人口老化是全世界共同面對的問題，台灣對於國民的老年生活，該如何保障？除了目前正研議中的年金保險，高齡人口的醫療保健問題，更顯重要。近年來，台灣開始討論有關高齡者的長期照護問題，不過該以何種體制，尚未有所定論。觀諸先進國家之經驗，對於長期照護制度有多種建制方式。本論文以鄰近之日本為對象，研究以社會保險作為社會安全制度核心的日本，如何繼德國之後，將長期照護保險法作為其第五大社會保險制度。 本論文分為六章，約九萬字。第一章緒論，就問題緣起與研究範疇說明。第二章敘述日本實施長期照護保險法之經社背景及當時之社會安全法制背景。第三章針對日本建制長期照護保險法之過程中，論述其學術界之討論與行政上之規劃及其而後之立法過程及相關的過渡措施。第四章說明日本現行之長期照護保險制度，內容包括長期照護保險之適用對象、保險給付、保險財務、長期照護保險之組織、支付制度及長期照護保險爭議之處理。第五章為日本實施長期照護保險制度後之檢討與評估。第六章則先論述台灣目前之經社背景及長期照護體系，且說明其缺失。最後，以日本實施長期照護保險法之經驗，論述其對台灣之啟示。 在台灣，社會安全為憲法所明文規定之國家政策，並為政府歷次政策宣示所強調。從德國及日本陸續於原有之四大社會保險之外，另行實施長期照護保險，而擴增為五大社會保險，更顯示社會保險制度所獲之廣泛信賴與支持。據此發展，亦可見以社會保險為核心之社會安全制度，非但有退縮現象，甚且百尺竿頭更進一步。在2002年全國社會福利會議中，已提出以建立長期照護保險制度為目標，並於10年內完成之分組報告。台灣未來如何抉擇制度之走向，尚待觀察。