nÃo hà / A violÃncia no trÃnsito acomete milhares de pessoas, tornando-se um grave problema de saÃde pÃblica, ceifando a vida de jovens e sendo responsÃvel por altos gastos na saÃde. VÃrios serviÃos de saÃde estÃo envolvidos na assistÃncia aos acidentados no trÃnsito, dentre eles, o ServiÃo de Atendimento MÃvel de UrgÃncia (SAMU) que presta atendimento inicial Ãs vÃtimas ajudando a reduzir as sequelas. O estudo objetiva avaliar o ServiÃo de Atendimento MÃvel de UrgÃncia no suporte aos acidentes de trÃnsito na cidade de Sobral- CE. Utilizou-se a metodologia do tipo avaliativa com abordagem qualitativa, sob o enfoque de Donabedian avaliando estrutura, processo e resultados do ServiÃo de Atendimento MÃvel de UrgÃncia da cidade de Sobral â CE. Participaram da pesquisa 14 profissionais do serviÃo, sendo dois gerentes do serviÃo e trÃs funcionÃrios de cada categoria, sendo estas, mÃdicos, enfermeiros, tÃcnicos de enfermagem e condutores. Aos gerentes foi aplicado um formulÃrio sobre estrutura fÃsica e humana, jà aos profissionais da assistÃncia foi realizado um Grupo Focal sobre processo de trabalho e quanto ao Resultado foram analisadas as fichas de atendimento aos acidentes de trÃnsito atendidos pelo SAMU no ano de 2014. Os dados quantitativos foram processados no programa Microsoft Office Excel 2010, gerando grÃficos, sendo tambÃm feito o mapeamento dos acidentes de trÃnsito atravÃs do Software QGis 2.14, os qualitativos foram submetidos à anÃlise de conteÃdo do tipo anÃlise temÃtica proposta por Minayo. Esta pesquisa respeitou os princÃpios bioÃticos descritos na ResoluÃÃo n 466/12 do Conselho Nacional de SaÃde e foi aprovada pelo Comità de Ãtica em pesquisa sob protocolo de nÃmero 1.320.647. Na investigaÃÃo sobre estrutura identificamos que recursos materiais e ambulÃncias suficientes, com falha no sistema de radiocomunicaÃÃo, com quantitativo adequado de profissionais nas bases e Central de RegulaÃÃo. Na anÃlise do processo identificamos nas categorias que os enfermeiros possuem mais tempo de serviÃo que os demais profissionais, onde a maioria mostrou-se insatisfeito quanto à estrutura ofertada aos acidentes de trÃnsito, relatando pouca atuaÃÃo da EducaÃÃo Permanente em serviÃo.Sentiram-se insatisfeitos profissionalmente devido ao frÃgil vÃnculo empregatÃcio, ausÃncia de direitos trabalhistas,baixo valor salarial e respeito a integridade do empregado e sugerem melhorias ao serviÃo no atendimento aos acidentes de trÃnsito.Houve89,58 acidentados/mÃs com manutenÃÃo de acidentes entre os meses, tendo destaque para acidentes envolvendo motocicletas, principalmente as quedas de moto. Os acidentes acometeram mais jovens do sexo masculino e foram enviadas mais vezes ambulÃncias de suporte bÃsico, caracterizando acidentes com baixa gravidade e foram encaminhados para o Hospital de ReferÃncia em Trauma em 91% das ocorrÃncias. Os finais de semana noturnos e os dias da semana pela manhà foram responsÃveis pela maioria dos acidentes, respectivamente. Os bairros mais atingidos foram Centro, Junco e Sinhà Saboia, em ordem decrescente. Para reduÃÃo desses agravantes nÃmeros, entendemos que a educaÃÃo de trÃnsito de base aliado à rÃgida fiscalizaÃÃo Ãs diversas imprudÃncias e melhorias estruturais, sÃo necessÃrias para a melhoria da mobilidade dos veÃculos e pedestre no municÃpio, permitindo um trÃnsito saudÃvel.

nÃo hà / A implantaÃÃo do ConsÃrcio PÃblico de SaÃde da MicrorregiÃo de Sobral â Cearà trouxe um grande incremento na oferta de procedimentos especializados em SaÃde Bucal à 11a RegiÃo de SaÃde do Estado do CearÃ. O objetivo geral deste trabalho foi avaliar o serviÃo de atenÃÃo especializada nesta RegiÃo de SaÃde, apÃs implantaÃÃo deste ConsÃrcio. Para tanto, realizou-se um estudo exploratÃrio-descritivo, com abordagem quantitativa por meio da coleta e anÃlise de dados secundÃrios de oferta, utilizaÃÃo e financiamento desse serviÃo especializado e da aplicaÃÃo de entrevista semiestruturada aos Coordenadores de SaÃde Bucal dos municÃpios consorciados. Os resultados evidenciaram que a unidade de saÃde parece estar adequadamente preparada para atender à demanda pactuada. Contudo, foram encontradas algumas barreiras geogrÃficas (distÃncia de alguns municÃpios à sede do serviÃo, carÃncia de meios de transporte para o deslocamento dos pacientes), financeiras (custos desse transporte) e organizacionais (oferta de vagas no turno da noite e a falta de uma oferta adequada de procedimentos, baseada em dados epidemiolÃgicos). Essas barreiras parecem explicar bem a baixa taxa mÃdia de aproveitamento de marcaÃÃo de consultas (58,6%), a alta taxa mÃdia de pacientes faltosos (20%) e a baixa taxa mÃdia de utilizaÃÃo do serviÃo (46,2%), que trazem consigo um importante impacto financeiro para os municÃpios consorciados e uma clara incapacidade no cumprimento dos princÃpios do SUS. A ampla discussÃo a respeito dessas dificuldades à necessÃria para que se consiga melhores taxas de utilizaÃÃo do serviÃo ofertado, justificando assim o alto investimento na construÃÃo de uma rede assistencial em saÃde bucal nesta regiÃo. / The implantation of the Consortium of Public Health in Microregion Sobral - Cearà brought a large increase in the supply of specialized procedures in oral health in the 11th Region Health of the State of CearÃ. The aim of this study was to evaluate the specialized service in this care Health Region after implantation of this Consortium. To this end, we carried out a descriptive exploratory study with a quantitative approach by collecting and analyzing secondary data supply, utilization and financing of specialized service and application of semi-structured interview to Oral Health Coordinators municipalities consortium. The results showed that the health unit appears to be adequately prepared to meet the demands agreed. However, we found some geographical barriers (distance of some municipalities to host the service, lack of means of transport for the movement of patients), financial (cost of transport) and organizational (offer procedures at night and the lack of an offer proper procedures, based on epidemiological data). These barriers seem well explain the low average utilization of appointments (58.6%), high average rate of missing patients (20%) and low average utilization rate of service (46.2%), which bring with a significant financial impact on municipalities consortium and a clear inability on the fulfillment of the principles of the SUS. A broad discussion of these difficulties is necessary so that we can better utilization rates of the service offered, thus justifying the high investment in building a network of oral health care in this region.