Le silicium est le second élément le plus abondant de la croûte terrestre et un nutriment clefs des écosystèmes aquatiques. Il existe de fortes interactions entre Si, le cycle du carbone et les processus biogéochimiques. Cette étude porte sur la variabilité de Si (amorphe-ASi, lithogène-LSi et dissous-DSi) et les isotopes de Si le long du continuum continent-océan. Nous avons étudié la variabilité saisonnière et spatiale de ASi, LSi, DSi et des isotopes dans ~20 estuaires indiens. Nous avons catégorisé les estuaires selon une analyse statistique (PCA et regroupement). Le prélèvement par les diatomées semble être le principal processus contrôlant ASi en saison sèche, surtout au Sud. L’altération et l’érosion contrôlent LSi dans les autres estuaires. En saison humide, l’impact des diatomées n’est pas observé à cause d’une trop forte charge sédimentaire et tous les estuaires sont dominés par les apports lithogéniques. Les compositions isotopiques de Si peuvent tracer les sources de Si et les interactions biogéochimiques. Les résultats isotopiques montrent une différence saisonnière claire avec un impact fort de l’altération aux deux saisons. Les bassins versants du sud-ouest sont très différents des autres bassins du fait de leur topographie et climat. L’impact de l’agriculture et de la couverture forestière est aussi clairement présent dans tous les bassins tandis que la composition isotopique de Si des eaux souterraines résulte d’une combinaison de production et dissolution de minéraux. Ainsi, cette étude montre le rôle prépondérant de l’altération et du type d’argiles formées sur les isotopes de Si, indépendamment des saisons, plutôt que des processus biologiques ou de mélange tels que rapportés précédemment. / Silicon is the second most abundant element in Earth’s crust and one of the key nutrient in aquatic ecosystems. There are strong interactions of Si with carbon cycle and biogeochemical processes. The present thesis focused on variability of silicon (amorphous-ASi, lithogenic-LSi and dissolved-DSi) and Si isotopes along the land to ocean continuum. We investigated the seasonal and spatial variability of ASi, LSi & DSi and Si isotopes in ~20 Indian estuaries. We categorize the estuaries using statistical analysis (PCA and cluster analysis). Diatom uptake seems to be the main process controlling ASi during dry period, especially in the South. Weathering and erosion control the variability of LSi in the remaining estuaries. Similarly lithogenic supply controls Si during wet period in all estuaries and no impact of diatoms was seen because of high suspended load. Si isotopic compositions trace the Si sources and biogeochemical pathways. The isotopic results exhibit clear seasonal difference with high impact of type of weathering during both seasons. They show that southwest watersheds are very special in terms of weathering regime compared to the other watersheds because of topography and climate. The impact of agriculture and forest cover on Si cycle is also clearly evidenced in all the basins during wet period. We show that groundwater Si isotopic variability results from a combination of dissolution and production of minerals. Overall, this study shows the preponderant influence of weathering and type of secondary clays on Si isotopes irrespective to the seasons, rather than the biological uptake or mixing as reported elsewhere

L'évolution des versants est le résultat de l'action combinée des processus d'altération et de transport sédimentaire. Même si il est généralement admis que l'efficacité de ces processus varie en fonction du climat, la quantification de l'influence climatique sur l'érosion des versants reste encore peu développée aujourd'hui. S'inscrivant dans cette problématique, notre étude est consacrée au développement d'un nouveau modèle numérique d'érosion des versants, ayant pour objectif de mieux représenter, à différentes échelles de temps, les multiples aspects du contrôle climatique sur les processus de transport de sol. Ce modèle numérique permet de simuler l'évolution de l'épaisseur de sol et du relief à l'échelle d'un versant; il repose sur une paramétrisation simple de la production de sol couplée à une paramétrisation multi-processus du transport de sol, qui comprend plusieurs variables en étroite relation avec le climat (débit de ruissellement, épaisseur de couche active). Le calcul de ces variables est réalisé sur base de séries temporelles de précipitation et de température avec l'aide d'un modèle de transfert de chaleur et d'un modèle de bilan hydrologique. Le comportement du modèle a été étudié au travers de quelques exemples génériques et d'analyses de sensibilité. Les résultats obtenus montrent des différences significatives dans la façon dont se comporte chaque processus de transport sous conditions climatiques variables, et également dans la manière dont chaque processus affecte l'érosion globale des versants. Ces résultats mettent ainsi en lumière l'importance de la paramétrisation multi-processus du transport de sol dans la modélisation de la réponse des versants aux changements climatiques. Nous avons également développé une méthode associant le modèle d'érosion de versant à un algorithme d'inversion (Neighbourhood Algorithm). Cette méthode a permis de caractériser de manière quantitative l'évolution des versants ardennais (NE Belgique) lors du dernier cycle glaciaire-interglaciaire, sur base d'un scénario climatique simple et de nombreuses données topographiques et d'épaisseurs de sol. Les résultats de l'inversion produisent des prédictions en accord avec certaines observations sur la morphologie des versants ardennais ainsi qu'avec des taux d'érosion estimés indépendamment sur base de concentrations en isotopes cosmogéniques, même