A Central de Material e Esterilização é uma unidade que concentra grande parte do arsenal de material médico-hospitalar das instituições de saúde. Tem a responsabilidade de oferecer todos os itens destinados ao cuidado do paciente, com qualidade e segurança, seja para procedimentos diagnósticos, clínicos e cirúrgicos. Para tal, entretanto são necessários investimentos em tecnologia específica e sofisticação no processamento dos materiais de acordo com sua conformidade, demandando dos profissionais que ali atuam o desenvolvimento de competências e habilidades para um desempenho profissional condizente com as necessidades institucionais. Esta pesquisa teve por objetivo identificar o perfil e analisar as atividades realizadas pelos enfermeiros de CME de instituições hospitalares brasileiras, bem como a freqüência de realização das mesmas em diferentes realidades institucionais. Trata-se de um estudo descritivo, de abordagem quantitativa, de corte transversal, que teve como sujeitos da pesquisa, enfermeiros assistenciais ou docentes de unidades de CME de instituições hospitalares públicas, privadas ou filantrópicas. Para seleção dos enfermeiros foi utilizada a técnica de bola de neve. Para coleta de dados foram criados formulários eletrônicos com recurso da planilha Google Docs e enviados eletronicamente aos participantes. Os resultados obtidos evidenciaram em relação ao perfil dos respondentes, enfermeiros na sua maioria do sexo feminino (93,5%), na faixa etária entre 21 a 30 anos, com tempo de formação na Enfermagem, menor que cinco anos - 35,5%%, entre 6 a 10 anos 6,5% e com mais de 15 anos, 38,7%. Em relação ao tempo de atuação em CME, todos trabalhavam a mais de 12 meses na unidade e 58,08% possuíam entre um e cinco anos de experiência no setor. Quanto à formação complementar, 80,6% dos enfermeiros haviam concluído algum curso de especialização, porém destes, apenas 33,4% relacionavam-se à área de CME. Das 25 atividades relacionadas no instrumento de coleta de dados e que se referiam a atividades validadas que retratavam o trabalho do enfermeiro de CMEs, 15 atividades apresentaram frequência de realização diária, 09 atividades registradas com realização mensal e 14 atividades aparecem baixos percentuais e algumas como nunca sendo realizadas. Houve ainda a sugestão dos participantes de inclusão de quatro itens que não foram identificados na relação analisada pelos mesmos. Esta pesquisa permitiu conhecer a frequência das atividades do enfermeiro de CME, e evidenciou a necessidade de incorporar novas questões sobre o futuro do trabalho na CME, que poderão determinar uma reformatação na estrutura e nas atividades desta unidade especializada, sugerindo então o desenvolvimento de novas pesquisas na área. / The Materials and Sterilization Center is a unit that concentrates a large part of the set of materials used by a hospital institution. The Center has the responsibility to offer all items for patient/client care with quality and safety, be it for a diagnostic procedure, surgery or in health care. However, this demands investments in specific technology and sophistication in the processing of materials according to their conformity, requiring the professionals who work there to development professional skills and abilities consistent with institutional needs. This study aims at identifying the profile and analyzing the tasks performed by nurses of the Materials and Sterilization Center in Brazilian hospital institutions, as well as the frequency of accomplishment in different institutional realities. This study is descriptive in nature, quantitative and cross-sectional in approach. The population comprises nurses or teachers of the Materials and Sterilization Centers of public, private or philanthropic hospital institutions. The snowball technique was used for the selection of the subjects. Electronic forms were created with Google Docs spreadsheets for data collection and sent electronically to the participants. The results showed that in relation to the profile of the respondents, most of the nurses were female (93.5%), ranging in age from 21 to 30 years, 35.5% with less than five years after nursing graduation, 6.5% 6 to 10 years after graduation, and 38.7%. over 15 years. In relation to work time in the MSC, all had worked for more than 12 months in the unit and 58.08% had one to five years of experience in the sector. As to supplementary training, 80.6% of the nurses had completed some specialization course, though only 33.4% of these were related to the area of MSC. Out of the 25 activities listed in the data collection instrument, which referred to validated activities that portray the nurses work in MSCs, 15 activities presented a daily frequency, 09 activities monthly and 14 activities registered low percentages, some of which were never performed. The participants also suggested the inclusion of four activities that were not listed. This research has allowed us to know the frequency of nursing activities in the MSC and highlighted the need to incorporate new issues on future work in the MSC, which may determine a reformatting of the structure and activities of this specialized unit, thus suggesting further research in the area.

