Orientador: Altair Antoninha Del Bel Cury / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-21T17:30:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andrade_CamilaLimade_M.pdf: 1540257 bytes, checksum: bda7c72558234d710525932300d299a1 (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Este estudo avaliou a influência da ancoragem apical de implantes sub-cristais com plataforma switching em região posterior de maxila quanto a estabilidade primária e comportamento biomecânico. Quatro modelos de ancoragem óssea foram utilizados nas avaliações: implante de 4,0 x 13 mm de comprimento fixado bicorticalmente (A), implante de 4,0 × 11 mm de comprimento ancorado apenas na cortical da crista (B) ou 2 milímetros posicionados sub-cristal com (C) ou sem (D) o ápice ancorado no osso cortical do assoalho do seio maxilar. A estabilidade primária foi verificada pelo torque de inserção e medida de frequência de ressonância (ISQ) de implantes inseridos em blocos de poliuretano (n=5). O comportamento biomecânico foi obtido através de análise por elementos finitos (AEF), em que os modelos virtuais foram construídos para representar as diferentes ancoragens ósseas. O tecido ósseo foi considerado anisotrópico e um coeficiente de fricção de 0,3 foi utilizado na interface osso-implante para simular carregamento imediato. Todos os modelos foram carregados com 200 N de força distribuída em três pontos oclusais na coroa cerâmica do pré-molar para simular contato cêntrico ou um contato na cúspide vestibular para simular contato excêntrico. A ancoragem do ápice na cortical óssea aumentou a estabilidade primária dos implantes sub-cristais (torque de inserção 43.2±4.1; ISQ 77.2±2.4), entretanto, também aumentou os valores de tensão / deformação quando comparado com o implante sub-cristal ancorado apenas em osso trabecular. O osso trabecular é capaz de dissipar as tensões pelo aumento da micromovimentação, especialmente sob carga excêntrica. A ancoragem do ápice dos implantes sub-cristais na cortical do seio maxilar é benéfica do ponto de vista biomecânico, por direcionar as forças tanto cêntricas quanto excêntricas para a região cortical e contribuir para diminuir a micromovimentação do implante / Abstract: This study evaluated the influence of apical anchorage of implants with platform switching at posterior maxilla on primary stability and biomechanical behavior of subcristal implants. Four anchorage designs were used in evaluations: one 4.0×13 mm length implant was fixed bicortically (A), and one 4.0×11 mm length implant was anchored only in crystal cortical (B) or positioned 2 mm subcrestally with (C) or without (D) its apex anchored in cortical bone. Primary stability was accessed by insertion torque and resonance frequency measurements (ISQ) of implants inserted in polyurethane blocks (n=5). The biomechanical behavior was accessed by finite element analysis (FEA), in which virtual models were constructed to representing one of the anchorage designs. The bone tissue was considered anisotropic and a 0.3 frictional coefficient was used at the implant-bone interface to simulate immediate placement. All models were loaded with 200 N force distributed over three occlusal points on the premolar ceramic crown to simulate centric contacting or over one contact at buccal cusp to simulate eccentric contacting. The anchorage of apex into cortical bone testing material improved the primary stability of subcrestal implants (insertion torque 43.2 ± 4.1; ISQ 77.2 ± 2.4); however, the stress/strain values also increased when compared to the subcristal implant anchored only into trabecular bone. The trabecular bone is able to dissipate the stresses by increasing micromotion, especially at eccentric loading. The anchorage of subcristal implant apex into sinus floor cortical bone is biomechanically beneficial, for directing the centric and eccentric forces to cortical region and reduces the micromotion implant / Mestrado / Protese Dental / Mestra em Clínica Odontológica

INTRODUÇÃO: A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é uma das patologias mais relevantes e polêmicas que acometem as crianças desde o nascimento. A anatomia tridimensional, a complexidade da articulação do quadril, o pouco conhecimento sobre o potencial de remodelação acetabular após luxação ou sub-luxação e as sequelas na marcha e na movimentação suscitam várias discussões sobre esse tema. A revisão bibliográfica a respeito dos diferentes tipos de capsulorrafia é muito pouco discutida entre os pesquisadores. Técnicas menos agressivas e que possibilitem maior resistência à recidiva da luxação após a redução cruenta devem ser pesquisadas. OBJETIVO: a presente pesquisa busca, por meio de ensaios biomecânicos, comparar as capsulorrafias com sutura simples e com âncoras, em quadris de coelhos. MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizados 13 coelhos, 26 quadris, todos machos da raça Nova Zelândia albinos (Oryctolagus cuniculus). Inicialmente, realizamos um projeto piloto em três coelhos (06 quadris). Este experimento constou de 10 coelhos, divididos em 02 grupos: o grupo 1 submetido à capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com sutura simples utilizando fio absorvível de ácido poliglicólico e o grupo 2 submetido a capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com âncora de titânio. Após o período de quatro semanas de operados, todos animais foram submetidos à eutanásia e seus quadris congelados. Após um descongelamento prévio das peças no mesmo dia das análises biomecânicas, foram avaliados os parâmetros da rigidez (Rig), força máxima (Fmax), deformidade máxima (Dmax) e energia (E). RESULTADO: não houve diferença estatisticamente significante em relação à força no limite de proporcionalidade, rigidez e força máxima entre os grupos com sutura simples e com âncora. CONCLUSÃO: Por meio dos ensaios biomecânicos, tendo como parâmetro a rigidez (Rig), força máxima (Fmax), deformidade máxima (Dmax) e energia (E), ficou