Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Dentinal defects are characterized by cracks in the root dentin that can develop into a vertical root fractures (VRF), thus leading to tooth loss. Endodontic procedures may generate these defects and between these steps, the biomechanical preparations with NiTi rotary instruments are associated with the incidence of these amendments dentinal. A new concept in minimally invasive preparation was introduced, along with a new reciprocating movement, using a single instrument for root canal instrumentation. This allows less root dentin is removed, thus avoiding the weakening of tooth structure. The aim of this study was evaluate the incidence of dentinal defects after root canal preparation by three single-file systems. One hundred forty mesial roots of mandibular molars were selected and randomly assigned to 4 groups (n= 35 mesial roots per group). One group was left unprepared as control. In two groups, the root canals were instrumented by using the reciprocating single-file systems WaveOne (Dentsply-Maillefer) and Reciproc (VDW), while other group was prepared with single-file of continuous rotation One Shape (Micro-Mega). The specimens were sectioned in 03, 06 and 09 mm from the apex with a low-speed saw under water cooling (IsoMet 1000 Precision Saw) and observed through a stereomicroscope (Zeiss Stemi SV6, Carl Zeiss) at a magnification of 20×. The pictures were recorded and evaluated by two blinded calibrated observers. The slices were categorized in: 0- No defects; 1- Others defects and 2 vertical root fracture. The dates were statistically analyzed with a significance level set at α = 0.05. The chi-square and Fisher exact tests were used to assess the differences between groups. No defects were observed in control group. All the experimental groups showed dentinal defects. The reciprocating files were associated with more defects than the continuous rotary file and control group (P < 0.05), but no significant difference between them (P = .115). VRF was observed only in the One Shape group. The results of this study suggest that the biomechanical preparation could cause damage in the root dentin and that the continuous rotary has a tendency to result in fewer defects compared to reciprocating files. / Defeitos dentinários são caracterizados por trincas na dentina radicular que podem evoluir para uma Fratura Vertical da Raiz (FVR), levando assim a perda do elemento dentário. O preparo biomecânico com o uso de sistemas rotatórios está associado com a incidência dessas alterações dentinárias. Atualmente, o uso de um único instrumento para a instrumentação dos canais radiculares juntamente com uma cinemática reciprocante tem sido introduzido. Desse modo, o objetivo desse estudo foi avaliar a incidência de defeitos dentinários causado por três sistemas de instrumento único. Cento e quarenta raízes mesiais de molares inferiores foram selecionadas e aleatoriamente divididas em quatro grupos (n= 35 por grupo). Um grupo não sofreu intervenção e serviu como controle. As demais raízes foram preparadas pelos instrumentos reciprocantes WaveOne (Dentsply-Maillefer) e Reciproc (VDW) e por um instrumento de rotação contínua One Shape (Micro-Mega). As raízes foram seccionadas horizontalmente com auxílio de uma máquina de corte de precisão (IsoMet 1000 Precision Saw) em 03, 06 e 09 mm a partir do ápice e observadas em um estereomicroscópio (Zeiss Stemi SV6, Carl Zeiss) sob um aumento de 20×. Imagens das fatias foram gravadas e avaliadas por dois observadores cegos, previamente calibrados. As fatias foram categorizadas em: 0 - Ausência de defeitos; 1- Outros defeitos; 2- Fratura Vertical da Raiz. Os resultados obtidos foram submetidos à análise estatística com nível de significância fixado em α= 0.05. Os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher foram utilizados para analisar e comparar as diferenças entre os grupos. O grupo controle não apresentou defeito. Todos os grupos experimentais apresentaram defeitos dentinários e foram diferentes estatisticamente do grupo controle (P < 0.05). Os grupos reciprocantes foram associados à presença de mais defeitos do que o grupo One Shape, mas não houve diferença significante entre eles (P = .115). O grupo One Shape foi o único que apresentou FVR. Os resultados obtidos nesse estudo sugerem que o preparo biomecânico com instrumentos rotatórios e/ou de reciprocidade podem causar danos na dentina radicular.