Dissertação (Mestrado em Engenharia Mecânica) - Centro Universitário da FEI, São Bernardo do Campo, 2015

Este estudo refere-se a proposta de padrões de enfermagem em centro cirúrgico e de instrumentos para sua operacionalização. Sua elaboração tem como objetivos básicos: a definição de padrões de enfermagem em centro cirúrgico, para nortear as ações de enfermagem e avaliação da assistência no período perioperatório, a estruturação de instrumentos que auxiliem a operacionalizacão desses padrões na prática e o estabelecimento de outros, que subsidiem a avaliação da assistência de enfermagem no período perioperatório. Foram definidos três tipos de padrões: os estruturais, compreendendo 6 padrões, os do processo de assistência de enfermagem, envolvendo 4 e os de resultados, composto por 3. Os instrumentos elaborados para a operacionalizacão dos padrões, são em número de três (1, 2 e 3), com duas partes distintas cada um (PARTE A e B) e os de avaliação da assistência, em número de 2, sendo que o número 4 apresenta parte A e B e o 5, A B e C. Tendo em vista a avaliação dos padrões e instrumentos propostos com a finalidade de detectar possíveis deficiências e propor medidas corretivas, foram elaborados questionários que foram respondidos por enfermeiras especialistas em centro cirúrgico, para a realização do ajuizamento da proposta. Este ajuizamento foi realizado, considerando-se a adequação, clareza, especificidade, objetividade, validade e viabilidade dos padrões e instrumentos. Com base nos resultados do ajuizamento, pode-se inferir que os padrões e instrumentos propostos, foram aceitos pela maioria das enfermeiras. Foram apontadas algumas deficiências e sugeridas medidas corretivas e estas, analisadas. / This work concerns to the proposition of nursing standards in operating roorn and the instruments for their efficiency. The work ellaboration has as basic goals: the definition of nursing standards in operating room to guide the nursing activities during the perioperative time, the instrument organization that may produce the efficiency of these practice standards and the establishment of others which may help the nursing assistance\'s evaluation during the perioperative period. There hinds of standards were defined, structural with 6 standards, standard process with 4 and the standard results formed by 3. The instruments prepared for the standards efficiency are theree (1, 2, 3) and each one has two differente parts (Part A and B) and the assistance\'s evaluation standards are two considering that the number 4 is divided into part A and B and number 5 A, B and C. For having a successful judgement of the proposal, questions were prepared in order to get the specialist nurses\'answers in operating roorn considering the evaluation of the standards and the instrurnents proposed with the objetive of making known some defficiencies and to propose correting actions as well. This judgement was gotten considering the adequacy clearness, specification, objectivity, vality and possibility of the standards and instruments. Based on the judgement results we may infer that the standards and the instruments proposed were accepted by most of the nurses. Some defficiencies and correcting actions were pointed and these analysed.

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:33:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2018-10-29 / The surgical center is a closed unit of risk where anesthesia-surgical procedures are performed. Even with so many technological advances and profound improvements aimed at surgeries, this experience is a stressful moment for the human being, compared to a period of vulnerability, limitations and anxiety. As a child, this phenomenon is intensified and can lead to psychological, physical and chemical changes. The purpose of this study was to build an Augmented Reality technology for surgical children, to develop and describe the stages of the process of constructing a technology in Augmented Reality and to validate the content and appearance of the technology with the specialists. It is a methodological research with a qualitative approach, developed in four phases: 1st phase: bibliographic survey with the purpose of building up a theoretical foundation for the elaboration of the construct; 2nd phase: design and development of the technological artifact; Phase 3: evaluation of the prototype by expert judges; 4th phase: compilation and analysis of data. The research was approved by the Research Ethics Committee of the University of Fortaleza (Legal Opinion No. 2,785,354). The judges were invited through the non-probabilistic sampling technique. The Content Validity Index (CVI) greater than 0.80 was used. The design of the prototype was validated by experts who approved the proposed items. It was concluded that content validation had an excellent overall CVI (0.96) and should therefore be considered in the context of the pediatric surgical environment as an instrument capable of favoring the adherence of the patient and multidisciplinary team to humanized and qualified assistance. / O Centro cirúrgico é uma unidade fechada de risco onde se realizam procedimentos anestésico-cirúrgico, mesmo com tantos avanços tecnológicos e profundas melhorias voltadas às cirurgias, esta experiência é um momento estressante para o ser humano, sendo representado como um período de vulnerabilidade, limitações e ansiedade. Quando criança este fenômeno é intensificado, podendo acarretar alterações psicológicas, físicas e químicas. O objetivo deste estudo foi construir uma tecnologia baseada em realidade aumentada para crianças cirúrgicas, desenvolver e descrever as etapas do processo de construção de tecnologia e validar junto aos especialistas o conteúdo e aparência da tecnologia. Trata-se de uma pesquisa metodológica com abordagem qualitativa, desenvolvida em quatro fases: 1ª fase: Levantamento bibliográfico com a finalidade de embasamento teórico para elaboração do construto; 2ª fase: concepção e desenvolvimento do artefato tecnológico; 3ª fase: avaliação do protótipo por juízes especialistas e; 4ª fase: compilação e análise de dados. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Fortaleza (parecer n°2.785.354). Os juízes foram convidados através da técnica de amostragem não probabilística intencional. Utilizou-se o índice de validade de conteúdo (IVC) maior a 0,80. A concepção do protótipo teve seu conteúdo validado por especialistas que aprovaram os itens propostos. Conclui-se que a validação do conteúdo teve excelente IVC global (0,96) devendo-se assim ser considerado no contexto do ambiente cirúrgico pediátrico como um instrumento capaz de favorecer a adesão do paciente e equipe multidisciplinar a assistência humanizada e qualificada.

