Obstructive sleep apnea (OSA) is a type of sleep apnea that is common, complicated, and a major contributor to cardiovascular diseases, neurocognitive impairment, and mortality. This disease has additional negative impacts on patients' lives by contributing to daytime sleepiness and low productivity at work as well as absenteeism and work-related injuries. Several studies have been conducted to assess the relationship between cardiovascular exercises and OSA; however, a definite conclusion is lacking. The purpose of this quantitative cross-sectional study was to assess the relationship between cardiovascular exercise participation and OSA by examining the relationship between total cardiovascular exercise participation per week and OSA as well as the relationship between body mass index (BMI) and OSA among adults over normal weight in the United States. Secondary data from the National Sleep Research Resource (NSRR) were used for analyses. Logistic regression was used to test the hypotheses. The Social-Ecological Model (SEM) guided the study. The findings of the study suggested that doing moderate cardiovascular exercise participation per week (0.1 and 200 minutes) had no relationship with OSA while doing higher cardiovascular exercise participation (>200 minutes) per week had relationship with OSA by increasing the odds (AOR = 2.1, CI: 1.048-4.060) of having severe OSA. BMI had no relationship with OSA. Individuals with OSA and a higher BMI could use the findings of this study to participate in an exercise program that might benefit their health and decrease the risk of exacerbated symptoms which could lead to an improved quality of life and decreased burden associated with OSA.

Made available in DSpace on 2016-08-15T20:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ManuellaOCR_DISSERT.pdf: 6768388 bytes, checksum: eeaef51b23f05a0550c596ccceff7ba4 (MD5) Previous issue date: 2013-09-11 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The study was aimed at assessing the sanitary conditions of food handlers, equipment, utensils and environment of, as well as evaluating water, milk and coalho cheese samples from small production artisanal cheesemaking units in Rio Grande do Norte. Samples were collected throughout two months in five traditional cheesemaking units. A checklist was applied and swab samples of handlers, equipment, utensils were analyzed for Staphylococcusaureus and Enterobacteriaceae counts, and environmental swabs were analyzed for Listeria sp. The sanitary conditions were inadequate in 88% of the evaluated items. All swab samples from handlers, equipment and utensils were contaminated with Enterobacteriaceae. Of the 30 environmental swab samples, in four (13%) the presence of Listeria sp. was detected. As for S. aureus, 100% of the handlers samples were positive and 82% of equipment and utensils samples, too; in 53% of samples, values were above those permitted by law for coalho cheese. It was observed that 80% of water samples were off the standard for total and fecal coliforms. Milk and coalho cheese showed high average scores of 2.22 x105 and 1,857 x105 MLN/mL for total coliform. The average Enterobacteriaceae and Staphylococcusaureus counts were 2.293 x10⁵ and 1.27 x 10⁵CFU/g in the milk samples and 1.29 x 10⁵ and 1.92 x 10⁵ CFU/g in the coalho cheese samples. Coagulase-positive staphylococci were observed in 90% of milk samples and 100% of the coalho cheese samples. The high population of these microorganisms during the production stages of artisanal coalho cheese indicated deficiency in hygiene procedures, characterizing the product as unsatisfactory for hygienic conditions presenting risk to consumer health. The majority of small production artisanal cheesemaking units had poor sanitary conditions. All handlers, equipment and utensils showed high microbiological contamination. The presence of these microorganisms can be directly related to the inadequate sanitary conditions. Thus, monitoring production, guiding producers and analyzing the product regularly, to determine the aggravating contamination points are of extreme importance to assure product quality and public health / O objetivo do trabalho foi avaliar as condições higiênico-sanitárias dos manipuladores, equipamentos, utensílios e ambiente além de amostras de água, leite e queijo de coalho produzido de pequenas unidades de produção artesanal de queijo de coalho no Rio Grande do Norte. As coletas foram realizadas durante dois meses, em cinco queijeiras. Aplicou-se um checklist e em seguida analisaram-se amostras de swabs de manipuladores, equipamentos, utensílios para contagem de Staphyloccocus aureus e Enterobactérias e de swabs de ambiente para pesquisa de Listeriasp.. As condições higiênico-sanitárias foram inadequadas em 88% dos itens avaliados. Todas as amostras de swabs de manipuladores, equipamentos e utensílios estavam contaminadas por Enterobactérias. Das 30 amostras de swabs ambientais quarto (13%) foram constatadas a presença de Listeriasp.. Já para S. aureus 100% das amostras de manipuladores foram positivas e 82% das de equipamentos e utensílios e em 53% os valores estavam acima do permitido pela legislação para queijo de coalho. Observou-se que 80% das amostras de água se apresentaram fora do padrão para coliformes totais e termotolerantes. O leite e o queijo de coalho apresentaram contagens médias elevadas de 2,22x105 e 1,857x105 NMP/mL para coliformes totais. A média de contagem de Enterobactérias e Staphylococcus aureus foi de 2,293 x 10⁵ e 1,27 x 10⁵ UFC/g nas amostras de leite e 1,292 x 10⁵ e 1,92 x 10⁵ UFC/g nas amostras de queijo de coalho.Estafilococos coagulase positiva foi observada em 90% das amostras de leite e 100% das amostras de queijo de coalho. A elevada população desses microrganismos durante as etapas de produção do queijo de coalho artesanal indicou deficiência nos procedimentos de higiene, caracterizando como produto em condições higiênicas insatisfatórias apresentando riscos à saúde dos consumidores. A maioria das queijeiras artesanais apresentou condições higiênico-sanitárias precárias. Todos os manipuladores, equipamentos e utensílios apresentaram contaminação microbiológica elevada. A presença destes microrganismos pode ter relação direta com as condições higiênico-sanitárias inadequadas. Com isso, o acompanhamento da produção, orientação aos produtores e análise dos produtos para determinar os agravantes de contaminação são de extrema importância para a garantia da qualidade do produto e para saúde pública

