-0.pdf: 561789 bytes, checksum: 5b949dd601ca58e6ed7d7d54e1ae1cd6 (MD5) Previous issue date: 2018

Orientador: Gisele Faria / Banca: Marco Antonio Hungaro Duarte / Banca: Idomeo Bonetti Filho / Resumo: Avaliar os efeitos da incorporação do iodofórmio ou do hidróxido de cál-cio (HC) respectivamente no cimento Sealer 26 ou MTA Fillapex (MF). Na ava-liação com o Sealer 26, as proporções de 1.1g, 0,55g or 0.275g foram incorpo-radas ao cimento e o de tempo de presa, escoamento, solubilidade, pH e libe-ração de cálcio foram avaliados. Na análise do MF puro, acrescido de 5% (MF5) ou 10%(MF10) em massa de HC, o escoamento, pH e liberação de cál-cio foram comparados com AH Plus. A adição do iodofórmio ao Sealer26 au-mentou o tempo de presa do cimento (p<0,05), mas os demais resultados fo-ram similares (p>0,05). Em 24hs, a mistura com 1.1g: 0.55g de iodofórmio de-monstrou menor pH que o cimento puro (p<0,05). O MF teve maior escoamento que os demais cimentos (p<0,05). O MF10 apresentou menor escoamento que MF (P<0,05). O MF10 apresentou maior pH que o AH Plus (p<0,05).A liberação de cálcio foi similar ao MF e o MF10 (p>0,05). O MF5 demonstrou menor esco-amento que o MF e maior que MF10 (p<0,05), tendo maior valor de pH que o MF (p<0,05) e similar liberação de cácio ao MF10. A adição do iodofórmio inter-fere no tempo de presa e solubilidade do Sealer 26 e a adição de 5%HC no MF apresentou-se como alternativa para reduzir o escoamento, sem interferir no potencial de alcalinização do MF. / Abstract: To evaluate the effects of incorporation of iodoform or calcium hydroxide (CH) respectively in cement Sealer 26 or MTA Fillapex (MF) . In review with the Sealer26, the proportions of 1.1g, 0.55g or 0.275g were incorporated into the cement and the setting time, flow, solubility, pH and calcium release were evaluated. The analysis of pure MTA Fillapex (MF) or containing 5% (MF5) or 10% (MF 10) calcium hydroxide (CH), in weight, in comparison with AH Plus sealer .The addition of iodoform to Sealer26 cement increased setting time(p < 0.05), but the other results were similar (p> 0.05). In 24 hours, the mixture with 1.1g : 0.55g iodoform showed lower pH than the pure cement ( p < 0.05 ) . The MF had greater flow than the other cements ( p < 0.05 ) . The MF10 showed lower flow that MF ( P < 0.05 ) . The MF10 showed pH greater than AH Plus (p < 0.05). Calcium realise was similar to MF and MF10 (p> 0.05). The MF5 showed less than the flow MF , and greater than MF10 (p <0.05 ), and higher pH value than the MF (p <0.05) and calcium release similar to MF10 . The addi-tion of iodoform interferes with the setting time and solubility of Sealer 26 and the addition of 5% CH in the MF presented as an alternative to reduce the flow without interfering with potential alkalization. / Mestre

Made available in DSpace on 2014-01-22T01:01:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000453301-Texto+Completo-0.pdf: 1209405 bytes, checksum: fe63725c45a175b928e5abd3af600b87 (MD5) Previous issue date: 2013 / The reduction that occurs in the alveolar dimensions after tooth extraction can compromise the patients aesthetics and function. Due to the events of alveolar healing with loss of a wall were not described. The present study was designed to evaluate the characteristics of bone healing in socket with loss of a wall and test the influence of immediate treatment with alloplastic graft material. The two incisors of the sample of sixteen male rabbits, weighing between 2. 5 and 3 kg, with 120 days were extracted. One of the walls was mechanically removed from its buccal aspect of the alveolar ridge 5 mm (WL) and the other was preserved (PR). Half of the sample received alloplastic graft (beta tricalcium phosphate) in both regions tested and, the remaining eight animals received no graft. Occlusive sutures were performed on all sites. The animals were grouped according to the graft presence and evaluation period as follows: Group A - no graft evaluated in two weeks, Group B - no graft and evaluated in sixteen weeks groups C and D received graft and were evaluated in two and sixteen weeks, respectively. Evaluation was performed using microtomography and histomorphology. Group A showed little material radiodense within the socket. Histological analysis showed bone tissue formation process. Group B showed more spongy bone volume with differences between WL and PR (p < 0. 