si on montre que la distribution actuelle des épaisseurs de sol ne renferme pas assez d'information pour déterminer entièrement les taux de production et de transport de sol lors des périodes froides et tempérées du dernier cycle climatique. Les résultats de l'inversion suggèrent des taux de transport de sol bien plus élevés lors de la période froide que lors de la période tempérée, produisant une succession de systèmes limités par la production de sol d'une part (période froide), et par le transport de sol d'autre part (période tempérée). Un pic de transport de sol est prédit lors des transitions entre ces périodes. Les résultats laissent également suggérer qu'un équilibre dynamique en terme d'épaisseur de sol a été récemment atteint dans les parties convexes des versants, alors que des sols peu épais observés dans les parties concaves pourraient correspondre à des traces de la distribution des épaisseurs de sol qui prévalait lors de la dernière glaciation. / Hillslope evolution results from the combined action of weathering and sediment transport processes, which are thought to be both influenced by climate. Yet, the strength and nature of the connection between climate and hillslope erosion remain poorly understood at a quantitative level. In this study, we present a new numerical model of soil production and transport, which aims to better represent, at different time scales, the climate control on soil transport. The numerical model operates at the scale of a single hill and predicts the rates of soil thickness and elevation change, by using a simple parametrization of soil production and a multi-process parametrization of soil transport which includes climate-dependent variables (overland flow discharge and active-layer depth). Simple ground heat transfer and water balance models are used for calculating these variables from time-series of precipitation and temperature. The behaviour of the model has been studied through a few simulation examples and sensitivity analysis. The results highlight the importance of considering multi-process parameterization of soil transport when modelling the response of the hillslope system to climate variations, as these results display significant differences on how each transport process behaves under various climatic conditions and on how each process affect the evolution of the system. Our numerical model has also been combined with an inversion scheme (Neighbourhood Algorithm) to extract quantitative information on the evolution of hillslopes in the Ardenne (Belgium, NW Europe) during the Last Glacial-Interglacial Cycle, using a simple climatic scenario and a unique set of topographic and soil thickness data. Model predictions based on inversion results are consistent with independent observations on hillslope morphology and cosmogenic nuclide-derived erosion rates, although the inversion results show that soil production and transport rates under both the cold and warm phases of the last climatic cycle cannot be fully constrained by the present-day soil thickness distribution. The inversion results suggest that soil transport is by far more efficient during the cold climatic phase than during the warm phase, resulting in the succession of weathering-limited (cold phase) and transport-limited (warm phase) systems. Maximum soil transport rates are predicted during the transitions between the cold-warm phases. The results also suggest that a soil thickness dynamic equilibrium has been recently reached on convex regions of the hillslopes, while shallow soils found in convergent areas may be the relics of the soil thickness distribution that formed during the cold phase.

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La calotte polaire du Groenland retient dans ses glaces une contribution potentielle au niveau des mers de 7,3 mètres. Alors que des changements importants sont observés à l'heure actuelle, réaliser des projections sur son état futur à l'échelle pluri-centennal est devenu une priorité. La modélisation numérique 3D est l'un des outils pour effectuer ces projections. Ce travail incorpore largement l'utilisation des carottages profonds du Groenland, qui rassemblent une grande part d'information sur les états passés. Ainsi, l'accent est ici mis sur les validités des reconstructions effectuant constamment des aller-retour entre observations et simulations. La robustesse de ces reconstructions et des projections futures est largement questionnée au travers de nombreuses expériences de sensibilité. La calibration du modèle de glace en utilisant des contraintes sur les informations de la dernière déglaciation permet de proposer des scénarios sur l'état de la calotte au cours du précédent interglaciaire, l'Eémien, potentiel analogue pour le climat futur. / The Greenland ice sheet represents a potential sea level rise contribution of 7.3 meters. When drastic changes are recently observed, multi-centennal futur projections are urgently needed. 3D numerical modelling is one of the tools to realize these projections. This work intensively incorporates the use of Greenland deep ice core drillings, which represent an important amount of information of past states of the ice sheet. The validity of the reconstructions are thus assured by constant back and forth between observations and simulations. Robustness of these reconstructions and of future projections are largely questionned through wide sensitivity experiments. The ice sheet model calibration is performed during the last deglaciation considering the numerous constraints during this period. Given that, scenarios of ice sheet states during the whole last climatic cycle, in particular during the last interglacial, the Eemian, potential analogue for a future climate.

