O presente estudo teve por objetivo observar os níveis de concordância entre a avaliação clínica e fotográfica digital no diagnóstico de desempenho de restaurações posteriores (Classe I e Classe II) em resina composta. As avaliações clínicas foram feitas por dois examinadores (C1 e C2) calibrados (e-calib) usando critérios da Fédération Dentaire Internationale (FDI) considerando propriedades estéticas, funcionais e biológicas. Em cada momento de avaliação clínica, uma fotografia digital padronizada de cada restauração foi realizada. Dois examinadores digitais (D1 e D2), igualmente calibrados e usando os mesmos critérios avaliaram todas as imagens obtidas nas avaliações clínicas. Os dados foram analisados com Coeficiente de Cohen Kappa e teste não paramétrico de Kruskal-Wallis e o teste de Dunn de comparação múltipla, com nível de significância de 5%. Comparações intra (mesmo método) e inter (métodos diferentes) examinadores foram feitas. Os resultados revelaram que os níveis de concordância variaram de \"Perfeito\" a \"Justo\". Houve diferença significante (p < 0.05) intra-examinadores; entre C1 e C2 para o manchamento marginal; entre D1 e D2 para brilho superficial, estabilidade de cor e translucidez, forma anatômica, e fratura do material e retenção; inter-examinadores foram encontradas diferenças significantes em todas as propriedades estéticas (brilho superficial, manchamento marginal, estabilidade de cor e translucidez e forma anatômica) e funcionais (fratura do material e retenção e adaptação marginal) observadas. A associação entre a imagem digital e o exame clínico pode ser uma ferramenta promissora para detecção de falhas precoces em restaurações de resina composta, necessitando de mais estudos que investiguem o método digital. / The present study aimed to evaluate the agreement levels between clinical and digital photographic assessments on the performance of posterior composite resin restorations (Class I and Class II). The clinical assessments were made by two examiners (C1 and C2) calibrated through e-calib with the Fédération Dentaire Internationale (FDI) criteria considering esthetic, functional and biological properties. In each moment of clinical assessment, standard digital photographs of each restoration were obtained. Two digital examiners (D1 and D2), equally calibrated and using the same criteria, evaluated all the images obtained in the clinical assessment. The data were analyzed with the calculation of Cohen Kappa coefficient, Kruskal-Wallis non-parametric test and Dunn\'s multiple shared test, with significance of 5%. Intra (same method) and inter (different methods) comparisons were realized. The results showed that agreement levels varied from \"Perfect\" to \"Fair\". There was a significant difference (p < 0.05) intra-examiners; between C1 and C2 to the marginal staining parameter; between D1 and D2 in the parameters surface luster, colour match and translucency, esthetic anatomical form and fracture of material and retention; inter-examiners was noticed significant difference in all the esthetic (surface luster, colour match and translucency, marginal staining, esthetic anatomical form) and functional properties (fracture of material and retention and marginal adaptation) observed. The association between the digital image to the clinical exam may be a promising tool associated with the clinical method to detect early failures in composite resin restorations, requiring further studies investigating the digital method.

Submitted by Cleide Dantas (cleidedantas@ufpa.br) on 2014-02-13T14:32:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoClinicaSensibilidadePosoperatoria.pdf: 1305158 bytes, checksum: 5637e2860f6aed010779d5d980b140cf (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-04-28T14:35:51Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoClinicaSensibilidadePosoperatoria.pdf: 1305158 bytes, checksum: 5637e2860f6aed010779d5d980b140cf (MD5) / Made available in DSpace on 2014-04-28T14:35:51Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AvaliacaoClinicaSensibilidadePosoperatoria.pdf: 1305158 bytes, checksum: 5637e2860f6aed010779d5d980b140cf (MD5) Previous issue date: 2006 / Em virtude da grande incidência da sensibilidade pós-operatória em restaurações de resina composta em cavidades classe I (oclusal), esta pesquisa clínica objetivou avaliar a presença ou não de sensibilidade pós-operatória em restaurações de resina composta realizadas em cavidades padronizadas tipo classe I (oclusal), em pré-molares e molares, em pacientes com idade entre 18 e 35 anos, com interposição do oxalato de potássio ou ionômero de vidro previamente ao procedimento restaurador. Todos os procedimentos restauradores foram avaliados no período de 48 horas e sete dias através de relatos dirigidos pelo paciente e por relatos induzidos com teste térmicos, pressão e percussão referidos através da escala Analógica Visual. Resultados encontrados referiram não haver significância estatística, pois não houve relatos de sensibilidade pós-operatória em nenhum dos grupos estudados. / Due to a high number of postoperative sensitivity (P.O.S.) complains in adhesive dentistry this study aimed to assess P.O.S. in class I composite restorations placed in molars and pre-molars in patients aged from 18 to 35 years old. As desensitizing procedures potassium oxalate gel and glass ionomer cement (lining) were applied to dentin before restorations. The patients were recalled after 48 hours and 7 days. The data were collected first from a patient report (according to previous established parameters) and after the application of thermal, pressure and percussion stimulus, using an analogical visual scale. No report of postoperative sensitivity using both methods were detected for different restorative procedures in any studied periods.

