Made available in DSpace on 2014-06-12T23:01:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo955_1.pdf: 2138051 bytes, checksum: e4518ba9524d8002437a4eceb498a326 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2010 / Universidade Federal de Pernambuco / Objetivo: Analisar aspectos clínicos e histopatológicos dos casos de lesões fibro-ósseas benignas (LFOBs) dos maxilares. Método: Foi realizado um estudo retrospectivo dos 19 casos de LFOBs dos maxilares diagnosticadas no laboratório de Patologia Oral da Universidade Federal de Pernambuco no período compreendido entre 1998 e 2009. Foram avaliados dados clínicos referentes ao gênero e idade dos pacientes, localização anatômica e tempo de evolução das lesões, assim como as hipóteses diagnósticas aventadas pelos profissionais requisitantes dos exames histopatológicos. Para o estudo histomorfológico, as LFOBs foram avaliadas quanto à morfologia, grau de maturação e atividade osteoblástica do tecido ósseo. A sobreposição dos principais achados histológicos também foi analisada. Resultados: Dentre as lesões analisadas, 9 eram displasias fibrosas (DFs), 6 fibromas ossificantes (FOs) e 4 displasias ósseas (DOs), sendo 2 floridas, 1 periapical e 1 focal. Todas as LFOBs apresentaram forte predileção pelo gênero feminino e acometeram mais a mandíbula. Com relação às características histomorfológicas do tecido ósseo, a maior parte das DFs e DOs mostrou trabéculas curvilíneas com padrão não-lamelar e sem pavimentação osteoblástica. Os FOs apresentaram maior variabilidade de morfologia do tecido ósseo, com a presença de depósitos esféricos. O trabeculado exibiu atividade osteoblástica, e ambos os padrões de maturação óssea foram verificados. Quando comparadas entre si, as LFOBs apresentaram coincidência em metade dos aspectos histopatológicos analisados. Conclusões: Houve significativa similaridade entre os achados histomorfológicos avaliados. Os dados clínicos não se mostraram suficientes para realizar a distinção diagnóstica entre as lesões, o que indica deficiência de informações no preenchimento das fichas clínicas

Orientador: Pablo Agustin Vargas / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-18T23:49:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ribeiro_AnaCarolinaPrado_D.pdf: 3258651 bytes, checksum: 970c0be7e5e81418de0473e4d576d304 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A displasia fibrosa (DF) e o fibroma ossificante central (FOC) fazem parte de um grupo de lesões conhecido como fibro-ósseas benignas (LFOB) e afetam principalmente a maxila, a mandíbula e ossos da região craniofacial. Caracterizam-se pela substituição do tecido ósseo normal por uma matriz de tecido conjuntivo fibroso com níveis variados de material mineralizado. As DFs e os FOCs costumam apresentar características clínicas e histopatológicas similares, entretanto, possuem padrões distintos de progressão e comportamento biológico. Portanto é muito importante fazer a distinção diagnóstica entre estas lesões. Este trabalho teve como objetivos analisar e comparar as características demográficas, clínicas, imaginológicas e histopatológicas de pacientes diagnosticados com DFs e FOCs. Foi realizada uma análise retrospectiva internacional e multi-institucional que selecionou 68 casos de DF e 37 casos de FOC e permitiu o estudo de características clinicopatológicas. As DFs (n=41; 60,2%) e os FOCs (n=24; 64,9%) foram mais comuns em pacientes do gênero feminino na segunda e terceira década de vida. As DFs acometeram preferencialmente a maxila (n=38; 56%) e os FOCs a mandíbula (n=23; 62,2%). Com relação aos aspectos imaginológicos, as DFs apresentaram-se predominantemente como lesões radiopacas com limites mal definidos e os FOCs como lesões radiolúcidas bem delimitadas. Microscopicamente, foi possível evidenciar continuidade do osso lesional com a cortical óssea de revestimento nas DFs e, interessantemente, um fenômeno de separação entre as trabéculas ósseas lesionais e o estroma adjacente também foi evidente nas DFs. Nos FOCs, foi possível evidenciar a descontinuidade da lesão com a cortical óssea de revestimento externo e a presença de estruturas semelhante ao cemento. Em conclusão, o diagnóstico de DF e FOC deve ser realizado a partir da correlação das características clínicas, imaginológicas e histopatológicas. No entanto, foi possível observar algumas características peculiares em cada uma das lesões, o que poderá auxiliar o diagnóstico e consequentemente favorecer o tratamento dos pacientes acometidos por estas patologias ósseas / Abstract: Fibrous dysplasia (FD) and ossifying fibroma (OF) comprehend a group of benign fibro-osseous lesions (BFOL) which mainly affects the maxilla, mandible and craniofacial bones. They are characterized by the replacement of normal bone tissue by a matrix of fibrous connective tissue with varying degrees of mineralization. Both lesions frequently share clinical and microscopic features and the