Ces travaux de thèse se focalisent sur la modélisation numérique de la réponse thermique des glaciers froids aux variations climatiques. La prise en compte du forçage climatique par la modification des conditions de surface des glaciers est l'un des points clefs de cette étude. On montre l'importance des processus de fusion/regel en zone d'accumulation froide ainsi que de l'épaisseur de la couverture de neige et névé autour de la ligne d'équilibre. Les modèles développés dans cette thèse s'appliquent à des cas concrets sur trois glaciers du massif du Mont Blanc (Alpes françaises). Ces études permettent d'analyser des situations à risque et de reconstituer le climat passé à haute altitude. Le jeu de données très complet acquis sur le site du Col du Dôme (4250 m) comprend des mesures profondes de températures et de densités ainsi que des mesures d'accumulation et de vitesses de surface. Il a permis de valider et développer un modèle à trois dimensions de régime thermique couplé à un modèle d'écoulement et forcé par des données climatiques. Ce modèle permet d'étudier en détail la réponse thermique des zones d'accumulation froides aux changements climatiques. Il peut aussi être utilisé pour la prédiction du réchauffement futur des glaciers suspendus présentant un risque comme le glacier de Taconnaz dont une analyse préliminaire est effectuée ici. Le réchauffement basal jusqu'au point de fusion pourrait conduire à la déstabilisation de ce type de glacier. Le site du glacier de Tête Rousse ( environ 3200 m) a permis d'établir clairement l'influence de la couverture de neige et de névé sur le régime thermique des glaciers autour de la ligne d'équilibre. Les résultats obtenus à partir du couplage d'un modèle de neige (CROCUS) avec un modèle de régime thermique sont en excellent accord avec les observations de températures réalisées dans le glacier. On explique ainsi les causes de la structure thermique particulière du glacier de Tête Rousse responsable de la formation d'une poche présentant un risque pour la commune à l'aval. Dans le futur, les simulations indiquent que le glacier va continuer de se refroidir, limitant ainsi le risque de formation de poche d'eau. Dans le dernier chapitre, nous avons développé une nouvelle méthode inverse pour reconstituer les températures du passé à partir de profils de températures observées dans la glace. Elle est basée sur l'inversion simultanée de plusieurs profils de températures provenant de différents sites de forage ayant subi le même forçage climatique. La méthode permet de s'affranchir de l'impact des processus de fonte/regel en surface pour reconstruire les variations passées des températures de l'air. Les résultats obtenus sur le Col du Dôme montrent que le réchauffement climatique sur le site à 4250 m est similaire à celui observé à basse altitude. Ces résultats tendent à montrer que le réchauffement climatique n'est pas amplifié avec l'altitude. / This thesis focuses on the numerical modeling of the thermal response of glaciers to climate changes. The change in surface conditions related to climate forcing is one of the key point of this study. We point out the crucial role of the meltwater refreezing in cold accumulation zone and the thickness of the snow and firn cover around the equilibrium line. The models are developed from the study of specific cases of three glaciers in Mont Blanc range ( French Alps). These studies allow us to analyze the risk related to hanging glaciers and to reconstruct the past temperaures at high altitude from observede nglacial temperatures. The very extensive dataset obtained at the site of the Col du Dôme (4250 m) includes measurements of deep temperatures and density profiles as well as measurements of snow accumulation and surface velocities. These observations allow us to develop and validate a three-dimensional thermal regime model coupled with a flow model and forced by meteorological data. This model is used to perform a thorough study of the thermal response of cold accumulation zone to climate change. It can also be used for the prediction of future glacial hazard related to hanging glaciers warming. A preliminary analysis has been carried out on the hanging glacier of Taconnaz. The warming could have a major impact on the stability of this kind of glaciers frozen to their beds if the melting point is reached. The study performed on Tête Rousse glacier (about 3200 m) shows clearly the influence of the snowpack and firn cover on the thermal regime of glaciers around the equilibrium line. The results obtained from coupling of a snow model (CROCUS) with a model of thermal regime reveal a very good agreement with the observed ice temperatures. This study provides insights into the thermal processes responsible for water storage inside a small almost static glacier, which can lead to catastrophic outburst floods. In the future, according to atmospheric temperature increase scenarios for the coming century, most of the glacier will become cold which will reduce the risk of water filled cavity formation. Finally, a new inverse method has been developed to reconstruct temperatures in the past from observed englacial temperatures. The method is based on the simultaneous inversion of several temperature profiles coming from different drilling sites with the same climate forcing. The method overcomes the impact of refreezing meltwater to reconstruct past air temperatures variations. This is similar to the observed regional low altitude trend. The results obtained on the Col du Dome shows that climate warming on the site at 4250 m is similar to the observed regional low altitude trend in the northwestern Alps, suggesting that air temperature trends are not altitude dependent.