Este estudo objetiva a construção de um instrumento para anamnese e exame físico de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e a elaboração de um manual. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, que utiliza o método de pesquisa-ação, baseado em Thiollent (2000), em que as enfermeiras atuantes em um Centro Cirúrgico Ambulatorial são as responsáveis pela construção do instrumento e do manual. A coleta das informações ocorreu em dois momentos distintos, denominados de "fase exploratória" e "seminários". Na "fase exploratória" foi entregue um questionário a nove participantes, com o objetivo de conhecer suas dúvidas e expectativas em relação ao estudo. Os "seminários" foram encontros entre as participantes, quando foram tomadas as decisões acerca do objeto de investigação, e que geraram material registrado em ata. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977), para a análise das informações resultantes das atas, que originou a criação de cinco categorias: avaliando as necessidades humanas básicas; elaboração da anamnese de enfermagem; necessidade de conhecimento teórico e prático, e a prescrição de enfermagem informatizada. Apresenta-se o modelo do instrumento construído, e o manual de orientação para o seu preenchimento. O instrumento construído está constitu ído com os seguintes itens: identificação; preparo para o procedimento; história; educação para a saúde; regulação neurológica; percepção dos órgãos e sentidos; oxigenação; alimentação e hidratação; eliminações; integridade cutâneo-mucosa; atividade física; segurança emocional e observações. Sugere-se a validação do instrumento construído, a definição dos diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e o estudo das intervenções respectivas. Ressalta-se a importância da inclusão do diagnóstico de enfermagem no processo de enfermagem, como diferencial no trabalho da enfermeira, considerando-se assim, os aspectos que individualizam as ações em busca do cuidado humanizado.

Submitted by Edileide Reis (leyde-landy@hotmail.com) on 2015-04-15T04:26:47Z No. of bitstreams: 1 NEUSA ANGÉLICA RÊGO MONTEIRO.pdf: 32324782 bytes, checksum: 13d9d015e410473569275f71a73b38c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T04:26:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NEUSA ANGÉLICA RÊGO MONTEIRO.pdf: 32324782 bytes, checksum: 13d9d015e410473569275f71a73b38c5 (MD5) Previous issue date: 2014-05-19 / A Saúde no Brasil sofre com a falta de estrutura e recursos nas unidades hospitalares no interior dos Estados. Isto gera uma pressão excessiva nos municípios de referência com excesso na demanda. Este é um problema crônico em todos os estados, inclusive na Bahia. Reflexo que mais da metade dos atendimentos nos Hospitais Gerais são de pessoas que não residem na cidade, geralmente são oriundos dos municípios vizinhos e até mesmo de outros Estados. Na prática, a centralização dos atendimentos demonstra um cenário comum no Brasil: pacientes fazendo longas viagens para receber tratamento simples, que, muitas vezes, deveria ser feito no próprio município de origem. A maior parte dos atendimentos de saúde no Brasil são casos de pequena e média complexidade. Em busca de soluções que minimizem estes problemas, procurou-se novas tecnologias para o desenvolvimento de um modelo de sistemas de saúde itinerante, aqui denominado de Unidade Móvel de Centro Cirúrgico (UMCC), idealizado na premissa de realizar procedimentos cirúrgicos de pequena e média complexidade baseado no depósito de Patente de Invenção (PI) pelo Instituto Nacional da Propriedade Industrial (INPI). Consoante com as Normas Regulamentadoras do Ministério da Saúde (MS), Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) e Conselho Nacional de Trânsito (CONTRAN). Neste entendimento é possível nortear os procedimentos de alta complexidade e risco para os grandes hospitais gerais, de acordo com o propósito original do SUS. Este estudo iniciou com a metodologia do Processo de Desenvolvimento Integrado de Produtos com o estudo do Projeto Informacional e do Projeto Conceitual. Foi utilizado as ferramentas do Ciclo de Vida do Produto, Casa da Qualidade, Síntese Funcional e Síntese de Soluções Alternativas: Analogia Direta, Método de Listagem de Atributos, Método de Instigação de Questões (MESCRAI) e Teoria de Solução Inventiva de Problemas (TRIZ). Também foi estudado o Modelo de Negócios do CANVAS. Para a avaliação deste novo sistema de saúde itinerante foi utilizado Programas de Softwares de Modelagens Computacionais Tridimensionais.