Frente à necessidade de conhecimento dos custos hospitalares, enfermeiros gestores dos Centros de Material e Esterilização (CMEs) têm intensificado a busca por informações úteis e balizadoras de forma a instrumentalizá-los no gerenciamento de custos dessas unidades. Conhecer e implementar o gerenciamento de custos baseado em atividades constitui em alternativa para se adquirir informações precisas e confiáveis. Este estudo exploratório descritivo na modalidade de estudo de caso tem como objetivo a aplicação do Custeio Baseado em Atividades para o gerenciamento de custos em um Centro de Material e Esterilização de um hospital de ensino de capacidade extra, localizado na região noroeste do Estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu durante o ano de 2006 utilizando as técnicas de análise documental, observação direta não participante, grupo focal e questionário. A aplicação do ABC possibilitou o conhecimento dos custos do ciclo/carga de desinfecção química R$ 13,15 e física R$ 27,49 e esterilização por vapor saturado sob pressão R$ 68,30 e por vapor de Baixa Temperatura e Formaldeído Gasoso R$ 555,77. As informações geradas pelo ABC oportunizaram a compreensão do processo gerador de custos e forneceram base para a mensuração de desempenho e melhorias de processos do CME / Due to the need of knowing the hospital costs, sterile processing department (SPD) manager nurses have intensified the search for useful and landmark information attempting to instrumentalize these costs into the cost management of these facilities. Knowing and implementing the cost management based on activities establishes an alternative to acquire accurate and reliable information. This descriptive, exploratory study on the case study modality was undertaken aiming at implementing the Activity-Based Costing (ABC) to the cost management in a Sterile Processing Center (SPD) of a major teaching hospital, located on the Northwestern of São Paulo State. Data were collected throughout 2006. Documentary research techniques, non participant closed observation, and focus group technique were used. The ABC implementation allowed the knowledge of both chemical and physical disinfection cycle/load activity-based costing (R$ 13,15) and (R$ 27,49), respectively; as well as the sterilization by steam under pressure cost (autoclave) (R$ 68,30) and low temperature steam and gaseous formaldehyde Sterilization (LTSF) (R$ 555,77). The information provided by the ABC method have optimized the overall understanding of the cost driver process and laid the foundation to the measurement of performance and improvement in the SPD processes

Neste estudo, foi comparada a eficácia de dois modelos de gestão de materiais: o primeiro foi o modelo tradicional, com controle manual e com reposição de estoque baseado em cotas preestabelecidas, adotado pelo Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP), desde 1981; e o segundo modelo, implementado em 2008, com gestão informatizada e reposição de estoque segundo os princípios do just in time. Assim, os objetivos específicos foram comparar a quantidade e o custo dos materiais médico-hospitalares consumidos e em estoque antes e após a implantação do Sistema de Gestão de Materiais informatizado (SGM) e, identificar o consumo dos kits cirúrgicos e anestésicos após a implantação do novo sistema. Trata-se de um estudo comparativo com abordagem quantitativa, desenvolvido no Centro Cirúrgico do HU-USP. Para a coleta de dados, foram utilizados quatro instrumentos: planilha de movimento cirúrgico e a caracterização do paciente; planilha de consumo do material; planilha de kits cirúrgicos e anestésicos; e a planilha de dados sobre estoque de materiais. A população foi constituída por 400 itens de materiais médico-hospitalares do setor de Centro Cirúrgico, no período de fevereiro a maio de 2007 e fevereiro a maio de 2008. Os resultados mostraram que o consumo de materiais do Centro Cirúrgico em 2008 reduziu 8,13% em relação ao ano de 2007 e o custo total dos materiais consumidos tiveram um acréscimo de 2,20%, não tendo representação estatística significativa. Quanto aos kits de procedimentos cirúrgicos e anestésicos, nos quatro meses estudados no ano de 2008, 64,7% do consumo de materiais fizeram parte do kit e 35,3% foram materiais avulsos consumidos durante a cirurgia. Foram utilizados 81tipos de kits sendo que, 54 (66,6%) apresentaram um consumo de material abaixo de 51,9%. Houve uma redução de materiais em estoque no Centro Cirúrgico em 2008 de 26,22% em relação ao ano de 2007 e uma redução de 12,46% do custo / This study involved the comparison of the efficiency of two models of management of hospital