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Estudo soroepidemiológico da bactéria Helicobacter pylori em populações ribeirinhas amazônicas e a validação de um ensaio copromolecular para determinação da infecção

Silva, Jocilene Guimaraes 23 July 2012 (has links)
Submitted by Alisson Mota (alisson.davidbeckam@gmail.com) on 2015-07-10T21:05:54Z No. of bitstreams: 4 1-CapaFinal_1.pdf: 90775 bytes, checksum: c4f6f2534fe59c39e7eb14147ce16e9a (MD5) 2-ficha.pdf: 6030 bytes, checksum: b4b337f5058b8d68854f98d82a614d6c (MD5) 3-SumarioFinal_1.pdf: 188058 bytes, checksum: 96e5c8a96c05703663265eb75c5d68ce (MD5) 4-TeseCorrigida_1.pdf: 2150184 bytes, checksum: 94512b258a1bcccdeaa694a3d19716f2 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-13T14:32:35Z (GMT) No. of bitstreams: 4 1-CapaFinal_1.pdf: 90775 bytes, checksum: c4f6f2534fe59c39e7eb14147ce16e9a (MD5) 2-ficha.pdf: 6030 bytes, checksum: b4b337f5058b8d68854f98d82a614d6c (MD5) 3-SumarioFinal_1.pdf: 188058 bytes, checksum: 96e5c8a96c05703663265eb75c5d68ce (MD5) 4-TeseCorrigida_1.pdf: 2150184 bytes, checksum: 94512b258a1bcccdeaa694a3d19716f2 (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2015-07-13T14:37:37Z (GMT) No. of bitstreams: 4 1-CapaFinal_1.pdf: 90775 bytes, checksum: c4f6f2534fe59c39e7eb14147ce16e9a (MD5) 2-ficha.pdf: 6030 bytes, checksum: b4b337f5058b8d68854f98d82a614d6c (MD5) 3-SumarioFinal_1.pdf: 188058 bytes, checksum: 96e5c8a96c05703663265eb75c5d68ce (MD5) 4-TeseCorrigida_1.pdf: 2150184 bytes, checksum: 94512b258a1bcccdeaa694a3d19716f2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-13T14:37:37Z (GMT). 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Once the H. pylori is considered one of the etiological agents of this malignitude, the objective of this study was to determine the prevalence of the infection for H. pylori and to accomplish the rising of epidemic variables and of susceptibility related to the bacterial infection in riverine communities, and to validate a rehearsal copromolecular for diagnosis of the infection. The accomplished study was of the type traverse, contemporary, analytical and observacional, understanding a sample of 200 individuals, of which they were collected blood, saliva and feces, besides the application of a questionnaire epidemic employee, with subjects driven to his/her identification, obtaining data on the conditions socioeconomic, hygienic, sanitary and symptoms. For detection sorologic of antibodies of the type IgG anti-H. pylori were used plasma samples that were tested for systemic antibodies of the type IgG anti-H. pylori through a rehearsal immunological, using the Kit Ridascreen Helicobacter IgG (RBiopharm AG, Germany); for detection it activates of the H. pylori, it was used the samples of feces that were tested through the Kit MKBIO H. pylori (MK BIO GMBH, DIMA, Germany). Besides the detection of antibodies and antigens for H. pylori, they were also applied techniques of molecular biology, in the fecal samples, to confirm the diagnosis of the infection, for direct detection of bacterial DNA, using the primers RNAr16S that amplify a fragment gene of 1200bp of the gender Helicobacter and the primers p1 and p2, which amplify a fragment gênico of 298 pb that codifies a protein antigenic of 26kDa species specify of the H. pylori. This research had about central point to the infection for the bacterium H. pylori, that was detected through three diagnosis methods: The sorologia, fecal antigen and PCR. The sorologia went to the chosen technique to relate with the epidemic aspects regarding the study, and the obtained results revealed a frequency of soropositive of 83,5% (167/200). The analysis of the epidemic variables related to the bacterial infection demonstrated a larger frequency of infected individuals female, in the age group from 0 to 17 years, in addition 97,4% of the population that ingested water without treatment were positive the infection. The comparison of the prevalence of the infection, obtained through the three different detection methods, they were high, however the detection copromolecular was what detected a smaller number of positive individuals (113/200), although it presents the largest indexes of sensibility 79% and specificities 100%. The detection copromolecular demonstrated to be an important tool in the detection of the bacterial infection, making possible in these populations the application of a test high sensibility and specificity, could be applied in the precocious detection of the patogen. / e sócio-econômicas suspeitas para o condicionamento à infecção por Helicobacter pylori, bactéria associada à etiopatogenia de várias doenças gastrointestinais. No Brasil, são registrados em média, quinze mil casos de câncer do aparelho digestivo por ano, com um maior percentual na região norte. Uma vez que o H. pylori é considerada um dos agentes etiológicos desta malignitude, o objetivo deste estudo foi determinar a prevalência da infecção por H. pylori e realizar o levantamento de variáveis epidemiológicas e de suscetibilidade relacionados à infecção bacteriana em comunidades ribeirinhas, e validar um ensaio copromolecular para diagnóstico da infecção. O estudo realizado foi do tipo transversal, contemporâneo, analítico e observacional, compreendendo uma amostra de 200 indivíduos, dos quais foram coletados sangue, saliva e fezes, além da aplicação de um questionário epidemiológico empregado, com questões dirigidas à sua identificação, obtendo dados sobre as condições socioeconômicas, higiênicas, sanitárias e sintomatologia apresentada. Para detecção sorológica de anticorpos do tipo IgG anti-H. pylori específicos foram utilizados amostras de plasma que foram testadas para anticorpos sistêmicos do tipo IgG anti-H. pylori através de um ensaio imunoenzimático, usando o Kit Ridascreen Helicobacter IgG (R-Biopharm AG, Alemanha); para detecção ativa do H. pylori, foi utilizado as amostras de fezes que foram testadas através do Kit MKBIO H. pylori (MK BIO GMBH, DIMA, Alemanha). Além da detecção de anticorpos e antígenos para H. pylori, também foram aplicadas técnicas de biologia molecular, nas amostras fecais, para confirmar o diagnóstico da infecção, por detecção direta do DNA bacteriano, utilizando os primers RNAr16S que amplificam um fragmento gênico de 1200bp do gênero Helicobacter e os primers P1 e P2, os quais amplificam um fragmento gênico de 298 pb que codifica uma proteína antigênica de 26kDa espécie especifica da H. pylori. Esta pesquisa teve como ponto central à infecção pela bactéria H. pylori, que foi detectada através de três métodos de diagnóstico: A sorologia, o antígeno fecal e PCR. A sorologia foi à técnica escolhida para relacionar com os aspectos epidemiológicos referentes ao estudo, sendo que os resultados obtidos revelaram uma frequência de soropositividade de 83,5% (167/200). A análise das variáveis epidemiológicas relacionadas à infecção bacteriana demonstrou uma maior frequência de indivíduos infectados do sexo feminino, na faixa etária de 0 a 17 anos, além do que 97,4% da população que ingeriam água sem tratamento foram positivos a infecção. A comparação da prevalência da infecção, obtidas através dos três diferentes métodos de detecção, foram elevadas, no entanto a detecção copromolecular foi o que detectou um menor número de indivíduos positivos (113/200), embora apresente os maiores índices de sensibilidade 79% e especificidades 100%. A detecção copromolecular demonstrou ser uma ferramenta importante na detecção da infecção bacteriana, possibilitando nestas populações a aplicação de um teste de elevada sensibilidade e especificidade, podendo ser aplicada na detecção precoce do patógeno.

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