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Efeito da fisioterapia no pós-operatório da cirurgia de revascularização do miocárdio /

Sobrinho, Moisés Teixeira. January 2011 (has links)
Orientador: Marcos Augusto Moraes Silva / Banca: Giulliano Gardenghi / Banca: Alfredo José Rodrigues / Resumo: A freqüência dos procedimentos cirúrgicos aumentou progressivamente nas últimas décadas, entre elas a revascularização do miocárdio (RM). As doenças cardiovasculares degenerativas são as principais causas de mortalidade, mas com os avanços nas técnicas cirúrgicas, circulação extracorpórea (CEC), técnicas para proteção do miocárdio, anestesia e cuidados intensivos no pós-operatório, fisioterapia no préoperatório e pós-operatório, houve diminuição da morbimortalidade. A fisioterapia respiratória é freqüentemente utilizada na prevenção e tratamento de tais complicações, podendo ser iniciada no pré-operatório de forma a avaliar, orientar e tratar os pacientes. Demonstrar a importância da atuação da fisioterapia no pré-operatório de cirurgia cardíaca, em relação à redução do tempo de internação hospitalar, alteração de volumes pulmonares e força muscular respiratória. Comparar essas variáveis entre o grupo controle e o grupo intervenção. Foi realizado um estudo clínico prospectivo, com pacientes submetidos à RM, na enfermaria de Cárdio-Tórax, do Hospital das Clínicas da UNESP / Botucatu - SP. Foram avaliados 70 pacientes de ambos os gêneros, com faixa etária entre 40 a 75 anos, que realizaram RM com CEC, subdivididos em dois grupos: GRUPO I - 35 pacientes de ambos os gêneros, que receberam um protocolo de orientação por escrito, exercícios respiratórios e treinamento muscular respiratório com Threshold - IMT®, no pré-operatório e GRUPO II - 35 pacientes de ambos os gêneros, que receberam apenas orientação de rotina da enfermaria no dia da cirurgia, não tendo realizado exercícios respiratórios no pré-operatório. Trabalho aprovado pelo comitê de ética da UNESP / Botucatu - SP. Para a análise dos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The frequency of surgical procedures has increased steadily in recent decades, including the myocardium revascularization (MR). The degenerative cardiovascular diseases are the leading causes of mortality, but with advances in surgical techniques, cardiopulmonary bypass (CPB) for myocardial protection techniques, anesthesia and intensive care after surgery, physical therapy preoperatively and postoperatively, decreased morbidity and mortality. Respiratory therapy is often used to prevent and treat these complications, can be started preoperatively to assess, advise and treat patients. To demonstrate the importance of physiotherapy in the preoperative period of cardiac surgery in relation to the reduction of hospital stay, changes in lung volumes and respiratory muscle strength. Compare these variables between the control and intervention group. We conducted a prospective clinical study with patients undergoing CABG, the Cardio- Thoracic ward of the Hospital of UNESP / Botucatu - SP. We evaluated 70 patients of both genders, aged between 40 and 75, who performed CABG with CPB, divided into two groups: group I - 35 patients of both genders, who received a written protocol guidance, breathing exercises and respiratory muscle training in Threshold - IMT ®, preoperatively and group II - 35 patients of both genders, who received only orientation of the ward on the day of surgery, not having done breathing exercises before surgery. Approved by the Ethics Committee of UNESP / Botucatu - SP. For the analysis of the results was used the Wilcoxon, Goldman, t test, nonparametric Mann-Whitney and Friedman two independent samples, set at 5% significance level. We observed in relation to the MIP 5PO 3PO and there was significant difference between groups, being better for the intervention group, however the value... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre
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Efeitos de uma sequência de prática do yoga sobre parâmetros bioquímicos e hemodinâmicos de pacientes com hipertensão arterial /

Mizuno, Julio. January 2010 (has links)
Orientador: Henrique Luiz Monteiro / Banca: Angelina Zanesco / Banca: Elisa Harumi Kozasa / Resumo: A prática de exercícios de Yoga pode proporcionar inúmeros benefícios à saúde, atuando como terapia complementar em patologias como a hipertensão arterial. O objetivo deste estudo foi descrever os efeitos de uma combinação de seqüências de práticas de yoga realizadas durante quatro meses sobre os parâmetros hemodinâmicos (frequência cardíaca e pressão arterial), bioquímicos (concentração plasmática de colesterol e suas frações, triglicerídeos e glicemia) e a percepção da qualidade de vida em pacientes portadores de hipertensão arterial. Trinta e três voluntários (64±9 anos) participaram do estudo. Três homens e 14 mulheres (68±7 anos) realizaram aulas de yoga durante quatro meses (GY), enquanto dois homens e 14 mulheres (58±8 anos) constituíram o grupo controle (GC), sem intervenção. Os alunos do GY compareceram nas aulas três vezes por semana e realizaram exercícios de yoga em uma seqüência composta por alongamentos, exercícios de respiração, posturas do yoga, relaxamento e meditação. Durante o experimento foram observadas a pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca e respiratória, perfil bioquímico (glicemia de jejum, colesterol total, LDL-colesterol, HDL-colesterol e triglicerídeos) e qualidade de vida (SF-36). Os dados foram submetidos a análise estatística para verificar a normalidade (Shapiro Wilk), a diferença entre os grupos (Mann-Whitney) e entre momentos pré e pós intervenção (Wilcoxon); a variação ao longo dos meses (ANOVA para medidas repetidas) e correlação entre valores iniciais e diferenças finais (Sperman). Foi adotado nível de significância de p<0,05. Os resultados apontaram melhora significativa no valor médio de pressão arterial sistólica final do GY comparado com o valor inicial (113,8±7,7 versus 120,7±7,9; p<0,05), enquanto a pressão arterial diastólica não apresentou diferenças... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The practice of Yoga exercises can provide numerous health benefits, acting as a complementary therapy in diseases like hypertension. The aim of this study was to describe the effects of a combination of yoga sequences carried out during four months, on the hemodynamic parameters (heart rate and blood pressure), biochemical (plasma cholesterol concentrations and its fractions, triglycerides and glucose) and the perception of quality of life in hypertension patients. Thirty-three volunteers (64 ± 9 years) participated in the study. Three men and 14 women (68 ± 7 years) conducted yoga classes for four months (YG), while two men and 14 women (58 ± 8 years) constituted the control group (CG) without intervention. The yoga goers attended the YG classes three times a week and did yoga exercises in a sequence consisting of stretching, breathing exercises, yoga postures, relaxation and meditation. During the experiment it was measured systolic and diastolic blood pressure, heart rate and respiratory rate, biochemical profile (fasting glucose, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol and triglycerides) and quality of life (SF-36). Data were subjected to statistical analysis to ensure normality (Shapiro Wilk), the difference between the groups (Mann-Whitney test) and between pre and post intervention (Wilcoxon), the variation over the months (repeated measures ANOVA) and correlation differences between initial and final values (Spearman). The significance level was p <0.05. The results showed significant improvement in the average of final systolic blood pressure compared with the initial value (113.8 ± 7.7 versus 120.7 ± 7.9, p <0.05) in the YG, while diastolic blood pressure did not showed differences between times. In the CG the initial and final mean of systolic and diastolic blood pressure showed no difference statistically significant. Regarding the biochemical profile, we found... (Complete abstract click electronic access below / Mestre

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