Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Coorientador: Jean Guilherme Fernandes Joaquim / Banca: Antônio Carlos Paes / Banca: Alexandre Mendes Amude / Resumo: A cinomose é uma enfermidade infectocontagiosa e multissistêmica de ocorrência mundial com alta morbidade e mortalidade. Quando acomete o sistema neurológico, os animais apresentam sinais clínicos severos que se tornam sequelas, quando recomenda-se comumente a eutanásia pela escassez de métodos de tratamento eficazes. O objetivo deste estudo prospectivo foi avaliar os efeitos da acupuntura no tratamento de sequelas neurológicas em cães, com diagnóstico definitivo de cinomose. Os 24 pacientes selecionados apresentavam RT-PCR positivo para cinomose, sinais neurológicos estáveis e hemograma normal 15 dias antes do início do tratamento com acupuntura associada à eletroacupuntura. Semanalmente realizou-se exame neurológico e graduação do acometimento dos sinais neurológicos de acordo com escala desenvolvida para o estudo. Para análise estatística utilizaram-se os testes de McNemar e Wilcoxon, para comparar respectivamente as proporções e medianas das alterações neurológicas antes e após o tratamento, Fisher, para comparar a porcentagem de animais com acometimento de cada par de nervos cranianos e localização da lesão e as curvas de Kaplan-Meier para avaliar a porcentagem de reversão de cada sinal neurológico ao longo do tratamento. Definiu-se se significância estatística quando P<0.05. Antes do tratamento todos os animais apresentavam alteração de deambulação (de III a V), que retornou a deambulação funcional, escore I ou II, em 79,2% e 8,3% dos animais respectivamente. A mioclonia presente em 50% dos animais, apresentou redução da severidade em todos e cura em 25% dos animais. As alterações encefálicas (18 de 24 animais), de nervos cranianos (18 de 24 animais) e de micção (5 de 24 animais) foram revertidas em todos os animais. Concluiu-se que a acupuntura associada à eletroacupuntura é eficaz no tratamento das sequelas neurológicas da cinomose e atualmente é a melhor opção terapêutica disponível ... / Abstract: Canine distemper is worldwide infectious and multisystemic disease, with high morbidity and mortality. When the neurological system is affected, the animals usually show severe clinical signs and sequels. As no treatment is available, euthanasia is commonly recommended under these circumstances. This study evaluated the effects of acupuncture in the treatment of neurological sequels in dogs with clinical and laboratory diagnosis of distemper. The 24 selected patients were RT-PCR positive for canine distemper, the neurological signs were stable and the CBC was normal 15 days before the treatment with acupuncture combined to electroacupuncture. All animals underwent weekly neurological examination and clinical signs were classified by degree according to a scale developed for the study. Statistical analysis was performed using McNemar's and Wilcoxon's test to compare the proportions and medians of neurological changes before and after treatment respectively. Fisher test compared the percentage of animals showing cranial nerve changes and localization of the lesions and Kaplan- Meier curves evaluated the percentage of reversion of each clinical sign along treatment. Differences were considered significant when p < 0.05. Grades from III to V abnormal ambulation before treatment progressed to grades I or II in 79.2% and 12.4% respectively. The myoclonus which was present in 50% of the animals (12 of 24), reduced in all animals and was cured in 25% of the animals after treatment (3 of 12). Brain (18 of 24 animals), cranial nerve (18 of 24 animals) and urination (5 of 24 animals) changes were reversed in all cases. It was concluded that acupuncture combined to electroacupuncture is effective to treat neurological sequels of distemper and is currently the best therapeutic option available due to the high cure rate provided / Mestre