medical materials: the first was the traditional model, manually controlled and with stock reposition based on pre-determined quotas adopted by the Hospital Universitário of the University of São Paulo (HU-USP) since 1981; the second model, implemented in 2008, was under an automated management and stock reposition system following the just-in-time parameters. The specific objectives of the study were thus (1) to compare the volume and the cost of the hospital medical materials used with the ones remained in stock before and after the implementation of the automated System of Management of Materials (SGM-Sistema de Gestão de Materiais); and (2) to determine the use of surgical kits and anesthetics also after the implementation of the new system. It also focused on a quantitative approach adopted in the Surgical Center of HU-USP. To achieve a comprehensive result, four types of Control Sheets were used to assemble the data: the surgical activity and the status of the patient; the volume of the material used; the surgical kits and anesthetics; and on the data of the stock of materials. The analysis involved 400 items of hospital medical materials of the Surgical Center sector in the month-periods of February to May of 2007 and of 2008. The results indicated an 8.13% reduction in the use of materials in the Surgical Center in 2008 as compared to 2007, and an increase of 2.20% in the total cost of material, the latter considered to be of no statistical significance. As far as the kits of surgical procedures and anesthetics are concerned, in the four-month period of 2008, 64.7% of the use of materials was out of the kit, and 35.3% represented other assorted materials used during the surgeries. 81 types of kits were used of which 54 (66.6%) decreased 51.9% in the use of kit-related materials. In 2008 there was a 26.22% stock reduction of materials in the Surgical Center as compared to 2007 and a 12.46% cost reduction

Neste estudo, foi comparada a eficácia de dois modelos de gestão de materiais: o primeiro foi o modelo tradicional, com controle manual e com reposição de estoque baseado em cotas preestabelecidas, adotado pelo Hospital Universitário da Universidade de São Paulo (HU-USP), desde 1981; e o segundo modelo, implementado em 2008, com gestão informatizada e reposição de estoque segundo os princípios do just in time. Assim, os objetivos específicos foram comparar a quantidade e o custo dos materiais médico-hospitalares consumidos e em estoque antes e após a implantação do Sistema de Gestão de Materiais informatizado (SGM) e, identificar o consumo dos kits cirúrgicos e anestésicos após a implantação do novo sistema. Trata-se de um estudo comparativo com abordagem quantitativa, desenvolvido no Centro Cirúrgico do HU-USP. Para a coleta de dados, foram utilizados quatro instrumentos: planilha de movimento cirúrgico e a caracterização do paciente; planilha de consumo do material; planilha de kits cirúrgicos e anestésicos; e a planilha de dados sobre estoque de materiais. A população foi constituída por 400 itens de materiais médico-hospitalares do setor de Centro Cirúrgico, no período de fevereiro a maio de 2007 e fevereiro a maio de 2008. Os resultados mostraram que o consumo de materiais do Centro Cirúrgico em 2008 reduziu 8,13% em relação ao ano de 2007 e o custo total dos materiais consumidos tiveram um acréscimo de 2,20%, não tendo representação estatística significativa. Quanto aos kits de procedimentos cirúrgicos e anestésicos, nos quatro meses estudados no ano de 2008, 64,7% do consumo de materiais fizeram parte do kit e 35,3% foram materiais avulsos consumidos durante a cirurgia. Foram utilizados 81tipos de kits sendo que, 54 (66,6%) apresentaram um consumo de material abaixo de 51,9%. Houve uma redução de materiais em estoque no Centro Cirúrgico em 2008 de 26,22% em relação ao ano de 2007 e uma redução de 12,46% do custo / This study involved the comparison of the efficiency of two models of management of hospital medical materials: the first was the traditional model, manually controlled and with stock reposition based on pre-determined quotas adopted by the Hospital Universitário of the University of São Paulo (HU-USP) since 1981; the second model, implemented in 2008, was under an automated management and stock reposition system following the just-in-time parameters. The specific objectives of the study were thus (1) to compare the volume and the cost of the hospital medical materials used with the ones remained in stock before and after the implementation of the automated System of Management of Materials (SGM-Sistema de Gestão de Materiais); and (2) to determine the use of surgical kits and