Made available in DSpace on 2016-12-12T20:32:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carolina.pdf: 878030 bytes, checksum: 74e1afdd4672367077d2900b8763f44c (MD5) Previous issue date: 2002-12-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The use of management control is becoming more and more essential to organization due to continuing changes in the social context, which are quite unpredictable. Control becomes a facilitator mechanism to these changes, and also a form of anticipation and adaptation to them. That being so, the general objective of this work consists in verifing how management control occurs at a public health unity of the Sistema Único de Saúde SUS particularly at the Gerência de Procedimentos de Alta Complexidade da Secretaria de Estado da Saúde/SC. This work starts with a bibliographic review, which shows an incursion on the systemic theory, emphasizing the approaches on the organization as a closed and mechanicist system, and as an opened and organic system. After, management process is approached and its phases are presented: planning, execution, and control. Later, the organization and its information systems are observed, focusing on data, information, and knowledge, as well as the information process flow, information system, its classification and, more specifically, management information system. Then an approach about management control is presented. The next chapter deals with the organization of public health, focusing on the health assistance in Brazil, and the types of assistance available, regarding specifically the Sistema Único de Saúde, its financial and legal aspects. The methodology used, considering the research problem, was the exploratory study, developed through a study of case under the cross-section perspective. Secondary data were collected from books, laws, magazines, newspapers, another periodics, dissertations, and Internet. Primary data were obtained through informal interviews and in loco informal observations. These data, collected at Gerência de Procedimentos de Alta Complexidade, were analyzed in a qualitative manner, focusing the developed activities, the information system, the information flow, and the existents management controls. The analyses results show that the unity-case adopts inadequate management controls to its complexity level. A new proposal of management controls is then presented, emphasizing the analyzed perspectives: the management information systems, the information process flow, and the management controls. Then the viability of implementing the proposed management control to the reality identified in the research is shown. The study ends concluding that it is urgent to implement the proposal and make recommendations for future researches regarding this subject / A utilização do controle de gestão torna-se cada vez mais necessária às organizações, em decorrência das contínuas mudanças no contexto social, que estão bastante imprevisíveis. O controle volta-se para essas mudanças, como mecanismo facilitador e de antecipação e adaptação a elas. Sendo assim, o objetivo geral deste trabalho consiste em verificar como ocorre o controle de gestão de uma unidade de saúde pública do Sistema Único de Saúde - SUS, particularmente na Gerência de Procedimentos de Alta Complexidade da Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina. O trabalho inicia-se com a revisão bibliográfica, onde fazse uma incursão na teoria sistêmica, com ênfase nas abordagens da organização, como sistema fechado e mecanicista, e como sistema aberto e orgânico. Na seqüência, aborda-se o processo de gestão, apresentando suas etapas, isto é, planejamento, execução e controle. Em seguida, contempla-se a organização e seus sistemas de informações, enfocando dados, informações e conhecimento, bem como, fluxo do processo da informação, sistema de informações, sua classificação e, mais especificamente, sistema de informações gerenciais. Na seqüência, faz-se uma abordagem sobre controle de gestão. No capítulo seguinte, trata-se da organização da saúde pública, detalhando a assistência à saúde no Brasil, os tipos de assistência disponíveis, abordando, especificamente, o Sistema Único de Saúde, seus aspectos financeiros e jurídico-legais. A metodologia utilizada, considerando o problema de pesquisa, foi a de um estudo exploratório, desenvolvido através de um estudo de caso, sob a perspectiva de corte seccional. A coleta de dados secundários realizou-se através de livros, legislações, revistas, jornais, outros periódicos, dissertações e Internet. Os dados primários foram obtidos por entrevista informal e observação informal in loco. Esses dados, coletados junto à Gerência de Procedimentos de Alta Complexidade, foram analisados de maneira qualitativa, focando as atividades desenvolvidas, o sistema de informações, o fluxo da informação e os controles de gestão existentes. O resultado da análise demonstra que a unidade-caso adota controles de gestão não adequados ao seu nível de complexidade. A partir disso, então, apresenta-se uma proposta de controles de gestão, com ênfase nas perspectivas analisadas, isto é, no sistema de informações gerenciais, no fluxo do processo da informação e nos controles de gestão. Na seqüência, evidencia-se a viabilidade de alinhamento da realidade identificada com a proposta de controles de gestão apresentada. Finaliza-se o estudo concluindo que existe urgência em implantar a proposta e realizando recomendações para pesquisas futuras a respeito do tema