La thèse démontre que l'environnement protectionniste en Inde a contribué à bâtir une industrie pharmaceutique solide. L'arrivée simultanée de l'Accord ADPIC et de la libéralisation économique a créé des « push factors » à la fois compétitifs et favorables, obligeant les firmes pharmaceutiques indiennes (FPI) à chercher de nouvelles voies de croissance à l’étranger. Les politiques des pays africains en faveur des génériques, l’action des organisations internationales et la nouvelle gouvernance des marchés financés par les bailleurs de fonds ont aussi induits des « pull factors » permettant aux FPI de s'engager davantage sur ces marchés. Cette thèse montre à travers le cas du Mali que le marché en Afrique de l’Ouest francophone est divisé en quatre segments – le marché public financé par l'État et par des donateurs et le marché privé formel et informel – avec des réglementations différentes. Les FPI n'utilisent que l'exportation dans ces pays, mais leurs organisations varient selon le segment dans lequel elles souhaitent opérer. Enfin, ce travail utilise l’étude du Synriam, un nouvel antipaludéen pour montrer que Ranbaxy a utilisé le partenariat avec Medicines for Malaria Venture pour développer ses capacités, accéder à de nouveaux marchés et gagner en légitimité. Cette étude met en évidence que les organisations internationales peuvent créer des barrières institutionnelles et influencer les stratégies d'entrée des firmes. En conclusion, cette thèse illustre la richesse et la complexité du marché pharmaceutique africain et démontre également que les stratégies d'entrée sur le marché et d'exploitation des FPI sont influencées par l'environnement institutionnel sous-jacent. / This dissertation first shows that the early protectionist environment in India helped build a robust indigenous pharmaceutical industry. The simultaneous arrival of TRIPS and economic liberalization created both competitive and supportive push factors forcing Indian firms to look for new avenues of growth beyond national boundaries. Generic supporting policies of African countries, the action of international organizations and the new governance of donor-funded markets also acted as pull factors for Indian firms to engage in these markets.Next, taking the case of Mali, the thesis shows that the pharmaceutical market in Francophone West African countries is divided into four specific segments – government and donor-funded public and formal and informal private markets – with different regulatory characteristics. Indian firms are using only export to operate in these countries, but the organization of export varies according to the segment in which a firm intends to operate. Lastly, it takes the case of Synriam, a new antimalarial to show that Ranbaxy used the partnership with Medicines for Malaria Venture for developing capabilities, accessing new markets and gaining legitimacy. The case also reflects that international organizations may create institutional barriers and influence the market entry strategy of firms. To conclude, this thesis illustrates the richness and complexities of the African pharmaceutical market and shows that market entry and operation strategies of Indian firms are influenced by the underlying institutional environment.