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Banca: Celso Antonio Rodrigues / Banca: Jean Guilherme Fernandes Joaquim / Banca: Claudio Lopes Correia da Silva / Banca: Pedro Vicente Michelotto Junior / Resumo: Objetivou-se avaliar a reatividade de pontos de acupuntura por pressoalgímetro e a relação da atividade física com lesões ortopédicas em cavalos. Avaliaram-se 116 cavalos de adestramento, corrida, polo, reprodução-repouso, salto, trabalho e western com claudicação e confirmação do diagnóstico por imagem quanto à reatividade dos pontos de acupuntura, atribuindo graus de 0 quando a resposta era normal ou ausente, I, pequena, II, moderada e III, intensa, com resposta evasiva, mordedura ou coice, no qual apenas II e III foram correlacionados com o local da lesão pelo teste de qui quadrado, e a atividade física com o tipo e local de lesão pelo teste de Fisher. Foi realizado teste de Kruskall-Wallis seguido pelo teste de Dunn para avaliar a relação das reatividades I, II e III com o pressolagímetro. Desmites foram maiores em animais de corrida, western, e trabalho, e fraturas em animais de corrida e polo. Lesões de joelho foram maiores em adestramento que trabalho e de ombros maiores em salto que trabalho. Lesões tendíneas pélvicas foram menores em salto que adestramento, western e reprodução/repouso. Foram realizadas 5.336 mensurações em 23 acupontos bilaterais. A média geral dos valores do pressoalgímetro foi de 26 ± 6,43 N e as medianas correspondentes às pressões digitais de graus I, II e III foram de 24, 22 e 20 N respectivamente, com diferença significativa entre as mesmas, o que indica que a palpação apresenta uma boa correspondência com o pressoalgímetro para avaliar a reatividade dos pontos de acupuntura. Conclui-se que há relação entre local e tipo de lesão com atividade física e a avaliação palpatória dos pontos de acupuntura é útil na identificação de lesões de algumas estruturas / Abstract: This study aimed to evaluate the reactivity of acupuncture points by pressure algometer and the relation between physical activity and orthopedic lesions in horses. It was analyzed 116 horses of dressage, racing, polo pony, reproduction/at rest, jumping, work and western performance with lameness confirmed by image diagnosis for reactivity of acupoints with grade 0 when the answer was normal, I, small, II moderate and III, intense, with evasive response, bite or kick, which only II and III were correlated to site of injury by chi square test, and physical activity with type and site of injury by Fisher test. Kruskall-Wallis test was performed, followed by Dunn's test to evaluate the relation between reactivity I, II and III with the pressure algometer. Desmitis were more prevalent in racehorses, western and work, and fractures in racehorses and polo pony. Stifle injuries were more prevalent in dressage than work, shoulder injuries were more prevalente in jumping than work. Hind tendon injuries were less prevalente in jumping than dressage, western and reproduction/at rest. 5336 measurements were performed in 23 bilateral acupoints. The overall mean values pressure algometer was 26 ± 6.43 N and the median corresponding to fingerprints of grades I, II and III were 24, 22 and 20 N, respectively, with significant difference between them, suggesting that palpation has a good correspondence with the pressure algometer to assess the reactivity of acupuncture points. We conclude that there is a relationship between location and type of injury with physical activity and palpation assessment of acupuncture points is helpful in identifying some structures injuries / Doutor

Made available in DSpace on 2016-06-07T17:12:15Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-05-15. Added 1 bitstream(s) on 2016-06-07T17:16:51Z : No. of bitstreams: 1 000860065.pdf: 1304745 bytes, checksum: 2f84c47d2a724faab36cb3a37da8c155 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivou-se avaliar a reatividade de pontos de acupuntura por pressoalgímetro e a relação da atividade física com lesões ortopédicas em cavalos. Avaliaram-se 116 cavalos de adestramento, corrida, polo, reprodução-repouso, salto, trabalho e western com claudicação e confirmação do diagnóstico por imagem quanto à reatividade dos pontos de acupuntura, atribuindo graus de 0 quando a resposta era normal ou ausente, I, pequena, II, moderada e III, intensa, com resposta evasiva, mordedura ou coice, no qual apenas II e III foram correlacionados com o local da lesão pelo teste de qui quadrado, e a atividade física com o tipo e local de lesão pelo teste de Fisher. Foi realizado teste de Kruskall-Wallis seguido pelo teste de Dunn para avaliar a relação das reatividades I, II e III com o pressolagímetro. Desmites foram maiores em animais de corrida, western, e trabalho, e fraturas em animais de corrida e polo. Lesões de joelho foram maiores em adestramento que trabalho e de ombros maiores em salto que trabalho. Lesões tendíneas pélvicas foram