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Índice de qualidade de vida de Ferrans & Powers - versão feridas: estudo da responsividade / Ferrans & Powers Quality of Life Index Wound Version: a study about responsivenessOliveira, Alcicléa dos Santos 28 June 2012 (has links)
O pequeno número de pesquisas sobre os instrumentos do Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers (IQVFP) que tenham estado a propriedade psicométrica de responsividade, bem como o fato de que o instrumento Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & PowersVersão Feridas (IQVFP-VF) foi testado, em regra, apenas quanto a sua confiabilidade e validade, incentivou a realização deste estudo que, para continuar o processo de validação deste instrumento, objetivou analisar a responsividade do IQVFP-VF em pacientes com feridas crônicas. O estudo é metodológico, prospectivo, observacional, com abordagem quantitativa. Foi realizado com 39 pacientes que possuíam feridas crônicas (atendidos em dois ambulatórios específicos para o tratamento de feridas) por meio de três avaliações utilizando o questionário IQVFP-VF (no início do estudo, 30 e 60 dias após o início). O IQVFP-VF é composto por 35 itens, divididos em quatro domínios: saúde e funcionamento (SF), sócio-econômico (SE), psicológico/espiritual (PE) e família (Fa). Analisou-se a responsividade por meio de métodos baseados na distribuição dos dados, utilizando o tamanho do efeito (TE), e também métodos baseados em âncoras por meio da avaliação global de mudança, intensidade da dor e a cicatrização de feridas. Os resultados mostram que a média dos escores total do IQVFP-VF foi de 21,3; 23,1 e 24,2 nas três avaliações, respectivamente. Comprovou-se a responsividade do IQVFP-VF por meio do TE ao se detectar mudanças pequenas em 30 dias de tratamento. Isso foi ratificado no período de 60 dias com resultados ainda melhores, com valores do tamanho do efeito de 0,86 para o escore total; 1,01 no domínio SF; e 0,66 para o domínio SE, com p-valor <0,001 para todos os referidos escores. A diferença minimamente importante (MID) obtida para as âncoras no QV total foi de 2,0 para a avaliação global da mudança; 2,0 para intensidade da dor; e 2,4 para a taxa de cicatrização de feridas. Concluindo, o estudo mostrou que o instrumento IQVFP-VF mostrou-se responsivo, sendo capaz de detectar mudanças ao longo do tempo em pacientes com feridas crônicas. / The small number of research about for Ferrans & Powers Quality of Life Index (FPQLI) that have been psychometric property of responsiveness, as well as the fact that the Wound Version (FPQLI-WV) was tested only regarding its reliability and validity prompted our study which, in order to continue the validation process, aimed at analyzing responsiveness of this instrument in patients with chronic wounds. This is a methodological prospective observational quantitative study. Was conducted with 39 patients with chronic wounds undergoing treatment at two outpatient services dedicated to wound treatment including three assessments using FPQLI-WV (at enrollment, 30 days and 60 days later). The FPQLI-WV consists of 35 items distributed into 4 domains: health and functioning (HF), socio-economic (SE), psychological/spiritual (PS) and family (F). Responsiveness was studied through data distribution methods, using effect size and also anchor-based methods, using global assessment of change, intensity of pain and wound healing. Results showed that mean total scores of FPQLI-WV in the three assessments were 21.2, 23.1 and 24.2, respectively . Regarding responsiveness, the small changes to be detected 30 days of treatment. This was ratified in 60 days with even better results, with effect size of 0.86 for total score and 1.01 in the HF domain and 0.66 for SE domain, with p value <0.001 for all these scores. The minimally important difference (MID) obtained for the anchors in total quality of life score (QOL) was 2.0, for global assessment of change; 2.0, for pain and for wound healing 2.4. In conclusion, the study showed that FPQLI-WV is responsive and able to detect change along time in patients with chronic wounds.
