Dissertação de Mestrado em Alimentação Colectiva apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Um vasto número de receitas usam bebidas alcoólicas como ingrediente na preparação de pratos principais, molhos e sobremesas. Apesar das bebidas alcoólicas trazerem alguns benefícios para a saúde, quando consumidas moderadamente, existe uma preocupação em relação à sua ingestão por parte das crianças, indivíduos sensíveis ao álcool e alcoólicos em recuperação, pois também são conhecidos os malefícios do álcool nestes grupos. Neste trabalho quantificou-se o teor de etanol presente em refeições confeccionadas com bebidas alcoólicas (Caldeirada de peixe, Carne à Jardineira, Coelho à Caçador, Bifes Marinados Grelhdos, Pêra Bêbeda e Mexidos do Norte), e em produtos alimentares industrializados que podem ser consumidos por crianças e jovens (Chipicao Delicia, Kinder Delice, Molho Whisky Cocktail); utilizando o método de HS-SPME-GC/MS. A fibra utilizada para o HS-SPME foi a CAR-PDMS e as condições de temperatura de equilíbrio do headspace e de exposição da fibra ao etanol foram optimizadas, seleccionando-se o tempo e temperatura de exposição e equilíbrio de 20min a 50ºC; a toma da amostra variou entre 1,5-5g, dependendo do alimento, tendo em atenção o volume do headspace, que se manteve sempre constante (10ml) em todas as amostras. Foi estudada a zona de linearidade do método em amostras de Caldeirada e Jardineira obtendo-se valores de concentrações entre 0,003-0,378g de etanol por 100g de alimento, com correlações: 0,998 e RSD de 3,5%. O valor de LOD obtido foi de 0,001 g/100 g de alimento cozinhado e de LOQ 0,003 g/100 g de alimento cozinhado. Os valores de etanol presentes nas refeições estudadas variaram entre 0,004-0,674g etanol/100g alimento. / Thesis abstract: A large number of recipes use alcohol as an ingredient in the preparation of main dishes, sauces and desserts. Although alcoholic beverages bring some health benefits when consumed in moderation, there is concern regarding their intake by children, individuals sensitive to alcohol and recovering alcoholics, as alcohol-related harm is known to affect these groups. This work quantified the concentration of ethanol present in meals prepared with alcohol (Fish stew, Beef bib, Hunter Rabbit, Marinated Grilled Steak, Drunk pear and Scrambled North), and commercial food products that can be consumed by children and young people (Chipicao Delicia, Kinder Delice, Whiskey Cocktail Sauce), using the method of HS-SPME-GC/MS. The fiber used for the HS-SPME was the CAR-PDMS, and the conditions for the equilibrium temperature of the headspace and fiber exposure to ethanol were optimized by selecting the time and temperature of exposure and equilibrium of 20min at 50ºC; the analyzed sample ranged from 1,5-5g, depending on the type of food, taking into account the volume of headspace, which has remained constant (10 ml) in all samples. We studied the linear range of the method on samples of Fish stew and Beef bib, and we obtained values of concentrations between 0,003-0,378 g of ethanol/100g of food, with correlation coefficients: 0,998 and RSD of 3,5%. The LOD value obtained was 0,001 g/100 g of cooked food and LOQ 0,003 g/100 g of cooked food. The values of ethanol present in the meals studied ranged 0,004-0,674 g etanol/100g food.

