Resumo: O presente estudo avaliou a efetividade da desinfecção de próteses totais no tratamento de estomatite protética associada à Candida spp. Sessenta pacientes com estomatite protética foram divididos em quatro grupos de acordo com o tratamento instituído: G0 (controle)- foram orientados a escovarem suas próteses com sabão de coco e dentifrício, deixando-as imersas em água durante a noite; G1- as próteses totais superiores dos pacientes foram irradiadas por microondas (650 W/ 6 minutos), três vezes por semana, durante 30 dias; G2- os pacientes receberam o mesmo tratamento do G1 associado à aplicação tópica de miconazol três vezes ao dia, por 30 dias; G3- apenas receberam terapia antifúngica tópica com miconazol de acordo com a prescrição indicada ao G2. Antes do início do tratamento, exames citológicos por esfregaço e culturas micológicas quantitativas foram obtidos da superfície interna das próteses totais superiores e da mucosa palatina de suporte de todos os pacientes. Os esfregaços e as culturas foram repetidos durante (15 dias), ao final do tratamento (30 dias) e após a sua suspensão (30 e 60 dias). Para a avaliação clínica, foram realizadas fotografias da mucosa palatina dos pacientes em cada consulta. Utilizou-se o teste de qui-quadrado (?2) para determinar diferenças entre os tratamentos dos grupos de estudo. A influência de fatores predisponentes na efetividade dos tratamentos também foi avaliada estatisticamente. Nos períodos durante (15 dias) e imediatamente após o tratamento (30 dias), os esfregaços citológicos e culturas quantitativas referentes à mucosa palatina e a superfície interna das próteses dos pacientes dos Grupos 1 e 2 não demonstraram formas miceliais e colônias viáveis de Candida spp. Em até 60 dias após a suspensão do tratamento, não foram observadas... (Resumo complet, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The present study evaluated the effectiveness of microwave disinfection of complete dentures on the treatment of Candida-related denture stomatitis. Sixty patients with denture stomatitis were divided into four treatment groups: G0 (control)- patients were instructed to scrub their dentures with coconut soap and toothpaste and soak them in water overnight; G1- patients had their maxillary denture microwaved (650 W/6 minutes) three times per week for 30 days; G2- patients received the treatment of G1 in conjunction with topical application of miconazole three times per day for 30 days; G3- patients received the same course of topical antifungal therapy with miconazole of G2. Before treatment, cytological smears and quantitative mycological cultures were taken from the tissue side of each maxillary denture and the corresponding palatal mucosa of all patients. Smears and cultures were repeated during (15 days), immediately after (30 days) and follow-up after the treatment (30 and 60 days). At each trial, palatal tissues of patients were photographed for clinical evaluation. Chi-squared statistical test (?2) was used to differentiate between the treatment groups. The influence of predisposing factors on treatment effectiveness was also analyzed statically. During (15 days) and immediately after the treatment (30 days), cytological smears and quantitative cultures of palatal mucosa and denture tissue surface of G1 and G2 patients did not exhibit mycelial forms and colonies of Candida spp. Following the treatment phase (30 and 60 days), no mycelial forms were found on smears of palatal mucosa of G1 and G2 patients. However, over the 60-day observation period following treatment, five patients in the G1 (33.33%) and six patients of G2 (40%) showed recurrence of mycelial forms of Candida spp. on the tissue surfaces of... (Complete abstract, access undermentioned electronic address) / Orientador: Ana Cláudia Pavarina / Coorientador: Elaine Maria Sgavioli Massucato / Coorientador: Denise Madalena Palomari Spolidorio / Coorientador: Luís Carlos Spolidorio / Banca: Dalva Cruz Laganá / Banca: Helena de Freitas Oliveira Paranhos / Banca: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Ana Lucia Machado / Doutor

