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Anticariogenic in situ effect of different restorative dental materials / AvaliaÃÃo in situ do efeito anticariogÃnico de diferentes materiais restauradoresRosane Pontes de Sousa 24 April 2008 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / Tooth structure immediately adjacent to restorations is susceptible to secondary caries, which may be caused by imperfect adaptation of restorative materials and subsequent microorganism colonization. Therefore, in order to identify methods of preventing secondary caries and increasing clinical dental restoration durability, different restorative dental materials have been introduced and applied in dental clinics. Thus, this in situ study assessed the effects of different restorative materials on the microbiological composition of dental biofilm and evaluated their ability of protecting the adjacent enamel against acid attacks from bacterial activity. A double-blind, split-mouth design was performed in one phase of 14 days, during which, 20 volunteers wore intra-oral palatal devices with five human enamel slabs, which were extra-orally restored according to the manufacturerâs specifications, using one of the following materials: Filtek Z 250/Single Bond composite resin; Permite amalgam; Fuji II encapsulated resin-modified glass ionomer; Vitremer resin-modified glass ionomer and Ketac Molar conventional glass ionomer.. During the experimental period, all subjects used fluoride-containing dentifrice 3x/day and a 20% sucrose solution was dripped onto the slabs 8x/day in predetermined times. The biofilm formed on the slabs was analyzed to determine total and mutans streptococci as well as lactobacilli counts. Demineralization (delta S) was determined on enamel by cross-sectional microhardness at 20 and 70 -Âm from the restoration margin. In order to verify the differences among the treatments, Kruskal-Wallis and ANOVA followed by Minimum Squares test were applied for cariogenic microbiota and delta S, respectivly. No statistically significant differences were found in the cariogenic microbiota grown on the slabs. At 20-Âm distance, only Fuji II statistically differed from the other groups presenting the lowest demineralization. At 70-Âm, Fuji II significantly inhibited demineralization when compared to Permite, Filtek-Z-250 and Ketac Molar. Concluding, in the background of fluoride dentifrice and under the cariogenic exposure condition of this study, only the encapsulated resin-modified glass ionomer material provided additional protection against secondary caries. / A estrutura dentÃria imediatamente adjacente a restauraÃÃes à suscetÃvel ao surgimento de cÃrie secundÃria, que pode ocorrer devido a imperfeiÃÃes na adaptaÃÃo de materiais restauradores e subseqÃente colonizaÃÃo por microrganismos. Logo, com o objetivo de identificar os mÃtodos de prevenÃÃo da cÃrie secundÃria e aumentar a longevidade das restauraÃÃes, diferentes materiais restauradores tÃm sido introduzidos e usados na clÃnica odontolÃgica. Desta forma, este estudo in situ avaliou os efeitos de diferentes materiais restauradores na composiÃÃo microbiolÃgica do biofilme dental bem como a habilidade destes materiais em proteger o esmalte adjacente dos ataques Ãcidos provenientes da atividade bacteriana. Foi empregado um delineamento duplo-cego, âsplit-mouthâ realizado em uma fase de 14 dias, durante a qual, 20 voluntÃrios utilizaram dispositivos intra-orais palatinos com cinco blocos de esmalte dental humano que foram restaurados extra-oralmente, de acordo com as recomendaÃÃes do fabricante com um dos seguintes materiais: Resina composta Filtek Z250/Single Bond (grupo controle), AmÃlgama Permite, IonÃmero de vidro modificado por resina encapsulado Fuji II, IonÃmero de vidro modificado por resina Vitremer e IonÃmero de vidro convencional Ketac Molar. Durante o perÃodo experimental, os voluntÃrios utilizaram dentifrÃcio fluoretado, 3 vezes ao dia e gotejaram sobre os blocos, uma soluÃÃo de sacarose a 20%, 8 vezes ao dia em horÃrios prÃ-determinados. No 14o dia, o biofilme formado sobre os blocos foi removido para determinar a contagem de estreptococos totais e estreptococos mutans, bem como lactobacilos. A desmineralizaÃÃo (delta S) ao redor da restauraÃÃo foi avaliada atravÃs da anÃlise de microdureza em corte longitudinal do esmalte a 20 e 70 Âm da margem da restauraÃÃo. Para detectar as diferenÃas entre os tratamentos, foram aplicados os testes Kruskal-Wallis e ANOVA seguida do teste dos quadrados mÃnimos para a microbiota cariogÃnica e delta S, respectivamente. NÃo foram encontradas diferenÃas estatisticamente significativas na microbiota cariogÃnica formada sobre os blocos. Na distÃncia 20 Âm, somente o Fuji II diferiu estatisticamente dos outros grupos apresentando a menor desmineralizaÃÃo. A 70 Âm, o Fuji II inibiu significativamente a desmineralizaÃÃo quando comparado ao Permite, Filtek-Z-250 e Ketac Molar. Conclui-se que na situaÃÃo de uso de dentÃfricio flouretado associada ao desafio cariogÃnico do presente estudo, somente, o ionÃmero de vidro modificado por resina encapsulado apresentou uma proteÃÃo adicional contra o desenvolvimento de cÃrie secundÃria
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