Dissertação de Mestrado em Alimentação Colectiva apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: O consumo de hortofrutícolas constitui um pilar fundamental na prática de uma alimentação equilibrada, contribuindo para um estilo de vida saudável. A contaminação natural destes alimentos e o facto de serem consumidos em cru (e serem produzidos no solo, meio contaminado por natureza) eleva a necessidade de atender às diferentes etapas do processamento, especialmente a etapa da desinfecção, uma vez que esta é responsável por assegurar a segurança alimentar destes géneros alimentares. Foi objectivo do presente trabalho avaliar a formação de clorofórmio, enquanto subproduto da desinfecção, após a utilização de diferentes desinfectantes, em alface pronta para consumo, nomeadamente, vinagre de vinho, hipoclorito de sódio (lixívia), dicloroisocianurato de sódio (pastilha de cloro) e ácido peracético. Foi utilizada a técnica de microextracção em fase sólida em headspace, seguida de cromatografia gasosa com detecção por captura de electrões, para a análise de clorofórmio. Este método foi caracterizado em termos de linearidade e limites de detecção para cada uma das fibras utilizadas (100 um PDMS e 65 um PDMS/DVB), assim como as condições de optimização, no que diz respeito à concentração de NaCI e ao tempo da fibra em exposição. A desinfecção com pastilha de cloro foi aquela que originou uma maior formação de clorofórmio, seguida da solução de hipoclorito de sódio, após a imersão de alface nas soluções desinfectantes, durante 15 e 60 minutos. / Thesis abstract: The consumption of vegetables is a cornerstone in the practice of a balanced diet, contributing to a healthy lifestyle. The contamination of these natural foods that are consumed raw (ready-to-eat foods) increases the need to address the different stages of processing, especially the step of disinfection, since it is responsible for ensuring the food safety of this product. The objective of this study was to evaluate the formation of chloroform as a byproduct of the disinfection, after the use of various products for disinfection of lettuce. For the analysis of this compound, we used the technique of solid-phase microextraction (SPME) in headspace, followed by gas chromatography with electron-capture detection. The HS-SPME-GC-ECD method for each fiber was characterized in terms of linearity and detection limits (LOD). In extraction optimization parameters, the addition of salt and extraction time was evaluated. The optimization of SPME conditions for two different fibers polydimethylsiloxane (PDMS-100 um) and polydimethylsiloxane-divinylbenzene (PDMS/DVB-65 um) by Headspace (HS) was performed in this work. Disinfection with chlorine tablets was the one that led to an increased formation of chloroform, followed by the solution of sodium hypochlorite, after an immersion of lettuce in the solution during 15 and 60 minutes. On the other hand, vinegar and peracetic acid were those who avoided the formation of more volatile organic compound analysis. The step of the chemical disinfection of fruit and vegetables is not completely linear and many factors are influencing the ability of antimicrobial products.

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa / Resumo da tese: Introdução: A malnutrição em doentes oncológicos é multifactorial e frequente e está relacionada com o aumento da morbilidade e da toxicidade do tratamento, com a redução da resposta ao tratamento e com a diminuição da Qualidade de Vida, piorando o prognóstico e aumentando os custos de saúde. Assim, a Nutrição em oncologia é uma terapêutica e, como tal, deve ser integrada de forma protocolada no tratamento global do doente. Objectivos: A presente monografia tem como objectivo principal a proposta de um protocolo de intervenção nutricional em oncologia, tendo por base o projecto "Nutrição e Oncologia: relevância e linhas de orientação paraa prática clínica", a decorrer na Unidade de Nutrição e Metabolismo, do Instituto de Medicina Molecular da Faculdade de Medicina da Universidade de Lisboa. Pretende-se também, pôr em prática o protocolo proposto. Metodologia: Para a elaboração da proposta de protocolo de intervenção nutricional, foram analisados protocolos internacionais e feita uma revisão bibliográfica com especial ênfase no projecto já mencionado. Quanto à aplicabilidade do protocolo proposta, ocorreu no Serviço de Radioterapia do Hospital dos SAMS, em Lisboa, tendo sido avaliados, na fase pré-tratamento, doentes com tumores de diversas localizações e em diferentes estadios, os quais seriam reavaliados a cada 2 semanas após o início do tratamento, no fim do tratamento e 3 meses após o fim do tratamento. Nas consultas, foi avaliado o estado nutricional, através da Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG_SGA), aplicadas escalas de sintomas e os doentes eram inquiridos acerca da ingestão alimentar nas 24h anteriores. Caso a avaliação do estado nutricional assim o indicasse, era efectuada a devida intervenção nutricional individualizada.