Orientador: Francisco de Assis Molo Junior / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Banca: Sérgio Russi / Banca: Vinícius Pedrazzi / Banca: Mauro Antônio de Arruda Nóbilo / Resumo: O presente estudo procurou avaliar a prevalênica de sinais e sintomas de Disfunção Craniomandibular (DCMs) em três grupos específicos de pacientes: Grupo A1- Pacientes desdentados totais com a dimensão vertical corretamente estabelecida (constituído por 74 indivíduos); Grupo A2- Pacientes desdentados totais com a dimensão vertical diminuída (constituído por 80 indivíduos); Grupo B- Pacientes dentados com a dimensão vertical preservada (constituído por 61 indivíduos). Os sintomas foram avaliados através de índice anamnésico e os sinais estudados foram à sensibilidade muscular e articular à palpação, os sons articulares e os hábitos parafuncionais. Associação estatisticamente significante foi constatada para o índice anamnésico (prevalente em A2 e B), o número de regiões sensíveis à palpação muscular (prevalente em A2), os hábitos parafuncionais (prevalente em B) e os sons articulares (prevalente em B). Pode-se concluir que a dimensão vertical pode ser um fator contribuinte ou até mesmo perpetuante da disfunções craniomandibulares. / Abstract: The present study evaluated the prevalence of signs and symptoms of craniomandibular disorders (CMDs) in three specific groups of patients: Group A1 - Edentulous patients with the vertical dimension correctly established (constituted by 74 individuals); Group A2 - Edentulous patients with the reduced vertical dimension (constituted by 80 individuals); Group B - Dentate patients with the preserved vertical dimension (constituted by 61 individuals). The symptoms were appraised through anamnestic index and the investigated signs were the muscular and articular tenderness to the palpation, the joint sounds and the parafunctional habits. A significant correlation was verified between the groups and the anamnestic index (prevalent in A2 and B), the number of tenderness areas to the muscular palpation (prevalent in A2), the parafunctional habits (prevalent in B) and the joint sounds (prevalent in B). It could be concluded that the vertical dimension can be a contributor factor to the arising or to the perpetuation of CMDs. / Doutor

Orientador: Ana Cláudia Pavarina / Banca: Eunice Teresinha Giampaolo / Banca: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Cristina Kurachi / Banca: Karin Hermana Neppelenbroek / Resumo: As próteses removíveis estão em contato direto com os tecidos bucais, saliva e sangue e, ao serem removidas da cavidade bucal do paciente, podem estar contaminadas com micro-organismos patogênicos. Esses micro-organismos podem ser transmitidos aos técnicos de laboratório por contato direto ou pelos aerossóis produzidos durante o desgaste ou o polimento de próteses contaminadas. Neste caso, os micro-organismos podem ser disseminados pelo ambiente, desencadeando infecção cruzada. Assim, para prevenir a contaminação cruzada, todas as próteses devem ser desinfetadas ao serem enviadas ao laboratório e ao retornarem ao consultório. Com base nessas considerações, o presente estudo avaliou a efetividade clínica da irradiação por micro-ondas e da terapia fotodinâmica (PDT) para desinfecção de próteses totais superiores. Para os procedimentos de irradiação por micro-ondas, amostras de biofilme das próteses foram coletadas de 30 pacientes, os quais foram divididos aleatoriamente em dois grupos experimentais com 15 indivíduos cada: Grupo 1 - as próteses foram expostas às micro-ondas durante 3 minutos (650 W), Grupo 2 - as próteses foram expostas às micro-ondas durante 2 minutos (650 W). Para os tratamentos com PDT, amostras de biofilme das próteses foram coletadas de 60 pacientes, os quais foram divididos aleatoriamente em quatro grupos experimentais (n = 15 cada): Grupos I e II - as próteses foram borrifadas com 50 mg/L e 100 mg/L do Photogem® em suspensão, respectivamente; Grupos III e IV - as próteses foram tratadas com 50 mg/L e 100 mg/L de Photogem® em gel, respectivamente. Após 30 minutos de pré-irradiação, todas as 60 próteses foram expostas à luz de LED azul com potência de 37,5 J/cm2 (26 minutos). Amostras das próteses foram obtidas utilizando-se swab estéril antes (nas superfícies do lado esquerdo) e após (nas superfícies do lado direito)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Prosthetic appliances that have been in contact with oral tissues, saliva and blood can be contaminated with pathogenic microorganisms when they are removed from the patient's mouth. These microorganisms can be transmitted to laboratory staff through direct contact with the infected denture or from aerosols that will be formed when the surfaces are ground or polished. In this case, microorganisms with varying degrees of virulence can be spread and disseminated into the air, leading to cross-infection. In order to prevent microbial cross-contamination among denture patients, all dental prostheses must be disinfected on entering and again on leaving the laboratory. Therefore, this investigation evaluated the clinical effectiveness of microwave irradiation and photodynamic therapy (PDT) on the inactivation of microorganisms present on complete dentures. For microwave