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Desenvolvimento de um sistema web para a notificação e vigilância epidemiológica de trauma com monitorização e análise de indicadores de qualidade do atendimento / Development of a web system for trauma notification and trauma epidemiological surveillance with monitoring and analysis of care quality indicators

Sara Galleni de Oliveira 01 June 2016 (has links)
O trauma é uma das principais causas de morte no mundo. Estima-se que mais de cinco milhões de pessoas morrem anualmente por algum tipo de trauma e que outras milhões que sobrevivem aos ferimentos ficam com sequelas temporárias ou permanentes, o que implica em custos diretos e indiretos de bilhões de reais. Desta forma, o problema do trauma envolve questões de ordem epidemiológica, social, assistencial, financeira e de gestão. Uma das maneiras de minimizar este problema é avaliar as fases do atendimento por meio de programas de melhoria de qualidade. O Comitê de Trauma do Colégio Americano de Cirurgiões criou uma base de dados única de registros de traumas de diversos centros nos Estados Unidos e Canadá na base de dados única do National Trauma Data Bank (NTDB). Após coletados, os dados são processados e transformados em relatórios anuais com indicadores que fornecem uma visão da situação geral do atendimento ao trauma em todo o país. Muitos países investem recursos para construir registros de trauma ou base de dados regionais, que são importantes fontes de dados para construção de indicadores de qualidade. No Brasil não existe a notificação sistemática dos pacientes traumatizados nos serviços de saúde. O presente estudo tem por finalidade desenvolver um software com módulo de notificação e vigilância epidemiológica dos traumas associado à monitorização e análise dos dados consolidados utilizando indicadores de qualidade. Para teste do software foi utilizado o banco de dados de pacientes traumatizados atendidos na Unidade de Emergência do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - Universidade de São Paulo (UE-HCFMRP/USP) no período de 2006 a 2014. No software desenvolvido há duas maneiras de inserir dados de trauma: manualmente por meio do preenchimento do formulário eletrônico de notificação ou por meio da importação direta de arquivo Excel com a mesma sequência de dados. Desta forma, os indicadores são gerados automaticamente e podem ser visualizados em gráficos e tabelas. Os resultados obtidos através do uso da ferramenta foram utilizados para analisar a situação da assistência ao trauma na região de Ribeirão Preto. A análise destes resultados também foi essencial para verificar a capacidade da ferramenta em prover informações relevantes para a gestão hospitalar. A partir da análise dos resultados obtidos, concluímos que a ferramenta pode auxiliar a avaliação da qualidade do atendimento ao trauma. Uma possibilidade de expansão do sistema é incluir novos indicadores e coletar dados de outras instituições para permitir benchmarking externo. / Trauma is a leading cause of death worldwide. It is estimated that more than five million people die annually from some sort of trauma and millions more who survive their injuries are left with temporary or permanent sequelae, which leads to billions of Reais in direct and indirect costs. Thus, the question of trauma involves epidemiological, social, healthcare, financial and management issues. One way to lessen such problems is to evaluate the phases of medical care through quality improvement programs. The American College of Surgeons Committee on Trauma has created a unique aggregation of trauma registry data from several centers in the United States and Canada in a single database, the National Trauma Data Bank (NTDB). After collected, the data are processed into annual reports with indicators that provide a view of the overall situation of trauma care nationwide. Many countries invest resources on gathering trauma registries or building regional databases, which are important sources of data for generating care quality indicators. In Brazil there is no systematic notification of trauma patients in health services. The present study aims to develop a software with a trauma notification and epidemiological surveillance module associated with the monitoring and analysis of the consolidated data using care quality indicators. To test the software we used the database of trauma patients treated at the Emergency Unit of the Clinics Hospital at the Ribeirão Preto Medical School - University of São Paulo (UE HCFMRP/USP) from 2006 to 2014. There are two ways to feed the software with the trauma data: manually, by completing an electronic notification form or by directly importing an Excel file with the same data stream. The indicators are then generated automatically and can be viewed in charts and tables. The results yielded from the software were used to assess the situation of trauma healthcare in the Ribeirão Preto region. The analysis of such results was also crucial to determine the software capacity to provide relevant information for hospital management. The results analysis led us to conclude that the software can help assess the quality of trauma healthcare. A possibility of system expansion is to include new indicators and collect data from other institutions to allow external benchmarking.
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Programa de formação continuada dos atendentes de emergência: uma proposta em construção / Continued emergency career training program: a proposal under construction