(...) / Thesis abstract: Introduction: Malnutrition in cancer patients is frequent and multifactorial and is associated with increased morbidity and toxicity of treatment, with reduced response to treatment and with decreased quality of life, worse prognosis and increased health costs. Thus, the nutrition in oncology is a therapy and as such must be integrated in treating the patient. Objectives: This monograph is primarily intended to draft a protocol of nutritional intervention in oncology, based on the project "Nutrition and Cancer: relevance and guidelines for clinical practice", to be held at the Unidade de Nutrição e Metabolismo, Instituo de Medicina Molecular Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa. The aim is also to implement the proposed protocol. Methodology: In developing the proposed protocol for nutritional intervention, were analyzed international protocols and performed a literature review with special emphasis on the project mentioned above. The applicability of the proposed protocol, occurred in the Serviço de Radioterapia of the Hospital SAMS, Lisbon, and patients with tumors of different locations and at different stages were evaluated in the pre-treatment phase and every 2 weeks after the initiation of treatment, at the end of treatment and 3 months after the end of treatment. In the visits, we evaluated the nutritional status, through the Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA), applied scales of symptoms and patients were asked about food intake in the past 24 hours. If the assessment of nutritional status indicated so, patients received individualized nutrition intervention. (...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Introdução: A desnutrição proteico-energética é uma complicação comum nos doentes em HD e influencia a sobrevivência dos doentes. A prevalência de desnutrição proteico-energética nessa população varia entre 18 e 70%, com uma média de 40%, dependendo dos indices de diagnóstico utilizados . No Consenso Europeu (2002) a desnutrição dos doentes em HD foi classificada em dois tipos: desnutrição do tipo 1 (resultante da ingestão inadequada, nomeadamente energética e/ou proteica) e desnutrição do tipo 2 (que está associada à activação da resposta inflamatória sistémica). Este tipo de desnutrição foi definido por alguns autores como a síndrome MIA (Malnutrition Inflammation and Atherosclerosis) estando associado com o aumento da mortalidade dos doentes em HD, nomeadamente por doenças cardiovasculares . A desnutrição proteico-energética nos doentes em HD afecta vários compartimentos corporais, incluindo o tecido adiposo e as proteínas viscerais e somáticas. A desnutrição conduz a alterações da integridade das membranas celulares e, consequentemente, da distribuição dos fluidos corporais. O aumento da água estracelular (AEC), a redução da concentração intracelular de potássio e o aumento correspondente da concentração de sódio são igualmente indicadores de desnutrição . O processo da desnutrição é um processo contínuo, que se inicia com ingestão alimentar inadequada ou catabolismo aumentado, provocando alterações subclínicas (inicialmente alterações da composição corporal e posteriormente dos parâmetros bioquímicos e imunológicos e alterações clínicas tais como as alterações anatómicas e a morte de órgãos com perda da sua função, podendo mesmo resultar na morte do doente . A SGA é um método de avaliação nutricional essencialmente clínico que identifica os doentes em risco nutricional e diagnostica a desnutrição proteico-energética. / Thesis abstract: Introduction: Protein-energy malnutrition is a frequent complication in HD patients and influences their survival. The prevalence of protein-energy malnutrition in this population varies between 18 and 70%, with an average of 40%, depending on the chosen diagnosis tool. In the European Consensus (2002), malnutrition in HD patients was divided into two types: malnutrition type 1 (resulting from inadequate energy and/or protein intake) and type 2 (associated with activation of systemic inflammatory response). Malnutrition type 2 has been defined by some authors as MIA syndrome (Malnutrition Inflammation and Atherosclerosis) and is presently associated with increased mortality in HD patients, namely due to cardiovascular disease . Protein-energy malnutrition in HD patients affects various body compartments, including adipose tissue and visceral and somatic proteins. Malnutrition affects the integrity of the cells membranes and therefore the distrition of body fluids. Increased extracellular water (AEC), reduction of intracellular potassium concentration and the corresponding increase in the concentration of sodium are also indicators of malnutrition. Malnutrition is a continuous process that starts with low food intake or increased catabolism, causing subclinical changes (initially in body composition and subsequently regarding biochemical and immunological parameters) and clinical changes such as anatomical changes and the death of organs, with loss of function, that in the end can cause the patient´s death. The subjective global assessment (SGA) is a validated clinical tool to identify nutritional risk patients and to diagnose protein-energy malnutrition. This tool is based on the clinical file and physical exam and has been used as a reference method for developing other nutritional markers or panel of markers for use in patients in HD.