La région de l'archipel canadien, située en Arctique, connaît actuellement d'importants changements climatiques, se traduisant notamment par une augmentation des températures, une réduction de l'étendue de la banquise marine et du couvert nival terrestre ou encore une perte de masse significative des calottes glaciaires disséminées sur les îles de l'archipel. Parmi ces calottes glaciaires, la calotte Barnes, située en Terre de Baffin, ne fait pas exception comme le montrent les observations satellitaires qui témoignent d'une importante perte de masse ainsi que d'une régression de ses marges, sur les dernières décennies. Bien que les calottes glaciaires de l'archipel canadien ne représentent que quelques dizaines de centimètres d'élévation potentielle du niveau des mers, leur perte de masse est une composante non négligeable de l'augmentation actuelle du niveau des mers. Les projections climatiques laissent à penser que cette contribution pourrait rester significative dans les décennies à venir. Cependant, afin d'estimer les évolutions futures de ces calottes glaciaires et leur impact sur le climat ou le niveau des mers, ils est nécessaire de caractériser les processus physiques tels que les modifications du bilan de masse de surface. Cette connaissance est actuellement très limitée du fait notamment du sous-échantillonnage des régions arctiques en terme de stations météorologiques permanentes. Une autre particularité de certaines calottes de l'archipel canadien, et de la calotte Barnes en particulier, est de présenter un processus d'accumulation de type glace surimposée, ce phénomène étant à prendre en compte dans l'étude des processus de surface. Pour palier au manque de données, l'approche retenue a été d'utiliser des données de télédétection, qui offrent l'avantage d'une couverture spatiale globale ainsi qu'une bonne répétitivité temporelle. En particulier les données acquises dans le domaine des micro-ondes passives est d'un grand intérêt pour l'étude de surfaces enneigées. En complément de ces données, la modélisation du manteau neigeux, tant d'un point de vue des processus physiques que de l'émission électromagnétique permet d'avoir accès à une compréhension fine des processus de surface tels que l'accumulation de la neige, la fonte, les transferts d'énergie et de matière à la surface, etc. Ces différents termes sont regroupés sous la notion de bilan de masse de surface. L'ensemble du travail présenté dans ce manuscrit a donc consisté à développer des outils permettant d'améliorer la connaissance des processus de surface des calottes glaciaires du type de celles que l'on rencontre dans l'archipel canadien, l'ensemble du développement méthodologique ayant été réalisé sur la calotte Barnes à l'aide du schéma de surface SURFEX-CROCUS pour la modélisation physique et du modèle DMRT-ML pour la partie électromagnétique. Les résultats ont tout d'abord permis de mettre en évidence une augmentation significative de la durée de fonte de surface sur la calotte Barnes (augmentation de plus de 30% sur la période 1979-2010), mais aussi sur la calotte Penny, elle aussi située en Terre de Baffin et qui présente la même tendance (augmentation de l'ordre de 50% sur la même période). Ensuite, l'application d'une chaîne de modélisation physique contrainte par diverses données de télédétection a permis de modéliser de manière réaliste le bilan de masse de surface de la dernière décennie, qui est de +6,8 cm/an en moyenne sur la zone sommitale de la calotte, qui est une zone d'accumulation. Enfin, des tests de sensibilité climatique sur ce bilan de masse ont permis de mettre en évidence un seuil à partir duquel cette calotte voit disparaître sa zone d'accumulation. Les modélisations effectuées suggèrent que ce seuil a de fortes chances d'être atteint très prochainement, pour une augmentation de température moyenne inférieure à 1°C, ce qui aurait pour conséquence une accélération de la perte de masse de la calotte. / Significant climate change is curently monitored in the Arctic, and especially in the region of the canadian arctic archipellago. This climate warming leads to recession of sea-ice extent and seasonnal snow cover, and also to large mass loss of the archipellago's ice caps. One of