anesthetics also after the implementation of the new system. It also focused on a quantitative approach adopted in the Surgical Center of HU-USP. To achieve a comprehensive result, four types of Control Sheets were used to assemble the data: the surgical activity and the status of the patient; the volume of the material used; the surgical kits and anesthetics; and on the data of the stock of materials. The analysis involved 400 items of hospital medical materials of the Surgical Center sector in the month-periods of February to May of 2007 and of 2008. The results indicated an 8.13% reduction in the use of materials in the Surgical Center in 2008 as compared to 2007, and an increase of 2.20% in the total cost of material, the latter considered to be of no statistical significance. As far as the kits of surgical procedures and anesthetics are concerned, in the four-month period of 2008, 64.7% of the use of materials was out of the kit, and 35.3% represented other assorted materials used during the surgeries. 81 types of kits were used of which 54 (66.6%) decreased 51.9% in the use of kit-related materials. In 2008 there was a 26.22% stock reduction of materials in the Surgical Center as compared to 2007 and a 12.46% cost reduction

Frente à necessidade de conhecimento dos custos hospitalares, enfermeiros gestores dos Centros de Material e Esterilização (CMEs) têm intensificado a busca por informações úteis e balizadoras de forma a instrumentalizá-los no gerenciamento de custos dessas unidades. Conhecer e implementar o gerenciamento de custos baseado em atividades constitui em alternativa para se adquirir informações precisas e confiáveis. Este estudo exploratório descritivo na modalidade de estudo de caso tem como objetivo a aplicação do Custeio Baseado em Atividades para o gerenciamento de custos em um Centro de Material e Esterilização de um hospital de ensino de capacidade extra, localizado na região noroeste do Estado de São Paulo. A coleta de dados ocorreu durante o ano de 2006 utilizando as técnicas de análise documental, observação direta não participante, grupo focal e questionário. A aplicação do ABC possibilitou o conhecimento dos custos do ciclo/carga de desinfecção química R$ 13,15 e física R$ 27,49 e esterilização por vapor saturado sob pressão R$ 68,30 e por vapor de Baixa Temperatura e Formaldeído Gasoso R$ 555,77. As informações geradas pelo ABC oportunizaram a compreensão do processo gerador de custos e forneceram base para a mensuração de desempenho e melhorias de processos do CME / Due to the need of knowing the hospital costs, sterile processing department (SPD) manager nurses have intensified the search for useful and landmark information attempting to instrumentalize these costs into the cost management of these facilities. Knowing and implementing the cost management based on activities establishes an alternative to acquire accurate and reliable information. This descriptive, exploratory study on the case study modality was undertaken aiming at implementing the Activity-Based Costing (ABC) to the cost management in a Sterile Processing Center (SPD) of a major teaching hospital, located on the Northwestern of São Paulo State. Data were collected throughout 2006. Documentary research techniques, non participant closed observation, and focus group technique were used. The ABC implementation allowed the knowledge of both chemical and physical disinfection cycle/load activity-based costing (R$ 13,15) and (R$ 27,49), respectively; as well as the sterilization by steam under pressure cost (autoclave) (R$ 68,30) and low temperature steam and gaseous formaldehyde Sterilization (LTSF) (R$ 555,77). The information provided by the ABC method have optimized the overall understanding of the cost driver process and laid the foundation to the measurement of performance and improvement in the SPD processes

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2014-12-04T19:58:46Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lucimara Rodrigues de Freitas - 2013.pdf: 1562277 bytes, checksum: 978562bdab7096ef50f9cc0ebdf51219 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2014-12-05T14:19:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lucimara Rodrigues de Freitas - 2013.pdf: 1562277 bytes, checksum: 978562bdab7096ef50f9cc0ebdf51219 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-05T14:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Lucimara Rodrigues de Freitas - 2013.pdf: 1562277 bytes, checksum: 978562bdab7096ef50f9cc0ebdf51219 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-04-29 / This exploratory, cross-sectional descriptive and quantitativestudy was performed