Siqueira, Thiago dos Reis 14 February 2017 (has links)
Submitted by Filipe dos Santos (fsantos@pucsp.br) on 2017-02-22T11:44:02Z No. of bitstreams: 1 Thiago dos Reis Siqueira.pdf: 1248626 bytes, checksum: c38df3e7b3966f65a7c6140b0542fc15 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-22T11:44:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Thiago dos Reis Siqueira.pdf: 1248626 bytes, checksum: c38df3e7b3966f65a7c6140b0542fc15 (MD5) Previous issue date: 2017-02-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This dissertation is based on the importance and significance of the tasks carried out by the emergency police officers of the Military Police of São Paulo State Operations Center (COPOM / SP). The general purpose of the research is to analyze the curriculum proposal for the initial training of the emergency police officers, constructing paradigmatic codes for a continuous formation that considers the professional’s background and principles such as: integrity, dialogue, criticality, plurality and great respect for the dignity of the human person. This study aims to contribute to the improvement of the professional performance of the emergency attendants of COPOM / SP through the construction of knowledge and proposition of strategies that enable the reconception of training processes that allow effective behavioral changes. The theoretical foundations were systematized through a bibliographical research which main references are: Kant (2007), Adorno (2012), Apple (2006), Sacristán (1999), Freire (1996), Schön ), Weisz (2009), Garcia (1999), Feldmann (2009), Vasconcellos (2004), Silveira (2013). The research carried out is of a qualitative approach using documentary analysis. Among the main results of the analyzed data the critical understanding of the reality of the police emergency attendants of the COPOM / SP training stands out and, in extension, the perception of necessary requirements in relation to the continuous training, also covering the trainers. Regarding the training process, it is important to emphasize their collaborative sense of mutual respect, bearing in mind the meaning and social importance of emergency care, in order to preserve human dignity, its plurality and the sharing of experiences among professionals. The results of the analysis may be used as a reference for the redefinition of the procedures adopted by the Emergency Centers of the State of São Paulo or police stations that attend police incidents / Esta dissertação tem como pressuposto a importância e essencialidade das tarefas exercidas pelos atendentes de emergência policial do Centro de Operações da Polícia Militar do Estado de São Paulo (COPOM/SP). A pesquisa tem como objetivo geral analisar a proposta de currículo da formação inicial dos atendentes de emergência policial, construindo indicativos paradigmáticos para uma formação continuada que considere a história de vida do profissional e princípios como: integralidade, dialogicidade, criticidade, pluralidade e amplo respeito à dignidade da pessoa humana. Este estudo visa contribuir para a melhoria da atuação profissional do atendente de emergência do COPOM/SP por meio da construção de conhecimentos e proposição de estratégias que viabilizem a reconcepção dos processos formativos em prol de uma efetiva mudança de comportamentos. Os fundamentos teóricos foram sistematizados por meio de pesquisa bibliográfica tendo como principais referências autores como: Kant (2007), Adorno (2012), Apple (2006), Sacristán (1999), Freire (1996), Schön (2000), Imbernón (2010), Weisz (2009), Garcia (1999), Feldmann (2009), Vasconcellos (2004), Silveira (2013). A investigação realizada é de abordagem qualitativa com utilização da análise documental. Dentre os principais resultados dos dados analisados destaca-se a compreensão crítica da realidade da formação dos atendentes de emergência policial do COPOM/SP e, em extensão, a percepção de requisitos necessários em relação à formação continuada abrangendo também os formadores. Quanto ao processo de formação cabe enfatizar seu sentido colaborativo de respeito mútuo, tendo como referência o significado e importância social do atendimento de emergência, de modo a preservar a dignidade humana, sua pluralidade e o compartilhamento de experiências entre os profissionais. Os resultados das análises poderão se constituir em referência para redefinição dos procedimentos adotados pelos Centros de Emergência, do Estado de São Paulo ou de centrais de polícia que realizam atendimentos de ocorrências policiais

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