the most southern ice cap, the Barnes Ice Cap, located on the Baffin Island, is no exception to significant mass loss and margins recession as satellite observations exhibited over the last decades. Despite the relative low sea level potential of the small ice caps located in the canadian arctic achipellago in regards to major ice sheets, Antarctica and Greenland, their contribution to the current sea level rise is significant. Climate projections show that this contribution could accelerate significant over the next decades. However, to estimate the future evolution of these ice caps and their impact on climate or sea level rise, a better characterisation of the surface processes such as the evolution of the surface mass balance is needed. This knowledge is currently very limited, mainly due to the sparse covering of automatic weather stations or in-situ measurements over the Arctic. Furthermore, several ice caps, among with the Barnes Ice Cap, present a superimposed ice accumulation area which particularities have to be taken into account in the surface processes studies. Given the lack of in-situ data, the approach choosen in this work is to use remote sensing data, that have the advantage to offer a good spatial and temporal coverage. In particular, passive microwave data are very suitable for snowy surfaces studies. To complement these data, physical and electromagnetic snowpack modeling provide a fine characterisation of surface processes such as snow accumulation. The whole work presented in this manuscript thus consisted in developping specific tools to improve the understanding of surface processes of small arctic ice caps. This methodological development was performed and applied on the Barnes Ice Cap using the surface scheme SURFEX-CROCUS and the electromagnetic model DMRT-ML. First results highlight a significant increase in surface melt duration over the past 3 decades on the Barnes Ice Cap (increase of more than 30% over 1979-2010 period). A similar trend is also monitored over the Penny Ice Cap, located in the south part of the Baffin Island (increase of more than 50% over the same period). Then, the surface mass balance over the last decade was modeled by using a physical based modeling chain constrained by remote sensing data. The results give a mean net accumulation of +6,8 cm/an on the summit area of the ice cap. Finaly, sensitivity tests, performed to investigate the climatic sensitivity of the surface mass balance, highlight a threshold effect that may lead to a complete disapearence of the accumulation area of the Barnes Ice Cap. With a temperature increase less than 1°C, modeling results suggest it is likely that the threshold will be reached rapidly leading to an increase in mass loss from the ice cap.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RebecaVM_DISSERT.pdf: 697634 bytes, checksum: 36d2165acf336cf91f57b28abdaab488 (MD5) Previous issue date: 2012-01-16 / Objetivo: Avaliar a influ?ncia do m?todo Pilates sobre a qualidade de vida em mulheres climat?ricas atendidas pelo Sistema ?nico de Sa?de. M?todos: Trata-se de um estudo prospectivo do tipo ensaio cl?nico randomizado, cego para avaliador, com amostra por conveni?ncia, composta por 51 mulheres divididas em grupo controle (n=25) e experimental / Pilates (n=26), ao longo de 12 semanas. Os instrumentos usados para coleta foram: o Medical Outcome Study 36-item Short Form Health Survey (MOS SF-36 Health Survey) vers?o brasileira e o ?ndice menopausal de Blatt e Kupperman. Os dados foram tratados com estat?stica descritiva e inferencial (teste t para amostra pareada e de Wilcoxon), com p≤0,05. Resultados: Observou-se que a amostra estudada apresentava idade m?dia de 53,7?4,07 e 53,9?5,52 anos, IMC m?dio de 25,2Kg/m2?3,71 e 26,06 Kg/m2?2,56, no grupo controle e experimental, respectivamente. A maioria era casada, sem trabalho formal e com pelo menos o 2? grau completo. O grupo submetido ao m?todo Pilates apresentou efeitos positivos sobre a diminui??o dos sintomas climat?ricos (19,6 para 12,2) com p= 0,001 (GE) e p=0,062 (GC), bem como apresentou signific?ncia estat?stica para compara??o no par?metro de capacidade funcional (p=0,001), limita??o por aspectos f?sicos (p=0,05), dor (p=0,001), estado geral de sa?de (p=0,001), vitalidade (p=0,001), aspectos sociais (p=0,027) e sa?de mental (p=0,001) em mulheres na meia idade. Conclus?es: Os resultados do estudo mostraram que 12 semanas de interven??o com o m?todo Pilates apresentaram efeitos positivos sobre a diminui??o dos sintomas climat?ricos, bem como melhora nos dom?nios de qualidade de vida nestas mulheres, possibilitando efetivas propostas de interven??o profissional ?s especificidades deste p?blico, com foco na promo??o de sa?de atrav?s de a??es interdisciplinares

