Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: El esqueleto craneofacial es el reflejo de la influencia de las estructuras cercanas y de las condiciones funcionales que experimenta. De este modo, un modelo alterado de respiración puede determinar un cambio en la disposición ósea de la cabeza y los tejidos asociados.  Objetivo: Analizar la arquitectura craneofacial de una muestra de pacientes pediátricos con trastornos respiratorios obstructivos de la vía aérea superior (TROVAS) y compararla con controles sanos.  Metodología: 63 pacientes con TROVAS fueron seleccionados en base a un examen clínico otorrinolaringológico y a la encuesta validada Pediatric Sleep Questionnarie (PSQ) y 33 controles sanos fueron seleccionados en base a su historia clínica y la misma encuesta. Para determinar la morfología craneofacial de ambos grupos se realizó un análisis arquitectural y estructural cráneo-facial sobre una teleradiografía de perfil de cara, cráneo y columna cervical, para posteriormente comparar los resultados.  Resultados: Los promedios del ángulo de la base del cráneo anterior, de la angulación del pilar canino, de la altura de la bóveda en relación a la base de cráneo y la inclinación de los incisivos centrales superiores variaron significativamente entre ambos grupos. Además en el grupo con TROVAS se verificó una tendencia a la rotación posterior mandibular y anterior maxilar.  Conclusiones: Los pacientes con TROVAS presentan una arquitectura craneofacial característica que podría relacionarse con la alteración del patrón respiratorio.

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La causa principal de los trastornos obstructivos de la vía aérea superior en niños es la hipertrofia de adenoides y/o amígdalas. La obstrucción de la vía aérea superior lleva al paciente a adoptar ciertas posturas que facilitan el paso de aire, como la extensión cervical. Al alterarse la postura natural de la cabeza por obstrucción de la vía aérea, ocurren ciertos cambios en la disposición de la columna vertebral cervical en relación al cráneo, que podrían alterar la relación craneocervical normal. Objetivo: Comparar la arquitectura craneocervical de una muestra de pacientes pediátricos con trastornos obstructivos de la vía aérea superior con una muestra de niños sanos. Metodología: 66 pacientes con trastornos obstructivos de la vía aérea superior fueron seleccionados en base a un examen clínico otorrinolaringológico y a una encuesta validada, y 33 controles sanos fueron seleccionados en base a su historia clínica y la misma encuesta. A cada uno de los niños se les realizó un análisis arquitectural craneocervical y de vía aérea o análisis de Solow sobre una teleradiografía de perfil de cara, cráneo y columna cervical, para posteriormente comparar los resultados. Resultados: Al comparar ambos grupo se observó un aumento estadísticamente significativo de la postura craneocervical, pero no se registró cambios en la lordosis cervical. Las dimensiones nasofaríngeas resultaron ser significativamente menores en los pacientes con obstrucción, y las dimensiones orofaríngeas resultaron ser significativamente mayores en este mismo grupo de pacientes. Conclusiones: Los trastornos obstructivos de la vía aérea superior del tipo hiperplasia amigdalina y adenoidea producen cambios en la postura cráneocervical en vigilia en niños.

Determina los valores de una muestra peruana utilizando el análisis cefalométrico de Ricketts (ACR). El estudio es no experimental descriptivo y prospectivo por conveniencia. Se seleccionaron 50 radiografías cefalométricas de pacientes de 9 a 12 años con normoclusión de la sección de ortodoncia del departamento de odonto-estomatología de la Fuerza Aérea del Perú tomando en cuenta criterios de inclusión y exclusión. Se realizaron los trazados del ACR para lo cual solo se tomaron 12 componentes de los descritos por Ricketts. Se obtuvieron los siguientes valores para ángulo interincisivo 124,4°, convexidad del punto A 3,2mm, altura facial inferior 45,6°, posición del primer molar superior 15,7mm, protrusión del incisivo inferior 3mm, inclinación del incisivo inferior 24,8°, protrusión labial 0,8mm, eje facial 87,5°, profundidad facial 88,75°, altura facial total 61,5°, ángulo del plano mandibular 27,8° y arco mandibular 28,7°. Se concluye que los valores en los cuales se encontraron más diferencias significativas fueron el eje facial, ángulo interincisivo, protrusión labial, posición del incisivo inferior, plano mandibular entre otras. / Tesis