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2008-03-17Bitstream added on 2014-06-13T20:52:12Z : No. of bitstreams: 1 croti_hr_me_arafo.pdf: 544040 bytes, checksum: d55f28cedd7d02980be27c23a1acf63b (MD5) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / O objetivo deste estudo foi analisar radiograficamente a modelagem de canais radiculares ovalados realizada com três sistemas rotatórios de níqueltitânio. Foram utilizados 60 incisivos inferiores inseridos em blocos acrílicos, que acoplados a um sistema de plataforma radiográfica, permitiu a obtenção de imagens antes e após o preparo biomecânico, em sentido mésio-distal e vestíbulo-lingual. Um meio de contraste radiológico foi utilizado para preenchimento dos canais radiculares, proporcionando visualização mais adequada destes nas imagens radiográficas. Para o preparo biomecânico, os dentes foram divididos em três grupos (n=20), numericamente equivalentes, de acordo com o sistema rotatório utilizado. O grupo I foi instrumentado com o sistema Protaper Universal, tendo os instrumentos modeladores acionados em brushing motion e como último instrumento empregado para o preparo apical o F3. O grupo II foi instrumentado com o sistema Race, tendo os instrumentos Pré-Race acionados em brushing motion e como último instrumento empregado no preparo apical o #30/0,06. O grupo III foi instrumentado com o sistema K3, tendo todos os instrumentos acionados em pecking motion e como último instrumento utilizado no preparo apical o #30/0,06. As radiografias periapicais, contendo as imagens antes e após o preparo biomecânico, em ambos os sentidos, foram processados automaticamente e digitalizados em um scanner de plataforma. As imagens resultantes foram arquivadas no programa Adobe Photoshop 7.0 e importadas para o software Image tool 3.0. Avaliou-se o aumento percentual de área dos canais radiculares nos terços cervical, médio e apical, resultante em cada grupo experimental, nos sentidos mésio-distal e vestíbulo-lingual. / The aim of this study was radiographically analyze the shaping of oval root canals obtained by utilization of three nickel-titanium rotary systems. It was conducted on 60 mandibular incisors embedded in acrylic blocks and connected to a radiographic platform system for achievement of images, before and after biomechanical preparation, in mesiodistal and buccolingual directions. A radiographic contrast medium was used for root canal filling, which allowed more adequate visualization on the radiographic films. For biomechanical preparation, the teeth were divided into three numerically equivalent groups according to the rotary system employed. Group I was instrumented with the system Protaper Universal, by utilization of shaping instruments in brushing motion and apical preparation finalized with an instrument F3. Group II was instrumented with the system Race, by utilization of Pre-Race instruments in brushing motion and apical preparation finalized with an instrument #30/0,06. Group III was instrumented with the system K3, by utilization of all instruments in pecking motion and apical preparation finalized with an instrument #30/0,06. The periapical radiographies containing the images before and after biomechanical preparation in both views were automatically developed and digitized on a platform scanner. The resulting images were stored in the software Adobe Photoshop 7.0 and imported to the software Image Tool 3.0. The percent increase in the root canal area was analyzed at the cervical, middle and apical thirds, for each study group, in both mesiodistal and buccolingual directions. Occasional changes in the original proportion between the buccolingual and mesiolingual areas, caused by biomechanical preparation, were also analyzed for each third. Data were analyzed by analysis of variance one-way and Tukey test at a significance level of 5% (p<0.05).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:38Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2002-02-28Bitstream added on 2014-06-13T19:52:10Z : No. of bitstreams: 1 cervi_da_me_arafo.pdf: 2178427 bytes, checksum: c6ea8e8823b6b51fa82888cf17798887 (MD5) / Foram utilizados 115 dentes pré molares inferiores de humanos, que foram divididos em 5 grupos de 16 dentes cada; sendo 5 grupos com 5 dentes cada, utilizados como controle positivo e, 5 grupos de 2 dentes como controle negativo. Em todos os dentes após a abertura coronária, foi realizado o desbridamento foraminal com uma lima tipo Kerr no 15 até 1mm além do forame apical e o preparo biomecânico a 1mm aquém comprimento real do dente. Foram utilizados para a instrumentação dos canais radiculares, os sistemas de limas rotatórias de níquel titânio ProFile 0.4/.06 e