Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-28T15:50:17Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elizabeth N. Andrade.pdf: 1864684 bytes, checksum: c599ae6a377eaefe4189fdca36efee53 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-28T15:50:44Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elizabeth N. Andrade.pdf: 1864684 bytes, checksum: c599ae6a377eaefe4189fdca36efee53 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-28T15:50:44Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Elizabeth N. Andrade.pdf: 1864684 bytes, checksum: c599ae6a377eaefe4189fdca36efee53 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2010-03-17 / Introduction: Malaria is one of the most serious health problems affecting Brazilians, and it is in the Amazon area that one can find the largest number of people affected by the disease. In that region, the State of Amazonas is by far, the place that presents the highest incidence of the illness. Malaria brings a strong impact on personal and collective grounds and is considered the most debilitating disease affecting residents of that large area of land. Such epidemiological importance plus an outstanding harm to the hematopoietic sector imposes the need for studies that enhance a better understanding of the problem as proposed by this research. Methods: A study of a 29 patient group with falciparum malaria, primo-infected and no previous treatment, all older 15 years of age, admitted to the Tropical Medicine Foundation of Amazonas from 1998 to 1999. Clinical and laboratory data (hematology, biochemistry), myelogram and bone marrow biopsy collected from patients were analyzed to identify changes resulting from bone marrow impairment in acute malaria caused by Plasmodium falciparum. Results: The patients studied had low levels of parasitemia (52%), thrombocytopenia with platelet counts in peripheral blood, varying inversely to peripheral parasitemia (p value 0.016), hemolysis presumed positive by Coombs test in 16 patients; dyserithropoiesis, dysmegakariopoiesis and leukocyte phagocytosis in a total of 152 dyspoietics events involving the three medullary series and presence of lymphoid aggregates (17.24%) Conclusions: Acute malaria caused by Plasmodium falciparum in this study provided important changes that affect cell maturation in bone marrow, primarily in erythroid and megakaryocytic lineage, besides causing the appearance of uncertain evolutionary potential lymphoid aggregates. / Introdução: A malária é um dos mais graves problemas da saúde que afeta os brasileiros, sendo que se encontra na Região Amazônica a maior quantidade de pessoas afetadas pela doença. Naquela região, o Estado do Amazonas é aquele que apresenta a maior casuística da doença. A malária é uma doença com forte impacto pessoal e coletivo, sendo considerada a doença mais debilitante a afetar os moradores daquela região. A esta importância epidemiológica agrega-se o notório comprometimento do setor hematopoiético pela malária, impondo a necessidade de estudos que aumentem o entendimento sobre a questão como se propõe esta pesquisa. Metodologia: Foram estudados 29 pacientes portadores de malária por Plasmodium falciparum, primo infectados, virgens de tratamento, maiores de 15 anos, atendidos na Fundação de Medicina Tropical do Amazonas no período de 1998 a 1999. Dados clínicos, laboratoriais (hematológicos, bioquímicos), mielograma e biópsia de medula óssea coletados dos pacientes foram analisados visando identificar alterações decorrentes do comprometimento da medula óssea na malária aguda por Plasmodium falciparum. Resultados: Os pacientes estudados apresentaram nível de parasitemia baixo (52%); plaquetopenia com a contagem de plaquetas no sangue periférico variando negativamente com a parasitemia periférica (p valor 0,016); hemólise, presumida pelo teste de Coombs positivo, em 16 pacientes; diseritropoiese, dismegacariopoiese e fagocitose de leucócitos totalizando 152 eventos dispoiéticos acometendo as três séries medulares e presença de agregados linfóides (17,24%) Conclusões: A malária aguda por Plasmodium falciparum proporcionou neste estudo alterações medulares importantes que afetam a maturação celular na medula óssea, principalmente na linhagem eritróide e megacariocítica, além de ocasionar o aparecimento de agregados linfóides de potencial evolutivo incerto.