No description available.

Bakgrund Under covid-19 pandemin har förutsättningarna för omvårdnad påverkats. Patientsäkerheten är en viktig del av sjuksköterskans arbete där fokus ligger på personcentrerad vård. Om patientsäkerheten har påverkats av covid-19 pandemin kan det betyda att vården står inför en ny utmaning där förändrade rutiner och riktlinjer krävs. Omvårdnad som uteblivit helt eller delvis samt missats kan påverka omvårdnaden och patientsäkerheten kan då riskeras. Missed nursing care (missad omvårdnad) utgör en patientsäkerhetsrisk och kan med denna studie tydliggöra bakomliggande orsaker till missad omvårdnad. Syfte Syftet med studien var att beskriva om patientsäkerheten har påverkats under covid-19 pandemin relaterad till missad omvårdnad. Metod Metoden som valdes var litteraturöversikt, en systematisk sammanställning av befintlig forskning i det valda ämnet. Polit och Beck´s (2021) niostegsmodell användes som verktyg under processen. En litteraturöversikt med integrerad analys där litteratursökningen genomfördes i databaserna PubMed och CINAHL. Både kvantitativa och kvalitativa artiklar, publicerade mellan 2020–2022 inkluderades. Resultat Resultatet byggdes på två huvudkategorier samt sex underkategorier. Kategorier påverkan påarbetsuppgifter, med underkategorierna; fokus på livräddande åtgärder, rollförändringar, och barriärer för att utföra omvårdnaden och upprätthålla patientsäkerheten med underkategorier; underbemanning, kunskapsluckor, skyddsutrustning samt tidsbristens inverkan på patientsäkerheten. Resultatet visade att patientsäkerheten upprätthållits och att det funnits barriärer för att utföra omvårdnad under covid-19 pandemin som lett till missad omvårdnad. Slutsats Resultatet visar att patientsäkerheten har upprätthållits under Covid-19. Sjuksköterskornas arbete med omvårdnad har förändrats då livräddande åtgärder varit i fokus. Rollförändringen har inte påverkat upplevd bristande patientsäkerhet. Sjuksköterskor upplevde att de fick ta rollen som anhörig, och att patienter avled i ensamhet. Missed nursing care berodde på olika barriärer som skyddsutrustning, underbemanning, tidsbrist samt bristen på kunskap om covid-19. / Background During the covid-19 pandemic, the conditions for nursing have been affected. Patient safety is an important part of the nurse's work where the focus is on person-centred care. If patient safety has been affected by the covid-19 pandemic, this may mean that healthcare is facing a new challenge where changed routines and guidelines are required. Nursing that has been completely or partially missed and missed can affect the nursing and patient safety can then be risked. Missed nursing care constitute a patient safety risk and can with this study clarify the underlying causes of missed nursing. Aim The purpose of the study was to describe whether patient safety have been affected during the covid-19 pandemic related to missed nursing care. Method The method chosen was a literature review, a systematic compilation of existing research in the chosen subject. Polit and Beck’s (2021) nine-step model was used as a tool during the process. A literature review with integrated analysis where the literature search was performed in the databases PubMed and CINAHL. Both quantitative and qualitative articles, published between 2020–2022 were included. Result The result was based on two main categories and six subcategories. Categories were modifiedwork tasks with the subcategories; focus on life-saving measures, changes in the work role,and barriers that affected nursing with subcategories; understaffing, knowledge gaps, protective equipment and lack of time. The results showed that patient safety was maintained and that there were barriers to performing care during the covid-19 pandemic that led to missed nursing care.  Conclusion The results show that patient safety has been maintained during Covid-19. The nurses' work with nursing has changed, as life-saving measures have been in focus. The role change has not affected perceived lack of patient safety. Nurses felt that they had to take on the role of relative, and that patients died in solitude. Missed nursing care was due to various barriers such as protective equipment, understaffing, lack of time and the lack of knowledge about covid-19.