Quantec, e a técnica Clássica Modificada; sendo o batente apical preparado até a lima 45 de cada técnica de instrumentação. A cada troca de lima, foi utilizado o hipoclorito de sódio à 1% como solução irrigadora. Posteriormente os dentes foram obturados pelos sistemas de guta-percha termoplastificada Thermafil, Microseal e pela técnica da Condensação Lateral Ativa; utilizando como cimento obturador; AH Plus. Após as obturações os dentes foram impermeabilizados com esmalte de unha, exceto, o 1mm ao redor do forame apical; imersos no corante de azul de metileno à 2% sob vácuo e fraturados de maneira a serem obtidas duas hemi-partes. A penetração do corante foi medida com auxílio de um perfilômetro, e os dados, após análise estatística mostraram que, o grupo de dentes instrumentados pelo sistema ProFile 0.4/.06 e obturados com o sistema Thermafil, apresentaram menor infiltração apical, quando comparado com os demais grupos. / It was evaluated 115 mandibular premolars of humans, that were divided in 5 groups of 16 teeth each; 5 groups with 5 teeth each, used as positive control and 5 groups of 2 teeth as negative control. After coronary acess, the apical patency was accomplished with a file type Kerr no 15 up to 1mm after the apical foramen and prepared to 1mm short of working length. Instrumentation wasdone, using ProFile 0,04 and 0,06 and Quantec, stotary files and the Modified Classic technique; The apical preparation used a file 45 as memory file. After each file change, sodium hypochlorite was used at 1% as irrigation solution. The teeth were filled using systems of thermoplasticized gutta-percha Thermafil, Microseal and the technique of the Active Lateral Condensation. The sealer used was the AH Plus root canal sealer. After obturation the teeth were waterproof with fingernail enamel, except, the 1mm short of the apical foramen; immerged in the coloring of methylene blue at 2% under vacuum and fractured in a way where it was obtained two hemi-parts. The penetration of the coloring was measured with aid of a Nikon Profile Projector, and the data, after statistical analysis showed that, the group of teeth under the system ProFile 0,04 and 0,06 and filled with the system Thermafil, presented lower leakage apical, when compared with other groups.

Orientador: Mário Tanomaru Filho / Banca: Mario Roberto Leonardo / Banca: Léa Assed Bezerra da Silva / Banca: Igor Prokopowitsch / Banca: Francisco José de Souza Filho / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar a microbiota presente no sistema canais radiculares antes e após o preparo biomecânico; e as condições histopatológicas da reparação apical e periapical após preparo biomecânico dos canais radiculares de dentes com reação periapical crônica. Foram utilizados 78 canais radiculares de dentes de cães, os quais, após indução de lesão periapical, foram submetidos ao preparo biomecânico utilizando as seguintes soluções irrigadoras: solução de digluconato de clorexidina a 2%, de hipoclorito de sódio a 2,5% ou soro fisiológico. Um grupo controle não recebeu preparo biomecânico. Foram realizadas culturas microbiológicas antes e após 30 dias do preparo biomecânico. Após este período os animais foram mortos para processamento e análise histopatológica. O estudo microbiológico demonstrou que houve redução dos microrganismos nos grupos que utilizaram soluções antimicrobianas (p<0,05), com melhor resultado para a solução de clorexidina. Os grupos que utilizaram solução fisiológica controle apresentaram aumento de microrganismos. No estudo histopatológico, foi observado, de um modo geral, infiltrado inflamatório periapical severo e em grande extensão, severo espessamento do ligamento periodontal e grandes áreas de reabsorção óssea e apical em todos os grupos (p>0,05). Concluiu-se que o emprego de soluções irrigadoras antimicrobianas durante o preparo biomecânico promove redução da microbiota endodôntica, sem a sua eliminação do sistema de canais radiculares em dentes de cães com lesão periapical. A solução de clorexidina a 2% proporcionou maior redução da microbiota que a solução de hipoclorito de sódio a 2,5% (p<0,05). Porém, os resultados histopatológicos demonstram que somente o preparo biomecânico não foi capaz de criar condições para reparação dos tecidos apicais e periapicais. / Abstract: The aim of this study was to evaluate the microorganisms in the root canal system before and after biomechanical preparation and the apical and periapical repair after this biomechanical preparation. The study was performed in 78 root canals of dog's teeth with induced chronic