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrião e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Enquadramento: A obesidade, ou acumulação excessiva de tecido adiposo (TA), de génese multifactorial, constitui um importante factor de risco para o desenvolvimento e agravamento de outras doenças, em parte devido à desregulação e inflamação do TA. Com o intuito de desenvolver intervenções mais eficazes, incluindo políticas de saúde e opções de tratamento, tem-se procurado identificar substâncias com características capazes de prevenir/tratar a obesidade e suas respectivas comorbilidades. Este estudo focou-se sobre o àcido acetilsalicílico (ASA), devido às suas reconhecidas propriedades anti-inflamatórias, e também no vinho tinto (VT), que se apresenta como uma bebida interessante do ponto de vista nutricional, devido à sua abundância em compostos polifenólicos, com propriedades antioxidantes, anti-inflamatórias e de regulação do ciclo celular. Além disso, foi já descrita a interferência do etanol (EtOH) nos efeitos anti-inflamatórios e metabólicos do ASA. Objectivo: Este trabalho foi realizado com o objectivo de avaliar os efeitos da ingestão prolongada de substâncias anti-inflamatórias (ASA e VT) na biologia do TA, com especial relevo no tamanho de adipócitos, transcrição de marcadores de diferenciação e inflamação e avaliação de marcadores metabólicos e inflamatórios plasmáticos, no Rato. Metodologia: O trabalho foi dividido em duas fases. Na primeira, 4 grupos de ratos Wistar machos foram sujeitos a diferentes regimes de ingestão de líquidos: 1) água (C, controlo; n= 5), 2) solução de EtOH a 13% (v/v, n=5), 3) solução de ASA (10mg/kg do peso corporal, n= 6) e 4 ) ASA (10mg/kg do peso corporal, n= 6) em solução de EtOH a 13% (ASA+EtOH). A segunda fase envolveu 3 grupos de animais aos quis foi fornecido como única fonte de bebida: 1) água (C, controlo; n= 5), 2) 13% solução de EtOH (n=5) e 3) VT (com 13% EtOH, n=4). As bebidas foram fornecidas ad libitum em recipientes escuros. / Thesis abstract: BACKGROUND: Obesity, or the increased accumulation of adipose tissue (AT), is an important risk factor for the development and worsening of other diseases, in part because of the associated metabolic deregulation and low grade inflammatory state. In order to develop more effective interventions, including health policies and treatment options, the identification of substances capable of preventing/treating obesity may be of great help. In this study we focused on acetylsalicylic acid (ASA), because of its recognized anti-inflammatory properties, aud also on red wine (RW), which appears to be an interesting beverage from a nutritional point of view, due to its abundance of polyphenolic compounds, with their antioxidant, anti-inflammatory and cell aycle regulation properties. Also, ethanol (EtOH) has been described to interfere with the anti-inflammatory and metabolic effects of ASA. AIM: This work was carried out to evaluate the effects of ingestion of anti-inflammatory substances (ASA and RW) on the biology of AT, particularly the size of adipocytes, transcription and differentiation markers of inflammation and evaluation of inflammatory and metabolic plasmatic markers in the rat. METHODS: The work was divided into two stages. In the first one, 4 groups of male Wistar rats were subjected to different liauid regimens: 1) water (C, control; n= 5), 2) 13% EtOH solution (v/v, n = 5), 3) ASA solution (10 mg/kg of body weight (n = 6), and 4) ASA (10 mg/kg of body weight, n= 6) in 13% EtOH (ASA+EtOH). The second stage involved 3 groups of animals having as sole drinking source: 1) water, 2) 13% EtOH solution (n= 5), and 3) RW (with 13% EtOH; n=4). The beverages were supplied to the rats ad libitum in dark bottles. Body weight was monitored every 2 to 3 days. Beverages and animal pellet food were renewed every 2 to 3 days.

