Thesis (M.A.)-University of KwaZulu-Natal, Durban, 2009. / Full text also available online. Scroll down for electronic link.

Thesis (M. Public Health) -- University of the Western Cape, 2008. / Includes bibliographic references (leaves 59-69).

Thesis--Wisconsin. / Includes bibliographical references (leaves 49-54).

Thesis (M.A.)-University of KwaZulu-Natal, Durban, 2009. / Full text also available online. Scroll down for electronic link.

Thesis (MTh(Practical Theology)--University of Pretoria, 2006. / Includes bibliographical references. Available on the Internet via the World Wide Web.

Dificuldades na prevenção do HIV/AIDS em relacionamentos heterossexuais estáveis recomendam estudos deslocando o foco do individual para o interacional. Entrevistou-se 15 casais heterossexuais, que realizaram conjuntamente testagem voluntária em serviço de saúde pública. Foram realizados dois estudos: o Estudo 1 explora aspectos da motivação para a realização da testagem sorológica, conhecimentos sobre HIV/AIDS e susceptibilidade percebida; o Estudo 2 descreve e analisa práticas preventivas adotadas nos períodos anterior e posterior à testagem para HIV. Os dados foram analisados através de procedimentos qualitativo-fenomenológicos: descrição qualitativa, análise indutiva ou temática e análise crítica ou interpretação. Os resultados indicam que padrões relacionais entre gêneros e dificuldade na relação conjugal influenciam a vivência da suscetibilidade de infecção e a adoção de práticas preventivas. Os riscos de infecção são negados ou desvalorizados, mesmo em casais sorodiscordantes, por dificuldades com o tema sexualidade e por padrões de comportamento de gênero: homens expõem-se a risco para afirmar sua masculinidade; mulheres para manter relacionamentos afetivos. Implicações para prevenção são discutidas, destacando a importância do desenvolvimento de intervenções com ambos os cônjuges que levem em conta dinâmicas dos relacionamentos e formas de comunicação necessárias para construção e manutenção de comportamentos preventivos.

The aim of this study was to establish human macrophage hybridoma cell lines which would be used to investigate the replication of the human immunodeficiency virus type-1 (HIV-1). Polyethylene glycol (PEG) was selected to mediate fusion between human macrophages and monocytic cell lines. Rapid methods to detect conditions favouring fusion were developed. However, despite the optimization of protocols, no macrophage hybridomas were successfully isolated. The results suggest that macrophages can exert a negative regulation on the replication capacity of hybridomas. In the absence of macrophage hybridomas, established immature monocytic cell lines were used to investigate the role of the cell cycle in the replication of HIV-1. A range of chemicals were titrated and compounds that could inhibit in G1/G0, S and G2/M of the cell cycle were selected. The phenotype of treated cells was compared to that of exponentially replicating controls in an attempt to identify any differences that could potentially affect viral replication. Ultrastructural examination of cells treated with compounds to block replication in G1/G0 or in G2/M showed that cytoplasm of treated cells contained abundant paired cisternae. Further studies indicated an apparent correlation between the presence of paired cisternae and intracellular accumulation of HIV-1 virions. Infection studies showed that U937 TK- cells were more permissive for a lymphotropic strain of HIV-1 than for a monocytotropic isolate. Intracytoplasmic p24 antigen levels were significantly higher in U937 TK- cells that had been treated with 300 muM mimosine. This result was thought to be due to induction of cellular differentiation, rather than to a cell cycle related phenomenon. However, accumulation of cells in G2/M following treatment with 1 x 10-8muM colchicine, (and to a lesser extent 75 muM GR39457A), caused a significant enhancement of viral replication which was not dependent on significant changes in the host cell phenotype.