Bakgrund: Den organisatoriska och politiska kontexten påverkar hur väl fundamental omvårdnad utförs. Missed nursing care är ett begrepp som, i tidigare forskning, beskriver omvårdnad som uteblir delvis eller fullständigt och orsakas av resursbrist och hög arbetsbörda. Detta leder till en hotad patientsäkerhet. Risken för missed nursing care kan öka i den anestesiologiska kontexten, då det är en högteknologisk miljö med hög produktionstakt. Användningen av begreppet har ökat inom vårdvetenskaplig forskning. Emellertid är missed nursing care ännu inte beskrivet inom anestesiologisk omvårdnad.  Syfte: Begreppsanalysens syfte var att, utifrån den kontextuella dimensionen av Fundamentals of Care, klargöra innebörden av begreppet missed nursing care och hur det kan förstås inom anestesiologisk omvårdnad. Metod: Begreppsanalysen genomfördes enligt Walker och Avants metod.   Resultat: Missed nursing care definieras som en nödvändig omvårdnadsåtgärd som, p.g.a. kontexten och efter en process av klinisk prioritering utelämnas helt, delvis, lämnas oavslutad eller utförs med sämre kvalitet, vid en olämplig tidpunkt eller för sent. Sjuksköterskor hanterar kontextuella brister genom klinisk prioritering, vilket resulterar i att fundamental omvårdnad uteblir. Tidskrävande, icke-monitorerade omvårdnadsåtgärder nedprioriteras, främst inom basal omvårdnad.   Slutsats:  När kontexten tvingar sjuksköterskor att utföra hårdare prioritering uteblir fundamental omvårdnad. Detta får konsekvenser för patientsäkerheten, vilket belyser vikten av högkvalitativ omvårdnad. Anestesiologisk omvårdnad tros utebli enligt liknande mönster som inom övrig omvårdnad.

Bakgrund: Tidigare forskning visar att uteblivna omvårdnadsåtgärder förekommer på vårdavdelningar. Det leder i vissa fall till svåra konsekvenser för patienten, med ökad morbiditet och mortalitet. Syfte: Att undersöka vilka omvårdnadsåtgärder som uteblir inom intensivvården, och vilka orsaker som leder till uteblivna omvårdnadsåtgärder. Metod: En litteraturöversikt med deskriptiv design för att granska kvantitativa artiklar. Resultat: Resultatet visar att uteblivna omvårdnadsåtgärder förekom även inom intensivvården. Åtgärder som uteblev var bland annat hygienrutiner, mobilisering, stöd och undervisning. Läkemedelsrelaterade avvikelser inträffade i mindre utsträckning än på vårdavdelningar men ledde till svårare konsekvenser för patienten. Flera brister i arbetsmiljön medförde att omvårdnadsåtgärder uteblev. Sjuksköterskor stördes i sitt arbete, av bland annat kollegor och övervakningsutrustning. Otillräcklig bemanning hade en stor betydelse för förekomsten av uteblivna omvårdnadsåtgärder. Bra kommunikation och samarbete minskade frekvensen. När sjuksköterskor konsulterade varandra inför åtgärder inträffade färre misstag, och när en checklista användes aktivt under ronden minskade bland annat respiratortid och mortalitetsrisken för patienten. Hög utbildningsnivå och lång yrkeserfarenhet kunde minska förekomsten av uteblivna omvårdnadsåtgärder. Uteblivna omvårdnadsåtgärder förekom i lägre utsträckning inom intensivvården jämfört med vårdavdelningar men tenderade att ha en större negativ påverkan på patienten. Slutsats: Litteraturöversikten visar att uteblivna omvårdnadsåtgärder förekommer inom intensivvården i mindre utsträckning än på vårdavdelningar, men att det påverkar patienten mer negativt då det inträffar. Det är av vikt att förbättra arbetsmiljö, kommunikation och samarbete för sjuksköterskor, och att främja utbildning och yrkeserfarenhet för att minska risken för att omvårdnadsåtgärder uteblir. / Background: Previous research indicates that missed nursing care occurs in health care units. In sometimes this leads to serious consequences for patients, with increased morbidity and mortality. Aim: To investigate what missed nursing care that occurs in intensive care, and the reasons for missed nursing care. Methods: A literature review with descriptive design for reviewing quantitative articles. Result: Missed nursing care was also present in intensive care. Missed nursing actions included hygiene routines, mobilization, support and teaching. Medication errors occurred to a lesser extent than in health care units but led to more severe consequences for patients. Shortcomings in the work environment led to missed nursing care. Nurses were often disturbed in their work, and inadequate staffing was strongly associated with missed nursing care. God communication and teamwork reduced the frequency. When nurses consulted each other before acting fewer mistakes occurred. When using a checklist actively during rounds respiration time and the risk of mortality for the patient was reduced. High levels of education and long professional experience were important for reducing missed nursing care. Missed nursing care was less common in intensive care but tended to have a greater negative impact on the patient. Conclusion: This review demonstrates that missed nursing care is less frequent in intensive care than in health care units but has a greater negative impact on the patient. It is important to improve the working environment, communication and teamwork for nurses, to promote education and professional experience to reduce missed nursing care.

