A DTM agrupa um número de sinais e sintomas envolvendo os músculos da mastigação, a ATM e estruturas associadas. Estudos epidemiológicos relatam que tais sinais e sintomas podem ser encontrados em todas as faixas etárias, inclusive na infância e na adolescência. A hipertonicidade muscular, assim como a fraqueza dos músculos mastigatórios, estão associadas à DTM, e seu monitoramento é uma forma de verificar as condições do sistema estomatognático. Considerando-se que qualquer desequilíbrio entre os elementos do sistema estomatognático pode repercutir na harmonia morfofuncional de uma criança ou adolescente, o objetivo do presente trabalho foi analisar a atividade eletromiográfica e a espessura muscular dos músculos masseter e temporal e a força de mordida molar máxima de crianças com diferentes graus de severidade de DTM, e comparar com as avaliações resultantes de crianças que não apresentam sinais e sintomas desta disfunção. Foram avaliados 93 indivíduos, entre 7 e 11 anos de idade, em atendimento na FORP-USP. Com base no Índice de Disfunção Clínica de Helkimo e nos critérios de inclusão e exclusão, foram constituídos 4 grupos, (G1 controle, G2 DTM leve, G3 DTM moderada, G4 DTM severa), somando um total de 45 crianças. Os registros eletromiográficos foram realizados durante o repouso e atividades que envolveram a participação ativa da musculatura mastigatória, por meio de um eletromiógrafo MyoSystem-I. Para a análise da espessura muscular, foi utilizado o equipamento de ultrassonografia SonoSite Titan Nacionalizado com transdutor linear 56 mm de 10 MHz. A força de mordida foi obtida por meio de um dinamômetro modelo IDDK, com capacidade de 100 Kgf, adaptado para a condição bucal. Os dados eletromiográficos normalizados e os dados ultrassonográficos e da força de mordida foram tabelados e analisados estatisticamente pela ANOVA. Para a força de mordida, utilizou-se o teste t para estabelecer possíveis diferenças entre os lados direito e esquerdo (SPSS - p<0,05). Os resultados mostraram que a atividade eletromiográfica de crianças com sinais e sintomas de DTM foi menor que em crianças sem sinais e sintomas desta disfunção. Nas condições clínicas de repouso e lateralidades direita e esquerda houve diferença estatisticamente significante (p<0,05), entre os grupos analisados, para o músculo temporal esquerdo, e na MIH para os músculos masseter esquerdo e temporal esquerdo. A espessura dos músculos avaliados por meio da ultrassonografia não apresentou diferenças estatisticamente significantes entre os grupos. A força de mordida molar máxima foi maior nos grupos que apresentaram DTM leve e moderada e menor no grupo com DTM severa. Os valores obtidos para a força de mordida molar máxima esquerda foram significantes (p<0,05) entre os grupos analisados, mas, na comparação entre os lados, os dados não foram estatisticamente significantes. Assim, conclui-se que a severidade dos sinais e sintomas de DTM refletiu na atividade eletromiográfica, mas não gerou mudanças estruturais na musculatura mastigatória. Nos períodos iniciais da DTM, os indivíduos apresentaram uma força de mordida relativamente maior que os indivíduos normais durante a mastigação e houve uma diminuição da magnitude desta força, resultante da sintomatologia dolorosa, nos casos mais severos. / The temporomandibular dysfunction (TMD) includes a number of signs and symptoms involving the masticatory muscles, the temporomandibular joint (TMJ) and associated structures. Epidemiological studies report that such signs and symptoms can be found in all ages, even in childhood and adolescence. The muscular hypertonicity, as well as the weakness of the masticatory muscles are associated with TMD, and their monitoring is a way to verify the conditions of the stomatognathic system. Considering that any imbalance among the elements of the stomatognathic system can affect the morphofunctional harmony in a child or adolescent, the aim of this study was to analyze the electromyographic activity and muscle thickness of the masseter and temporal muscles, as well as the maximum molar bite force in children with different degrees of severity of TMD, and to compare with the results in children without signs or symptoms of this disorder. Nine three (93) individuals, between 7 and 11 years of age, followed at FORP-USP were evaluated. Based on the Helkimos Clinical Dysfunction Index and the inclusion and exclusion criteria, 4 groups were composed (G1-control, G2- mild TMD, G3-moderate TMD, G4- severe TMD), in a total of 45 children. The electromyographic records were performed during rest and activity that involved the active participation of the masticatory muscles, by an electromyograph MyoSystem-I. The SonoSite Titan Nationalized ultrasonography equipment, with 56 mm linear transducer of 10 MHz was used to analyze the muscle thickness. The bite force was obtained by a dynamometer IDDK model, with a capacity of 100 Kgf, adapted for oral conditions. The standardized electromyographic data, the ultrasound findings and the bite force results were tabled and statistically analyzed by ANOVA. The t- test was utilized to determine possible differences in bite force between right and left sides (SPSS - p<0.05). The results showed that the electromyographic activity in children with signs and symptoms of TMD was lower than in children without signs or symptoms of this dysfunction. In clinical conditions of resting and right and left laterality there was a statistically significant difference (p<0.05) between the analyzed groups, for the left temporal muscle, and maximum habitual intercuspation (MHI) for the left masseter and left temporal muscles. The muscle thickness evaluation by ultrasound showed no statistically significant differences between the groups. The maximum molar bite force was higher in the groups that had mild and moderate TMD, and lower in the group with severe TMD. The values obtained for the maximum molar bite force on the left side were significant (p<0.05) among the analyzed groups, but the comparison between sides, the data were not statistically significant. Therefore, it is concluded that the severity of signs and symptoms of TMD was reflected in the electromyographic activity but it did not generate structural changes in the masticatory muscles. In the initial phases of TMD, individuals had a relatively stronger bite force than normal subjects during mastication and there was a decrease in the magnitude of this force secondary to painful symptoms in more severe cases.