irradiation procedures, biofilm samples were collected from dentures of 30 patients, who were randomly divided into two experimental groups of 15 subjects each: Group 1 - patients had their maxillary denture microwaved for 3 minutes (650 W); Group 2 - patients had their maxillary denture microwaved for 2 minutes (650 W). For PDT treatments, biofilm samples were collected from dentures of 60 patients, who were randomly divided into four experimental groups (n = 15 each): Groups I and II - patients had their maxillary denture sprayed with 50 mg/L and 100 mg/L of Photogem® suspension, respectively; Groups III and IV - patients had their maxillary denture treated with 50 mg/L and 100 mg/L of Photogem® gel, respectively. After 30 minutes of pre-irradiation, all sixty dentures were exposure to blue LED light at 37.5 J/cm2 (26 minutes). Denture samples were taken with sterile cotton swabs, before (left side surfaces) and after (right side surfaces) microwave irradiation and PDT procedures. All microbial material was diluted... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Eunice Teresinha Giampaolo / Banca: João Henrique Nogueira Pinto / Resumo: O objetivo desta investigação foi determinar a resistência de união e limite de fadiga de nichos confeccionados em resina composta e ionômeros de vidro. Setenta e cinco corpos-de-prova (incisivos mandibulares humanos hígidos) com etiquetas adesivas com perfurações de 3,5mm de diâmetro foram adaptadas sobre a superfície lingual de cada dente. Esta delimitação tinha como objetivo padronizar a área da superfície de esmalte a ser condicionada e, posteriormente, mantida em contato com os materiais restauradores. Para realização dos nichos, matrizes foram realizadas para cada corpo-de-prova onde o material restaurador foi inserido. Os corpos-de-prova foram imersos em água destilada a 37ºC por um período de 30 dias. Para os ensaios de resistência à união, a máquina de testes mecânicos MTS modelo 810 foi calibrada utilizando uma velocidade de deslocamento de 0,5mm/min. Para os testes de limite de fadiga a máquina de testes foi calibrada para submeter cada corpo-de-prova a 10.000 ciclos constantes, com uma freqüência de 5 Hz, amplitude inicial de 0,5 mm e velocidade de rampa inicial de 100N/s. Os valores originais do experimento foram convertidos de N para MPa em função da área da base do nicho (circular) previamente calculada. Os corpos-de-prova após a fratura foram avaliados através de microscopia eletrônica de varredura com aumento de 500 vezes. A médias de resistência à união e limite de fadiga foram comparadas estatisticamente usando o teste de Análise de Variância a um Critério. Nos teste de cisalhamento, a resina composta Z-100 produziu maior valor de resistência de união (12,25 MPa) ao esmalte dentário que o ionômero de vidro convencional Fuji IX (7,21MPa). Não foram observadas diferenças entre os valores do material Fuji II LC (10,29MPa) e os demais materiais. Para todos os materiais, os corpos-de-prova testados por meio de ensaio dinâmico de ...(Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to determine the bond strength and fatigue limit of rest seats prepared with composite resin and glass ionomer cements. The lingual aspect of seventy-five specimens (intact human mandibular incisors) was delimited by adhesive tags with 3.5-mm diameter perforations. This delimitation aimed at standardizing the area of enamel surface to be etched and later kept in contact with the restorative materials. For preparation of the rest seats, matrixes were obtained for each specimen on which the restorative material was placed. The specimens were immersed in distilled water at 37ºC for a period of 30 days. For the bond strength assays, the mechanical assay machine MTS model 810 was calibrated at a displacement speed of 0.5mm/min. For the fatigue limit tests, the assay machine was calibrated so as to submit each specimen to 10,000 constant cycles, at a 5-Hz frequency with an initial range of 0.5mm and initial sloping speed of 100N/s. The original values of the experiment were converted from N to MPa according to the previously calculated circular area of the base of the rest seat. After fracture, the specimens were evaluated by means of scanning electron microscopy with magnification of 500x. The means of bond strength and fatigue limits were statistically compared through the one-way variance analysis. For the shear resistance test, the composite resin Z-100 yielded a higher value of bond strength (12.25 MPa) to the dental enamel than the conventional glass ionomer cement Fuji IX (7.21MPa). No differences could be found between Fuji II LC (10.29MPa) and the further materials. For all materials, the specimens submitted to dynamic fatigue assay tests yielded lower mean values than those achieved through static shear assays. Regarding the fatigue limit values, all materials presented different behaviors, being that Fuji II LC obtained the higher mean value (6.4MPa), ...(Complete abstract, click electronic access below) / Mestre

Orientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Francisco de Assis Mollo Junior / Banca: Claudio Rodrigues Leles / Resumo: O ato de deglutir tem sido empregado, clinicamente, durante a reabilitação protética, principalmente na etapa de determinação e registro das relações intermaxilares por se considerar que a deglutição de saliva levaria a mandíbula a uma posição que coincidiria com a relação central (RC) e com a dimensão vertical de oclusão (DVO) do paciente. O objetivo deste trabalho foi analisar quantitativamente, em indivíduos dentados e portadores de próteses totais bimaxilares, três medidas associadas à posição mandibular durante a deglutição de água:1) separação intermaxilar no eixo vertical; 2) desvio ântero-posterior; 3) desvio lateral. Dois grupos foram formados: GI - composto por 40 indivíduos (22 homens e 18 mulheres) dentados naturais com média de idade de 45,27 anos; e GII - composto por 40 indivíduos (29 homens e 11 mulheres) desdentados totais bimaxilares, portadores de próteses totais, com idade média de 63,92 anos. A análise foi realizada empregando-se um sistema eletrônico K6 I Diagnostic System (Myotronics Research, Inc., Seattle, WA, EUA) acoplado a um sistema operacional (Microsoft Windows 4.1) que fornece registros tridimensionais dos movimentos e posições mandibulares. Os indivíduos foram avaliados pela deglutição de um volume reduzido de água (20 mL), e a posição de maior fechamento durante a deglutição foi registrada em três eixos (vertical, lateral e ântero-posterior). Esse registro foi executado três vezes, e o valor médio foi utilizado para este estudo. Com base nos resultados obtidos, foi possível concluir que, durante a deglutição: 1) a separação intermaxilar vertical e os desvios horizontais foram semelhantes em ambos os grupos; 2) em média, houve separação intermaxilar significativa no sentido vertical; 3) nos eixos ântero-posterior e lateral, os resultados demonstraram um desvio moderado em relação à MI. / Abstract: The act of swallowing has been used as a clinical method in prosthodontics, specially for determining and recording jaw relationship, considering that swallowing saliva guides the mandible to a position coincident with centric relation (CR) and vertical dimension of occlusion (VDO). The aim of this study was to evaluate, quantitatively, in dentate subjects and complete dentures wearers, three measurements associated to mandibular position during water swallowing: 1) intermaxillary distance on vertical axis; 2) anteroposterior deviation; and 3) lateral deviation. Two groups were selected: GI - composed by 40 subjects with complete dentition (22 males and 18 females - mean age 45,27 years); e GII - composed by 40 bimaxillary edentate subjects, complete denture weares (29 males and 11 females - mean age 63,92 years). A kinesiograph instrument (K6 I Diagnostic System(Myotronics Research, Inc., Seattle, WA, EUA) connected to a computer operational system (Microsoft Windows 4.1) was used for analysis, providing tridimensional records of mandibular movement and position. Each subject was tested during swallow of a small amount of water (29 mL), and the closest mandibular opening was recorded on vertical, lateral and anteroposterior axis. Three records were taken for each measurement and a mean value were obtained, these mean value was considered for this study. It was conclude that, during deglutition: 1) intermaxillary distance on vertical axis and horizontal deviation were similar for both groups; 2) there was a significant intermaxillary distance, on vertical axis; 3) for anteroposterior and lateral axis, results showed moderate deviation in relation to MI. / Mestre