in 11 inpatient units of a large public teaching hospital in the city of Goiânia, Goias, Brazil. The general objective was to assess the safety of processed patient care equipment during transportand storage in inpatient units, and the specific objective was to identify those responsible for the equipment after processing and distribution to inpatient units, identify structural features and material resources available for transportation and storage of equipment in inpatient units, describe the handling of the equipment by the healthcare team with regard to the transportation of and storage of equipment in inpatient units, and to describe any factors that could contribute to contamination of the processed equipment during transport to and storage in inpatient units. The study was approved by the Research Ethics Committee of the hospital (Protocol 167/2011), and pertanent ethical aspects were observed. Data were collected from July to September 2012 using two instruments, both of which were evaluated and went through pilot testing: a check list completed through direct observation, and an interview of nurses responsible for managing each unit. Those responsible for the care, custody, and transportation of equipment were processed predominantly by practicing nurses (72.7%). No storage system from 11 inpatient units met all of the recommendations regarding the structural and material resources for the storage of processed equipment, ten units (90.9%) kept equipment in non-dedicated areas, and other materials were kept near products that were not sterilized. Access to clean storage was unrestricted in all units, and did not adhere to most of the recommendations for the storage and distribution of processed equipment, only three items had adhere, two with low frequency: inventory of processed equipment kept in the storage area (100.0%); proper identification of equipment on the shelves (27.3%), and maintaining stock rotation (9.1%). The nursing staff was most frequently involved in recorded events, the most frequent across all units being: "handled without proper hand hygiene" (20.0%) and "handled excessively" (18.3%) processed equipment. The event "opening the package and closing it again", considerede serious, was the most frequent in basins, gowns and drapes, which are products frequently packaged in pairs. The packages of compression dressings, gauze, and bandages often "fell down" and were picked up off the floor and used. The material sterilization center offered no carts to transport the processed equipment to inpatient units and the carts brought from the units themselves were open, with irregular and difficult to clean surfaces, like shopping carts, which are considered unsuitable for transport. The study also revealed carelessness on the part of the healthcare team with regard to processed equipment following distribution to inpatient units, which presents a risk to the maintenance of the sterile environment, and consequently, patient safety. / Estudio exploratorio, transversal y descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en 11 unidades de internación de un hospital de enseñanza, público y de grande porte del municipio de Goiânia/GO. El objetivo general fue analizar la seguridad de productos para la salud procesados durante su transporte y almacenaje, en unidades de internación y los específicos fueron: identificar los responsables por los cuidados con los productos para la salud procesados después de su distribución en las unidades de internación; identificar aspectos estructurales y recursos materiales disponibles para el transporte y almacenaje de productos para la salud, en unidades de internación; describir los cuidados dispensados por el equipo de salud, con el transporte y almacenaje de productos para la salud, en las unidades de internación y describir los eventos relacionados que pueden contribuir para la contaminación de los productos para la salud procesados durante el transporte y almacenaje en las unidades de internación. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Pesquisa del hospital local del estudio (protocolo nº 167/2011) y fueron observados los aspectos éticos pertinentes. Los datos fueron recolectados de julio a septiembre de 2012, por medio de dos instrumentos evaluados y sometidos a prueba experimental: un check list rellenado por medio de observación directa y una entrevista realizada a los enfermeros responsables por la gerencia de cada unidad. Los responsables por los cuidados con el transporte y guardia de PPS procesados eran predominantemente los técnicos de enfermería (72,7%). Ningún sistema de guardia de las 11 unidades de internación atendía a todas las recomendaciones acerca de los aspectos estructurales y recursos materiales para el almacenaje de PPS procesados, siendo que diez unidades (90,9%) los guardaban en áreas no exclusivas, destinadas a otras funciones y junto a productos no esterilizados. El acceso al área de guardia era irrestricto en todas las unidades y no hubo adhesión a la mayoría de las recomendaciones para la guardia y distribución de PPS procesados, apenas tres ítems tuvieron adhesión, dos con bajas frecuencias: control de la entrada de los PPS procesados en la área de guardia (100,0%); disposición en las platilleras de acuerdo con la identificación (27,3%) y organización según el orden cronológico (9,1%). El equipo de enfermería fue el que más frecuentemente se involucró en los eventos relacionados, que cuando son sumados en todas las unidades los más frecuentes fueron: “manipular sin higienizar las manos” (20,0%) y “manipular en exceso” (18,3%) PPS procesados. El evento “abrir el embalaje y cerrarlo nuevamente”, considerado grave, fue el más frecuente en vasijas, capotes y campos quirúrgicos, correspondiendo a aquellos productos embalados en pares. Los paquetes de compresas, gasas y fajas frecuentemente “se cayeron al piso” y fueron recogidos para uso. El CME no ofrecía los vehículos para transporte de PPS procesados a las unidades de internación y aquellos pertenecientes a las propias unidades eran carritos abiertos, con superficie irregular y de difícil limpieza, como los usados en supermercados, considerados inadecuados para transporte. El estudio reveló el descuido del equipo de salud con los PPS procesados después que ellos son distribuidos a las unidades de internación, lo que coloca en riesgo el mantenimiento de su esterilidad y consecuentemente la seguridad del usuario. / Estudo exploratório, transversal e descritivo, com abordagem quantitativa, realizado em 11 unidades de internação de um hospital de ensino, público e de grande porte do município de Goiânia/GO. O objetivo geral foi analisar a segurança de produtos para saúde processados durante o seu transporte e armazenamento, em unidades de internação e os específicos foram: identificar os responsáveis pelos cuidados com os produtos para saúde processados após sua distribuição nas unidades de internação; identificar aspectos estruturais e recursos materiais disponíveis para o transporte e armazenamento de produtos para saúde, em unidades de internação; descrever os cuidados dispensados pela equipe de saúde, com o transporte e armazenamento de produtos para saúde, nas unidades de internação e descrever os eventos relacionados que podem contribuir para contaminação dos produtos para saúde processados durante o transporte e armazenamento nas unidades de internação. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do hospital local do estudo (protocolo nº 167/2011) e foram observados os aspectos éticos pertinentes. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2012, por meio de dois instrumentos avaliados e submetidos a teste piloto: um check list preenchido por meio de observação direta e uma entrevista aplicada aos enfermeiros responsáveis pelo gerenciamento de cada unidade. Os responsáveis pelos cuidados com o transporte e guarda de PPS processados eram predominantemente os técnicos de enfermagem (72,7%). Nenhum sistema de guarda das 11 unidades de internação atendia todas as recomendações acerca dos aspectos estruturais e recursos materiais para o armazenamento de PPS processados, sendo que dez unidades (90,9%) os guardavam em áreas não exclusivas, destinadas a outras funções e junto a produtos não esterilizados. O acesso à área de guarda era irrestrito em todas as unidades e não houve adesão à maioria das recomendações para a guarda e distribuição de PPS processados, apenas três itens tiveram adesão, dois deles com baixas frequências: controle da entrada dos PPS processados na área de guarda (100,0%); disposição nas prateleiras de acordo com a identificação (27,3%) e organização segundo ordem cronológica (9,1%). A equipe de enfermagem foi a que mais frequentemente se envolveu nos eventos relacionados, que quando somados em todas as unidades os mais frequentes foram: “manusear sem higienizar as mãos” (20,0%) e “manusear excessivamente” (18,3%) PPS processados. O evento “abrir a embalagem e fechar novamente”, considerado grave, foi o mais frequente em bacias, capotes e campos cirúrgicos, correspondendo àqueles produtos embalados em pares. Os pacotes de compressas, gazes e ataduras frequentemente “caíram no chão” e foram recolhidos para uso. O CME não oferecia os veículos para transporte de PPS processados às unidades de internação e aqueles pertencentes às próprias unidades eram carrinhos abertos, com superfície irregular e de difícil limpeza, no modelo dos usados em supermercados, considerados inadequados para transporte. O estudo revelou o descuidado da equipe de saúde com os PPS processados depois que eles são distribuídos às unidades de internação, o que coloca em risco a manutenção de sua esterilidade e consequentemente a segurança do usuário.