Dissertação de mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: A sépsis, considerada uma situação clínica complexa e um grave problema de saúde pública mundial, é uma causa comum de admissão no Serviço de Medicina Intensiva (SMI) e a principal causa de morte dos doentes críticos. O ângulo de fase (AF), determinado pela análise da Bioimpedância eléctrica (BIE) consiste numa medida directa da estabilidade das células e reflecte a contribuição de fluídos e membranas celulares do corpo humano, sendo interpretado como indicador de integridade da membrana e preditor de massa celular corporal. A aplicação do AF tem-se revelado de grande eficácia na aferição dos compartimentos corporais em diversas situações clínicas, nomeadamente em neoplasias, pré e pós-operatórios, traumatismos, doenças hepáticas, insuficiência renal, SIDA e sépsis. Nestas condições, tem sido sugerido como indicador de prognóstico e factor preditivo de sobrevivência. Alguns estudos clínicos demonstram que, baixos AF estão associados ao agravamento da doença e um pior prognóstico clínico, com consequente aumento da mortalidade em doentes críticos. Objectivos: i) Aferir a capacidade de prognóstico do AF, obtido por análise da BIE, em doentes críticos com sépsis, enquando indicador fiável e precoce de mortalidade; ii) Analisar a relação entre o AF e os índices clínicos (SAPS ll e SOFA) em doentes sépticos críticos, associando estes indicadores com a gravidade da sépsis; iii) Relacionar os valores do AF dos doentes internados no SMI, com o grau de falência orgânica, o tempo de internamento e a evolução clínica dos mesmos; iv) Avaliar a associação entre a AF e parâmetros bioquímicos, tradicionalmente utilizados na avaliação de risco nutricional, como a albumina plasmática e a proteína C-reactiva (PCR); v) Averiguar a sensibilidade e utilidade do AF para monitorizar alterações no estado nutricional, avaliando assim a efectividade da terapia nutricional (...). / Thesis abstract: Introduction: Sepsis is a complex clinical situation, a serious public health problem, a common cause of admission to the Unit of Intensive Care Unit (ICU) and the leading cause of death in critically ill patients. Phase angle (PA) determined by the Bioelectrical Impedance Analysis (BIA), is a direct measure of cell stability and reflects the human body contribution of fluid and cellular membranes, thus being interpreted as a membrane integrity indicator and body cell mass predictor. The PA application has been demonstrated large efficiency in body compartments gauging in several clinical settings, such as cancer, pre and post-operative trauma, liver disease, kidney failure, AIDS and sepsis. In these conditions, has been suggested as a prognostic indicator and predictor of survival. Some clínical studies show that low PA is associated with worsening disease and a worse clinical outcome with consequent increase in morbidity and mortality in critically ill patients. Objectives i) Assess the ability of phase angle prediction, determined by the BIA, in critical patients with sepsis, while reliable and early indicator of mortality; ii) Analyze the relationship between the phase angle and the clinical indicators (SAPS ll and SOFA) in critically patients, linking them with the severity of sepsis; iii) List the values of the PA of patients in the ICU, the degree of organ failure, length of stay and clinical outcome of same; iv) Evaluate the association between PA and biochemical parameters traditionally used in the assessment of nutritional risk, such as albumin and plasma C-reactive protein (CRP); v) Establishing the sensitivity and usefulness of the PA to monitor changes in nutritional status, thus evaluating the effectiveness of nutritional therapy(...).