Dificuldades na prevenção do HIV/AIDS em relacionamentos heterossexuais estáveis recomendam estudos deslocando o foco do individual para o interacional. Entrevistou-se 15 casais heterossexuais, que realizaram conjuntamente testagem voluntária em serviço de saúde pública. Foram realizados dois estudos: o Estudo 1 explora aspectos da motivação para a realização da testagem sorológica, conhecimentos sobre HIV/AIDS e susceptibilidade percebida; o Estudo 2 descreve e analisa práticas preventivas adotadas nos períodos anterior e posterior à testagem para HIV. Os dados foram analisados através de procedimentos qualitativo-fenomenológicos: descrição qualitativa, análise indutiva ou temática e análise crítica ou interpretação. Os resultados indicam que padrões relacionais entre gêneros e dificuldade na relação conjugal influenciam a vivência da suscetibilidade de infecção e a adoção de práticas preventivas. Os riscos de infecção são negados ou desvalorizados, mesmo em casais sorodiscordantes, por dificuldades com o tema sexualidade e por padrões de comportamento de gênero: homens expõem-se a risco para afirmar sua masculinidade; mulheres para manter relacionamentos afetivos. Implicações para prevenção são discutidas, destacando a importância do desenvolvimento de intervenções com ambos os cônjuges que levem em conta dinâmicas dos relacionamentos e formas de comunicação necessárias para construção e manutenção de comportamentos preventivos.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Luana Patrícia de Oliveira Porto (luana_porto_23@hotmail.com) on 2009-09-29T21:50:11Z No. of bitstreams: 1 2006_HamiltonDomingos.pdf: 2058005 bytes, checksum: 7aab400093e5a39a6af5741bd8ac3da7 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2010-02-10T21:37:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_HamiltonDomingos.pdf: 2058005 bytes, checksum: 7aab400093e5a39a6af5741bd8ac3da7 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-02-10T21:37:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_HamiltonDomingos.pdf: 2058005 bytes, checksum: 7aab400093e5a39a6af5741bd8ac3da7 (MD5) Previous issue date: 2006 / Este estudo teve como objetivo avaliar as anormalidades metabólicas - dislipidemia , resistência à insulina e lipodistrofia – que constituem a Síndrome Lipodistrófica, associada à terapia anti-retroviral potente (HAART) em pacientes com a Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) tratados em Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil. Inicialmente, para comparar as diferentes classes de antiretrovirais, os pacientes foram distribuídos em cinco diferentes grupos: Grupo I, HIV-infectados sem anti-retroviral; Grupo II, com zidovudina, lamivudina e efavirenz ou nevirapina; Grupo III, com zidovudina, lamivudina e inibidor da protease; Grupo IV, com estavudina, lamivudina e efavirenz ou nevirapina; e Grupo V, com estavudina, lamivudina e inibidor da protease. Numa segunda fase da avaliação, para comparar tais efeitos metabólicos entre as drogas da classe de inibidores da protease, os pacientes foram redistribuídos em cinco novos grupos de HAART, associando dois nucleosídeos inibidores da transcriptase reversa (excluindo-se a estavudina) e um inibidor da protease: nelfinavir, atazanavir, lopinavir/ritonavir, indinavir/ritonavir ou saquinavir/ritonavir. O perfil lipídico, a glicose e a presença de lipodistrofia foram avaliados, e comparação estatística foi realizada. Os achados deste estudo mostraram elevações estatisticamente significativas dos níveis de colesterol total e de triglicérides e prevalências mais elevadas de lipodistrofia nos pacientes dos grupos III, IV e V, quando comparados aos pacientes dos grupos I e II. Diferenças estatisticamente significativas não foram observadas entre os grupos nos outros parâmetros avaliados: glicose, HDL colesterol e LDL colesterol. Na segunda fase da avaliação, comparando os diferentes inibidores da protease, foram encontradas diferenças significativas, sendo demonstrados menos efeitos metabólicos adversos no grupo atazanavir, porém com menor duração de tratamento e com menor eficácia nos controles imunológico e virológico quando comparado aos demais inibidores da protease avaliados. Estes achados sugerem que combinações incluindo inibidores da protease (excluindo-se o atazanavir) e/ou estavudina ocasionam mais efeitos metabólicos adversos associados à HAART , e se possível, devem ser evitadas em pacientes com outros fatores de risco cardiovascular já presentes, para prevenir a aterosclerose precoce em pacientes com AIDS recebendo a terapia anti- retroviral. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The objective of this study was to evaluate the metabolic abnormalities- dyslipidaemia, insulin resistance and lipodystrophy- that constitute the Lipodystrophic Syndrome, associated with highly active antiretroviral therapy (HAART) in patients with the Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), treated in Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil. Initially, to compare the different antiretroviral classes, the patients were distributed in five different groups: Group I, HIV-infected without antiretroviral therapy; Group II, with zidovudine, lamivudine and efavirenz or nevirapine; GroupIII, with zidovudine, lamivudine and protease inhibitor; Group IV, with stavudine, lamivudine and efavirenz or nevirapine; and Group V, with stavudine, lamivudine and protease inhibitor. In a second phase of the evaluation, to compare these metabolic effects between the drugs of protease inhibitors class, only were included patients with HAART regimens containing two nucleoside reverse transcriptase inhibitors (less stavudine) and one protease inhibitor: nelfinavir, atazanavir, lopinavir/ritonavir, indinavir/ritonavir or saquinavir/ritonavir. The lipid profile, glucose and the presence of lipodystrophy were evaluated, and statistics comparison was made. The findings of this study showed significative statistics elevations of total cholesterol and triglycerides levels, and increase of the prevalence of lipodystrophy in patients of the groups III, IV and V, when compared to patients of the groups I and II. Significative differences were not observed between the groups in the others parameters evaluated: glucose, HDL-cholesterol and LDLcholesterol. In the second phase of the evaluation, were finded significative differences, being demonstrated less adverse metabolic effects of the atazanavir group, therefore with lesser treatment time and impaired efficacy in the immunological and virological controls, than the others protease inhibitors. These findings suggest that combinations including protease inhibitors (excluding atazanavir) and/or stavudine cause more adverse metabolic effects HAART- associated, and if possible, may be avoided in patients with others cardiovascular risk factors, to prevent the precocious atherosclerosis in patients with AIDS receiving antiretroviral therapy.

Dificuldades na prevenção do HIV/AIDS em relacionamentos heterossexuais estáveis recomendam estudos deslocando o foco do individual para o interacional. Entrevistou-se 15 casais heterossexuais, que realizaram conjuntamente testagem voluntária em serviço de saúde pública. Foram realizados dois estudos: o Estudo 1 explora aspectos da motivação para a realização da testagem sorológica, conhecimentos sobre HIV/AIDS e susceptibilidade percebida; o Estudo 2 descreve e analisa práticas preventivas adotadas nos períodos anterior e posterior à testagem para HIV. Os dados foram analisados através de procedimentos qualitativo-fenomenológicos: descrição qualitativa, análise indutiva ou temática e análise crítica ou interpretação. Os resultados indicam que padrões relacionais entre gêneros e dificuldade na relação conjugal influenciam a vivência da suscetibilidade de infecção e a adoção de práticas preventivas. Os riscos de infecção são negados ou desvalorizados, mesmo em casais sorodiscordantes, por dificuldades com o tema sexualidade e por padrões de comportamento de gênero: homens expõem-se a risco para afirmar sua masculinidade; mulheres para manter relacionamentos afetivos. Implicações para prevenção são discutidas, destacando a importância do desenvolvimento de intervenções com ambos os cônjuges que levem em conta dinâmicas dos relacionamentos e formas de comunicação necessárias para construção e manutenção de comportamentos preventivos.