Made available in DSpace on 2014-08-20T14:30:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_Silvia_Terra_Fontes.pdf: 622962 bytes, checksum: 7bf1877d5a2267c9c8ee6f9619480978 (MD5) Previous issue date: 2011-12-16 / During restorative procedures, different isolation methods of the operative field can be used to promote moisture control and retraction of the gingival tissues. The aim of the present clinical trial was to evaluate the effects of two isolation techniques on the clinical performance of Class V restorations, as well on the periodontal conditions of restored sites. Patients presenting at least two noncarious cervical lesions (NCLs) were enrolled in this study. The NCLs were randomized into the following groups: (1) isolation performed with rubber dam and gingival retraction clamp and (2) isolation provided with cotton rolls and gingival retraction cord. Both techniques were used with a saliva suction device. All restorative procedures were performed using a selfetching adhesive system and a nanofilled composite resin according to the manufacturer s instructions. The clinical performance of restorations was recorded in terms of fracture and retention of restoration, marginal adaptation, marginal staining, postoperative hypersensitivity, and preservation of tooth vitality at 1 week and 6 months after placement.The periodontal condition of restored sites was evaluated based on the presence of supragingival plaque, gingival marginal bleeding, probing depth, and relative gingival recession. Thirty patients were enrolled in the study, yielding a total of 136 restorations (68 restorations per group). At the 6-month followup, one restoration from the rubber dam group and three restorations from the cotton roll group lost retention. In this period, the highest incidence of small marginal defects was observed in the group isolated with cotton rolls (p= 0.01). Both groups showed a statistically significant increase in supragingival plaque at six months after restoration placement (p< 0.05). However, no significant differences were detected among the two groups tested with respect to any of the criteria used to evaluate the restorations or the periodontal condition (p> 0.05). Within the limits of this study, it can be concluded that both isolation techniques resulted in equally clinically acceptable restorations without producing negative effects on periodontal tissues / Durante os procedimentos restauradores, diferentes métodos de isolamento do campo operatório podem ser utilizados a fim de promover controle de umidade e retração de tecidos gengivais. O objetivo do presente ensaio clinico foi avaliar os efeitos de duas técnicas de isolamento no desempenho clínico de restaurações Classe V, bem como na condição periodontal dos sítios restaurados. Pacientes apresentando, no mínimo, duas lesões cervicais não cariosas (LCNCs) foram selecionados para este estudo. As LCNCs foram randomizadas nos seguintes grupos: (1) isolamento com lençol de borracha e grampo retrator de gengiva e (2) isolamento com rolos de algodão e fio retrator de gengiva. Um sugador de saliva foi utilizado em ambas as técnicas. Todos os procedimentos restauradores foram executados com sistema adesivo autocondicionante e compósito restaurador nanoparticulado, seguindo as instruções dos fabricantes. O desempenho clinico das restaurações foi avaliado em termos de fratura e retenção da restauração, adaptação marginal, manchamento marginal, sensibilidade pós-operatória e preservação da vitalidade pulpar após 1 semana e 6 meses da inserção das restaurações.A condição periodontal dos sítios restaurados foi avaliada com base na presença de placa supragengival, sangramento gengival marginal, profundidade de sondagem e recessão gengival relativa. Trinta pacientes foram incluídos no estudo, resultando num total de 136 restaurações (68 restaurações por grupo). Após seis meses de acompanhamento, uma restauração do grupo isolado com lençol de borracha e três restaurações do grupo isolado com rolos de algodão perderam a retenção. Neste período, uma maior incidência de pequenos defeitos marginais foi observada no grupo que recebeu isolamento com rolos de algodão (p= 0.01). Ambos os grupos apresentaram um aumento significativo do acúmulo de placa supragengival após 6 meses da inserção das restaurações (p< 0.05). Porém, não foram detectadas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos testados considerando os critérios utilizados para avaliação das restaurações e da condição periodontal (p> 0.05). Dentro das limitações deste estudo, foi possível concluir que ambas as técnicas de isolamento resultaram em restaurações clinicamente aceitáveis, sem produzir efeitos negativos nos tecidos periodontais