Aim. The aim of this study was to examine missed nursing care in the context of academic preparedness, years of experience, and job satisfaction and determine predictors of missed nursing care. Background. Patient care that is omitted or delayed is known as missed nursing care. Failure to provide the necessary care interventions on time can lead to decreased patient outcomes. Academic preparation, the number of years of nursing experience, and job satisfaction can also play a pivotal role in patient outcomes. Limited studies have assessed academic preparedness and years of nursing experience on missed nursing care while also examining job satisfaction. It is currently unknown how missed nursing care relates to RN-BSN nurses. Method. The MISSCARE survey was distributed electronically to members of the Academy of Medical Surgical Nurses. Descriptive, inferential analysis and regression analyses were conducted using the electronic survey results. Results. One hundred sixty-eight registered nurses from across the United States were included in the sample for this study. Using the MISSCARE survey, results found there were no significant differences when examining academic preparation, years of experience, or job satisfaction on the amount of care missed at the bedside between ADN, RN-BSN, and traditional BSN nurses. Job satisfaction was the only predictor for missed nursing care, as nurses who are more satisfied are less likely to miss care.

Bakgrund Forskning visar att utebliven omvårdnad är ett faktum på sjukhus i stora delar av världen. Detta medför en risk för vårdskador, onödigt lidande för patienter samt en ökad kostnad för samhället. Det kan även bidra till att sjuksköterskor upplever en sämre arbetsmiljö vilket kan leda till uppsägningar och brist på sjuksköterskor. Syfte Syftet är att beskriva faktorer som kan leda till utebliven omvårdnad på sjukhus. Metod Detta examensarbete är en strukturerad litteraturöversikt med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter. Femton vetenskapliga studier ligger till grund för resultatet och dessa har sökts fram från databaserna CINAHL och PubMed, studierna är publicerade mellan åren 2012 - 2022. Resultat Litteraturöversiktens resultat visar att såväl mänskliga/demografiska som organisatoriska faktorer bidrar till utebliven omvårdnad. Resultatet visar att otillräcklig bemanning, brist på materiella resurser, arbetsmiljöproblem och bristande kommunikation är faktorer som kan leda till utebliven omvårdnad. Förekomsten av utebliven omvårdnad har även visat sig variera beroende på personalens yrkeskategori. Slutsats Otillräcklig bemanning är den mest betydande faktorn i relation till utebliven omvårdnad under kategorin organisatoriska faktorer, brist på materiella resurser och negativa upplevelser av arbetsmiljön bidrar till fall av utebliven omvårdnad. / Background Research shows that missed nursing care is a fact in hospitals in large parts of the world. This entails a risk of healthcare injuries and unnecessary suffering for patients as well as an increased cost to society. This can contribute to nurses experiencing a poorer working environment, which can lead to redundancies and a shortage of nurses. Aim The aim is to describe factors that can lead to missed nursing care in hospitals. Method This thesis is a structured literature review with elements of the methodology used in systematic reviews. Fifteen scientific articles are the basis for the results, and these have been retrieved from the database CINAHL and PubMed, the articles are published between the years 2012-2022 Results The results of this study show that both human/demographic and organizational factors that contributes to missed nursing care. The results show that insufficient staffing, lack of material resources, work environment problems and lack of communication are factors that can lead to missed nursing care. The incidence of missed nursing care has also been shown to vary depending on the occupational category of the staff. Conclusions Insufficient staffing is the most significant factor in relation to missed nursing care under the category of organizational factors, but also lack of material resources and a negative experience of the work environment contribute to cases of missed nursing care.