05). Group C exhibited distinct behavior of group A in bone formation, increasing radiodense material inside the socket and no volume difference between WL and PR. Group D showed increased bone, statistically significant when compared to group B, for both regions, with no difference between the sides. Areas had bone tissue composition, fibrous tissue, and non- resorbed particles. The wall loss negatively affect the alveolar volume. The immediate placement of alloplastic graft allowed to reduce the contraction ridge with socket wall preserved and lost, and can be an option for treatment of bone loss during the extraction. The periosteum has limitations in the containment of the particles within the graft when the absence of alveolar bone wall. / Após a exodontia ocorre redução das dimensões ósseas que pode vir a comprometer a estética e função. Devido aos eventos de reparo alveolar com perda de uma parede não terem sido descritos o presente estudo propôs-se avaliar as características do reparo de alvéolos com perda da parede vestibular e testar a influência do tratamento imediato com enxerto de material aloplástico. Foram extraídos os dois incisivos inferiores da amostra de dezesseis coelhos machos, com 120 dias, pesando entre 2,5 e 3kg. Um dos alvéolos teve sua parede vestibular mecanicamente removida a 5 mm da crista alveolar (WL) e a outra foi preservada (PR). Metade da amostra recebeu enxerto (beta fosfato tricálcio) em ambas as regiões testadas e os oito animais restantes não receberam enxerto. Suturas oclusivas foram realizadas em todos os alvéolos. Os animais foram agrupados de acordo com a presença de enxerto e período de avaliação, sendo o Grupo A - sem enxerto, avaliado em duas semanas, grupo B - sem enxerto e avaliado em dezesseis semanas, grupo C e D receberam enxerto e foram avaliados em duas e dezesseis semanas respectivamente. Avaliação foi realizada através de microtomografia e histomorfologia. O grupo A apresentou pouco material radiodenso dentro do alvéolo. A análise histológica mostrou tecido ósseo em processo de formação. Grupo B apresentou osso esponjoso com maior volume ósseo havendo diferenças entre WL e PR (p <0,05). Grupo C exibiu distinto comportamento do grupo A na formação óssea, com aumento de material radiodenso no interior do alvéolo e nenhuma diferença de volume entre WL e PR.O Grupo D demonstrou aumento de osso, estatisticamente significativo, quando comparado ao grupo B, para ambas regiões, sem diferença entre os lados. As áreas apresentavam composição de tecido ósseo, tecido fibroso, e partículas não-reabsorvidas. A perda de parede interferiu negativamente no volume alveolar final. A colocação imediata do enxerto aloplástico foi capaz de reduzir a contração alveolar para locais com paredes alveolares preservadas e perdidas, podendo ser uma opção para tratamento de perdas ósseas durante o processo de exodontia. O periósteo apresentou limitação na contenção das partículas de enxerto no interior do alvéolo quando da ausência de parede óssea.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:04Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000397760-0.pdf: 4296178 bytes, checksum: 3ccf0ad7999b20924588139629f108bd (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / The aim of the present study was to compare the accuracy of the methods of Papanicolaou with cytomorphology and of Feulgen with digital cytometry in the detection of cellular atypias in cytopathologic examinations of the oral mucosa. The sample comprised 68 patients with lesions as indication for biopsy, and were distributed based on clinical diagnosis as follows: 25 squamous carcinomas, one erythroplakia, three fibromas, 23 fibroepithelial hyperplasias, 14 leukoplakias and nine cases of lichen planus. The lesions were submitted to exfoliative cytology by liquid-based system, and were immediately biopsied after collection of the cytologic specimen. The cytologic specimens were processed by the methods of Papanicolaou and of Feulgen, and the histopathologic specimens by the technique of paraffin embedding and staining with hematoxylin and eosin, which totaled 225 slides, 75 for each method. The slides processed by the Papanicolaou method were submitted to cytomorphologic analysis using a light microscope and classified as positive or negative for cellular atypia. In the Feulgen method, the analysis was carried out by digital cytometry, calculating the degree of DNA ploidy. The histopathologic specimens constituted the gold standard from which were calculated the indices of sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive value and accuracy for the two cytopathologic methods. The Papanicolaou method had a sensitivity of 79. 