final diagnose require a combined analysis of clinical, radiologic and histological data. There might be significant cosmetic and functional impairment despite having a distinct pattern of progression and biological behavior, therefore, it is important to distinguish them from each other at the final diagnose. This research focused on the study and comparison of the demographic, clinical, imaging and microscopic aspects of patients with FD and OF, at the moment of the diagnostics. A retrospective multiinstitucional research was conducted in which there were 68 FD cases and 37 of OF. Characteristics such as gender, age and anatomic site of the tumor samples were obtained from the medical records. FDs (n=41; 60,2%) and OFs (n=24; 64,9%) were more frequently detected in female patients who were at the second or third decade of life. The maxilla was more prominently affected among the FD cases (n=38; 56%) contrasting to the prevalence of the mandible in the OF cases (n=23 62.2%). According to the radiographic aspects, FDs frequently presented as radiopaque lesions, with ill-defined limits, and OFs had well defined margins and were radiolucid. Microscopically, a continuity of the lesion with the bone cortical was evident in the FDs, as well as a separation phenomenon between the bone trabeculae and the surrounding connective tissue of the adjacent stroma. In OFs, the discontinuity of the lesion with the bone cortical was noticed, so were the presence of cement-like structures. In conclusion, the diagnose of FD and OF must be done based on the sum of the clinical, radiographic and microscopic features, although it was possible to observe a few peculiar characteristics in each one of them, which might serve as a diagnostic tool and therefore improve the treatment of the patients / Doutorado / Patologia / Doutor em Estomatopatologia

Orientador: Gláucia Maria Ferreira da Silva Mazeto / Resumo: Introdução: A displasia fibrosa óssea (DFO) é uma doença rara, de origem genética somática, não hereditária, caracterizada por formação de tumores ósseos, resultando em dor óssea, deformidade e fraturas. Não há tratamento curativo e a cirurgia tem como finalidade a correção de fraturas e descompressão nervosa. A dor, principal sintoma desta doença, é fator limitante para as atividades diárias e prejudica a qualidade de vida. Para o alívio da dor óssea, os bisfosfonatos desempenham fundamental importância. Até o momento, não há consenso sobre o bisfosfonato mais adequado, o tempo ou o número ideal de ciclos de aplicação da medicação. Vários marcadores bioquímicos vêm sendo propostos no seguimento dos pacientes, ainda também sem definição sobre o mais adequado. A adequada quantificação de parâmetros relacionados à resposta terapêutica, particularmente da dor e da qualidade de vida, podem propiciar a monitorização objetiva e desempenhar papel norteador na abordagem destes pacientes. Objetivos: Avaliar a eficácia do pamidronato em pacientes com DFO, na melhora da dor óssea e da qualidade de vida. Casuística e métodos: Foram convidados a participar do estudo todos os pacientes portadores de DFO atendidos nos Ambulatórios de Endocrinologia, Ortopedia e Pediatria do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” Unesp. Este estudo observacional, avaliou pacientes com DFO de forma prospectiva, por meio de coleta de dados dos... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Fibrous Dysplasia (FD) is a rare disease of genetic origin, autosomal, not hereditary, characterized by the formation of bone tumors, resulting in bone pain, deformity and fracture. There is no curative treatment, and the only purpose of surgery is to correct fractures and nerve decompression. Pain is the main symptom, and limit daily activities impairing quality of life. For the relief of bone pain, bisphosphonates play a fundamental role. Until this moment, there is no consensus on which is the most adequate bisphosphonate to be used, the ideal timing of the application and the number of optimal medication application cycles. Several biochemical markers have been proposed in the follow-up of these patients, but yet there is no definition of the most appropriate. Proper quantification of parameters that evaluate therapeutics response, in particular pain and quality of life, can propitiate objective monitoring and play a guiding paper into approach these patients. Objectives: To evaluate the effect of using bisphosphonates in patients with FD, with perception of the improvement in relieving bone pain and quality of life. Methods: All the patients with FD attended in the Ambulatories of Endocrinology, Orthopedics and Pediatrics of the Hospital of the Medical School of Universidade Estadual Paulista “Júlio de Mesquita Filho” (Unesp) were invited to participate the research. This observational study, evaluate FD patients in a retrospective form, gathering medical r... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre