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Disfunción cognitiva postoperatoria en pacientes prostatectomizados y su relación con las diferentes soluciones administradas durante la anestesia regional

Garay Kaneshima, Silvia Kelly January 2015 (has links)
El documento digital no refiere un asesor / Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la asociación entre la administración de fluidos (endovenosos y transuretral) y perdidas sanguíneas, y la presencia de disfunción cognitiva postoperatoria y/o variación en el puntaje del mini examen del estado mental. Se realiza un estudio observacional, analítico, transversal, de 60 pacientes admitidos para cirugía electiva de prostatectomía abierta, programados con anestesia regional, en el periodo que corresponde el estudio. El 33.3% tienen el antecedente de hipertensión. El 6.7% son alcohólicos. Existe disfunción preoperatoria en el 3.3% de los casos. Se evidencia disfunción postoperatoria en el 5% de los casos. La media de la edad de los pacientes estudiados es de 66.1+/-4.3 años con una mínima de 50 años y una máxima de 75 años. Se observa una diferencia estadísticamente significativa en relación a mayor pérdida sanguínea en los pacientes con disfunción cognitiva preoperatoria (550+/-70cc versus 368+/-84.7cc); asimismo se observa menor puntaje preoperatorio del test (23 versus 28.32) (P<0.05). Se observa una diferencia estadísticamente significativa en relación a mayor variación en la cognición postoperatoria en los pacientes con disfunción cognitiva postoperatoria (3.6 versus 1) (P<0.05). Concluye que no existe asociación entre la administración de fluidos (endovenosos y transuretral) y perdidas sanguíneas, y la presencia de disfunción cognitiva postoperatoria y/o variación en el puntaje del mini examen del estado mental. / Trabajo académico
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Influencia de la velocidad de inyección de lidocaína con adrenalina sobre el dolor, signos vitales y periodos anestésicos posteriores al bloqueo del nervio dentario inferior

Franco Quino, César Ivanovish January 2014 (has links)
Se realizó un estudio experimental, con el objetivo de determinar la influencia de la velocidad de inyección de lidocaína con adrenalina sobre el dolor, signos vitales y periodos anestésicos posteriores al bloqueo del nervio dentario inferior. Para la muestra se contó con la participación de 38 pacientes voluntarios, ASA I; a los que se les administró un cartucho de lidocaína 2% con adrenalina 1:80 000 en 2 ocasiones; según la asiganación aleatoria, a velocidad lenta (0.85mm/seg.) y luego a velocidad rápida (3.4mm/seg.). Se evaluó la magnitud del dolor, los signos vitales y periodos anestésicos mediante el tiempo de inicio de acción, tiempo del pico de acción y duración del efecto. Los resultados indican la reducción del dolor por administración a velocidad lenta (11.6mm) comparado con la velocidad rápida (17.7mm) (p<0.01). No se evidencia la cambios en los signos vitales (p>0.01). Asimismo, la velocidad rápida presento tiempo de inicio de acción (3.7minutos) y duración del efecto (3.3horas) y la velocidad lenta presentó tiempo de inicio de acción (4.2minutos) y duración del efecto (3.4horas). (p>0.01) Se concluye que existe diferencia significativa en la reducción del dolor en a administración a velocidad lenta; sin alterar los signos vitales ni los periodos anestésicos. PALABRAS CLAVE: Velocidad de inyección, signos vitales, dolor, lidocaína, inicio de acción, duración de acción. / Tesis

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