Este estudo objetiva a construção de um instrumento para anamnese e exame físico de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e a elaboração de um manual. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, que utiliza o método de pesquisa-ação, baseado em Thiollent (2000), em que as enfermeiras atuantes em um Centro Cirúrgico Ambulatorial são as responsáveis pela construção do instrumento e do manual. A coleta das informações ocorreu em dois momentos distintos, denominados de "fase exploratória" e "seminários". Na "fase exploratória" foi entregue um questionário a nove participantes, com o objetivo de conhecer suas dúvidas e expectativas em relação ao estudo. Os "seminários" foram encontros entre as participantes, quando foram tomadas as decisões acerca do objeto de investigação, e que geraram material registrado em ata. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977), para a análise das informações resultantes das atas, que originou a criação de cinco categorias: avaliando as necessidades humanas básicas; elaboração da anamnese de enfermagem; necessidade de conhecimento teórico e prático, e a prescrição de enfermagem informatizada. Apresenta-se o modelo do instrumento construído, e o manual de orientação para o seu preenchimento. O instrumento construído está constitu ído com os seguintes itens: identificação; preparo para o procedimento; história; educação para a saúde; regulação neurológica; percepção dos órgãos e sentidos; oxigenação; alimentação e hidratação; eliminações; integridade cutâneo-mucosa; atividade física; segurança emocional e observações. Sugere-se a validação do instrumento construído, a definição dos diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e o estudo das intervenções respectivas. Ressalta-se a importância da inclusão do diagnóstico de enfermagem no processo de enfermagem, como diferencial no trabalho da enfermeira, considerando-se assim, os aspectos que individualizam as ações em busca do cuidado humanizado.

Este estudo objetiva a construção de um instrumento para anamnese e exame físico de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e a elaboração de um manual. Caracteriza-se como um estudo qualitativo, que utiliza o método de pesquisa-ação, baseado em Thiollent (2000), em que as enfermeiras atuantes em um Centro Cirúrgico Ambulatorial são as responsáveis pela construção do instrumento e do manual. A coleta das informações ocorreu em dois momentos distintos, denominados de "fase exploratória" e "seminários". Na "fase exploratória" foi entregue um questionário a nove participantes, com o objetivo de conhecer suas dúvidas e expectativas em relação ao estudo. Os "seminários" foram encontros entre as participantes, quando foram tomadas as decisões acerca do objeto de investigação, e que geraram material registrado em ata. Utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, proposta por Bardin (1977), para a análise das informações resultantes das atas, que originou a criação de cinco categorias: avaliando as necessidades humanas básicas; elaboração da anamnese de enfermagem; necessidade de conhecimento teórico e prático, e a prescrição de enfermagem informatizada. Apresenta-se o modelo do instrumento construído, e o manual de orientação para o seu preenchimento. O instrumento construído está constitu ído com os seguintes itens: identificação; preparo para o procedimento; história; educação para a saúde; regulação neurológica; percepção dos órgãos e sentidos; oxigenação; alimentação e hidratação; eliminações; integridade cutâneo-mucosa; atividade física; segurança emocional e observações. Sugere-se a validação do instrumento construído, a definição dos diagnósticos de enfermagem mais freqüentes nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e endoscópicos ambulatoriais e o estudo das intervenções respectivas. Ressalta-se a importância da inclusão do diagnóstico de enfermagem no processo de enfermagem, como diferencial no trabalho da enfermeira, considerando-se assim, os aspectos que individualizam as ações em busca do cuidado humanizado.