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Índice de qualidade de vida de Ferrans & Powers - versão feridas: estudo da responsividade / Ferrans & Powers Quality of Life Index Wound Version: a study about responsivenessAlcicléa dos Santos Oliveira 28 June 2012 (has links)
O pequeno número de pesquisas sobre os instrumentos do Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & Powers (IQVFP) que tenham estado a propriedade psicométrica de responsividade, bem como o fato de que o instrumento Índice de Qualidade de Vida de Ferrans & PowersVersão Feridas (IQVFP-VF) foi testado, em regra, apenas quanto a sua confiabilidade e validade, incentivou a realização deste estudo que, para continuar o processo de validação deste instrumento, objetivou analisar a responsividade do IQVFP-VF em pacientes com feridas crônicas. O estudo é metodológico, prospectivo, observacional, com abordagem quantitativa. Foi realizado com 39 pacientes que possuíam feridas crônicas (atendidos em dois ambulatórios específicos para o tratamento de feridas) por meio de três avaliações utilizando o questionário IQVFP-VF (no início do estudo, 30 e 60 dias após o início). O IQVFP-VF é composto por 35 itens, divididos em quatro domínios: saúde e funcionamento (SF), sócio-econômico (SE), psicológico/espiritual (PE) e família (Fa). Analisou-se a responsividade por meio de métodos baseados na distribuição dos dados, utilizando o tamanho do efeito (TE), e também métodos baseados em âncoras por meio da avaliação global de mudança, intensidade da dor e a cicatrização de feridas. Os resultados mostram que a média dos escores total do IQVFP-VF foi de 21,3; 23,1 e 24,2 nas três avaliações, respectivamente. Comprovou-se a responsividade do IQVFP-VF por meio do TE ao se detectar mudanças pequenas em 30 dias de tratamento. Isso foi ratificado no período de 60 dias com resultados ainda melhores, com valores do tamanho do efeito de 0,86 para o escore total; 1,01 no domínio SF; e 0,66 para o domínio SE, com p-valor <0,001 para todos os referidos escores. A diferença minimamente importante (MID) obtida para as âncoras no QV total foi de 2,0 para a avaliação global da mudança; 2,0 para intensidade da dor; e 2,4 para a taxa de cicatrização de feridas. Concluindo, o estudo mostrou que o instrumento IQVFP-VF mostrou-se responsivo, sendo capaz de detectar mudanças ao longo do tempo em pacientes com feridas crônicas. / The small number of research about for Ferrans & Powers Quality of Life Index (FPQLI) that have been psychometric property of responsiveness, as well as the fact that the Wound Version (FPQLI-WV) was tested only regarding its reliability and validity prompted our study which, in order to continue the validation process, aimed at analyzing responsiveness of this instrument in patients with chronic wounds. This is a methodological prospective observational quantitative study. Was conducted with 39 patients with chronic wounds undergoing treatment at two outpatient services dedicated to wound treatment including three assessments using FPQLI-WV (at enrollment, 30 days and 60 days later). The FPQLI-WV consists of 35 items distributed into 4 domains: health and functioning (HF), socio-economic (SE), psychological/spiritual (PS) and family (F). Responsiveness was studied through data distribution methods, using effect size and also anchor-based methods, using global assessment of change, intensity of pain and wound healing. Results showed that mean total scores of FPQLI-WV in the three assessments were 21.2, 23.1 and 24.2, respectively . Regarding responsiveness, the small changes to be detected 30 days of treatment. This was ratified in 60 days with even better results, with effect size of 0.86 for total score and 1.01 in the HF domain and 0.66 for SE domain, with p value <0.001 for all these scores. The minimally important difference (MID) obtained for the anchors in total quality of life score (QOL) was 2.0, for global assessment of change; 2.0, for pain and for wound healing 2.4. In conclusion, the study showed that FPQLI-WV is responsive and able to detect change along time in patients with chronic wounds.
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Desenvolvimento de nanopartículas lipídicas sólidas contendo óleo de copaíba (Copaifera spp.) e avaliação da atividade cicatrizante in vivoCardoso, Anne Caroline Andrade 17 March 2017 (has links)
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Cardoso, Anne Caroline Andrade [Dissertação, 2015].pdf: 2526847 bytes, checksum: cfd28220b17d8b2ff298484cd3255f92 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Nanopartículas Lipídicas Sólidas (NLS) são sistemas de liberação de fármacos promissores e podem ser simplificadamente descritos como nanoemulsões em que a fase interna consiste em lipídeos no estado sólido. Esses nanossistemas podem facilmente encapsular produtos de origem natural como óleos essenciais e fixos. Tendo em vista as inúmeras propriedades farmacológicas do óleo de copaíba (Copaifera spp.), em destaque a utilização como cicatrizante de feridas, elaborou-se um planejamento experimental do tipo fatorial fracionado para o desenvolvimento de NLS contendo este óleo e avaliou-se a atividade cicatrizante in vivo. Sete formulações foram preparadas utilizando diferentes combinações das variáveis: tempo de ultrassom, amplitude da potência do ultrassom e razão entre ativo e lipídeo. A influência das mesmas para determinação da melhor formulação foi investigada frente os parâmetros de resposta: diâmetro hidrodinâmico médio de partícula (Z-ave) e conteúdo de óleo encapsulado (CO). A atividade cicatrizante foi avaliada apela aplicação da formulação (NC), por cinco dias, em lesões cutâneas na região dorsal de camundongos utilizando grupos comparativos em que foi administrada solução salina fisiológica (S), óleo mineral (OM), solução de óleo de copaíba (SCT) e NLS sem óleo (N). Somente a razão ativo/lipídeo parece ter influência sobre o CO, e embora nenhuma das variáveis estudadas tenha relação linear com o Z-ave, verificou-se que o tempo e a amplitude do ultrassom tem influência negativa e a quantidade de óleo empregado na formulação tem influência positiva sobre esse parâmetro. A melhor formulação consistiu na utilização dos maiores valores das variáveis estudadas: 50% da razão ativo/lipídeo, 10 min de tempo de ultrassom e 50% de amplitude do ultrassom, e apresentou Z-ave de 208,0 ± 2,10 nm, índice de polidispersidade (IP) de 0,315± 0,012, potencial zeta (PZ) de –14,1 ± 0,40 mV, CO de 143,31 ± 11,80 mg de óleo/g de NLS e eficiência de encapsulamento (EE) 62,10 ± 5,12%. Os espectros de infravermelho (IV), a análise térmica diferencial (ATD) e o perfil de liberação in vitro do óleo, sugerem que o mesmo foi eficazmente encapsulado sem indicar a presença de óleo adsorvido à superfície da NLS. Houve uma liberação lenta de 82,60% de óleo em 53,5 h, com a participação dos mecanismos de difusão e erosão. A formulação manteve as características físicas mencionadas após 6 meses de armazenamento à 4ºC em frasco de plástico transparente. As lesões apresentaram aumento de tamanho quando tratadas com óleo de copaíba, mas ao final do estudo, no décimo quarto dia, não houve diferença estatística entre os grupos. Dessa maneira foi possível obter uma formulação nanométrica otimizada e estável, com o menor gasto possível de recursos e tempo / Solid Lipid Nanoparticles (SLN) are promising drug release systems, and may be described in a simplified manner as nanoemulsions which the internal phase consists of lipid in a solid state. These nanosystems can easily encapsulate natural products as essential and fixed oils. Due to the numerous pharmacological properties of Copaiba oil (Copaifera spp.), with emphasis on the wound healing, a fractional factorial experimental design was elaborated for the development of SLN containing this oil, and the wound healing activity in vivo was evaluated. Seven formulations were prepared using different combinations of the variables: ultrasound time, ultrasound amplitude and oil/lipid ratio. The influence thereof were investigated in the response parameters, mean hydrodynamic particle diameter (Z-ave) and content of encapsulated oil (CO) in order to determine the best formulation. The wound healing activity was evaluated by applying the copaiba loaded SLN (NC) for five days in the dorsal cutaneous lesions in mice, using comparative groups in which were administered physiological saline solution (S), mineral oil (MO), copaiba oil solution (SCT) and unloaded SLN (N). Only the oil/lipid ratio seems to influence the CO, and although none of the studied variables showed linear relationship with the Z-ave, it was found that the time and amplitude of ultrasound has a negative influence and the amount of oil used in the formulation has positive influence on this parameter. The best formulation consisted on the highest values of the studied variables: 50% oil/lipid ratio, 10 min of ultrasound