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da dissertação:Introdução: A degenerescência macular da idade (DMI) é a principal causa de perda visual grave acima dos 50 anos, nos países do Ocidente. A DMI exsudativa é uma das formas mais graves de apresentação da doença. Objectivos: Tendo em conta que esta doença parece partilhar alguns factores de risco com a síndrome metabólica, os objectivos neste trabalho foram procurar a existência de associações entre a síndrome metabólica e DMI exsudativa, avaliando também a composição corporal por antropometria e outros parâmetros bioquímicos. Métodos: Realizou-se um estudo caso controlo incluindo 81 indivíduos com mais de 50 anos, sendo 21 controlos e 60 casos com DMI exudativa em tratamento com Ranibizumab. A estes indivíduos foi aplicado um questionário estruturado (idade, estado civil, escolaridade, profissão e fumador actual ou anterior); posteriormente foram realizadas medições antropométricas (peso, altura, perímetro da cintura, perímetro da anca, bio-impedancia eléctrica), análises bioquímicas (colesterol total, colesterol LDL, apolipoproteína a1, apolipoproteína b, lipoproteina (a) e proteína C-reactiva) e exame oftalmológico para avaliação da DMI exsudativa. Os critérios usados para a classificação de síndrome metabólica foram os recomendados pela da Internacional Diabetes Federation (2005). Para a análise estatística foram calculadas as frequências absolutas e relativas para as variáveis categóricas, médias e desvios padrão para as variáveis contínuas. De seguida, foram efectuados testes t de student e testes de qui-quadrado. Por fim, foram feitas regressões logísticas pelo método passo-a-passo retrospectivo, usando como critério a razão de verosimilhança (backward stepwise - likelihood ratio). Considerou-se um nível de significância de 0,05.(...) / Dissertation abstract:Introduction: Age-related macular degeneration (AMD) is the leading cause of severe visual loss over the age of 50 in the western world. Exudative AMD is one of the most serious manifestations of the disease. Objectives: Having into account that this disease seems to share some of the risk factors with the metabolic syndrome, the main goal of this thesis was to look for the existence of associations between metabolic syndrome and Exudative AMD, as well as, associations between body composition, anthropometry and other biochemical parameters. Methods: A case control study was conducted and included 81 subjects with over 50 years, 21 controls and 60 cases with Exudative AMD that were treated with Ranibizumab. Subjects were submitted to a structured questionnaire (age, marital status, education, occupation and current or former smoker), anthropometric measurement (weight, height, waist circumference, hip circumference, bio-electrical impedance), biochemical analysis and an ophthalmologic evaluation. For the standard classification of metabolic syndrome the International Diabetes Federation (2005) criteria were used. For statistical analysis the absolute and relative frequencies for categorical variables, means and standard deviations for continuous variables were calculated. t Student test and chi-square were used. Finally, logistic regressions by the method step-by-step retrospective, using as criteria the likelihood ratio (backward stepwise - likelihood ratio) were performed. a significance level of 0.05 was considered. (...)