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:14:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WaleriaCMM_DISSERT.pdf: 1244886 bytes, checksum: c6bc196c2f831dc8cda208bb1d204162 (MD5) Previous issue date: 2012-12-21 / Funda??o de Apoio ? Pesquisa do Estado do Rio Grande do Norte / A reabsor??o e a forma??o ?ssea s?o processos fisiologicamente independentes, sendo que o predom?nio de um sobre o outro pode resultar em perda ou ganho de massa ?ssea. A perda gradual do col?geno surge como um dos principais fatores apresentado por mulheres em fase de climat?rio, interferindo negativamente na qualidade de vida. O objetivo do presente estudo foi identificar as concentra??es s?ricas do C- Telopept?deo de col?geno (CTX) e correlacionar sua ocorr?ncia com os n?veis hormonais do Estradiol (E2), Testosterona (T) e IMC em mulheres na fase de vida reprodutiva e na p?s-menopausa. Estudo transversal, onde as concentra??es s?ricas do CTX foram dosadas em 41 mulheres alocadas intencionalmente no ambulat?rio da Maternidade Escola Janu?rio Cicco (MEJEC) da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), pelo m?todo de eletroquimiluminesc?ncia estratificadas em: 11 mulheres com ciclos ovulat?rios regulares confirmados pela dosagem de progesterona na fase l?tea do ciclo no 21? com idades entre 20 e 30 anos (GI) e 30 mulheres na p?s-menopausa com fal?ncia ovariana, comprovada pelos n?veis do Horm?nio Fol?culo Estimulante (FSH) > 30 UI/ml e n?veis de E2 > 40 UI/ml h? pelo menos um ano com idades entre 46 e 60 anos (GII) com uma subdivis?o de acordo com o ?ndice de massa corp?rea (IMC) em: normal: (n=11), sobrepeso (n=14) e obesidade (n=5). As an?lises estat?sticas foram determinadas pelos testes de Mann Whitney, Kruskal Wallis e correla??o de Spearman. Os resultados mostraram que n?o houve diferen?a entre os grupos estudados (p=0,717), como tamb?m n?o houve correla??o significativa entre eles para o CTX, E2, T e IMC. Neste estudo, n?o houve correla??o entre os n?veis do CTX, IMC e n?veis hormonais em mulheres na pr? e p?s menopausa. Estudos futuros com outros delineamentos longitudinais poder?o apresentar outras estimativas

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-12-02T00:27:28Z No. of bitstreams: 1 LilianLiraLisboa_TESE.pdf: 717605 bytes, checksum: 742e09b63168a61668d535a3ce60688f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2015-12-08T23:45:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LilianLiraLisboa_TESE.pdf: 717605 bytes, checksum: 742e09b63168a61668d535a3ce60688f (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-08T23:45:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LilianLiraLisboa_TESE.pdf: 717605 bytes, checksum: 742e09b63168a61668d535a3ce60688f (MD5) Previous issue date: 2014-09-15 / OBJETIVO: O presente estudo teve como objetivo avaliar e comparar o efeito da cinesioterapia na qualidade de vida, fun??o sexual e sintomas climat?ricos em mulheres climat?ricas com e sem fibromialgia. M?TODOS: Participaram do estudo 90 mulheres na fase do climat?rio, as quais foram divididas em dois grupos: grupo fibromialgia (47) e grupo controle (43). Todas as pacientes foram avaliadas com rela??o ?s seguintes vari?veis pr? e p?s-interven??o: qualidade de vida (Utian Quality of Life - UQOL), fun??o sexual (question?rio do Quociente sexual/vers?o feminina - QS-F) e intensidade dos sintomas climat?ricos (?ndice Menopausal de Blatt-Kupperman - IMBK). Ambos grupos foram submetidos a programa de cinesioterapia composto de 20 sess?es consecutivas, realizada duas vezes por semana com t?cnicas para percep??o, contra??o volunt?ria, dissocia??o e automatiza??o do assoalho p?lvico, mobiliza??o de pelve e treino respirat?rio. An?lise