Orientador: Jose Ranali / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-04T11:51:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Palma_FabianoRodrigues_D.pdf: 466426 bytes, checksum: abc9540e10df2749efca61cad2ebc0ff (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: Vários estudos têm demonstrado as vantagens do uso de anestésicos locais de longa duração em cirurgias bucais. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia anestésica (latência e duração da anestesia pulpar e em tecidos moles) proporcionada pela injeção de 3,6 ml de bupivacaína e ropivacaína na concentração de 0,5% e associadas à epinefrina 1:200.000, no bloqueio do nervo alveolar inferior, para cirurgias de terceiros molares inferiores inclusos, em 30 voluntários sadios. Também foi avaliada a sensibilidade dolorosa ao procedimento anestésico. O estudo foi cruzado e duplo cego, com a seqüência e lado de aplicação das soluções aleatorizados. As avaliações do tempo de latência e duração da anestesia foram feitas através da aplicação de estímulo elétrico ("pulp tester") nos caninos, segundos pré-molares e segundos molares inferiores. A ausência de resposta ao estímulo elétrico máximo do aparelho foi considerada como critério de anestesia pulpar. A Escala Analógica Visual (EAV) foi utilizada para avaliar a sensibilidade dolorosa. Os resultados foram submetidos à análise estatística através do Teste t (p<0,05). Não foram observadas diferenças entre as soluções, com exceção do tempo de latência em tecidos moles, que foi menor com o uso de ropivacaína (p = 0,016). Nas condições deste estudo a bupivacaína e a ropivacaína apresentaram eficácia anestésica semelhante. Assim, a ropivacaína mostra-se um anestésico útil para o bloqueio de longa duração do nervo alveolar inferior e poderia substituir a bupivacaína em cirurgias orais, em função de sua menor toxicidade, demonstrada na literatura / Abstract: The advantages of using long-acting local anesthetics in oral surgery have been demonstrated in a limited number of clinical studies. The purpose of this double-blind and cross-over study, was to evaluate and compare the efficacy of 2 local anesthetics - bupivacaine and ropivacaine - in the concentration of 0.5% containing 1:200,000 epinephrine for inferior alveolar nerve block. Thirty healthy individuals participated in the study on a voluntary basis. All subjects received bupivacaine and ropivacaine injections (3,6 ml), one anesthetic for each side of the mandible, for surgical removal of impacted mandibular third molar teeth, on separate occasions. The onset time and duration of pulpal anesthesia were assessed by electric pulp tester in the inferior canines, second pre-molars and second molars; no response from the subject to the maximum output (80 reading) of the pulp testes was used as the criterion for pulpal anesthesia; the onset time and duration of lip anesthesia were also assessed. Injection discomfort was assessed by Visual Analogue Scale. The results were evaluated by using Student-t test (p<0.05). No differences were found between the solutions, except for a lower onset of lip anesthesia (p=0,016) with the use of ropivacaine. Under the conditions of this study bupivacaine and ropivacaine showed similar anesthetic efficacy. This leads to the conclusion that ropivacaine can be useful as a long acting anesthetic for inferior alveolar nerve block and could replace bupivacaine in oral surgery due to the decreased toxicity related in the literature / Doutorado / Farmacologia, Anestesiologia e Terapeutica / Doutor em Odontologia