Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-06-15T19:28:58Z No. of bitstreams: 1 2015_AnneCarolinaEleutérioLeite.pdf: 1587454 bytes, checksum: 63bf121664fc098c26444d8e1a74f7e0 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-06-17T18:52:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015_AnneCarolinaEleutérioLeite.pdf: 1587454 bytes, checksum: 63bf121664fc098c26444d8e1a74f7e0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-17T18:52:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015_AnneCarolinaEleutérioLeite.pdf: 1587454 bytes, checksum: 63bf121664fc098c26444d8e1a74f7e0 (MD5) / O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos da terapia periodontal não cirúrgica na contagem de células brancas do sangue (WBC) e níveis de fator de crescimento transformador beta (TGF-β) no soro de indivíduos com periodontite grave. O soro de 28 indivíduos (idade média: 34,36±6,24; 32% homens) com periodontite (14 pacientes com diagnóstico de periodontite crônica generalizada [GCP]; 8 pacientes com periodontite agressiva generalizada [GAgP]; 6 com periodontite agressiva localizada [LAgP]) e 27 controles saudáveis (idade média: 33,18±6,42; 33% homens) foi coletado antes da terapia periodontal. Novas amostras de sangue foram obtidas dos 23 indivíduos (12 pacientes com GCP, 5 com GAgP e 6 com LAgP) que completaram o tratamento periodontal (entre 9-12 meses após). Todos os pacientes eram não fumantes, não usavam qualquer medicação e não tinham história ou sinais e sintomas detectáveis de doenças sistêmicas. Um protocolo de tratamento periodontal bem controlado foi estabelecido em três estágios: terapia periodontal mecânica (raspagem e alisamento radicular) por ≤14 dias, reinstrumentação de sítios (3-6 meses) e terapia periodontal de suporte (SPT) por 6 meses. Parâmetros periodontais (profundidade de sondagem, sangramento à sondagem, nível de inserção clínica, índice de placa) e sistêmicos, tais como, o número total de WBCs e níveis de TGF-β, uma citocina pleiotrópica produzida por células T reguladoras (Tregs), acessados pelo ensaio imunoenzimático (ELISA) foram incluídos. Houve decréscimo de todos os parâmetros clínicos periodontais pós-terapia (p <0,0001). Quando todas as formas de periodontite (GCP, GAgP, LAgP) foram consideradas um só grupo não houve diferença estatística na contagem de WBC entre os indivíduos com periodontite e controle tanto antes como pós-terapia. No entanto, após a terapia, o valor médio correspondente aos linfócitos, em pacientes com LAgP, foi estatisticamente maior que o valor médio em pacientes com GCP (p <0,0357). Adicionalmente, os níveis de TGF-β, em pacientes com LAgP e GCP, foram maiores comparados aos controles anteriormente à terapia (p<0,05 e p<0,01, respectivamente). Para os grupos de doença, não houve diferença estatisticamente significativa nos níveis séricos de TGF-β após a terapia periodontal. Em pacientes com LAgP, a terapia periodontal foi associada com o acréscimo do número de linfócitos no sangue periférico. O ensaio clínico foi registrado no http://www.clinicaltrials.gov.br/, No. RBR-24T799. / This study aimed to investigate the effects of nonsurgical periodontal therapy on white blood cell (WBC) count and levels of transforming growth factor beta (TGF-β) in serum from subjects with severe periodontitis. Serum from 28 subjects with periodontitis (mean age: 34.36±6.24; 32% men; 14 patients diagnosed with generalized chronic periodontitis [GCP]; 8 generalized aggressive periodontitis [GAgP] patients; 6 localized aggressive periodontitis [LAgP] patients) and 27 healthy controls (mean age: 33.18±6.42; 33% men) were collected prior to periodontal therapy. Blood samples were obtained from 23 subjects (12 GCP patients, 5 GAgP patients and 6 LAgP patients) who completed therapy (9-12 months). All patients were nonsmokers, were not under medication, and had neither history nor detectable symptoms of systemic diseases. A well-controlled periodontal treatment protocol was established in three stages: mechanical periodontal therapy (scaling and root planning) for ≤14 days, reinstrumentation of sites (3-6 months), and supportive periodontal therapy (SPT) for 6 months. Periodontal (probing depth, bleeding on probing, clinical attachment level, plaque index) and systemic parameters such as the total number of WBCs and TGF-β levels, a pleiotropic cytokine produced by regulatory T cells (Tregs), accessed