menores em salto que adestramento, western e reprodução/repouso. Foram realizadas 5.336 mensurações em 23 acupontos bilaterais. A média geral dos valores do pressoalgímetro foi de 26 ± 6,43 N e as medianas correspondentes às pressões digitais de graus I, II e III foram de 24, 22 e 20 N respectivamente, com diferença significativa entre as mesmas, o que indica que a palpação apresenta uma boa correspondência com o pressoalgímetro para avaliar a reatividade dos pontos de acupuntura. Conclui-se que há relação entre local e tipo de lesão com atividade física e a avaliação palpatória dos pontos de acupuntura é útil na identificação de lesões de algumas estruturas / This study aimed to evaluate the reactivity of acupuncture points by pressure algometer and the relation between physical activity and orthopedic lesions in horses. It was analyzed 116 horses of dressage, racing, polo pony, reproduction/at rest, jumping, work and western performance with lameness confirmed by image diagnosis for reactivity of acupoints with grade 0 when the answer was normal, I, small, II moderate and III, intense, with evasive response, bite or kick, which only II and III were correlated to site of injury by chi square test, and physical activity with type and site of injury by Fisher test. Kruskall-Wallis test was performed, followed by Dunn's test to evaluate the relation between reactivity I, II and III with the pressure algometer. Desmitis were more prevalent in racehorses, western and work, and fractures in racehorses and polo pony. Stifle injuries were more prevalent in dressage than work, shoulder injuries were more prevalente in jumping than work. Hind tendon injuries were less prevalente in jumping than dressage, western and reproduction/at rest. 5336 measurements were performed in 23 bilateral acupoints. The overall mean values pressure algometer was 26 ± 6.43 N and the median corresponding to fingerprints of grades I, II and III were 24, 22 and 20 N, respectively, with significant difference between them, suggesting that palpation has a good correspondence with the pressure algometer to assess the reactivity of acupuncture points. We conclude that there is a relationship between location and type of injury with physical activity and palpation assessment of acupuncture points is helpful in identifying some structures injuries

Made available in DSpace on 2016-07-01T13:10:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-24. Added 1 bitstream(s) on 2016-07-01T13:14:11Z : No. of bitstreams: 1 000866885.pdf: 1224418 bytes, checksum: b9c311903e866f7e6e91a363cc56df2d (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A dor crônica é a causa mais frequente de sofrimento e redução da qualidade de vida em cães. Deve-se avaliá-la e tratá-la de forma multidimensional, na qual se inclui a acupuntura (AP). Objetivou-se caracterizar o perfil dos pacientes atendidos e averiguar a eficácia da AP e terapias associadas, na dor crônica e qualidade de vida de 181 cães com doenças neurológicas e osteomusculares. As enfermidades neurológicas prevaleceram, sobretudo as discopatias toracolombares e os trauma raquimedulares agudos. O sucesso no tratamento das lesões medulares foi de 69,5%. A AP manual e a eletroacupuntura foi a associação mais frequente e os analgésicos foram a terapia adicional mais utilizada. Na segunda parte do estudo comparou-se a AP isolada (GAL) ou associada a outras modalidades analgésicas (GAA) por meio de avaliação dos escores iniciais e após 24 semanas de tratamento pelo teste de Wilcoxon e a evolução do sucesso pelas curvas de Kaplan-Meier, com significância de p<0,05. Observou-se 95%, 100%, 95% e 89% de sucesso para o índice de dor crônica de Helsinque (IDCH), escala de qualidade de vida (EAV) e escalas analógicas visuais para dor e locomoção, respectivamente. Para os dois tipos de doenças (em conjunto e isoladas) ambos os grupos de tratamento apresentaram sucesso em todas as avaliações. Para IDCH e EAV locomoção, os cães com doenças osteomusculares apresentaram resultados mais favoráveis do que aqueles portadores de doenças neurológicas (p=0,0027; p=0,045). Conclui-se que o uso isolado de AP ou associado à terapias analgésicas reduziu a dor e melhorou a qualidade de vida em cães com doenças neurológicas e osteomusculares / Chronic pain is the most frequent cause of suffering and decreased in quality of life in dogs. It should be evaluated and treated in a multidimensional way, which includes