Orientador: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Eunice Teresinha Giampaolo / Banca: Cláudia Helena Lovato da Silva / Resumo: A Candida albicans tem sido considerada o principal agente etiológico da estomatite protética, uma das infecções mais comumente observadas em pacientes usuários de próteses removíveis. A adesão de C. albicans à superfície das próteses é o primeiro passo para o desenvolvimento da estomatite protética. Assim, uma adequada higienização das próteses é essencial para prevenir a formação de biofilme microbiano sobre a superfície protética e, conseqüentemente, o início e propagação desta infecção. O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade da escovação com diferentes soluções (água destilada, dentifrício, digluconato de clorexidina a 2%, hipoclorito de sódio a 1% e Polident fresh cleanse®) na redução da viabilidade de um biofilme maduro de C. albicans, desenvolvido sobre uma resina termopolimerizável para base de prótese. Para isso, 90 corpos-de-prova circulares foram confeccionados, esterilizados e inoculados com uma suspensão de 107 células/mL de C. albicans. Para a formação do biofilme, todos os corpos-de-prova foram incubados por 48 h a 37 °C sob agitação. A seguir, os corpos-de-prova foram aleatoriamente divididos (n=9) e individualmente submetidos à escovação ou exposição por 90 s nas diferentes soluções avaliadas. Os espécimes imersos em água destilada pelo mesmo período de tempo foram utilizados como controle positivo. Para verificar a efetividade da escovação e dos agentes de limpeza, os corpos-de-prova foram submetidos à avaliação da atividade metabólica das células não removidas de C. albicans por meio do teste do XTT. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente pelos testes de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis (α=0.05). A escovação com todos os agentes de limpeza apresentou redução significativamente superior (p<0,0001) na viabilidade do biofilme quando comparada à exposição dos corpos-de-prova... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The adhesion of C. albicans to surfaces is the prerequisite for occurrence of denture stomatitis, a common disease diagnosed among denture wearers. Therefore, a strict routine of denture cleansing is essential to prevent biofilm formation on the acrylic denture surface and the onset of this infection. Thus, the aim of the current study was to investigate the effectiveness of combining toothbrushing and cleansing agents (dentifrice, 2% chlorhexidine gluconate, 1% sodium hypochlorite, and Polident fresh cleanse®) in inactivating C. albicans biofilm. Circular specimens (10 x 2 mm) of acrylic resin denture base material were made, sterilized, and individually inoculated with C. albicans (1x107 colony-forming units/mL). After incubation (37 °C/48 h), the specimens were divided into 10 experimental groups (n=9): 5 subjected to toothbrushing with different cleansing agents and 4 exposed to the cleansing agents without toothbrushing. Non-cleansed specimens were used as positive controls. The viability of cells was evaluated by XTT reduction method. Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used for comparative analysis between the two methods of cleansing and the cleansing agents, respectively (α=0.05). Toothbrushing with all agents was significantly more effective (p<0.0001) in reducing biofilm viability than exposure to the cleansing agents only. Exposure to all cleansing agents reduced significantly (p<0.0001) the biofilm viability, with 2% chlorhexidine gluconate being most effective (p<0.0001). Toothbrushing with 2% chlorhexidine gluconate and 1% sodium hypochlorite resulted in 100% inactivation of the biofilm. The use of cleansing agents as an adjunct to toothbrushing is an effective method to reduce C. albicans biofilm viability on denture base resins. / Mestre

Orientador: Carlos Eduardo Vergani / Banca: Ana Cláudia Pavarina / Banca: Raphael Freitas de Souza / Resumo: A estomatite protética associada à Candida é a forma mais comum de candidíase oral e também uma das infecções oportunistas mais encontradas em pacientes infectados por HIV. Atualmente, a desinfecção de próteses totais através da irradiação por microondas tem sido recomendada para tratamento e prevenção da estomatite protética, tanto em indivíduos saudáveis, quanto em pacientes imunocomprometidos. O presente estudo avaliou a efetividade da irradiação por microondas na desinfecção de próteses totais simuladas contaminadas com 5 diferentes espécies do microorganismo Candida (C. albicans, C. glabrata, C. dubliniensis, C. tropicalis e C. krusei) isoladas de culturas padrão e de pacientes HIV positivo. Para isso, próteses totais simuladas foram confeccionadas, esterilizadas por meio de óxido de etileno e individualmente inoculadas com os microorganismos avaliados. Após o período de incubação (48 horas a 37°C), as próteses foram submetidas à irradiação por microondas a 650W durante 3 minutos. Próteses totais não irradiadas foram utilizadas como controle positivo. A seguir, uma alíquota de 25 æL da solução resultante das diluições seriadas de 10-1 a 10-4 foi semeada em placas de Petri em duplicata e todas as placas foram incubadas por 48 horas a 37°C. As colônias foram quantificadas em ufc/mL. Para verificar a efetividade da desinfecção por microondas a longo prazo, as próteses totais