periradicular lesion. There were used the following endodontic irrigating solutions: 2% chlorhexidine digluconate solution; 2.5% sodium hypochlorite solution, saline solution and a control group without biomechanical preparation. The microbiological sampling were performed before and 30 days after the biomechanical preparation. After this period the animals were killed to histological analysis. In the microbiologic study, the results showed that the antimicrobial solutions used reduced the number of microorganisms (p<0.05). The chlorhexidine solution showed better performance. The group that used saline solution and the control group presented an increased number of microorganisms. The histological results showed a severe periapical inflammation, severe thickness of periodontal ligament, apical and osseous resorption in all groups (p>0.05). It was concluded that the antimicrobial endodontic solution reduced but not eliminated the microorganisms present in root canals of dogþs teeth with necrosis and periapical lesion. The chlorhexidine solution was more effective in reducing the number of microorganisms than sodium hypochlorite solution (p<0.05). Although, the histopathological results showed that the biomechanical preparation alone was not capable to promote an adequate condition for the apical and periapical tissues repair. / Doutor

Orientador: Juliane Maria Guerreiro-Tanomaru / Resumo: Nanopartículas de prata (NPsAg) apresentam ação bactericida e biocompatibilidade, mostrando potencial para aplicações na Odontologia. Farnesol (FAR) é um álcool encontrado em óleos essencias de frutas cítricas e apresenta atividade antibacteriana/antibiofilme. O objetivo deste estudo foi avaliar a atividade antimicrobiana, antibiofilme e a citotoxicidade de soluções de NPsAg e FAR, para serem utilizadas na desinfecção de canais radiculares. O estudo foi dividido em duas publicações. Na Publicação 1, a atividade antimicrobiana foi avaliada sobre Enterococcus faecalis, Candida albicans ou Pseudomonas aeruginosa, por meio da determinação da concentração inibitória mínima (CIM) e microbicida mínima (CMM) pelo método de microdiluição e coloração com resazurina. A avaliação da atividade sobre a biomassa dos biofilmes foi realizada por meio do ensaio de cristal violeta. A capacidade anti-adesão de biofilme foi avaliada em blocos de dentina radicular bovina após tratamento da dentina com as soluções por 3 min. Foram realizadas análises em microscopia eletrônica de varredura (MEV) e contagem de UFC mL-1 log 10. Os dados foram submetidos à análise estatística (α=0,05). No teste antibacteriano sobre células planctônicas de E. faecalis, os valores de CIM/CMM das soluções de NPsAg e FAR foram de 42,5/50μM e 0,85/1,0%, respectivamente. Para C. albicans, os valores de CIM/CMM de NPsAg e FAR foram de 27,5/37,5μM e 1,75/2,5%, respectivamente. Para P. aeruginosa, os valores de CIM/CMM de NPsAg... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Silver nanoparticles (AgNPs) have potential for applications in dentistry due to bactericidal action and biocompatibility. Farnesol (FAR) is an alcohol found in essential oils of citrus fruits and it has antibacterial/antibiofilm activity. The aim of this study was to evaluate the antimicrobial, antibiofilm activities and the cytotoxicity of AgNPs and FAR solutions used as root canal disinfectant. The study was divided into two publications. In Publication 1, antimicrobial activity was evaluated against Enterococcus faecalis, Candida albicans or Pseudomonas aeruginosa, by determining the minimum inhibitory concentration (MIC) and the minimum microbicidal concentration (MMC) by microdilution method and rezasurin staining. The anti-biofilm activity was performed by crystal violet assay. The anti-biofilm adhesion ability was evaluated using bovine root dentine blocks after treating them with tested solutions for 3 min. Scanning electron microscopy (SEM) analysis and CFU mL-1 log 10 counting were performed. Data were statistically analyzed (α=0.05). The antibacterial test against planktonic cells of E. faecalis showed MIC/MMC values of 42.5/50μM and 0.85/1.0% for AgNPs and FAR, respectively. The values of MIC/MMC of AgNPs and FAR for C. albicans were 27.5/37.5μM and 1.75/2.5% and for P. aeruginosa were 32.5/32.5μM and 2.5/2.75%, respectively. The anti-adhesion biofilm capacity assay showed smaller amount of biofilm adhered to the substrate treated with AgNPs and FAR when compared... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Introdução: A evolução dos instrumentos de NiTi pode ser dividida em gerações de acordo com algumas modificações tais como: tratamento térmico da liga, secção transversal e movimento utilizado para o preparo do canal, que pode ser movimento rotatório contínuo ou movimento oscilatório assimétrico. Essas mudanças tem como objetivo prover maior flexibilidade aos instrumentos, permitindo uma melhor modelagem do canal, com menor desvio e menor risco de perfurações. Outro aspecto relevante é a maior resistência à fadiga cíclica, das ligas com tratamento térmico, colaborando para uma maior resistência à fratura do instrumento. Objetivos: Este estudo comparou a fadiga cíclica, o transporte do canal , a capacidade de centralização e o volume do canal pós preparo, produzidos pelos sistemas TF Adaptive e Navigator EVO, quando utilizados em rotação contínua ou no movimento Adaptive. Métodos: Quarenta raízes mésio-vestibulares de molares superiores foram analisadas através de micro-CT antes e depois do preparo do canal radicular com os dois sistemas e dois movimentos (Adaptive e Rotação Contínua). As amostras foram divididas em quatro grupos: TFA – instrumentos TF Adaptive utilizados no movimento Adaptive; TFC –instrumentos TF Adaptive utilizados em rotação contínua; NA – instrumentos Navigator EVO utilizados no movimento Adaptive; e NC – instrumentos Navigator EVO utilizados em rotação contínua. Adaptive; e NC – instrumentos Navigator EVO utilizados em rotação contínua. Os canais radiculares foram preparados até instrumentos 35.04. O transporte apical, a capacidade de centralização e o volume de preparo foram analisados utilizando-se micro-CT em três níveis: 3, 6 e 9mm do ápice.O teste de fadiga cíclica foi realizado utilizando um equipamento apropriado, onde, dez instrumentos de cada marca foram utilizados em um contraângulo redutor 6:1 e um motor elétrico com controle de torque, com programas prédefinidos ‘‘custom mode'' e ‘‘TF Adaptive'' para ativar os instrumentos 25.06 e 35.04.Os resultados foram analisados com os testes Kruskal-Wallis eDunn para se verificar o transporte do canal, a capacidade de centralização e o volume do canal. O teste Student-T foi usado para avaliar a fadiga cíclica (P = 0,05). Conclusões: Ambos sistemas podem ser usados no movimento Adaptive ou em rotação contínua. Porém, a resistência à fratura dos instrumentos foi maior quando utilizados em rotação contínua. Pouco transporte de canal ocorreu, quando os canais mésio-vestibulares de molares superiores foram preparados até instrumentos 35.04. / Introduction: The evolution of NiTi instruments can be divided in generations, according to changes like in the NiTi alloy, heat treatment, cross-section format, and in the movement used for root preparation that goes form continuous rotation to asymmetric oscillation. These changes aim to provide greater flexibility to the instruments, allowing a better shaping, with less transportation and risk of perforation. Other aspect is the increased fracture resistance of the alloys with heat treatment, which is a big concern about NiTi instruments. Aim: This study compared the cyclic fatigue and the canal transportation promotedby TF Adaptive and Navigator EVO systems when used with two different motions. Methods: Forty mesiobuccal roots of maxillary molars were scanned using micro-CT imaging before and after root canal preparation with the two instrument systems two motions (adaptive and continuous rotation). Samples were divided into four groups: TFA – TF Adaptive instruments under adaptive motion; TFC - TF Adaptive instruments under continuous motion; NA - Navigator instruments under adaptive motion; and NC – Navigator instruments under continuous motion. Root canals were prepared until 35.04 instruments. Apical transportation, centering ability and volume were analyzed using micro- CT at three levels: 3, 6 and 9 mm from the apex. The cyclic fatigue tests were performed using a custom-made device. Ten instruments of each brand were activated by using a 6:1 reduction handpiece powered by a torque-controlled motor using the preset programs ‘‘custom mode'' and ‘‘TF Adaptive'' to activate25.06 and 35.04 instruments. Data were analyzed with Kruskal-Wallis and Dunn tests were used to assess canal transportation, centering ability and canal volume. Student-T test was used to evaluate cyclic fatigue (P = .05). Conclusions: Both systems can be used under adaptive or continuous rotation. However; the lifespan of the instruments was higher when used under continuous rotation. Little canal transportation occurred when mesiobuccal root canals from maxillary molars were prepared until 35.04instruments.