Condições de desequilíbrio dentário e esquelético, como as deformidades dentofaciais, podem estar relacionadas a alterações da função mastigatória e da articulação temporomandibular. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar a influência da deformidade dentofacial (DDF) na ocorrência de quadros de disfunção temporomandibular (DTM), na força de mordida e atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios. Foram avaliados 30 indivíduos com DDF (GDDF), em tratamento ortodôntico pré-cirúrgico, de ambos os gêneros, sendo 18 com padrão facial III e 12 com padrão facial II, idade entre 18 e 40 anos (média=27,27 anos); foi formado um grupo controle (GC) constituído por 30 indivíduos com equilíbrio dentofacial, pareados segundo o gênero e a idade com o GDDF. Foi aplicado o questionário anamnético de DTM (QA) e o Eixo 1 do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/DTM) para verificar e classificar o grau e o tipo de DTM, respectivamente. Além disso, os indivíduos foram submetidos à avaliação eletromiográfica (EMG) dos músculos masseteres (M) e temporais anteriores (T), durante a Contração Voluntária Isométrica Máxima (CVIM) e também foi avaliada a Força de Mordida Isométrica Máxima (FMIM). Para análise dos dados foi utilizada análise de variância a dois critérios, pós-teste de Tukey, teste de Mann-Whitney, teste de Kruskal Wallis, pós-teste de Dunn, teste Qui-quadrado e teste de correlação de Spearman. Os resultados do QA demonstraram que o GGDF apresentou maior grau e escore de DTM que o GC (p<0,01). A partir do RDC/DTM foi verificada que o GDDF apresentou maior ocorrência de diagnósticos de deslocamento de disco (p=0,02) e de artrite, artralgia e artrose (p<0,01) em relação ao GC. Além disso, houve maior ocorrência do diagnóstico muscular do RDC/DTM para mulheres em relação aos homens (p<0,01), tendo também sido encontrado maior grau e escore de DTM para os padrões faciais II e III em relação ao padrão I (p<0,01), enquanto para o diagnóstico de artrite, artralgia e artrose houve maior ocorrência para o padrão II em comparação aos padrões I e III (p<0,01). Para a força de mordida foram encontrados resultados superiores para o GC (23,94 ± 4,94) em relação ao GDDF (17,57 ± 4,74) (p<0,01), bem como valores superiores para o padrão I em relação aos padrões II e III (p<0,01). Houve correlação negativa entre o escore da DTM e a FMIM (p<0.01). Quanto à atividade EMG foram obtidas as seguintes médias e desvio padrão para cada músculo estudado: TGC x =149,79 ± 85,85; MGC x =120,15 ± 81,59; TGDDF x =124,91 ± 55,09; MGDDF x =94,92 ± 82,67. Foi encontrado que o gênero masculino apresentou valores de CVIM do músculo masseter superior ao gênero feminino (p=0,02). Houve correlação negativa e significante entre o escore da DTM e a atividade EMG do músculo masseter (p=0,03). De acordo com os resultados obtidos a presença da DDF influenciou a ocorrência de quadros de DTM, como também a força de mordida. Além disso, a ocorrência de DTM foi correlacionada à força de mordida e atividade EMG do músculo masseter nos indivíduos estudados. / Conditions of dental and skeletal imbalance, such as dentofacial deformities, may be related to alterations of the masticatory function and temporomandibular articulation. Thus, this study aimed at verifying the influence of dentofacial deformities (DDF) on the occurrence of temporomandibular dysfunction (TMD), the biting strength and electromyographic activity of masticatory muscles. Thirty individuals presented with DDF (GDDF), from both genders, being 18 with facial pattern III and 12 with facial pattern II, in the age range 18 - 40 years (mean=27,27 years), were assessed in a pre-surgical orthodontic treatment; a control group (GC) comprising 30 individuals with dentofacial equilibrium, paired according to gender and age with the GDDF, was formed. TMD Anamnesis questionnaire (QA) and Axis 1 of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) were applied, respectively, so as to verify and rate the degree and type of TMD. In addition, the subjects underwent electromyographic assessment (EMG) of masseter (M) and anterior temporal (T) muscles, during maximum isometric voluntary contraction (MIVC), being maximum isometric bite strength (MIBS). Variance analysis at two criteria, Tukeys posttest, Mann-Whitneys test, Kruskal Wallis test, Dunns posttest, chi square test, and Spearmans correlation test, were used for data analysis. QA results demonstrated that GGDF presented a greater degree and score of TMD than GC (p<0,01). From RDC/TMD, it was verified that GDDF presented a greater occurrence of disc dislodgement (p=0,02) and arthritis, arthralgia and arthrosis (p<0,01) diagnoses, as compared to GC. Furthermore, there was a greater occurrence of RDC/TMD muscular diagnosis for women, in relation to men (p<0,01), with a greater degree and score of TMD for facial patterns II and III, as compared to pattern I (p<0,01), whereas for the diagnosis of arthritis, arthralgia and arthrosis, there was a greater occurrence for pattern II, as compared to patterns I and III (p<0,01). For the biting strength, superior results were found for GC (23,94 ± 4,94), in relation to GDDF (17,57 ± 4,74) (p<0,01), as well as superior values for pattern I, in relation to patterns II and III (p<0,01). There was a negative correlation between the scores of TMD and MIBS (p<0.01). In relation to EMG activity, the following means and standard deviation (SD), for each muscle studied, were found: TGC x = 149,79 ± 85,85; MGC x = 120,15 ± 81,59; TGDDF x = 124,91 ± 55,09; MGDDF x = 94,92 ± 82,67. Males presented MIVC values for the masseter muscle, superior to those of females (p=0.02). There was a negative and significant correlation between the TMD score and the EMG activity of the masseter muscle (p=0,03). According to the results obtained, the presence of DDF influenced on the occurrence of TMD, as well as biting strength. In addition, the occurrence of TMD was correlated with the strength biting and EMG activity of the masseter muscle, in the individuals studied.