demonstrado que as capsulorrafias em quadris de coelhos com sutura simples e com âncora são semelhantes entre si. / INTRODUCTION:HDD (Hip Development Dysplasia) is one of the most important and controversial pathologies which affect children. The threedimensional anatomy and complexity of the hip joint, as well as the little understanding of the potential of acetabular reconstruction after luxation or sub-luxation and the later effects on the child\'s gait and movement, raise various points of discussion. Little literature exists about the different types of capsulorrhaphy. Techniques which are less aggressive or decrease risk of luxation after surgical reduction must be researched. OBJECTIVE: Using biomechanical studies, this research aims to compare hip capsulorrhaphy in rabbits, carried out with two different techniques: capsulorrhaphy with simple sutures and with anchors. MATERIAL AND METHOD: Thirteen New Zealand Albino (Oryctolagus cuniculus) male rabbits, twenty-six hip joints, were used. First, a pilot project was performed with three rabbits (six hip joints). The experimental group consisted of ten rabbits and was divided in two sub-groups: group 1 underwent capsulorrhaphy on both right and left hips with simple suture using polyglocolic acid absorbable thread, and group 2 underwent capsulorrhaphy with titanium anchors. After a four-week postoperation period, the animals were euthanized and the hip joints were frozen. On the same day the hip joints were unfrozen, a biomechanical study was carried out, evaluating the following parameters: rigidity, maximum force, maximum deformity and energy. RESULTS: There was no relevant statistical difference in rigidity, maximum force, maximum deformity and energy between the simple suture and anchor groups. CONCLUSION: Through biomechanical analyses, using parameters of rigidity, maximum force, maximum deformity and energy, it has been shown that a capsulorrhaphy with simple suture and with an anchor has similar results in rabbit hip joints.

INTRODUÇÃO: A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é uma das patologias mais relevantes e polêmicas que acometem as crianças desde o nascimento. A anatomia tridimensional, a complexidade da articulação do quadril, o pouco conhecimento sobre o potencial de remodelação acetabular após luxação ou sub-luxação e as sequelas na marcha e na movimentação suscitam várias discussões sobre esse tema. A revisão bibliográfica a respeito dos diferentes tipos de capsulorrafia é muito pouco discutida entre os pesquisadores. Técnicas menos agressivas e que possibilitem maior resistência à recidiva da luxação após a redução cruenta devem ser pesquisadas. OBJETIVO: a presente pesquisa busca, por meio de ensaios biomecânicos, comparar as capsulorrafias com sutura simples e com âncoras, em quadris de coelhos. MATERIAL E MÉTODO: Foram utilizados 13 coelhos, 26 quadris, todos machos da raça Nova Zelândia albinos (Oryctolagus cuniculus). Inicialmente, realizamos um projeto piloto em três coelhos (06 quadris). Este experimento constou de 10 coelhos, divididos em 02 grupos: o grupo 1 submetido à capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com sutura simples utilizando fio absorvível de ácido poliglicólico e o grupo 2 submetido a capsulorrafia (quadris direito e esquerdo) com âncora de titânio. Após o período de quatro semanas de operados, todos animais foram submetidos à eutanásia e seus quadris congelados. Após um descongelamento prévio das peças no mesmo dia das análises biomecânicas, foram avaliados os parâmetros da rigidez (Rig), força máxima (Fmax), deformidade máxima (Dmax) e energia (E). RESULTADO: não houve diferença estatisticamente significante em relação à força no limite de proporcionalidade, rigidez e força máxima entre os grupos com sutura simples e com âncora. CONCLUSÃO: Por meio dos ensaios biomecânicos, tendo como parâmetro a rigidez (Rig), força máxima (Fmax), deformidade máxima (Dmax) e energia (E), ficou demonstrado que as capsulorrafias em quadris de coelhos com sutura simples e com âncora são semelhantes entre si. / INTRODUCTION:HDD (Hip Development Dysplasia) is one of the most important and controversial pathologies which affect children. The threedimensional anatomy and complexity of the hip joint, as well as the little understanding of the potential of acetabular reconstruction after luxation or sub-luxation and the later effects on the child\'s gait and movement, raise various points of discussion. Little literature exists about the different types of capsulorrhaphy. Techniques which are less aggressive or decrease risk of luxation after surgical reduction must be researched. OBJECTIVE: Using biomechanical studies, this research aims to compare hip capsulorrhaphy in rabbits, carried out with two different techniques: capsulorrhaphy with simple sutures and with anchors. MATERIAL AND METHOD: Thirteen New Zealand Albino (Oryctolagus cuniculus) male rabbits, twenty-six hip joints, were used. First, a pilot project was performed with three rabbits (six hip joints). The experimental group consisted of ten rabbits and was divided in two sub-groups: group 1 underwent capsulorrhaphy on both right and left hips with simple suture using polyglocolic acid absorbable thread, and group 2 underwent capsulorrhaphy with titanium anchors. After a four-week postoperation period, the animals were euthanized and the hip joints were frozen. On the same day the hip joints were unfrozen, a biomechanical study was carried out, evaluating the following parameters: rigidity, maximum force, maximum deformity and energy. RESULTS: There was no relevant statistical difference in rigidity, maximum force, maximum deformity and energy between the simple suture and anchor groups. CONCLUSION: Through biomechanical analyses, using parameters of rigidity, maximum force, maximum deformity and energy, it has been shown that a capsulorrhaphy with simple suture and with an anchor has similar results in rabbit hip joints.