4% and specificity of 92. 1%, while for the Feulgen these indices were respectively 96. 8% and 53. 1%. The indices of positive and negative predictive value were respectively 90% and 83. 3% for the Papanicolaou and 66. 7% and 94. 4% for the Feulgen. The accuracy was 86. 1% for the Papanicolaou and 74. 6% for the Feulgen. If the leukoplakias were excluded from the evaluation, the Papanicolaou method increased in sensitivity (96. 2%) without differing significantly for the Feulgen in this respect. If all the premalignant lesions were excluded from the evaluation, the two cytopathologic methods exhibited 100% sensitivity. The results allowed us to conclude the following. (1) The methods of Feulgen combined with digital cytometry and of Papanicolaou with cytomorphology exihibit a similar accuracy in the detection of atypias in cytopathologic examinations of the oral mucosa (p=0. 093). (2) the Papanicolaou method combined with cytomorphologic analysis has a positive predictive value (p=0. 023) and specificity (p<0. 001) superior to those for Feulgen, while the latter has greater sensitivity (p=0. 037). The methods did not differ significantly with regard to the negative predictive value (p=0. 251). (3) In the Feulgen method, the cytometric nuclear variables integrated optical density, area and diameter are capable of differentiating positive and negative lesions for atypia in cytopathologic examinations of the oral mucosa. (4) The difference in sensitivity and specificity suggests that the two cytopathologic methods should be applied in combination. / A presente pesquisa teve por objetivo comparar a acurácia dos métodos de Papanicolaou por citomorfologia e de Feulgen por citometria digital na detecção de atipias celulares em exames citopatológicos da mucosa oral. A amostra foi constituída por 68 pacientes portadores de lesões com indicação de biópsia assim distribuídas de acordo com o diagnóstico clínico: 25 carcinomas espinocelulares, uma eritroplasia, três fibromas, 23 hiperplasias fibroepiteliais, 14 leucoplasias e nove casos de líquen plano. As lesões foram submetidas à citologia esfoliativa em meio líquido e, imediatamente após a coleta citológica, foram biopsiadas. As amostras citológicas foram processadas pelos métodos de Papanicolaou e de Feulgen, e as amostras histopatológicas, pela técnica da parafina e coradas com hematoxilina e eosina, o que totalizou 225 lâminas, 75 para cada método. As lâminas processadas pelo método de Papanicolaou foram submetidas à análise citomorfológica em microscópio ótico e classificadas em positivas e negativas para atipia celular. No método de Feulgen, a análise foi feita por citometria digital, calculando-se o grau de ploidia do DNA. As amostras histopatológicas constituíram o padrão-ouro, a partir do qual foram calculados os índices de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo, valor preditivo negativo e acurácia para ambos os métodos citopatológicos. O método de Papanicolaou teve sensibilidade de 79,4% e especificidade de 92,1%, enquanto para o Feulgen esses índices foram, respectivamente, 96,8% e 53,1%.Os índices de valor preditivo positivo e valor preditivo negativo foram, respectivamente, de 90% e 83,3% para o Papanicolaou e de 66,7% e 94,4% para o Feulgen. A acurácia de Papanicolaou foi de 86,1% e de Feulgen 74,6%. Ao serem excluídas as leucoplasias da análise, o Papanicolaou sofreu incremento de sensibilidade (96,2%) sem diferir significativamente do Feulgen neste quesito. Ao serem excluídas todas as lesões cancerizáveis da análise, os dois métodos citopatológicos exibiram 100% de sensibilidade. Os resultados permitiram concluir que: (1) os métodos de Feulgen associado à citometria digital e de Papanicolaou por citomorfologia exibem acurácia semelhante na detecção de atipias em exames citopatológicos da mucosa oral (p=0,093); (2) o método de Papanicolaou associado à análise citomorfológica tem valor preditivo positivo (p=0,023) e especificidade (p<0,001) superiores aos do Feulgen, enquanto este exibe maior sensibilidade (p=0,037). Os métodos não diferem significativamente no quesito valor preditivo negativo (p=0,251); (3) no método de Feulgen, as variáveis citométricas nucleares densidade ótica integrada, área e diâmetro são capazes de diferenciar lesões positivas e negativas para atipia em exames citopatológicos da mucosa oral; (4) as diferenças de sensibilidade e especificidade sugerem que ambos os métodos citopatológicos sejam aplicados de forma combinada.