Um dos objetivos da terapêutica endodôntica radical e a conformação e limpeza do sistema de canais radiculares. Nos últimos anos têm surgido múltiplos sistemas de instrumentação e variações em suas dinâmicas, sendo fundamental a manutenção da forma original do canal depois do preparo. O objetivo desse estudo foi avaliar a centralização e transporte de canais radiculares curvos, nos terços cervical e apical, utilizando os sistemas de rotação contínua ProTaper® e Mtwo®, de rotação alternada Reciproc® e uma técnica coroa-ápice de instrumentação manual. Foram selecionadas raízes mesio vestibulares de primeiros molares superiores humanos permanentes extraídos. Após a definição dos comprimentos, ângulos e raios de curvatura, os canais (n=60) foram divididos em quatro grupos experimentais, conforme os sistemas de preparo. O diâmetro apical final foi padronizado em #25. Tomografias computadorizadas antes e após o preparo foram feitas para mensuração do transporte e centralização dos canais e os resultados obtidos foram avaliados estatísticamente através de ANOVA e Tukey. Quando se utilizou diâmetro apical 25 nos preparos radiculares, não foram encontradas diferenças estatísticas no transporte dos canais entre os sistemas (p˃0.05). Na análise de centralização, diferença signficativa ocorreu na avaliação apical (p˂0.05) entre o sistema Reciproc e ProTaper, sendo que o sistema Reciproc apresentou o pior resultado. / One of the purposes of the radical endodontic therapy consists of cleaning and shaping of the root canal system. In recent years there have been multiple instrumentation systems and variations in their dynamics, being fundamental the fact of maintaining the original shape of the canal after mechanical preparation. The aim of this study was to evaluate the centering ability and transportation in curved root canals at the cervical and apical thirds, using systems with continuous motion, ProTaper ® and MTwo ®, reciprocating motion, Reciproc®, and a step-down manual instrumentation technique. Mesial buccal roots of human extracted first maxillary permanent molars were selected. After having determined the lengths, angles and radius of curvature, the canals (n = 60) were divided into four groups according with preparation systems. The final apical diameter was standardized in # 25. Computed tomographies were made to measure centering ability and transportation of the canals. The results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey. When used apical preparation # 25, no statistical differences were found in the transportation between the systems (p ˃ 0,05). In the analysis of centering ratio, significantly difference occurred in the apical evaluation (p ˂ 0,05) between Reciproc and ProTaper systems, the Reciproc system showed the worst result.