Condições de desequilíbrio dentário e esquelético, como as deformidades dentofaciais, podem estar relacionadas a alterações da função mastigatória e da articulação temporomandibular. Assim, o objetivo deste estudo foi verificar a influência da deformidade dentofacial (DDF) na ocorrência de quadros de disfunção temporomandibular (DTM), na força de mordida e atividade eletromiográfica dos músculos mastigatórios. Foram avaliados 30 indivíduos com DDF (GDDF), em tratamento ortodôntico pré-cirúrgico, de ambos os gêneros, sendo 18 com padrão facial III e 12 com padrão facial II, idade entre 18 e 40 anos (média=27,27 anos); foi formado um grupo controle (GC) constituído por 30 indivíduos com equilíbrio dentofacial, pareados segundo o gênero e a idade com o GDDF. Foi aplicado o questionário anamnético de DTM (QA) e o Eixo 1 do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/DTM) para verificar e classificar o grau e o tipo de DTM, respectivamente. Além disso, os indivíduos foram submetidos à avaliação eletromiográfica (EMG) dos músculos masseteres (M) e temporais anteriores (T), durante a Contração Voluntária Isométrica Máxima (CVIM) e também foi avaliada a Força de Mordida Isométrica Máxima (FMIM). Para análise dos dados foi utilizada análise de variância a dois critérios, pós-teste de Tukey, teste de Mann-Whitney, teste de Kruskal Wallis, pós-teste de Dunn, teste Qui-quadrado e teste de correlação de Spearman. Os resultados do QA demonstraram que o GGDF apresentou maior grau e escore de DTM que o GC (p<0,01). A partir do RDC/DTM foi verificada que o GDDF apresentou maior ocorrência de diagnósticos de deslocamento de disco (p=0,02) e de artrite, artralgia e artrose (p<0,01) em relação ao GC. Além disso, houve maior ocorrência do diagnóstico muscular do RDC/DTM para mulheres em relação aos homens (p<0,01), tendo também sido encontrado maior grau e escore de DTM para os padrões faciais II e III em relação ao padrão I (p<0,01), enquanto para o diagnóstico de artrite, artralgia e artrose houve maior ocorrência para o padrão II em comparação aos padrões I e III (p<0,01). Para a força de mordida foram encontrados resultados superiores para o GC (23,94 ± 4,94) em relação ao GDDF (17,57 ± 4,74) (p<0,01), bem como valores superiores para o padrão I em relação aos padrões II e III (p<0,01). Houve correlação negativa entre o escore da DTM e a FMIM (p<0.01). Quanto à atividade EMG foram obtidas as seguintes médias e desvio padrão para cada músculo estudado: TGC x =149,79 ± 85,85; MGC x =120,15 ± 81,59; TGDDF x =124,91 ± 55,09; MGDDF x =94,92 ± 82,67. Foi encontrado que o gênero masculino apresentou valores de CVIM do músculo masseter superior ao gênero feminino (p=0,02). Houve correlação negativa e significante entre o escore da DTM e a atividade EMG do músculo masseter (p=0,03). De acordo com os resultados obtidos a presença da DDF influenciou a ocorrência de quadros de DTM, como também a força de mordida. Além disso, a ocorrência de DTM foi correlacionada à força de mordida e atividade EMG do músculo masseter nos indivíduos estudados. / Conditions of dental and skeletal imbalance, such as dentofacial deformities, may be related to alterations of the masticatory function and temporomandibular articulation. Thus, this study aimed at verifying the influence of dentofacial deformities (DDF) on the occurrence of temporomandibular dysfunction (TMD), the biting strength and electromyographic activity of masticatory muscles. Thirty individuals presented with DDF (GDDF), from both genders, being 18 with facial pattern III and 12 with facial pattern II, in the age range 18 - 40 years (mean=27,27 years), were assessed in a pre-surgical orthodontic treatment; a control group (GC) comprising 30 individuals with dentofacial equilibrium, paired according to gender and age with the GDDF, was formed. TMD Anamnesis questionnaire (QA) and Axis 1 of the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD) were applied, respectively, so as to verify and rate the degree and type of TMD. In addition, the subjects underwent electromyographic assessment (EMG) of masseter (M) and anterior temporal (T) muscles, during maximum isometric voluntary contraction (MIVC), being maximum isometric bite strength (MIBS). Variance analysis at two criteria, Tukeys posttest, Mann-Whitneys test, Kruskal Wallis test, Dunns posttest, chi square test, and Spearmans correlation test, were used for data analysis. QA results demonstrated that GGDF presented a greater degree and score of TMD than GC (p<0,01). From RDC/TMD, it was verified that GDDF presented a greater occurrence of disc dislodgement (p=0,02) and arthritis, arthralgia and arthrosis (p<0,01) diagnoses, as compared to GC. Furthermore, there was a greater occurrence of RDC/TMD muscular diagnosis for women, in relation to men (p<0,01), with a greater degree and score of TMD for facial patterns II and III, as compared to pattern I (p<0,01), whereas for the diagnosis of arthritis, arthralgia and arthrosis, there was a greater occurrence for pattern II, as compared to patterns I and III (p<0,01). For the biting strength, superior results were found for GC (23,94 ± 4,94), in relation to GDDF (17,57 ± 4,74) (p<0,01), as well as superior values for pattern I, in relation to patterns II and III (p<0,01). There was a negative correlation between the scores of TMD and MIBS (p<0.01). In relation to EMG activity, the following means and standard deviation (SD), for each muscle studied, were found: TGC x = 149,79 ± 85,85; MGC x = 120,15 ± 81,59; TGDDF x = 124,91 ± 55,09; MGDDF x = 94,92 ± 82,67. Males presented MIVC values for the masseter muscle, superior to those of females (p=0.02). There was a negative and significant correlation between the TMD score and the EMG activity of the masseter muscle (p=0,03). According to the results obtained, the presence of DDF influenced on the occurrence of TMD, as well as biting strength. In addition, the occurrence of TMD was correlated with the strength biting and EMG activity of the masseter muscle, in the individuals studied.

O bruxismo do sono é uma atividade oromotora grave que influencia a qualidade de vida, predispõe ao desequilíbrio fisiopatológico do sistema estomatognático e é caracterizado principalmente pelo ranger e apertar dos dentes, desgaste de superfície dental e cansaço muscular. Este estudo analisou os músculos masseter e temporal, de ambos os lados, por meio da eletromiografia de superfície, função mastigatória e ultrassonografia de indivíduos com bruxismo do sono, diagnosticados pelo exame polissonográfico e classificados quanto ao grau de severidade pelo BiteStrip®. A força de mordida molar máxima e a qualidade de vida também foram avaliadas. Noventa indivíduos, com idade entre 18 e 45 anos, foram distribuídos em dois Grupos: Bruxismo do Sono (idade média de 30,58 ± 6,78 anos; n = 45) e Controle (idade média de 29,44 ± 7,88 anos; n = 45). O Grupo Bruxismo do Sono foi constituído por indivíduos com grau de severidade leve (n = 18), moderado (n = 3) e severo (n = 24). O eletromiógrafo Delsys Trigno TM wireless foi utilizado para avaliar a atividade mioelétrica em diferentes condições: repouso, lateralidade direita, lateralidade esquerda, protrusão, apertamento dental em contração voluntária máxima e apertamento dental com Parafilm M®. A função mastigatória foi avaliada pela eficiência dos ciclos mastigatórios por meio da integral da envoltória linear do sinal eletromiográfico na mastigação habitual e não habitual. A espessura muscular foi mensurada pela imagem obtida do ultrassom SonoSite NanoMaxx nas condições clínicas de repouso e apertamento dental em contração voluntária máxima. Foi utilizado o dinamômetro digital Kratos para análise da força de mordida molar máxima direita e esquerda. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário OHIP-14Br. Os dados eletromiográficos, espessura muscular e força de mordida foram tabulados e submetidos à análise estatística (SPSS 21.0) e foi utilizado o teste t de student para amostras independentes com nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. Os dados da qualidade de vida foram analisados por meio do teste U de Mann-Whitney (p &le; 0,05) para a comparação de cada questão, das subescalas e da somatória de todo o OHIP-14Br. Foi utilizado o teste de correlação linear de Pearson (p &le; 0,05) para correlacionar a espessura muscular em repouso e em contração voluntária máxima com força de mordida molar direita e esquerda. Foi encontrada diferença estatística significante entre o Grupo Bruxismo do Sono e o Grupo Controle na mastigação habitual com amendoins, para o músculo temporal esquerdo (p = 0,04) e na mastigação habitual com uvas passas, para o músculo masseter direito (p = 0,04). Não houve diferença estatística significante entre os Grupos para análise da espessura muscular e força de mordida máxima. A força de mordida molar (direita e esquerda) mostrou correlação positiva, com a espessura dos músculos mastigatórios em repouso e contração voluntária máxima, com diferença estatística significante (p &le; 0,05). O impacto da qualidade de vida na cavidade bucal demonstrou diferença estatística significante na questão \"dores na boca\" (p = 0,00), subescala \"dor física\" (p = 0,04) e somatória total do OHIP-14Br (p = 0,05). Portanto, o bruxismo do sono alterou a atividade eletromiográfica, função mastigatória e a qualidade de vida, mas não promoveu mudanças na espessura muscular mastigatória e na força de mordida molar máxima / Sleep bruxism is a serious oromotor activity that influences quality of life, predisposes to pathophysiological imbalance of stomatognathic system, and is mainly characterized by grinding and clenching of teeth, wear of tooth surfaces and muscular fatigue. The present study analyzed masseter and temporalis muscles by surface