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Les comportements répétés et restreints dans l'autisme : construction et validation d'une échelle d'évaluation. / Repetitive and restricted behaviours in autism : construction and validation of an evaluation scale

Bourreau, Yannig 22 December 2008 (has links)
Les comportements répétés et restreints (C2R) constituent une composante sémiologique fondamentale des troubles autistiques dont les mécanismes physiopathologiques sont encore mal connus. Une meilleure compréhension de cette dimension clinique hétérogène passe par une description précise et standardisée. Nous avons pour cela construit et validé une échelle d'évaluation des C2R : l'échelle EC2R. Celle-ci montrent de bonnes qualités psychométriques et distingue 4 dimensions signifiantes au sein des C2R : les stéréotypies sensorimotrices, la réaction au changement, les comportements restreints et l'insuffisance modulatrice. L'échelle EC2R constitue une avancée réelle pour une approche descriptive mais aussi neurofonctionnelle des troubles autistiques. Elle doit être utile pour la recherche en facilitant les confrontations biocliniques et les études génotype-phénotype. Elle doit aussi s'inscrire dans la pratique clinique en participant à la définition de prises en charge mieux adaptées. / Repetitive and restricted behaviours (RRB) are a core symptom of autism spectrum disorders. Their physiopathological mechanisms are still poorly understood, and an accurate and standardized description of these behaviours is needed to advance the understanding of this heterogeneous clinical dimension of autism. We have therefore developed and validated a new assessment scale for such repetitive and restricted behaviours, i.e. the RRB scale. This scale has good psychometric qualities and describes 4 clinically meaningful factors, "sensorimotor stereotypies", "reaction to change", "restricted behaviours" and "modulation insufficiency". The RRB scale constitutes a real advance towards a descriptive and neurofunctional approach to autistic disorders. It should be valuable to facilitate bioclinical comparisons and genotype-phenotype studies in research. It should also be useful in clinical practice to adapt treatment.
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Etude observationnelle sur les domaines cognitifs, neurosensoriels et comportementaux de deux populations d'enfants avec des Troubles Envahissants du Développement / No title

Boudjarane, Mohamed 02 February 2018 (has links)
L’objet de ce travail était d’observer les effets éventuels d’un nouveau traitement chez des enfants avec des Troubles Envahissants du Développement. Pour cela, nous avons comparé deux groupes d’enfants TED, l’un étant traité l’autre constituant un groupe témoin, à travers des domaines de la cognition, de la sensorialité et des comportements de la vie quotidienne et de la socialisation. Nous avons rassemblé différents outils pour notre méthodologie : questionnaires parentaux, évaluations psychométriques et évaluations psychophysiques.Nous avons également utilisé une approche comparative pour le domaine sensoriel en intégrant un groupe d’enfant au développement typique.Les résultats obtenus dans le cadre de notre travail ont permis de mettre en avant que l’ensemble des comportements évalués n’apparaissaient pas altérés dans notre population d’enfants TED. Nous avons mis en évidence des améliorations accrues des enfants traités concernant leurs capacités visuo-spatiales. Nous avons également constaté que ces enfants présentaient des améliorations de certains processus verbaux. Nous avons confirmé la présence de patterns particuliers de comportements sensoriels chez les enfants TED par rapport à la population neurotypique. En revanche, nous n’avons pas mis en évidence de différence d’évolution entre nos deux groupes d’enfants TED au regard de ces altérations sensorielles. Enfin, les comportements répétés et restreints apparaissaient améliorés de manière accrue chez les enfants TED traités mais nous n’avons pas confirmé les améliorations des comportements sociaux rapportées par les études précédentes. Cette étude a apporté des résultats qui nécessitent d’être scrutés plus en détail, à plus grande échelle. / The purpose of this work is to observe the potential effects of new treatment in children with Pervasive Developmental Disorders. For this, we compared two groups of children with PDD, one being treated the other constituting a control group, across domains of cognition, sensory and behaviors of daily life and socialization. We collected different tools for our methodology: parental questionnaires, psychometric assessments and psychophysical assessments. We also used a comparative approach for the sensory domain integrating a typical child development group.The results of this work highlight that whole of the evaluated behaviors did not appear altered in our population of children with PDD. We pointed out increased improvements in treated children regarding their visuospatial abilities. We also found that these children had improvements in some verbal processes. We confirmed the presence of particular patterns of sensory behavior in children with PDD compared to the typically developed population.However, we did not show any difference in evolution of these sensory alterations between our two groups of children with PDD. Finally, repeated and restricted behaviors appeared to be more alleviated in treated PDD children than control PDD children but we did not confirm the improvements in social behaviors reported by previous studies. This study has brought results that need to be scrutinized in more detail, on a larger scale.

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