Bakgrund: Inom sjukvården förekommer ”utebliven omvårdnad”, vilket inkluderar all omvårdnad som uteblir. Detta påverkar patientens vårdupplevelse negativt och leder till ett vårdlidande för patienten. Mest förekommande är utebliven information och kommunikation med- och till patienterna, och skälet grundas i ett komplext samband av olika faktorer. Aktuell forskning inom området baseras framförallt på intrahospital vård och kunskapen om utebliven omvårdnad prehospitalt är begränsad. Syfte: Syftet med studien var att identifiera i vilka situationer utebliven omvårdnad sker vid vård av patienter som är kritiskt sjuka inom prehospital vård samt vilken omvårdnad som uteblir och varför. Metod: Studien har en kvalitativ design och bygger på data inhämtad från ambulanssjuksköterskor, genom semistrukturerade intervjuer med induktiv ansats som analyserats med Graneheim och Lundmans (2004) innehållsanalys. Resultat: Omvårdnad uteblir vid vård av kritiskt sjuka patienter prehospitalt. Främsta orsaken till att det sker var både en omedveten- och medveten prioritering av ambulanssjuksköterskan där direkt livräddande åtgärder prioriteras före omvårdnad ofta i kombination med tidsbrist och ett behov av att arbeta eller komma iväg till sjukhus snabbt. Den omvårdnad som uteblev var främst kommunikation och information till patienter och anhöriga, respekt för patientens autonomi och integritet samt hänsyn till patientens basala behov.  Slutsats: Omvårdnad uteblir vid kritiska patienter till följd av en prioritering av ambulanssjuksköterskan vilket skapar ett vårdlidande för patienten. Olika situationer och prehospitala förhållanden medförde att ytterligare faktorer behövde beaktas och omvårdnad uteslöts. Exempelvis uteslöts information och kommunikation till patienten. Ytterligare forskning från patient- eller anhörigperspektiv vore av intresse för att ytterligare belysa fenomenet. / Background: Missed nursing care is a problem in healthcare. Missed nursing care is all the care that is missed given to patients. This will negatively affect the patients’ health-care experience and lead to suffering. Most occurring missed nursing care is information and communication to the patient, the reason is a complex issue of various factors. Previous research on this subject lacks insight regarding missed nursing care in prehospital environment. Aim: Aim of the study was to identify in which situations missed nursing care occur within prehospital care of critically ill patients, and which care actions are left out and why. Method: This study has a qualitative design with an inductive approach. Data is collected from Swedish ambulance nurses through semi-structured interviews and analysed with content analysis in accordance with Graneheim and Lundman (2004).  Result: The cause for missed nursing care is an active prioritization by the ambulance nurse where lifesaving actions were prioritized before nursing care. This happened when caring for critically ill patients with simultaneous need for quick action and transport. There were also un subconscious prioritization as a reason for missed nursing care. The missed care was information for the patient and relatives, respect for integrity and autonomy and patient hygiene. Conclusion: Active and subconscious prioritization was the reason for missed nursing care. Suffering from given care is a result of missed nursing care. Example of missed nursing care was information and communication. Research from patient and relatives perspective would be of interest for further illuminate the phenomena.