irradiadas foram incubadas a 37°C por 7 dias. Os resultados obtidos foram analisados estatisticamente pelos testes de ANOVA e de Tukey (a=0.05). As próteses totais contaminadas com todas as espécies de Candida avaliadas demonstraram esterilização após irradiação por microondas durante 3 minutos a 650W. Todas as próteses do grupo controle positivo demonstraram crescimento microbiológico após incubação nas placas de Petri. / Abstract: The most common form of oral candidiasis is Candida-associated denture stomatitis. Oral candidiasis is also a frequent manifestation of HIV infection. Microwave disinfection of complete dentures has been recommended to treat and prevent denture stomatitis in non-immune compromised patients. The present study evaluated the effectiveness of microwave irradiation on the disinfection of simulated complete dentures inoculated with ATCC and HIV isolates of 5 species of Candida (C. albicans, C. glabrata, C. dubliniensis, C. tropicalis and C. krusei). Simulated complete dentures were made, sterilized and individually inoculated with the tested microorganisms. After incubation for 48 hours at 37°C, dentures were submitted to microwave irradiation (650W for 3 minutes). Non-irradiated dentures were used as positive controls. Replicate aliquots of suspensions were plated at dilutions 10-1-10-4 and incubated for 48 hours at 37°C. Colonies counts (cfu/mL) of each plate were quantified. To verify the long-term effectiveness of microwave disinfection, dentures were incubated at 37°C for 7 days. Data were analyzed with two-way ANOVA and Tukey HSD tests (a=0.05). The results indicated that complete dentures contaminated with all Candida yeasts showed sterilization after microwave irradiation for 3 minutes at 650W. All control dentures showed microbial growth on the plates. The cfu/mL for C. glabrata was significantly higher than those of C. albicans, C. dubliniensis and C. tropicalis whereas the cfu/mL for C. krusei was significantly lower. The cfu/mL for clinical isolates was significantly higher than those of ATCC yeasts. Microwave irradiation for 3 minutes at 650W resulted in sterilization of complete dentures contaminated with the 5 species of Candida isolated from HIV-infected patients. / Mestre

Resumo: A energia por microondas tem sido recomendada para desinfetar próteses totais. Entretanto, os ciclos de desinfecção podem afetar a estabilidade dimensional das bases de próteses. Assim, o objetivo deste estudo clínico foi avaliar o efeito de dois protocolos de desinfecção por microondas na estabilidade dimensional de próteses totais, analisando a estabilidade dimensional linear, o percentual de força oclusal obtido a partir dos contatos oclusais cêntricos e as ocorrências clínicas. Foram confeccionadas próteses totais para quarenta pacientes totalmente edêntulos. Todas as próteses foram prensadas com a resina Lucitone 550. Após a colocação, aguardou-se 30 dias para submeter as próteses às condições experimentais como a seguir: Grupo 1 (G1)- 20 pacientes tiveram as próteses maxilares submetidas a desinfecção por microondas (650 W / 3 minutos), uma vez por semana, durante 4 semanas. Grupo 2 (G2)- 20 pacientes tiveram as próteses maxilares submetidas a desinfecção por microondas (650 W / 3 minutos), três vezes por semana, durante 4 semanas. Para avaliar a estabilidade dimensional linear, mensurações foram realizadas entre quatro pontos de referência (primeiros pré-molares e segundos molares bilateralmente) antes da primeira desinfecção por microondas (baseline) e após cada semana de desinfecção. Um software foi utilizado para mensurar as distâncias entre os pontos de referência a partir de fotografias padronizadas. As dimensões médiolateral e anteroposterior e a área foram calculadas. Os dados foram analisados pelos testes ANOVA two-way, Tukey e t-Student (_=0,05). O sistema T-Scan III foi utilizado para avaliar o percentual de força oclusal obtido a partir dos contatos oclusais cêntricos. Os contatos oclusais cêntricos foram capturados, antes da primeira desinfecção por microondas (baseline) e após cada semana de desinfecção, por meio... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Microwave energy has been recommended for disinfecting complete dentures. However, the microwave disinfection cycles may affect the dimensional stability of denture bases. Therefore, the purpose of this clinical study was to evaluate the effect of two microwave disinfection protocols on the dimensional stability of complete dentures, analyzing the linear dimensional stability, the percent occlusal force obtained from centric occlusal contacts and the clinical events. Complete dentures were constructed for forty totally edentulous patients. All dentures were conventionally processed with heat-polymerized acrylic resin (Lucitone 550). After insertion of complete dentures, it was expected 30 days to submit the dentures to the experimental conditions as follows: Group 1 (G1)- 20 patients had the maxillary complete dentures submitted to microwave disinfection (650 W/ 3 minutes), once a week, for four weeks. Group 2 (G2)- 20 patients had the maxillary complete dentures submitted to microwave disinfection (650 W/ 3 minutes), three times a week, for four weeks. To evaluate the linear dimensional stability, measurements were taken across four reference points (first premolars and second molars bilaterally) before of first microwave disinfection (baseline) and after each week of disinfection. Software was used to measure distances between reference points from standardized photographs. Mediolateral and anteroposterior dimensions and area between reference points were calculated. The dimensional data obtained were analyzed using two-way ANOVA, Tukey test and t test (_ = .05). To evaluate the percent occlusal force obtained from centric occlusal contacts, the T-Scan III system was used. The centric occlusal contacts were measured, before of first microwave disinfection (baseline) and after each week of disinfection, using pressure-sensitive sheets and studied in T-Scan software. The occlusal data... (Complete abstract click electronic access below) / Orientador: Eunice Teresinha Giampaolo / Coorientador: Marco Antonio Compagnoni / Banca: Raphael Freitas de Souza / Banca: Claudia Helena Lovato da Silva / Banca: Ana Claudia Pavarina / Banca: João Neudenir Arioli Filho / Doutor

Orientador: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Eduardo Passos Rocha / Banca: Alcides Gonini Júnior / Resumo: A resolução protética dos arcos com extremidades livres através da associação entre prótese parcial removível e implantes osseointegrados é, ainda, uma opção pouco utilizada na clínica odontológica. Quando dessa associação, na instalação do implante, por motivos anatômicos ou diversos, o mesmo pode ser instalado com certa angulação. Desse modo, o propósito dessa pesquisa é avaliar, através do método dos elementos finitos bidimensional, a distribuição de tensão e a tendência ao deslocamento nas estruturas de suporte de uma prótese parcial removível de extremidade livre (PPREL), e da própria PPREL, associada a um implante osseointegrado de 10,0 x 3,75 mm (Sistema Bränemark) com diferentes angulações, localizado na distal do rebordo residual, atuando apenas como suporte para a base da prótese. Foram utilizados 6 modelos, os quais, em corte sagital, representam: Modelo A (MA) - hemiarco contendo o dente natural 33 somente e o rebordo alveolar distal; Modelo B (MB) - semelhante ao MA, com um PPREL convencional substituindo os dentes ausentes; Modelo C (MC) - semelhante ao anterior, com um implante verticalizado a 0o na região distal do rebordo, sob a base da prótese; Modelo D (MD) - semelhante ao MC, com o implante angulado a 5º para mesial; Modelo E (ME) - semelhante ao MD, com o implante angulado a 15º para mesial; Modelo F (MF) - semelhante ao ME, com o implante angulado a 30º para mesial. Com o auxílio do programa de elementos finitos ANSYS 8.0, os modelos foram carregados com forças estritamente verticais de 50 N em cada ponta de cúspide. A análise dos Mapas permitiu concluir que: para a maioria das estruturas analisadas, quanto menor o ângulo do implante, menores as tensões observadas nos modelos; O MD (com implante a 5o) foi o que apresentou as melhores combinações de resultados, sendo portanto a melhor opção nas condições estudadas. / Abstract: The prosthetic resolution of arches with free end saddles by association among removable partial denture and osseointegrated implants, still have a low use in dentistry clinic. This way, the purpose of this study was to evaluate, by the bidimensionsal finite element analysis, the tension distribution and the displacement tendency in the supporting structures of a free end removable partial denture (FERPD), and the own FERPD, associated to an osseointegrated implant of 10,0 x 3,75 mm (Bränemark System), located in the distal area of the free end saddle, acting solely as support for the prosthesis base. Six models in sagital cut were utilized. Such represented: Model A (MA) - hemi arch containing the inferior left canine and the free end saddle; Model B (MB) - similar to MA, with a conventional RPD substituting the absent teeth; Model C (MC) - similar to the previous, with a vertical implant (0o) in the distal of the free end saddle, under the prosthesis base; Model D (MD) - similar to the previous, with the implant in an angulation of 5° to the mesial; Model E (ME) - similar to the previous, with the implant in an angulation of 15°; Model F (MF) - similar to the previous, with the implant angulation of 30°. With the aid of the finite element analysis program ANSYS 8.0, the models were loaded with 50 N of vertical forces on each cuspid of the teeth. The maps analysis allowed conclude that: For the most of analyzed structures, as lower the implant's angle, the lower the observed tension in the models. The MD (implant at 5°) was the better results combination, being the best option in the studied conditions. / Mestre

