Intrakardinė nervų sistema atlieka svarbų vaidmenį reguliuodama širdies ritmą, miokardo laidumą ir susitraukimo jėgą bei vainikinių arterijų tonusą. Neišnešiotų kūdikių intrakardinės inervacijos topografija yra svarbi, atliekant perkateterinę radijodažninę abliaciją, taikomą medikamentiniam gydimui rezistentiškų supraventrikulinių bei atrioventrikulinių reciprokinių tachikardijų atvejais. Tyrėjų duomenys, apie mazgų topografiją bei struktūrinę organizaciją, yra gana skirtingi ir, kad žmogaus vaisių širdies intrakardinis nervinis rezginys iš tiesų nėra pakankamai ištirtas. Todėl darbo tikslas buvo ištirti žmogaus epikardinių nervinių mazgų topografiją ir morfologij�� įvairaus amžiaus vaisių širdyse. Disertacinio darbo rezultatai rodo, kad (1) žmogaus epikardiniai nerviniai mazgai yra lokalizuoti definityvinėse vietose jau penkiolikos savaičių vaisiaus širdyje; (2) epikardinių mazgų skaičius ir pasklidimas žmogaus 15-40 savaičių vaisiuose nėra susijęs su amžiumi; (3) epikardinių nervinių subrezginių mazgų laukų topografija yra pastovi tirtose vaisių širdyse; (4) epikardinių nervinių subrezginių mazgų laukų struktūra – ganglijų skaičius ir jų sritinė lokalizacija yra individualiai kintantys; (5) epikardinių mazgų ir mazginių neuronų dydis, o taip pat mazgų forma bei tarpmazginių nervų skaičius yra susiję su vaisių amžiumi. / Intrinsic cardiac nervous system plays a crucial role in regulation of heart rate, contractility and tone of the coronary vessels. In neonates and infants, the intrinsic neural pathways are considered to be important for radiofrequency ablation that is performed in cases of incessant supraventricular and atrioventricular nodal reentrant tachycardia. Findings regarding to topography of intrinsic cardiac ganglia in the human fetuses differ substantially and deserves a further examination. The aim of this study was to investigate the topography and morphology of the human epicardiac neural ganglia during prenatal period. Results of the present study show, that: (1) the human fetal epicardiac ganglia are in their definitive location already from 15 weeks of gestation; (2) the number of the fetal epicardiac ganglia does not age-dependent and does not differ significantly between the fetal and the adult humans; (3) the distribution of the fetal epicardiac ganglia does not age-dependent; (4) the variability of the neural ganglionated fields, including both the ganglion number and the regional ganglion density, vary substantially from heart to heart; (5) the sizes of epicardiac ganglia in the human fetuses differ substantially from the adult ones, and that the ganglion structure, ganglion size and the number of interganglionic nerves are dependent on gestation stage of the human fetuses.

Plautines venas, kaip ir širdies miokardą, kontroliuoja širdies nervinė sistema. Nors žmogaus epikardinis nervinis rezginys šiuo metu yra nemažai tyrinėtas, plautinių venų inervacija į tyrėjų akiratį pateko tik po darbų, įrodančių žmogaus plautinių venų ir kairiojo prieširdžio anatominių struktūrų, tarp jų ir intramuralinių nervinių mazgų ir nervinių kelių, svarbų vaidmenį širdies aritmijų genezėje. Šio tyrimo tikslas buvo vizualizuoti plautinių venų nervines struktūras totaliuose žmogaus kairiojo prieširdžio–plautinių venų preparatuose, parodant žmogaus plautinių venų nervų ir nervinių mazgų ryšį su širdies nervine sistema. Mokslinio tyrimo metu spręsti šie uždaviniai: 1) nustatyti inervacijos kelius, kuriais nervai plinta žmogaus plautinėse venose bei įvertinti sritis, išsiskiriančias nervinių struktūrų gausa, 2) ištirti žmogaus plautinių venų žiočių ir jų sienos sluoksnių nervinius komponentus bei jų pasiskirstymo ypatybes, 3) nustatyti parasimpatinei, simpatinei ir aferentinei nervų sistemai priskiriamų žymenų, atitinkamai cholinacetiltansferazės, tirozinhidroksilazės, su kalcitonino genu susijusio peptido ir substancijos P, lokalizaciją ir pasiskirstymo ypatumus žmogaus plautinėse venose. Šiame darbe atliktuose neuromorfologiniuose tyrimuose buvo panaudotos žmogaus vaisių ir suaugusių žmonių širdys, paimtos autopsijų metu. Plautinių venų nervinis rezginys išryškintas, taikant histocheminį acetilcholinesterazės metodą ir imunohistochemines reakcijas. Remiantis tyrimo... [toliau žr. visą tekstą] / Although the crucial role in a spontaneous atrial fibrillation falls on cardiomyocytes of the human pulmonary veins, the autonomic nervous system is not considered only as the strong regulator of atrial electrophysiology but it is also the major initiator of atrial fibrillation due to a disordered interaction between the atrial autonomic nerves and the cardiomyocytes of the pulmonary vein. The aim of the present study was to investigate the intrinsic neural plexus on whole (non–sectioned) human pulmonary veins. The objectives of the study was: 1) to determine the sources and morphology of nerve routes by which intrinsic nerves supply the human pulmonary veins, 2) to examine the neural structures located within distinct wall layers of the human pulmonary veins, 3) to identify the distribution and expression of tyrosine hydroxylase, choline acetyltransferase, calcitonin gene related peptide and substance P positive nerve structures on the human pulmonary veins as corresponding markers for sympathetic, parasympathetic and sensory nerve cells and fibers. Twenty–two hearts of the human fetuses and thirty five hearts of the adult humans containing the full set of pulmonary veins were investigated applying a histochemical methods for acetylcholinesterase to stain intrinsic neural structures with their subsequent stereomicroscopic examination. ChAT, TH, substantia P and CGRP immunoreactive nerves structures were also studied in the pulmonary veins sections, obtained from the six... [to full text]