electromyography, masticatory function, and ultrasonography of individuals with sleep bruxism, diagnosed by polysomnography, and classified according to severity by BiteStrip®. Maximum molar bite force and quality of life were also evaluated. Ninety individuals, aged 18 to 45 years old, were distributed into two groups: Sleep Bruxism (mean age of 30.58 ± 6.78 years; n = 45) and Control (mean age of 29.44 ± 7.88 years; n = 45). Sleep Bruxism Group included individuals with mild (n = 18), moderate (n = 3) and severe (n = 24) levels. Wireless electromyography Delsys Trigno TM was used to evaluate myoelectric activity in different conditions: rest, right laterality, left laterality, protrusion, tooth clenching in maximal voluntary contraction, and tooth clenching with Parafilm M®. Masticatory function was evaluated by the efficiency of masticatory cycles, integrating the linear envelope of electromyographic signal in habitual and non-habitual mastication. Muscle thickness was measured by ultrasound imaging using SonoSite NanoMaxx in clinical conditions of rest and clenching in maximal voluntary contraction. Kratos digital dynamometer was used to analyze right and left maximal molar bite force. Quality of life was assessed by OHIP-14Br questionnaire. Electromyographic data, muscle thickness and bite force were tabulated and submitted to statistical analysis (SPSS 21.0) and was used student t test for independent samples with significance level of 5% and confidence interval of 95%. Quality of life was examined using U-Mann Whitney test (p &le; 0.05) for comparison of each question, subscales and sum of all OHIP-14Br questionnaire. Pearson linear correlation (p &le; 0.05) was used to correlate muscle thickness at rest and at maximal voluntary contraction with right and left molar bite forces. Statistically significant difference was found between Sleep Bruxism and Control Groups in habitual mastication of peanuts, for left temporal muscle (p = 0.04), and in habitual mastication of raisins, for right masseter muscle (p = 0.04). There was no statistically significant difference between groups for muscle thickness and maximum bite force. Molar bite force (right and left) showed positive correlation with thickness of masticatory muscles, at rest and at maximal voluntary contraction, with statistically significant difference (p &le; 0.05). Quality of life impact in oral cavity showed statistically significant differences in \"mouth pain\" question (p = 0.00), \"physical pain\" subscale (p = 0.04) and total sum of OHIP-14Br (p = 0.05). Therefore, sleep bruxism altered electromyographic activity, masticatory function and quality of life, but did not change masticatory muscle thickness and maximum molar bite force

Background: Registering a true maximum bite force on the most commonly-used force transducers is problematic. It is often believed that this is related mainly to discomfort and the fear of breaking teeth. Objectives: The aim of the project was to compare the suitability of different bite force measuring transducers including ones which were designed to improve subject comfort. The transducers used were a traditional strain-gauge transducer with and without covering with ethylene vinyl acetate (EVA) sheets, and a newly-developed pressure transducer. Methods: Five separate studies were performed in this project. The experiments were carried out on human volunteer subjects (aged 24 to 41 years). They were all dentate with no missing anterior teeth and with no crowns on these teeth. The following procedures were used in some or all of the studies: measurement of MVBF, electrical stimulation of the masseter muscle, and EMG recording from two pairs of jaw closing muscles. Results: The highest MVBF values were recorded on the pressure transducer, mean (± S.D.) 464 N ± 224 N; followed by the strain-gauge transducer with EVA sheets, 243 ± 80 N; and last of all the strain-gauge transducer with silicone indices, 165 ± 35 N; or acrylic indices, 163 ± 82 N. Significantly higher maximum potential bite forces were predicted by twitch interpolation for the pressure transducer (730 ± 199 N) than for the strain-gauge transducer with EVA sheets, 354 ± 67 N (Paired t test, P < 0.05). Significantly higher EMGs of the masseter and anterior temporalis muscles were found to be associated with MVBFs on the pressure transducer than with MVBFs on the strain-gauge transducer with EVA sheets (Paired t test, P < 0.05). Conclusions: It is concluded that: a) the pressure transducer system and to a lesser extent the strain-gauge transducer covered with EVA sheets seemed to overcome the fear associated with biting on the hard surfaces of the strain-gauge transducer alone; b) the pressure transducer may have some multi-directional capabilities which allow for total bite forces, or at least larger parts of them, to be recorded than on a uni-directional strain-gauge transducer.