Tese de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Abstract: Background The aetiology of weight loss in Alzheimer Disease (AD), has not yet been definitively established. Although appears multifactorial, a decline in food intake may be a contributor. Nutritional supplements are often prescribed, especially to prevention for weight loss, but it has not been demonstrated that a short-term nutritional supplementation has impact in AD-patients nutritional status. Objectives The aim of this study was (1) to evaluate the effect of short-term administration of a high protein, energy-dense Oral liquid Supplement (OS) in patients with mild AD who were malnourished, on nutritional status and in body composition, cognitive function and functional ability; (2) to assess the long-term effect of this intervention after discontinuation of the OS. Methods and Measurements A 21 days prospective randomized nonblinded controlled trial was conducted in a Geriatric Unit of a Psychiatric Hospital. From an initial group of Thirty five patients, twenty were randomly assigned to the Treatment Group (TG) n=20 and Fifteen to the Control Group (CG) n=15. During the study period, the TG received during 21 consecutive days, once a day a 200 mL high protein energy-dense OS, which provided 400kcal from a mixture of protein (18% of energy), fat (17.4% of energy), and carbohydrate (42.8% of energy) plus dietetic advice. Patients in the CG received the same dietetic advice as the TG, but no OS. The nutritional status, body composition, functional status and cognitive function were determined at baseline, 21 days (after intervention) and at 90 days of follow-up. The Mini Nutritional Assessment (MNA), anthropometric measurements, bioelectrical impedance analysis and serum biomarkers (albumin, total-protein, total-cholesterol, vitamin-B12 and folic acid) levels were obtained. Cognitive function was evaluated using the Mini Mental Status Examination (MMSE) tool and the Clock-Drawing Test (CDT). (...)

Dissertação de Mestrado em Nutrição Clínica apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Enquadramento: O facto de o álcool ser o segundo componente alimentar com maior densidade energética sustenta a ideia de que consumos elevados ou mesmo moderados, a longo prazo, possam contribuir para o aumento da ingestão energética, e consequentemente conduzir a um aumento do índice de massa corporal dos indivíduos. A variabilidade da ingestão de álcool existente na população Portuguesa permite observar amplitudes de exposição suficientes para melhor estudar esta relação. Objectivo: Quantificação da associação entre a prevalência de obesidade e a ingestão de etanol, numa amostra urbana de adultos portugueses. Métodos: A amostra seleccionada aleatoriamente, era constituída por 2372 indivíduos adultos (mulheres e homens), na avaliação de obesidade total e por 2383 (mulheres e homens), na avaliação de obesidade central. Estes indivíduos faziam parte da coorte do estudo EPIPorto. Inquiridores treinados procederam à aplicação de um questionário estruturado e avaliação de parâmetros sócio-demográficos e antropométricos. Foi definida obesidade total como o Indice de massa corporal (IMC) peso (kg) /altura (m)2) igual ou superior a 30 kg.m2 e central valores de perímetro da cintura (PC) superior a 88 cm ou 102 cm, para mulheres e homens, respectivamente. A ingestão de etanol foi estimada através de um questionário semi-quantitativo de frequência de alimentos, previamente validado, referente ao ano anterior à entrevista, e ao longo da vida. Os indivíduos foram classificados em 4 classes de ingestão de etanol (g/dia): 0; 0, 1-15,0; 15,0; 30,0 nas mulheres e 0; 0,1-30,0; 30,1-60,0; 60,0 nos homens. / Thesis abstract: Background: The high alcohol consumption in Portugal, and the high energy content of alcoholic beverages, makes alcohol a potential contributor to the obesity. Objective: To evaluate the association between ethanol consumption and overall and central obesity in adults of an urban Portuguese population. Methods: This cross-sectional analysis included 2372 for evaluate overall obesity and 2383 for central obesity. The participants were randomly selected from Porto in-habitants (age: 18 years) enrolled in EPIPorto Study (1999-2003). Trained interviewers applied a questionnaire comprising information on social, demographic, behavioural characteristics, and anthropometrical measures were recorded. Data on ethanol intake were obtained by using a validated semi- quantitative food frequency questionnaire. Subjects were classified in to 4 classes of ethanol intake (g/day):0; 0.1-15.0; 15.1-30.0 ;: 30.0 in women and 0; 0.1-30.0; 30.1-60.0 ;: 60.0 in men. Overall obesity was considered when the body mass index (BMI) was: 30.0 kg/m2 , central obesity, if Waist Circumference (WC) was higher than 88 cm or 102 cm, for women and men respectively. Odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated using unconditional logistic regression with separate models fitted for sex. Results: Prevalence of ethanol intake higher than 30g/day for women and 60g/day for men, was 5.3% in obese women vs. 3.3% in non obese, and 28.4% in obese men vs. 15.8% in non obese. After adjustment for age, education, BMI, smoking, energy intake and sports practice, men who consumed more than 60g/day were more frequently obese (overall) comparing with non drinkers (OR=1.64, 95% CI: 1.33-5.22).