time, 50% of ultrasound amplitude and showed Z-ave of 208.0 ± 2.10 nm, polydispersity index (PI) of 0.315 ± 0.012, zeta potential (ZP) of -14.1 ± 0.40 mV, CO of 143.31 ± 11.80 mg of copaiba oil/g of SLN and entrapment efficiency (EE) of 62.10 ± 5.12% Infraredspectra (IR), differential thermal analysis (DTA) and the in vitro oil release profile, suggested that it was effectively encapsulated with no indication of adsorbed oil on the SLN surface. There was a slow release of 82.60% of oil in 53,5h, with the participation of diffusion and erosion mechanisms. The formulation maintained the physical characteristics described after 6 months of storage in a transparent plastic bottle. Lesions had size increased when treated with copaiba oil, nevertheless, at the end of the study, on the fourteenth day, there was no statistical difference between groups. Thereby, it was possible to obtain an optimized and stable nano-formulation, spending less time and resources as possible
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Efeito do tamoxifeno na fibrose, colágeno e expressão do transforming growth factor -B1, -B2 e -B3 na anastomose da via biliar principal deporcosSiqueira, Orlando Hiroshi Kiono January 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017 / Universidade Federal Fluminense. Hospital Universitário Antônio Pdro / Introdução: A anastomose término-terminal no tratamento da lesão das vias biliares durante a colecistectomia laparoscópica tem sido associada à formação de estenose. O objetivo deste estudo foi investigar experimentalmente o efeito do tratamento oral com tamoxifeno (tmx) sobre a fibrose, o colágeno e o transforming growth factor TGF-β1, - β2 e - β3 na anastomose da via biliar principal de porcos. Métodos: Vinte e seis porcos foram divididos em três grupos [sham (n = 8), controle (n = 9) e tmx (n = 9)]. Os ductos biliares foram seccionados e anastomosados nos grupos controle e tmx. Tmx (40 mg / dia) foi administrado oralmente ao grupo tmx, e os animais foram eutanasiados após 60 dias. A fibrose foi analisada pela coloração com tricromo de Masson. Picrosirius red foi utilizado para quantificar o teor total de colágeno e a proporção de colágeno tipo I / III. A expressão de mRNA do TGF-β1, -β2 e - β3 foi quantificada usando a reação em cadeia da polimerase em tempo real (qRT-PCR). Resultados: Os grupos de controle e estudo apresentaram fibrose maior do que o grupo sham, e o grupo de estudo apresentou fibrose menor do que o grupo controle (p = 0,011). Os grupos controle e tmx apresentaram maior teor total de colágeno do que o grupo sham (p = 0,003) e não houve diferença significativa entre os grupos controle e tmx. A proporção de colágeno tipo I / III foi maior no grupo controle do que nos grupos sham e tmx (p = 0,015) e não houve diferença significativa entre os grupos sham e tmx. Não houve diferenças significativas na expressão de mRNA de TGF-β1, -β2 e -β3 entre os grupos (p> 0,05).
Conclusões: Tmx diminuiu a fibrose e impediu a alteração na proporção de colágeno tipo I / III causada pelo procedimento. / Introduction: End-to-end anastomosis in the treatment of bile duct injury during laparoscopic cholecystectomy has been associated with the formation of stenosis. The aim of this study was to experimentally investigate the effect of oral treatment with tamoxifen (tmx) on fibrosis, collagen and transforming growth factor TGF-β1, - β2 and – β3 on anastomosis of the common bile duct in pigs. Methods: Twenty-six pigs were divided into three groups (sham (n = 8), control (n = 9) and tmx (n = 9)). The bile ducts were sectioned and anastomosed in the control and tmx groups. Tmx (40 mg / day) was administered orally to the tmx group, and the animals were euthanized after 60 days. Fibrosis was analyzed by Masson's trichrome staining. Picrosirius red was used to quantify the total collagen content and the proportion of collagen type I / III. Expression of TGF-β1, -β2 and -β3 mRNA was quantified using the real-time polymerase chain reaction (qRT-PCR). Results: The control and study groups presented higher fibrosis than the sham group, and the study group had lower fibrosis than the control group (p = 0.011). The control and tmx groups presented higher total collagen content than the sham group (p = 0.003) and there was no significant difference between the control and tmx groups. The proportion of type I / III collagen was higher in the control group than in the sham and tmx groups (p = 0.015) and there was no significant difference between the sham and tmx groups. There were no significant differences in TGF-β1, -β2 and -β3 mRNA expression between the groups (p> 0.05). Conclusions: Tmx decreased fibrosis and prevented the change in the proportion of collagen type I / III caused by the procedure.
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