O esporte aquático em todas as modalidades requer combinação de força e eficiência, pois a água tem densidade maior que o ar, e o nadador de elite que tem jornada aquática intensa com movimentos repetitivos na locomoção e respiração pode apresentar modificação de função e forma das estruturas que compõem o organismo humano. Esta pesquisa avaliou a força de mordida molar máxima, atividade eletromiográfica, eficiência mastigatória e espessura dos músculos masseter e temporal de nadadores de elite que utilizaram variações de métodos respiratórios do nado crawl para o lado direito e esquerdo, e comparou os resultados com indivíduos sedentários. Participaram 18 indivíduos na faixa etária entre 15 e 25 anos que foram distribuídos em três grupos: sedentários/controles (GC; idade média: 15,00 ± 0,98 anos; n=6); atletas que realizaram respiração para o lado esquerdo no nado crawl (GE; idade média 17,00 ± 2,44 anos; n=6) e atletas que realizaram respiração para o lado direito no nado crawl (GD; idade média 21,00 ± 2,44 anos; n=6). O dinamômetro digital Kratos foi utilizado para determinar a força de mordida molar máxima. O eletromiógrafo MyoSystem BR1 foi utilizado para avaliar a atividade eletromiográfica em repouso mandibular, lateralidade direita, lateralidade esquerda, protrusão, apertamento dental em contração voluntária máxima, mastigação habitual e não habitual (eficiência mastigatória). Foi utilizado o ultrassom Sono Site Titan para mensurar a espessura muscular em repouso e apertamento dental em contração voluntária máxima. Os dados obtidos foram tabulados e submetidos à análise estatística (SPSS 21.0, ANOVA; p &le; 0,05). GE e GD demonstraram menor atividade eletromiográfica nas condições posturais da mandíbula quando comparados a GC. Foi observado correto padrão funcional nos movimentos mandibulares nas diferentes avaliações clínicas, com diferença significante na lateralidade direita para o músculo temporal esquerdo (p=0,04). GD e GE apresentaram maior eficiência mastigatória em relação ao GC, com diferença significante para o músculo temporal esquerdo na mastigação com uva passa (p=0,004). Não ocorreram diferenças significantes nas médias da espessura muscular e força de mordida molar entre os nadadores de elite e indivíduos sedentários. Estes resultados sugerem que nadadores de elite que utilizaram o nado crawl com métodos respiratórios variados apresentaram alterações funcionais nos músculos masseter e temporal. / All modalities of water sports require a combination of strength and efficiency, as the water has a higher density than air, and the elites swimmer has an intense aquatic journey with repetitive movements in the locomotion and breathing may present a modification of the function and shape of the body structures. This study evaluated the molar bite force, electromyographic activity, masticatory efficiency and thickness of the masseter and temporal muscle of elites swimmers used changes in respiratory methods both in right and left for crawl modality and compared the results with sedentary individuals. 18 individuals, aged between 15 and 25 years, were divided into three groups: sedentary/control (average ± SD 15.00 ± 0.98 years, n = 6; CG), athletes underwent respiration to the left side in the crawl swim (average ± SD 17.00 ± 2.44 years, n = 6; LG) and athletes who underwent respiration to the right side in the crawl swim (average ± SD 21.00 ± 2.44 years, n = 6, RG). The Kratos digital dynamometer was used to determine the molar bite force. The MyoSystem BR1 electromyograph was used to evaluate the electromyographic activity at mandibular rest, right laterality, left laterality, protrusion, maximum voluntary contraction, habitual and non-habitual mastication (masticatory efficiency). Sono Site Titan ultrasound was used to measure muscle thickness at rest and dental tightening at maximum voluntary contraction. The data were tabulated and submitted to statistical analysis (SPSS 21.0, ANOVA; P &le; 0.05). LG and RG demonstrated lower electromyographic activity in postural conditions of the mandible when compared to CG. The correct mandibular neuroanatomic movement was observed in almost all muscles, with a significant difference in right laterality for the left temporal muscle (P=0.04). RG and LG presented greater masticatory efficiency in relation to the CG, with a significant difference for the left temporal muscle in chewing with raisins (P=0.004). There were no significant differences in the average muscle thickness and molar bite force between elite swimmers and sedentary individuals. These results suggest that elites swimmers perform crawl swimming with varied respiratory methods had functional alterations in the masseter and temporal muscles.

A esclerose lateral amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa e progressiva que acomete o sistema neuromotor impedindo a correta funcionalidade da musculatura estriada esquelética. O objetivo deste estudo foi avaliar os músculos masseteres e temporais por meio da eletromiografia de superfície, função mastigatória e ultrassonografia de indivíduos com ELA. A força de mordida molar máxima também foi avaliada. Trinta indivíduos, com idade entre 18 e 68 anos, participaram do estudo. Estes foram distribuídos em dois Grupos: GELA - participantes com ELA, n=15 (idade média de 43,46 ± 3,67 anos) e GC: controle, participantes saudáveis, n=15 (idade média foi de 43,33 ± 3,93 anos). Foi utilizado o eletromiógrafo MyoSystem-I P84 para avaliar a atividade eletromiográfica (EMG) nas condições de repouso mandibular, protrusão, lateralidade direita e esquerda, apertamento dental em contração voluntária máxima com e sem parafilme M&reg;. A eficiência mastigatória foi analisada por meio da integral da envoltória do sinal eletromiográfico dos ciclos mastigatórios na mastigação habitual e não habitual. Para a obtenção da espessura muscular nas condições de repouso e apertamento dental em contração voluntária máxima foi utilizado o aparelho de ultrassom SonoSite NanoMax e para a análise da força de mordida molar máxima direita e esquerda foi utilizado o dinamômetro digital Kratos. Os dados eletromiográficos, ultrassonográficos e de força de mordida molar máxima foram tabulados e submetidos à análise estatística utilizando o software SPSS versão 21.0 (teste t de student; p&le;0,05). Verificou-se diferença estatística entre os Grupos ELA e Controle, na condição de repouso mandibular