estat?stica foi realizada por meio dos testes t-Student pareado, an?lise de vari?ncia de delineamento misto e Kappa de Cohen?s, adotando-se n?vel de signific?ncia de 5%. RESULTADOS: Em rela??o ? qualidade de vida, foi observada melhora estatisticamente significante no per?odo p?s-interven??o em ambos os grupos para todos os dom?nios avaliados. Entretanto, na an?lise intergrupo foi evidenciado diferen?a estatisticamente significante nos dom?nios emocional (p=0,01), sa?de (0,03) e sexual (p=0,001) com ganhos mais expressivos para o grupo controle. Quanto ? fun??o sexual, foi verificada eleva??o significativa dos escores em ambos os grupos, ap?s a interven??o; na an?lise intergrupo as mulheres com fibromialgia apresentaram escores inferiores ao grupo controle (p<0,001). Em rela??o aos sintomas climat?ricos n?o houve diferen?a estatisticamente significante na analise intergrupo p?s-interven??o (p=0,73), entretanto, ambos os grupos apresentaram redu??o significativa da sintomatologia ap?s a interven??o (p<0,001). CONCLUS?ES: A cinesioterapia do assoalho p?lvico exerce efeito ben?fico sobre os dom?nios da qualidade de vida, fun??o sexual e sintomatologia climat?rica em mulheres com e sem fibromialgia na fase do climat?rio, entretanto a fibromialgia parece ser fator limitante para melhores resultados em alguns aspectos avaliados.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-15T00:26:28Z No. of bitstreams: 1 LarissaRamalhoDantasVarella_DISSERT.pdf: 1496447 bytes, checksum: c1f5334b98e1624c6e60c07fcccffa3e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-20T17:37:01Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LarissaRamalhoDantasVarella_DISSERT.pdf: 1496447 bytes, checksum: c1f5334b98e1624c6e60c07fcccffa3e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-20T17:37:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LarissaRamalhoDantasVarella_DISSERT.pdf: 1496447 bytes, checksum: c1f5334b98e1624c6e60c07fcccffa3e (MD5) Previous issue date: 2015-11-10 / A p?s-menopausa caracteriza-se por altera??es hormonais e org?nicas decorrentes da fal?ncia ovariana, destacando-se as altera??es na musculatura do assoalho p?lvico (MAP). Tem-se na literatura atual que, em mulheres jovens, fatores gineco-obst?tricos e h?bitos de vida influenciam nessa perda de fun??o, no entanto, ainda h? incertezas sobre a influ?ncia dessas vari?veis no funcionamento da MAP de mulheres na p?s-menopausa. Assim, o presente estudo visou avaliar se h? influ?ncia da paridade, tipo de parto e n?vel de atividade f?sica sobre a MAP em mulheres na p?s-menopausa. Objetivou-se ainda comparar a for?a da MAP em mulheres na p?s-menopausa submetidas a parto normal e ces?rea, com diferentes n?veis de atividade f?sica, e com menopausa artificial e natural nas fases inicial e tardia, al?m de correlacionar o teste de for?a muscular e perineometria e analisar a confiabilidade inter-examinador da perineometria. Atrav?s de um estudo observacional, anal?tico e transversal foram estudadas 100 mulheres no per?odo da p?s-menopausa, com idades entre 45 e 65 anos, divididas, de acordo com o estado menopausal, em tr?s grupos: histerectomizadas, p?s-menopausa inicial e tardia. As pacientes foram questionadas sobre fatores sociodemogr?ficos e hist?ria gineco-obst?trica. Todas as volunt?rias foram submetidas ao exame f?sico, no qual foi mensurado o peso e altura para c?lculo do ?ndice de massa corporal e a circunfer?ncia cintura. A avalia??o do assoalho p?lvico foi realizada investigando a for?a e a press?o da MAP por meio do teste de for?a muscular e da perineometria. Para an?lise dos resultados foram utilizados a estat?stica descritiva, os testes de compara??o como ANOVA e a regress?o m?ltipla, al?m do teste Kolmogorov-Smirnov aplicado para testar a normalidade das vari?veis. Nos resultados, observou-se que em rela??o ?s caracter?sticas sociodemogr?ficas e antropom?tricas na amostra final (n = 85). Sendo observado que a maioria das mulheres nos tr?s grupos eram casadas (p=0.51) e cat?licas (p=0.13). A renda per capta variou de R$ 585,47 ? 466,67 a R$1.271,83 ? 1.748,97, sendo sem signific?ncia a diferen?a entre os grupos (p=0.05). O G>6apresentou uma m?dia de idade de 58,95 ?3,96 significativamente maior que o G<6 (53,21? 