Dissertação de Mestrado em Alimentação Colectiva apresentada à Faculdade de Ciências da Nutrição e Alimentação da Universidade do Porto / Resumo da tese: Introdução As rápidas alterações sociais, económicas, culturais e ambientais determinaram mudanças significativas nos estilos de vida e contribuíram para o crescimento e generalização do consumo de alimentos e refeições fora de casa. Para além de escassos, os estudos sobre o consumo alimentar tratam em conjunto a informação relativa ao dentro e fora de casa, não permitindo caracterizá-la separadamente. Os dados disponíveis e relativos aos diferentes operadores do sector alimentar em Portugal são ainda inconsístentes, não facilitando uma análise inter ou trans-sectorial, nem permitindo uma avaliação sistematizada. Objectivos: Efectuar uma análise documental ao sector alimentar e contribuir para a caracterização do consumo alimentar fora de casa em Portugal. Métodos: Procedeu-se a pesquisa bibliográfica nas bases PUbMed, Scopus, Wok e ISI, através das expressões de pesquisa` eating´, eating out`, ´out of home`,´eating behaviour`e ´restaurant´, para artigos publicados desde o ano 2000; e nas páginas electrónicas de organismos e entidades oficiais, de instituições de referência para o sector e de empresas de estudos de mercado. Através de dados dos Inquéritos aos Orçamentos Familiares para refeições, snacks, bebidas não alcoólicas e bebidas alcoólicas. As diferenças sócio económicas entre os agregados familiares com e sem consumo fora de casa foram analisadas com modelos de regressão logística. Resultados: O que é entendido por`sector alimentar`e os seus actores e agentes económicos muda consideravelmente-bem como a terminologia empregue-em função da entidade que o analisa. Embora sendo sectores de actividade económica diferentes, os consumidores utilizam, indistintamente e com a mesma finalidade, o canal alimentar (distribuição grossista e retalhista) e o canal HoReCa (Hotelaria, Restauração e Catering) para adquirir alimentos e bebidas a serem consumidos dentro e fora de casa.(...) / Thesis abstract: Introduction: The fast social, economic, cultural and environmental changes have introduced relevant lifestyle adaptation and contributed to the globalization and increasing of eating out. Apart from being scarce, food consumption studies results are generally published without differentiating the in and out of home intake; making it difficult to analyze the two settings. The existing inconsistencies on the available data about the different Portuguese food operators do not easily allow systematic assessments or cross-sector analysis. Aims: To undertake a documental analysis about the foodservice system and to contribute to the description of eating out in Portugal. Mthods: A literature review was undertaken. The PubMed, Scopus, ISI and Wok databases and the search terms`eating`, ´eating out´, `out of home`, `eating behaviour`and `restaurant`were used to look for articles published since 2000. The websites of reference organizations, institutions and corporate market research were also explored for literature search. Data from the 1990 and 2000 Household Budget Surveys (HBS) by the Portuguese Institute of Statistics were used. The household food consumption outside the home was evaluated by the average number of times per month and per capita. Meals, snacks, soft drinks and non alcoholic and alcoholic beverages were analysed. The socio-economic differences between households with and without eating out consumption were analyzed by means of logistic regression. Results: What is meant by `food sector`and its main operator`s changes considerably-as well as the applied terminology- depending on who does the analysis. Although they are different business sectors, consumers use, without distinction, the food supply and the food service-HoReCa-to purchase food and drinks to be consumed within and outside the home. (...)