para os músculos masseter direito (p=0,03) e esquerdo (p=0,03); na condição de protrusão para os músculos masseter esquerdo (p=0,00) e temporais direito (p=0,00) e esquerdo (p=0,03); na condição de lateralidade esquerda para os músculos masseter direito (p=0,00), masseter esquerdo (p=0,00) e temporal esquerdo (p=0,00); e na condição de mastigação não habitual para os músculos masseter direito (p=0,00) e temporal direito (p=0,04). De acordo com os resultados obtidos, os indivíduos com ELA apresentaram alteração no padrão eletromiográfico, na função mastigatória e na força de mordida molar máxima, entretanto, o mesmo não foi observado com relação à espessura muscular. Dessa forma, concluiu-se que a doença ELA promoveu alterações funcionais na atuação do complexo sistema estomatognático, como a hiperatividade muscular e diminuição da eficiência mastigatória e da força de mordida, o que compromete muito a qualidade de vida dos indivíduos com ELA. / Amyotrophic lateral sclerosis (ALS) is a progressive neurodegenerative disease that affects the motor neuron system preventing the skeletal striated muscles from functioning properly. The objective of this study was to analyze the masseter and temporal muscles of individuals with ALS by surface electromyography, masticatory function, and ultrasonography. Maximal molar bite force was also evaluated. Thirty individuals, aged 18 to 68 years old, were distributed into two groups: Amyotrophic lateral sclerosis group (mean age of 43.46 ± 3.67; n=15) and Control group (mean age of 43.33 ± 3.93 years; n = 15). A MyoSystem-I P84 electromyographer was used to evaluate the muscle activity in different conditions: rest, protrusion, right laterality, left laterality, tooth clenching in maximal voluntary contraction, with and without Parafilm M®. The efficiency of the masticatory cycle was analyzed by the integral of the signal envelope EMG during habitual and non-habitual mastication. Muscle thickness analyses were performed with a SonoSite NanoMax ultrasound tool. Acquisitions were made during rest, and maximal voluntary contraction. Maximal molar bite force (right and left sides) records were taken with a digital dynamometer Kratos. The electromyographic, ultrasound and maximal molar bite data were tabulated and submitted to statistical analysis using SPSS version 21.0 (Student t-test; p&le;0.05). Statistically significant differences were found between the ALS group and controls during rest for the right (p = 0.03) and left masseter muscles (p = 0.03); protrusion for the left masseter (p=0.00) and right (p=000) and left temporal (p=0.03) muscles; during left laterality for the right (p=0.00), left masseter (p=0.00) and left temporal (p=0.00); and during nonhabitual mastication for the right masseter (p=0.00) and right temporal muscles (p=0.04). Based on the results obtained, the individuals with ALS showed different patterns of muscle activity and of masticatory function. Results differed for muscle thickness. In conclusion, ASL promoted functional changes in the stomatognathic system, including muscular hyperactivity and decreased masticatory efficiency and maximal molar bite force, which can affect the quality of life for individuals with ALS.

Orientador: João Neudenir Arioli Filho / Resumo: A mensuração da força de mordida permite a avaliação da funcionalidade e da atividade do sistema estomatognático, sendo esta uma variável de grande importância para o cirurgião-dentista no estabelecimento do correto plano de tratamento e prognóstico das reabilitações orais. Os dinamômetros para medida de força manual são preditores de força global e apresentam acessibilidade técnica e financeira. O objetivo deste estudo foi estimar a correlação entre a força de preensão manual (FP) média e força máxima de mordida (FM) de indivíduos jovens dentados (G1), adultos dentados (G2) e desdentados totais usuários de próteses totais bimaxilares (G3) do sexo feminino. Após preencher o termo de consentimento livre e esclarecido, os participantes foram submetidos ao teste de mensuração da FP com o auxílio do dispositivo eletrônico digital na mão dominante e não dominante, um total de três mensurações para cada mão, para obtenção da média das mesmas. Posteriormente, através de um gnatodinamômetro digital, foi mensurada a FM na região de molar sendo considerada a média de três mensurações de cada lado. Foram calculados o Coeficiente de Correlação de Pearson (r) e Análise de Variância multivariada (MANOVA). Para comparação das médias, pós-teste de Tukey e de Games-Howell, a nível de significância de 5%. Observou-se uma correlação de moderada a forte entre as variáveis para todos os grupos: G1, G2 e G3 (r=0,838; 0,707; 0,643; respectivamente) e uma diferença significativa entre as médias de F... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The measurement of bite force allows the evaluation of the functionality and activity of the stomatognathic system, being a variable of great importance for the dentistry professionals in the establishment of the correct treatment plan for oral rehabilitations. Dynamometers for manual force measurement are predictors of global strength and have technical and financial accessibility. The aim of this study was to estimate the correlation between the average handgrip force (HF) and maximum bite force (BF) of young dentate (G1), dentate adults (G2) and female total edentulous users of bimaxillary total dentures (G3). After signed the consent form, the participants were submitted to the HF measurement test using the digital electronic device on both hands, three measurements for each hand, to obtain the average of the same ones. Subsequently, through a digital gnatodynamometer, BF was measured in the molar region and the average of three measurements on each side was considered. The Pearson Correlation Coefficient (r) and the Multivariate Analysis of Variance (MANOVA) were calculated. In order to compare the obtained average data, post-tests of Tukey and Games-Howell have been performed at a significance level of 5%. A moderate to strong correlation was observed among the variables for all groups: G1, G2 and G3 (r=0.838, 0.707, and 0.643, respectively) and a significant difference among the average BF data being G1>G2>G3 (p<0.05). Regarding the average of HF, G3 statistically diff... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