Este estudo refere-se a proposta de padrões de enfermagem em centro cirúrgico e de instrumentos para sua operacionalização. Sua elaboração tem como objetivos básicos: a definição de padrões de enfermagem em centro cirúrgico, para nortear as ações de enfermagem e avaliação da assistência no período perioperatório, a estruturação de instrumentos que auxiliem a operacionalizacão desses padrões na prática e o estabelecimento de outros, que subsidiem a avaliação da assistência de enfermagem no período perioperatório. Foram definidos três tipos de padrões: os estruturais, compreendendo 6 padrões, os do processo de assistência de enfermagem, envolvendo 4 e os de resultados, composto por 3. Os instrumentos elaborados para a operacionalizacão dos padrões, são em número de três (1, 2 e 3), com duas partes distintas cada um (PARTE A e B) e os de avaliação da assistência, em número de 2, sendo que o número 4 apresenta parte A e B e o 5, A B e C. Tendo em vista a avaliação dos padrões e instrumentos propostos com a finalidade de detectar possíveis deficiências e propor medidas corretivas, foram elaborados questionários que foram respondidos por enfermeiras especialistas em centro cirúrgico, para a realização do ajuizamento da proposta. Este ajuizamento foi realizado, considerando-se a adequação, clareza, especificidade, objetividade, validade e viabilidade dos padrões e instrumentos. Com base nos resultados do ajuizamento, pode-se inferir que os padrões e instrumentos propostos, foram aceitos pela maioria das enfermeiras. Foram apontadas algumas deficiências e sugeridas medidas corretivas e estas, analisadas. / This work concerns to the proposition of nursing standards in operating roorn and the instruments for their efficiency. The work ellaboration has as basic goals: the definition of nursing standards in operating room to guide the nursing activities during the perioperative time, the instrument organization that may produce the efficiency of these practice standards and the establishment of others which may help the nursing assistance\'s evaluation during the perioperative period. There hinds of standards were defined, structural with 6 standards, standard process with 4 and the standard results formed by 3. The instruments prepared for the standards efficiency are theree (1, 2, 3) and each one has two differente parts (Part A and B) and the assistance\'s evaluation standards are two considering that the number 4 is divided into part A and B and number 5 A, B and C. For having a successful judgement of the proposal, questions were prepared in order to get the specialist nurses\'answers in operating roorn considering the evaluation of the standards and the instrurnents proposed with the objetive of making known some defficiencies and to propose correting actions as well. This judgement was gotten considering the adequacy clearness, specification, objectivity, vality and possibility of the standards and instruments. Based on the judgement results we may infer that the standards and the instruments proposed were accepted by most of the nurses. Some defficiencies and correcting actions were pointed and these analysed.