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-05-04T18:42:35Z No. of bitstreams: 1 Clayton Moraes.pdf: 1030173 bytes, checksum: 1d93c460abbbbe47ccf71647da2775b1 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-04T18:42:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clayton Moraes.pdf: 1030173 bytes, checksum: 1d93c460abbbbe47ccf71647da2775b1 (MD5) Previous issue date: 2014-01-17 / Nenhuma / A análise dos modos de falhas e efeitos (FMEA) na área da saúde vem sendo buscada por gestores, desse segmento de prestação de serviços, como uma forma consistente de se trabalhar eventos adversos antes que os mesmos aconteçam ou tenham um impacto direto sobre a assistência dos pacientes. Um dos processos de trabalhos desses ambientes é a prática médica com órteses, próteses e materiais especiais (OPME), que acontece invariavelmente dentro de áreas críticas das instituições de saúde, podendo ser desencadeadora de riscos assistenciais aos pacientes. O processo de OPME é crítico desde a definição dos materiais indicados para a intervenção, passando pelos processos administrativos de orçamentos e autorizações, pelas ações assistenciais de solicitação, recebimento, preparo e finalizando na utilização desse insumo. Assim sendo, todo esse processo deve estar plenamente ajustado e adequado para atender as necessidades específicas de cada usuário. O objetivo desse trabalho foi avaliar as falhas potenciais no processo de OPME através da utilização da metodologia FMEA em um hospital de grande porte de Porto Alegre . A fim de atingir esse objetivo se formou um grupo de avaliação para revisão e redefinição do fluxograma do processo de OPME e após levantamento de modos de falhas em cada etapa desse processo. Foram verificadas ao todo 16 falhas nas etapas e a partir delas, foram levantadas 19 possíveis causas para sua ocorrência, bem como oito efeitos potenciais das falhas sobre a assistência dos pacientes. Após esse levantamento o grupo classificou o índice de risco, conforme a gravidade, ocorrência e detecção de falha, para cada efeito elencado e foram levantadas ações passíveis de implementação com vistas a redução do risco assistencial representados por falhas no processo de OPME. Entende-se que esse estudo possa auxiliar instituições hospitalares na implantação de ações para redução do risco assistencial aos pacientes imputado por falhas no processo de OPME. / The failure modes and effects analysis (FMEA) in heal thcare area is being sought by managers that service segment as a consistent way to work adverse events before they happen or have a direct impact on the patient care. One of these processes work environments is the medical practice with orthosis, prostheses and special materials, that happens invariably within critical areas of health institutions, can be a trigger for patient care risks. The orthosis, prostheses and special materials process is critical since definition materials indicated for the intervention, passing by the administrative processes of budgets and authorizations, care actions by request, receipt, preparation and finishing in the use of these materials. Thus, the entire process should be fully adjusted and suited to attend the specific needs of each user. The aim of this study was to evaluate the potential flaws in the orthosis, prostheses and special materials process through the use of FMEA methodology. In order to achieve this goal it has formed an analysis group for review and redefinition of the flowchart of orthosis, prostheses and special materials and after survey of failure modes at each stage of that process. 16 failures in the steps were observed in all and from those, 19 were raised possible causes for their occurrence, as well as 8 potential effects of failures on the patients care. Following this survey group rated the risk index, depending on the severity, occurrence and detection of failure for each part listed effect and actions capable of implementation in order to reduce healthcare risk represented by failures in the orthosis, prostheses and special materials process were raised. It understands that this study may assist hospitals in implementing actions to reduce risk to patients care imputed by orthosis, prostheses and special materials flaws in the process.