Made available in DSpace on 2011-12-27T14:14:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 000347078-0.pdf: 3100717 bytes, checksum: 8eb98e89cc77c38eba3eacc34452c1bb (MD5) license.txt: 581 bytes, checksum: 44ea52f0b7567232681c6e3d72285adc (MD5) / This in vitro study evaluated the distribution of bending moments, compressive and tensile forces in abutments of Brånemark protocol prostheses, as a function of the inclination of the distal implants (straight or tilted) and the number of abutments (three, four, or five). Specimens were ten metallic bar structures cast in Pd-Ag alloy, simulating Brånemark protocol prostheses supported by five implants. These structures were made over two master models: one model with parallel and straight implants (n = 5) and one model with the distal implants tilted (n = 5). Strain gauges were fixed on the abutments of each master model to measure the deformation when a static load of 50 N was applied on the cantilever (15 mm) of each specimen. The deformation values were measured when the metallic bars were tested over three, four, or five abutments in the two master models. The deformation values were transformed into force and bending moment values and analyzed by ANOVA for randomized blocks design, followed by Tukey's test multiple comparisons, at the 5% level of significance. Abutment #1 (adjacent to cantilever under load) had the highest values of force and saggital bending moment for all tests with three, four, or five abutments. Independently from the number of abutments, the force in abutment #1 was higher in the straight model than in the tilted model. Total moment was higher with three abutments than with four or five abutments. Independently from the inclination of implants, the mean force with four or five abutments was lower than with three abutments. The results suggest that the inclination of posterior implants allow better distribution of axial forces and bending moments in abutments of Brånemark protocol prostheses supported by four or five abutments in comparison with the use of only three abutments. / Este estudo in vitro teve por objetivo analisar as forças de tração, compressão e momentos fletores exercidos nos pilares de sustentação de próteses tipo protocolo Brånemark em função da variação do número de pilares (três, quatro ou cinco) e da inclinação dos implantes distais (retos ou inclinados). Foram fabricadas dez barras metálicas em liga de Prata-Paládio, as quais simularam uma prótese fixa tipo Protocolo Brånemark sobre dois modelos-mestre: um modelo com todos os implantes retos e paralelos entre si (n=5 barras) e outro com os dois implantes distais inclinados (n=5 barras). Extensômetros foram colados nos pilares protéticos de cada modelo-mestre para medir a deformação quando da aplicação de uma carga estática de 50 N no extremo livre (15 mm) de cada barra metálica. Os valores de deformação foram medidos quando as barras foram testadas sobre três, quatro e cinco pilares dos modelos reto e inclinado. Os valores de deformação dos pilares foram convertidos em força e momento fletor através de cálculos matemáticos e analisados por ANOVA para delineamento em blocos casualizados, complementada pelo Teste de Comparações Múltiplas de Tukey, ao nível de significância de 5%. O pilar 1 (adjacente ao cantilever sob carga) apresentou força e momento ântero-posterior significativamente maiores do que os demais pilares em todas as configurações. Para força no pilar 1, independentemente do número de pilares, o modelo reto apresentou maior força do que no modelo inclinado. O momento geral foi maior com três pilares em relação às configurações com quatro ou cinco pilares. Nas configurações com quatro e cinco pilares, independente da inclinação dos implantes, a média de força foi menor do que na configuração de três pilares. Os resultados sugerem que a inclinação dos implantes posteriores permite uma melhor distribuição de forças e momentos fletores em pilares para próteses tipo Protocolo Brånemark nas configurações com quatro e cinco pilares em relação à configuração com três pilares.