acupuncture (AP). The aim of this study was to analyize the patients profile and investigate the efficacy of AP and associated therapies in chronic pain and quality of life of 181 dogs with neurological and/or musculoskeletal diseases. Neurological diseases were prevalent, especially thoracolumbar intervertebral disk disease and acute spinal cord injury. Treatment was successful in 69.5%. of spinal cord injuries. Association between AP manual and electroacupuncture was the most frequent technique and analgesics were the most used additional therapy. The second part of the study compared the AP (ALG) independently or associated with other analgesic therapies (AAG) through evaluation of initial scores and after 24 weeks of treatment using the Wilcoxon test and the evolution of success by the Kaplan Meier curves, with significant differences when p<0.05. There was 95%, 100%, 95% e 89% success for Helsinki chronic pain index (HCPI), quality of life scale and visual analog scales (VAS) for pain and mobility, respectively. For the two types of diseases both groups showed success in all evaluations. The AP results with or without analgesic therapy for HCPI and VAS were better in musculoskeletal patients than in those with neurologic disease / FAPESP: 2013/02462-1

Orientador: Stelio Pacca Loureiro Luna / Banca: Juliany Gomes Quitzan / Banca: Renata Navarro Cassu / Resumo: A dor crônica é a causa mais frequente de sofrimento e redução da qualidade de vida em cães. Deve-se avaliá-la e tratá-la de forma multidimensional, na qual se inclui a acupuntura (AP). Objetivou-se caracterizar o perfil dos pacientes atendidos e averiguar a eficácia da AP e terapias associadas, na dor crônica e qualidade de vida de 181 cães com doenças neurológicas e osteomusculares. As enfermidades neurológicas prevaleceram, sobretudo as discopatias toracolombares e os trauma raquimedulares agudos. O sucesso no tratamento das lesões medulares foi de 69,5%. A AP manual e a eletroacupuntura foi a associação mais frequente e os analgésicos foram a terapia adicional mais utilizada. Na segunda parte do estudo comparou-se a AP isolada (GAL) ou associada a outras modalidades analgésicas (GAA) por meio de avaliação dos escores iniciais e após 24 semanas de tratamento pelo teste de Wilcoxon e a evolução do sucesso pelas curvas de Kaplan-Meier, com significância de p<0,05. Observou-se 95%, 100%, 95% e 89% de sucesso para o índice de dor crônica de Helsinque (IDCH), escala de qualidade de vida (EAV) e escalas analógicas visuais para dor e locomoção, respectivamente. Para os dois tipos de doenças (em conjunto e isoladas) ambos os grupos de tratamento apresentaram sucesso em todas as avaliações. Para IDCH e EAV locomoção, os cães com doenças osteomusculares apresentaram resultados mais favoráveis do que aqueles portadores de doenças neurológicas (p=0,0027; p=0,045). Conclui-se que o uso isolado de AP ou associado à terapias analgésicas reduziu a dor e melhorou a qualidade de vida em cães com doenças neurológicas e osteomusculares / Abstract: Chronic pain is the most frequent cause of suffering and decreased in quality of life in dogs. It should be evaluated and treated in a multidimensional way, which includes acupuncture (AP). The aim of this study was to analyize the patients profile and investigate the efficacy of AP and associated therapies in chronic pain and quality of life of 181 dogs with neurological and/or musculoskeletal diseases. Neurological diseases were prevalent, especially thoracolumbar intervertebral disk disease and acute spinal cord injury. Treatment was successful in 69.5%. of spinal cord injuries. Association between AP manual and electroacupuncture was the most frequent technique and analgesics were the most used additional therapy. The second part of the study compared the AP (ALG) independently or associated with other analgesic therapies (AAG) through evaluation of initial scores and after 24 weeks of treatment using the Wilcoxon test and the evolution of success by the Kaplan Meier curves, with significant differences when p<0.05. There was 95%, 100%, 95% e 89% success for Helsinki chronic pain index (HCPI), quality of life scale and visual analog scales (VAS) for pain and mobility, respectively. For the two types of diseases both groups showed success in all evaluations. The AP results with or without analgesic therapy for HCPI and VAS were better in musculoskeletal patients than in those with neurologic disease / Mestre