The focus of this thesis was to study an action that humans perform regularly, namely, to hold a morsel between the teeth and split it into smaller pieces. Three different issues related to this biting behavior were addressed:  (1) the effect of redu­c­ed perio­dontal tissues on food holding and splitting behavior; (2) the behavioral conse­quences of performing different bite tasks with different functional requirements, i.e., to split a peanut half resting on a piece of chocolate or to split both the peanut and the chocolate; and (3) the reflex modulations resul­ting from such a change in the intended bite action. The main conclusions from the experi­mental studies were the following: First, perio­dontitis, an inflam­matory disease that destroys the peri­o­dontal ligaments and the embedded perio­dontal mechanoreceptors, causes significant impairments in the masticatory abili­ty: the manipulative bite forces when holding a morsel are elevated compared to a matched control population and the bite force development prior to food split is altered. These changes are likely due to a combination of reduced sensory informa­tion from the damaged ligaments and to changes in the bite stra­tegy secon­d­ary to the unstable oral situation. Second, people exploit the anatomy of jaw-closing muscles to regulate the amount of bite force that dissipates following a sudden unloading of the jaw. Such control is necessary because without mechanisms that quickly halt jaw-closing movements after sudden unloading, the impact forces when the teeth collide could otherwise damage both the teeth and related soft tissues. Splitting a piece of chocolate, for instance, regularly requires &gt;100N of bite force and the jaws collide within 5 ms of a split. On the other hand, when biting through heterogeneous food, the bite force needs to be kept high until the whole morsel is split. The required regulation is achieved by differen­tial­ly engaging parts of the masseter muscles along the anteroposterior axis of the jaw to exploit differences between muscle portions in their bite force generating capa­ci­ty and muscle shortening velocity. Finally, the reflex evoked by suddenly unloading the jaw—apparent only after the initial bite force dissipation—is modulated according to the bite intention. That is, when the intention is to bite through food items with multiple layers, the reflex response in the jaw opening muscles following a split is small, thus minimizing the bite force reduction. In contrast, when the intention is to rapidly decrease the bite force once a split has occurred, the reflex response is high. This pattern of reflex modulation is functionally beneficial when biting through heterogeneous food in a smooth manner. The presented studies show the significance of integrating cogni­tive, physiological and anatomical aspects when attempting to understand human masticatory control.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:28:58Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003Bitstream added on 2014-06-13T20:18:39Z : No. of bitstreams: 1 lucas_lvm_me_araca.pdf: 5609405 bytes, checksum: 11adc5666b38e0dfa7a5f25c666fc6f2 (MD5) / A associação entre as próteses parciais removíveis e os implantes osseointegrados é, ainda, uma opção de tratamento muito pouco explorada na Odontologia reabilitadora moderna. Por isso, o objetivo deste estudo é avaliar, utilizando o método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão nas estruturas de suporte da prótese parcial removível de extremidade livre (PPREL) associada a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Branemark), localizado na região posterior do rebordo alveolar desdentado, atuando como suporte para a base da prótese. Para tanto, foram criados três modelos, os quais, em corte sagital, representam: modelo A (MA) – hemiarco contendo o dente natural 33 somente e o A rebordo desdentado distal; modelo B (MB) – semelhante ao MA, com uma PPREL convencional substituindo os dentes ausentes; modelo C (MC) – semelhante ao anterior, com um implante na região posterior do rebordo, sob a base da prótese. Com o auxílio do programa de elementos finitos ANSYS 5.4, os modelos foram carregados com forças verticais e oblíquas de 45º, tanto no sentido de mesial para distal como no sentido inverso, de magnitude de 50 N, em cada ponta de cúspide. A análise dos mapas de tensões permitiu concluir que: 1) a tendência de deslocamento no modelo com a PPR apoiada sobre implante é menor que no modelo com a prótese somente; 2) as forças oblíquas de 45º promovem uma tendência de deslocamento e valores de tensão maiores que a força vertical; 3) a força oblíqua de 45º, no sentido de mesial para distal, gera valores de tensão menores que a de distal para mesial e 4) a presença do implante osseointegrado, sob a base da prótese, promove alívio do dente suporte. / The association among the removable partial dentures and the osseointegrated implants is still a non very explored option of treatment in the modern prosthetic dentistry. Because of this, the objective of this study is to evaluate, using the two-dimensional finite element analysis, the tension distribution in the support structures of the distal extension removable partial denture (RPD) associated with a 10.0 x 3.75 mm osseointegrated implant (Branemark System), located in the posterior area of the toothless alveolar edge, acting as support for the prosthesis base. Then, three plane strain models were created, represented in sagital cut: Model A (MA) - hemiarc containing the natural tooth 33 and the toothless alveolar edge; Model B (MB) - similar to MA, with a conventional RPD substituting the absent teeth; Model C (MC) - similar to the previous, with an implant in the posterior area of the edge, under the denture base. With the aid of the finite element program ANSYS 5.4, the models were loaded with vertical and 45º inclined forces, in both mesial and distal sides, with 50 N, on each peak point. The analysis of the tensions map allowed to conclude that: 1) the displacement tendency in the model with the RPD supported by the implant is smaller than the model with prosthesis only; 2) the oblique forces of 45º promote a displacement tendency and larger tension values than the vertical force; 3) the mesial to distal 45º oblique force generates smaller tension values than the one of distal to mesial and 4) the presence of the osseointegrated implant, under the denture base, promotes relief to the support tooth.