O intuito do presente trabalho foi avaliar in vitro a desinfecção de canais radiculares de pré-molares inferiores humanos, variando a técnica de preparo e os regimes de irrigação utilizados. Para isso, 85 espécimes foram padronizados em comprimento e diâmetro apical e, após o devido preparo, receberam contaminação com Enterococcus faecalis e Candida albicans por 28 dias. Os canais foram divididos em 8 grupos: G1 - instrumentação manual associada à irrigação com solução fisiológica; G2 - instrumentação manual associada à irrigação com NaOCl à 1,0%; G3 - instrumentação manual associada à irrigação com NaOCl à 1,0% e AC à 15%; G4 - instrumentação manual associada à irrigação com NaOCl à 5,25%; G5 - instrumentação rotatória associada à irrigação com solução fisiológica; G6 - instrumentação rotatória associada à irrigação com NaOCl à 1,0%; G7 - instrumentação rotatória associada à irrigação com NaOCl à 1,0% e AC à 15%; G8 - instrumentação rotatória associada à irrigação com NaOCl à 5,25%. O grupo controle negativo foi composto por 5 dentes preenchidos com meio de cultura esterilizado. Todos os canais dos grupos experimentais foram preparados até instrumentos com diâmetro final de 0,50mm. Coletas microbianas foram realizada antes e após o PQC, com auxílio de pontas de papel esterilizadas. Raspas de dentina foram coletadas após o PQC com o intuito de verificar a ocorrência de MOs no interior dos túbulos dentinários. Não houve diferença estatística entre as técnicas de instrumentação, quanto à diminuição microbiana no interior dos canais. Quanto aos regimes de irrigação, o soro fisiológico produziu os piores resultados, seguido pelo NaOCl à 1,0%. Já quando acompanhado pelo AC, a desinfecção alcançada não demonstrou diferença estatística quanto aos grupos irrigados com NaOCl à 5,25%. / The purpose of this study was to evaluate the in vitro disinfection achieved in root canals of human mandibular premolars, varying the preparation technique and irrigation regimens. For this, 85 specimens were standardized in length and apical diameter, and after proper preparation were contaminated with Enterococcus faecalis and Candida albicans for 28 days. After this period, the canals were divided into eight experimental groups as follows: G1 - hand instrumentation with irrigation with sterile saline, G2 - hand instrumentation with irrigation with NaOCl to 1.0%, G3 - Manual instrumentation with irrigation with NaOCl to 1.0% and citric acid to 15%, G4 - instrumentation associated with irrigation with NaOCl at 5.25%; G5 - rotary instrumentation associated with irrigation with sterile saline and G6 - rotary instrumentation associated with irrigation with NaOCl to 1.0%; G7 - rotary instrumentation with irrigation with NaOCl to 1.0% and citric acid to 15%; G8 - rotary instrumentation with irrigation with NaOCl at 5.25%. Negative control group was composed of 5 teeth had their canals filled with sterile culture medium. All root canals of the specimens of experimental groups were prepared by instruments with a diameter equivalent to the tip end of 0.50 mm. Microbial samplings were performed before and after the PQC with the aid of sterilized paper points. Dentine chips were collected after the PQC in order to verify the occurrence of microorganisms inside the dentinal tubules. The results showed no statistical difference between the techniques of instrumentation, on the microbial reduction. As for systems of irrigation, saline produced the worst results followed by NaOCl 1.0%. When followed by citric acid, disinfection achieved no difference for the groups irrigated with NaOCl at 5.25%

O desvio apical é um fator bastante relevante na terapia endodôntica pela possibilidade de conduzir o tratamento proposto ao insucesso. Este estudo se propôs a realizar uma avaliação in vitro da ocorrência de desvio apical e sua magnitude nas instrumentações manual com limas de aço-inoxidável, rotatória de giro contínuo com o sistema K3 e rotatória de giro alternado com contra-ângulo NSK e limas de aço-inoxidável, em raízes mésio-vestibulares de molares superiores. A amostra foi formada por 60 raízes que, após a inclusão numa modificação da mufla de Bramante, foram seccionadas longitudinalmente. De acordo com o ângulo e raio da curvatura do seu canal, as raízes foram paritariamente divididas em três grupos. Uma das metades de cada raiz teve sua face interna digitalizada por scanner de mesa. As raízes foram remontadas nas muflas e seus canais instrumentados. A mesma metade de cada raiz teve sua face interna novamente digitalizada em três momentos distintos: primeiro, na confecção do preparo apical com a lima 30, após com a lima 35 e, por fim, com a lima 40. Cada imagem pós operatória (limas 30, 