by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) were included. After therapy, all clinical periodontal parameters decreased (p<0.0001). When all forms of periodontitis (GCP, GAgP, LAgP) were grouped together, there were no statistical differences in WBC count between experimental and control groups before or after therapy. However, after therapy, the mean value of lymphocytes in LAgP patients was statistically higher than that of patients with GCP (p<0.0357). Additionally, TGF-β levels in LAgP and GCP patients were higher compared to controls before therapy (p<0.05 and p<0,01, respectively). For the disease groups, TGF-β serum levels were statistically unchanged after periodontal treatment. In LAgP patients, periodontal therapy was associated with increased number of lymphocytes in peripheral blood. The clinical trial was registered at http://www.clinicaltrials.gov.br/, No. RBR-24T799.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2014. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2015-01-29T12:11:25Z No. of bitstreams: 1 2014_LuisaSchertelCassiano.pdf: 5976325 bytes, checksum: 9474e1417b0bf4a22963b7c3f8a679f8 (MD5) / Approved for entry into archive by Ruthléa Nascimento(ruthleanascimento@bce.unb.br) on 2015-02-10T17:47:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_LuisaSchertelCassiano.pdf: 5976325 bytes, checksum: 9474e1417b0bf4a22963b7c3f8a679f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-10T17:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_LuisaSchertelCassiano.pdf: 5976325 bytes, checksum: 9474e1417b0bf4a22963b7c3f8a679f8 (MD5) / O objetivo do presente estudo foi propor um protocolo para a aplicação da técnica de tomografia computadorizada cone beam para tecidos moles (ST- CBCT) como um método não-invasivo para avaliar o comprimento da coroa anatômica dos dentes anteriores e planejar cirurgias estéticas de aumento de coroa clínica, evitando a exposição indesejada da porção radicular. Dez pacientes jovens (média de idade de 22,8 anos) com indicação para cirurgias estéticas de aumento de coroa clínica, mas sem indicação de procedimentos restauradores, foram incluídos neste estudo. As imagens de ST-CBCT foram analisados com um software de edição e análise de imagens (Pixelmator 3.2), a coroa clínica, a coroa anatômica e a quantidade de gengiva que recobre o esmalte foram medidos. O valor médio do comprimento das coroas anatômicas dos incisivos centrais, incisivos laterais e caninos foi de 11,06mm, 9,55mm e 9,77mm, respectivamente. Os caninos demonstraram ser aproximadamente 1,3mm mais curtos do que os incisivos centrais. A ST-CBCT provou ser útil para avaliar o comprimento real da coroa anatômica e a quantidade de tecido gengival que precisa de ser removido cirurgicamente. Portanto, a técnica demonstrou ser útil para evitar a exposição indesejada raiz como resultado da cirurgia estética de aumento de coroa clínica, uma vez que permite que seja estimada a quantidade de coroa que está recoberta por tecido gengival. Sendo assim, um procedimento não-invasivo, útil para o planejamento de cirurgias estéticas aumento de coroa clínica. _________________________________________________________________________ ABSTRACT / The aim of the present report is to propose a protocol for the application of soft tissue - cone beam computed tomography (ST-CBCT) as a non-invasive method to assess the length of the anatomical crown and plan esthetic crown lengthening surgeries avoiding undesired root exposure. Ten young patients (mean age of 22.8 years) with indication for esthetic crown lengthening surgeries but no indication for restorative procedures were included in this study. The images from the ST-CBCT were analyzed with an image editor and analysis software (Pixelmator 3.2) and the clinical crown, the anatomical crown and the amount of gingiva covering the enamel were measured. The mean value of the length of the anatomical crowns of the central incisors, lateral incisors and canines were 11.06mm, 9.55mm and 9.77mm, respectively. Thus, the canines were approximately 1.3mm shorter than the central incisors. The ST-CBCT technic proved to be useful to assess the actual length of the anatomical crown and the amount of gingival tissue that needs to be surgically removed, and therefore to prevent undesired root exposure. Thus it is a helpful non-invasive procedure for the planning of esthetic crown lengthening surgeries.