O exercício eficaz da liderança significa um recurso de grande importância para o desenvolvimento do trabalho do enfermeiro. O presente estudo investigou a liderança deste profissional que atua em centro cirúrgico de instituições hospitalares na cidade de Londrina (Paraná). Selecionamos como referencial teórico o modelo de liderança proposto por Hersey e Blanchard, denominado Liderança Situacional. Os objetivos consistiram em identificar a correspondência de opinião entre o enfermeiro de centro cirúrgico e o pessoal auxiliar de enfermagem em relação ao estilo de liderança exercido pelo enfermeiro e o estilo de liderança que este profissional deveria adotar em relação ao nível de maturidade do pessoal auxiliar de enfermagem frente as atividades desenvolvidas na sala de operação. Para o alcance dos objetivos propostos, elaboramos instrumentos, os quais foram submetidos a validação aparente e de conteúdo, bem como realizamos um teste piloto. Os instrumentos foram aplicados em quinze enfermeiros, dois técnicos e treze auxiliares de enfermagem. Os resultados demonstraram que o estilo de liderança mais exercido pelo enfermeiro, apontado pelos participantes do estudo, foi o E3 (compartilhar). Quanto ao estilo de liderança que o enfermeiro deveria adotar em relação ao nível de maturidade do pessoal auxiliar frente as atividades desenvolvidas na sala de operação, houve predomínio do estilo E4 (delegar), sugerindo que os liderados pesquisados apresentavam nível de maturidade alto (M4). Entendemos que a Liderança Situacional pode ser utilizada como referencial teórico para fundamentar o exercício da liderança do enfermeiro de centro cirúrgico com vistas a melhoria da assistência prestada ao cliente e o desenvolvimento do potencial da equipe de enfermagem. / The effective exercise of the leadership means a resource of great importance for the development of the male nurse work. This study investigated this professional’s leadership that acts in surgical center at hospitals in Londrina (Paraná). It was chosen as theoretical background a model of leadership proposed by Hersey and Blanchard called Situational Leadership. Our purposes were to identify the correspondence of opinion between the nurse from the surgical center and the nursing assistants concerning the nurse’s leadership style and the leadership style that this professional should adopt in relation to the nursing assistants’ level of maturity in face of the activities developed at the surgical room. As for the accomplishment of the proposed objectives, some instruments were designed and submitted to apparent and content validation, as well as we accomplished a pilot test. The instruments were applied to fifteen nurses, two nursing technicians and thirteen nursing assistants. The results showed that the most performed leadership style among nurses, pointed for the participants of the study, was the E3 (sharing). As for the leadership style that the nurse should adopt in relation of the maturity level of the assistants from the activities developed in the surgery room, there was prevalence of the style E4 (delegating), suggesting that led researched they presented level of maturity high (M4). It is understood that the Situational Leadership can be used as theoretical background to establish the leadership of the nurse from the surgical center aiming at the improvement of the assistance given to the customer as well as development of the potential of the nursing team.

O exercício eficaz da liderança significa um recurso de grande importância para o desenvolvimento do trabalho do enfermeiro. O presente estudo investigou a liderança deste profissional que atua em centro cirúrgico de instituições hospitalares na cidade de Londrina (Paraná). Selecionamos como referencial teórico o modelo de liderança proposto por Hersey e Blanchard, denominado Liderança Situacional. Os objetivos consistiram em identificar a correspondência de opinião entre o enfermeiro de centro cirúrgico e o pessoal auxiliar de enfermagem em relação ao estilo de liderança exercido pelo enfermeiro e o estilo de liderança que este profissional deveria adotar em relação ao nível de maturidade do pessoal auxiliar de enfermagem frente as atividades desenvolvidas na sala de operação. Para o alcance dos objetivos propostos, elaboramos instrumentos, os quais foram submetidos a validação aparente e de conteúdo, bem como realizamos um teste piloto. Os instrumentos foram aplicados em quinze enfermeiros, dois técnicos e treze auxiliares de enfermagem. Os resultados demonstraram que o estilo de liderança mais exercido pelo enfermeiro, apontado pelos participantes do estudo, foi o E3 (compartilhar). Quanto ao estilo de liderança que o enfermeiro deveria adotar em relação ao nível de maturidade do pessoal auxiliar frente as atividades desenvolvidas na sala de operação, houve predomínio do estilo E4 (delegar), sugerindo que os liderados pesquisados apresentavam nível de maturidade alto (M4). Entendemos que a Liderança Situacional pode ser utilizada como referencial teórico para fundamentar o exercício da liderança do enfermeiro de centro cirúrgico com vistas a melhoria da assistência prestada ao cliente e o desenvolvimento do potencial da equipe de enfermagem. / The effective exercise of the leadership means a resource of great importance for the development of the male nurse work. This study investigated this professional’s leadership that acts in surgical center at hospitals in Londrina (Paraná). It was chosen as theoretical background a model of leadership proposed by Hersey and Blanchard called Situational Leadership. Our purposes were to identify the correspondence of opinion between the nurse from the surgical center and the nursing assistants concerning the nurse’s leadership style and the leadership style that this professional should adopt in relation to the nursing assistants’ level of maturity in face of the activities developed at the surgical room. As for the accomplishment of the proposed objectives, some instruments were designed and submitted to apparent and content validation, as well as we accomplished a pilot test. The instruments were applied to fifteen nurses, two nursing technicians and thirteen nursing assistants. The results showed that the most performed leadership style among nurses, pointed for the participants of the study, was the E3 (sharing). As for the leadership style that the nurse should adopt in relation of the maturity level of the assistants from the activities developed in the surgery room, there was prevalence of the style E4 (delegating), suggesting that led researched they presented level of maturity high (M4). It is understood that the Situational Leadership can be used as theoretical background to establish the leadership of the nurse from the surgical center aiming at the improvement of the assistance given to the customer as well as development of the potential of the nursing team.