35 e 40) foi sobreposta à imagem pré-opertória no programa Adobe Photoshop. Após, foram transferidas ao programa AutoCad, onde o desvio apical foi mensurado. Para a comparação entre as limas dos três grupos foram utilizados os testes nãoparamétricos de Friedman e Wilcoxon que encontraram diferença significativa. (p=0,000) Para a comparação entre os três grupos foi utilizado o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis (p=0,000) que demonstrou haver diferença significativa entre os grupos estudados. / Apical transportation has considerable relevance in endodontic therapy, as it may lead to treatment failure. This study conducted an in vitro comparative analysis of apical transportation produced in mesiobuccal roots of upper molars by (i) manual instrumentation using stainless steel files, (ii) K3 rotary Ni-Ti system, and (iii) a reciprocating NSK handpiece, also with stainless steel files. The sample comprised 60 roots that were inserted in a Bramante muffle and then longitudinally sectioned. Roots were subdivided pair-wise into three groups according to canal angle and radius. The inner surface of one root half was digitized using a scanner. Roots were then reassembled onto the muffles and had their canals instrumented. The same root half had its inner surface digitized again after instrumentation with three different file sizes: 30, 35 and 40. Each image obtained therefrom was superimposed over the pre-operative image using the Adobe Photoshop software. After, images were transferred to the AutoCad software for apical transportation measurements. The non-parametric Friedman and Wilcoxon tests were adopted to compare results for the three different file sizes, and showed the statistically significant differences between the results obtained (p=0,000). Similarly, the comparison between the three treatment groups by the nonparametric Kruskal-Wallis test revealed statistically significant differences.

Um dos objetivos da terapêutica endodôntica radical e a conformação e limpeza do sistema de canais radiculares. Nos últimos anos têm surgido múltiplos sistemas de instrumentação e variações em suas dinâmicas, sendo fundamental a manutenção da forma original do canal depois do preparo. O objetivo desse estudo foi avaliar a centralização e transporte de canais radiculares curvos, nos terços cervical e apical, utilizando os sistemas de rotação contínua ProTaper® e Mtwo®, de rotação alternada Reciproc® e uma técnica coroa-ápice de instrumentação manual. Foram selecionadas raízes mesio vestibulares de primeiros molares superiores humanos permanentes extraídos. Após a definição dos comprimentos, ângulos e raios de curvatura, os canais (n=60) foram divididos em quatro grupos experimentais, conforme os sistemas de preparo. O diâmetro apical final foi padronizado em #25. Tomografias computadorizadas antes e após o preparo foram feitas para mensuração do transporte e centralização dos canais e os resultados obtidos foram avaliados estatísticamente através de ANOVA e Tukey. Quando se utilizou diâmetro apical 25 nos preparos radiculares, não foram encontradas diferenças estatísticas no transporte dos canais entre os sistemas (p˃0.05). Na análise de centralização, diferença signficativa ocorreu na avaliação apical (p˂0.05) entre o sistema Reciproc e ProTaper, sendo que o sistema Reciproc apresentou o pior resultado. / One of the purposes of the radical endodontic therapy consists of cleaning and shaping of the root canal system. In recent years there have been multiple instrumentation systems and variations in their dynamics, being fundamental the fact of maintaining the original shape of the canal after mechanical preparation. The aim of this study was to evaluate the centering ability and transportation in curved root canals at the cervical and apical thirds, using systems with continuous motion, ProTaper ® and MTwo ®, reciprocating motion, Reciproc®, and a step-down manual instrumentation technique. Mesial buccal roots of human extracted first maxillary permanent molars were selected. After having determined the lengths, angles and radius of curvature, the canals (n = 60) were divided into four groups according with preparation systems. The final apical diameter was standardized in # 25. Computed tomographies were made to measure centering ability and transportation of the canals. The results were statistically analyzed by ANOVA and Tukey. When used apical preparation # 25, no statistical differences were found in the transportation between the systems (p ˃ 0,05). In the analysis of centering ratio, significantly difference occurred in the apical evaluation (p ˂ 0,05) between Reciproc and ProTaper systems, the Reciproc system showed the worst result.