3,88) (p=0.000). Quanto as caracter?sticas antropom?tricas, n?o houve diferen?a entre os grupos em rela??o ao peso (p=0.32), altura (p=0.72), IMC (p=0.34) e circunfer?ncia de cintura (p=0.33). Obteve-se que o tipo de parto, paridade e n?vel de atividade f?sica n?o apresentaram influ?ncia sobre a fun??o da musculatura do assoalho p?lvico nas mulheres estudadas (p= 0.794). N?o foram vistas diferen?as na fun??o da MAP de mulheres submetidas a partos normais, cesarianos e normais + cesarianos (TFM p= 0.897; perineometria p = 0.502), de mulheres com 1 parto, 2-3 partos ou 4 partos ou mais (TFM p=0.28; perineometria p=0.13), e entre aquelas com diferentes n?veis de atividade f?sica (TFM p= 0.663; perineometria p=0.741) Acredita-se que o decl?nio da fun??o muscular em mulheres na p?s-menopausa esteja relacionado, fundamentalmente, ao processo de envelhecimento feminino. / The post-menopause stage is characterized by hormonal and organic alterations of ovarian failure. One of the most important of these is muscles alterations of the pelvic floor (MPF). According to current literature, in young women gynecological and obstetric factors, as well as lifestyles and habits influence that loss of function. However, there is still uncertainty about the influence of those variables in the MPF functions in post-menopause women. Thus, this study aimed at seeing if there is an influence from number of births, the type of birth and the level of physical activity on the MPF of post-menopause women. Another objective of this study was to compare MPF force in women who had had vaginal births with those who had been subjected to cesarean sections, those with different levels of physical activity and those with artificial and natural menopause in the initial and latter stages. Furthermore, the test of muscular force was compared to perineometry. Using observational, analytical and transversal observations, 100 women in the post-menopausal stage of life, between the ages of 45 and 65, were examined. They were divided according to the menopausal stage into three groups: women who had undergone hysterectomies, those in the initial stages of postmenopause and those in the late stage of postmenpause. The patients were questioned about social, demographic, gynecological and obstetric factors. All the volunteers were submitted to a physical examination where their height and weight were measured to arrive at the corporal mass index and their waist measurements were taken. The evaluation of the pelvic floor was conducted with muscular force tests and perineometry. These results were analyzed with statistical description and ANOVA statistical tests, multiple regression and Kolmogorov-Smirnov evaluations. The results showed homogeneity with regard to social demographic and anthropometric characteristics among the women in the final test sample (n=85). It was also seen that most of the women in all three groups were married (p=0.51) and catholic (p=0.13). The average per capital income varied between $R585.47 (+/-466.67) and $R1,271.83 (+/-1,748.95), with no significant difference between the groups (p=0.05). The G>6 group presented an average age between 58.95 (+/-3.96) which was significantly greater that the G<6 group?s average age (53.21+/- 3.88) (p=0.000). There was no difference between the groups? anthropometric characteristics of weight (p=0.32), height (p=0.72) and corporal mass index (p=0.34), nor in the waist measurements (p=0.33). Furthermore, no significant difference was noted in the MPF function of women who had had normal births, cesarean sections or a combination of the two (TFM p=0.897; perineum measurement p=0.502). Likewise, no differences were seen in the MPF function of women who had one, two to three or four or more births (TFM p=0.28, perineum measurement p=0.13). Finally, no difference was perceived among those with different levels of physical activity (TFM p=0.663; perineum measurement p=0.741). Therefore, we found that the type of delivery, number of births and physical activity had no influence on the muscular function of the pelvic floor among the women studied. It is believed that decline in muscular function in post-menopause women is fundamentally related to the process of aging.