Resumo: Os dados sobre a influência da forma do rebordo alveolar na distribuição interna das tensões na associação da prótese parcial removível de extremidade livre (PPREL) com os implantes osseointegrados são inconclusivos. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar através do método dos elementos finitos (MEF) bi-dimensional, a influência do formato do rebordo alveolar na distribuição interna das tensões. Para isso, foram confeccionados 12 (doze) modelos no programa AutoCAD 2005 (Autodesk Inc, USA), sendo: Modelo A (MA) - hemiarcada com a representação do dente natural 33 e o rebordo edentado para distal; Modelo B (MB) - semelhante ao MA com uma PPREL convencional substituindo os dentes ausentes 34, 35, 36 e 37; Modelo C (MC) - semelhante ao MB, porém com um implante do Sistema Bränemark (3,75 x 10,0 mm) posicionado na região retromolar, sob a base da prótese, conferindo apenas suporte; Modelos A1, A2, A3, A4, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3 e C4 foram baseados nos respectivos modelos: A, B e C, com a identificação numérica seguindo a forma do rebordo alveolar no plano sagital, como descrito: descendente distal (1), côncavo (2), plano (3) e ascendente distal (4). Os modelos foram exportados para o programa de elementos finitos ANSYS 8.0 (Swanson Analysis Systems, Houston, Pa) para a análise numérica. O carregamento foi realizado com forças verticais de 50 N. Os resultados mostraram que máxima tendência ao deslocamento para os rebordos analisados ocorreu de forma semelhante entre os modelos B e C, sendo: descendente distal (B1 - 0,2484 mm e C1- 0,2513 mm), plano (B3 - 0,2415 mm e C3 0,2452 mm), côncavo (B2 - 0,2377 mm e C2 0,2392 mm) e ascendente distal (B4 - 0,2255 mm e C4 - 0,2293 mm); a máxima concentração de tensão nos modelos B apresentou a seguinte ordem: descendente distal (288,77 MPa), côncavo (199,99 Mpa), plano (197,11 MPa) e ascendente distal (185,22 MPa)... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo). / Abstract: The data about the influence of the alveolar ridge shape in the stress distribution during the association of a free-end saddle removable partial denture (FERPD) with an osseointegrated implant are inconclusive. Thus, the objective of this study was to evaluate, by bidimensional the finite element analysis (FEA), the influence of the alveolar ridge shape in the stress distribution. For this, 12 (twelve) models were created in the program AutoCAD 2005 (Autodesk Inc, USA), representing: model A (MA) - hemiarch containg only the natural tooth 33 and edentulous space for distal; model B (MB) - similar to MA with a conventional FERPD replaying the absent teeth 34, 35, 36 and 37; model C (MC) - similar to MB, however with an implant of the Sistema Bränemark (3,75 x 10,0 mm) positioned in posterior area, in order to support FERPD base; Models A1, A2, A3, A4, B1, B2, B3, B4, C1, C2, C3 and C4 were based on the respective models: A, B and C, with the numeric identification following the shape in the sagital plane, as described: distal descending (1), concave (2), plan (3) and distal ascendancy (4). The models were exported for the FEA hardware (ANSYS 8.0 Swanson Analysis Systems, Houston, PA) for numeric analysis. The loading were performance with vertical forces of 50 N. The results showed maximum displacement tendency (mm) were between models B and C: distal descending (B1 - 0.2484 mm and C1 - 0.2513 mm), plan (B3 - 0.2415 mm and C3 0.2452 mm), concave (B2 - 0.2377 mm and C2 0.2392 mm) and distal ascendancy (B4 - 0.2255 mm and C4 - 0.2293 mm); the maximum stress concentration for models B were distal descending (288,77 MPa), concave (199,99 MPa), plan (197,11 MPa) and distal ascendancy (185,22 MPa); the model C present an inversion between plan and distal ascending shape: C1 with 395,93 MPa, C2 with 341,49 MPa, C4 with 266,02 MPa and C3 with 219,58 MP... (Complete abstract, click electronic address below). / Orientador: Eduardo Passos Rocha / Coorientador: João Antônio Pereira / Banca: Eduardo Piza Pellizzer / Banca: Renata Cunha Matheus Rodrigues Garcia / Mestre