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Desenvolvimento e validação preliminar de face do Questionário de percepção Materna de Fadiga no Trabalho de Parto (QMFP)

OLIVEIRA, Polyana da Nóbrega Farias de 30 September 2016 (has links)
Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-01-25T18:28:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação O.pdf: 1441313 bytes, checksum: 80211c47c3d288a42929173615200ad9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T18:28:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação O.pdf: 1441313 bytes, checksum: 80211c47c3d288a42929173615200ad9 (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / CAPES / As tentativas de mensurar a fadiga tem levado ao desenvolvimento de diferentes escalas, nenhuma delas voltadas para o contexto do trabalho de parto vivenciado por parturientes. Esses instrumentos, no entanto, mesmo não sendo desenvolvidos e validados para este fim, são utilizados em pesquisas sobre o tema. A falta de instrumentos específicos para avaliar fadiga no trabalho de parto inibe avanços científicos sobre o assunto. Além disso, não contribui para a identificação precoce da fadiga na prática clínica, o que possibilitaria a prevenção de desfechos negativos maternos e neonatais que impactam diretamente na saúde pública. Assim, o objetivo desse estudo foi desenvolver um instrumento para avaliar a percepção materna de fadiga durante o trabalho de parto. A pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco (CAAE 42229115.6.0000.5208) foi desenvolvida em três etapas. Na primeira etapa (etapa 1) houve a elaboração da versão inicial do questionário. Essa ocorreu a partir de revisão da literatura e entrevistas semiestruturadas aos profissionais de saúde e às puérperas. O primeiro instrumento foi composto por 51 itens, que seguiu para a segunda etapa (etapa 2), um estudo Delphi. Esse estudo foi composto por três rondas, envolvendo especialistas de quatro Estados brasileiros, que avaliaram o conteúdo dos itens do questionário. Considerou-se para o estudo Delphi uma concordância de 80% para os itens da lista. Ao término desta etapa, o instrumento foi finalizado com 12 itens. A terceira etapa (etapa 3) foi composta por um estudo piloto, aplicando-se o questionário em dez parturientes, para verificar a clareza dos itens pelas usuárias da versão final aprovada na etapa anterior. A conclusão destas etapas resultou no Questionário de Percepção Materna de Fadiga no Trabalho de Parto (QMFP). A caracterização da amostra foi realizada por meio de estatística descritiva e os dados obtidos foram expostos em tabelas de distribuição de frequência, para as variáveis categóricas, e medidas de tendência central e de dispersão, para as variáveis numéricas. Para a análise das respostas do estudo Delphi também se utilizou a estatística descritiva. O instrumento desenvolvido é curto, constituído por apenas 12 perguntas, simples e de fácil aplicação; apresentou validade preliminar de face adequada, mostrando-se claro e conciso para avaliar a percepção de fadiga em parturientes, no entanto é necessário verificar suas propriedades de medida e estabelecer os pontos de corte que indiquem alto ou baixo nível de fadiga. / Attempts to measure fatigue have led to the development of different assessment scales, but none of which have focused specifically on labor fatigue experienced by parturient women. Although these instruments of measurement have not been fully developed nor validated for this purpose, they are used when investigating labor fatigue. The lack of specific instruments to evaluate fatigue during labor limits scientific advances in this area of interest. The absence of such instruments also make early detection of labor fatigue in a clinical setting difficult. Early detection of labor fatigue has the potential to prevent maternal and neonatal adverse outcomes which have a direct impact in the health of the public. Therefore, the aim of this investigation was to develop an instrument for assessing clinical maternal perception of fatigue during labor. This investigation was approved by the Ethics Committee on Research Involving Human Subjects of the Health Sciences Center of Universidade Federal de Pernambuco (CAAE 42229115.6.0000.5208) and progressed in three phases. The first phase (phase 1) consisted of developing the instrument which consisted of a questionnaire. The items on the questionnaire were developed by reviewing existing literature and from semi-structured interviews with healthcare professionals and post-partum women. This initial version included 51 items, which were used in a Delphi study of the instrument. The Delphi study made up the second phase (phase 2) of this investigation. This study consisted of three rounds of experts from four Brazilian states evaluating the content of the questionnaire items. A minimum 80% concordance of each list item was used for the Delphi study. At the end of phase 2 the instrument was finalized with 12 items. The third phase (phase 3) was a pilot study that consisted of administering the questionnaire to ten parturient women. It was used to check for clarity of the items in the previously approved final questionnaire version. The completion of these phases resulted in the Labor Maternal Perception of Fatigue Questionnaire (LMFQ). The sample characterization was performed by using descriptive statistics and data presented in frequency distribution tables for categorical variables and measures of central tendency and dispersion, for numerical variables. Descriptive statistics were also used in the Delphi study. The instrument developed is brief, with only 12 questions, and its application is simple and easy. It proved to be clear and concise in assessing the perception of fatigue in labor women. Its preliminary face validation was shown to be adequate, however it is necessary to check its measurement properties and establish a range which would narrow high or low levels of fatigue.
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Estudo transversal sobre a prática clínica dos odontopediatras brasileiros no manejo da cárie dentária /

Carvalho, Thamyris de Souza. January 2018 (has links)
Orientador: Elaine Pereira da Silva Tagliaferro / Resumo: Grande parte dos avanços científicos demoram a ser incorporados na prática odontológica diária, cujo estudo pode contribuir para melhor compreender as características relacionadas a este processo. O objetivo desta pesquisa foi investigar a prática odontológica de odontopediatras brasileiros relacionada ao manejo da cárie dentária. Um questionário on-line com perguntas sobre diagnóstico, métodos utilizados para prevenir e/ou tratar a doença cárie e avaliação de risco (questões provenientes do questionário da Dental Practice-Based Research Network, já traduzido e adaptado para o português brasileiro), bem como informações sociodemográficas, de formação e atuação profissional, foi preenchido por 209 odontopediatras brasileiros. Os dados foram coletados no período de maio a dezembro/2017 e foram analisados por estatística descritiva, pelo teste de Qui- quadrado ou Exato de Fisher, bem como por Regressão Logística Binária (RLB), adotando-se um nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que quase a totalidade dos participantes era do sexo feminino (92,3%), a idade média foi de 36 anos. A secagem com jato de ar em cárie primária (94,9%), o uso de radiografias no diagnóstico de cárie proximal (62,3%) e de sonda exploradora em lesões de cárie secundária (56,4%) foram os métodos de diagnóstico utilizados na maioria dos pacientes. Em relação a prevenção da doença, a aplicação tópica de flúor em consultório e o uso de selantes em superfícies oclusais tem sido indicados em 69,4... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Mestre
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Dengue e o Aedes aegypti na população indígena dos Tremembé da aldeia Tapera no Ceará: prevalência, conhecimentos e práticas / Dengue and Aedes aegypti in the indigenous population of Tremembé of the village Tapera in Ceará: prevalence, knowledge and practices

Sacramento, Rafael Henrique Machado 23 March 2017 (has links)
SACRAMENTO, R. H. M. Dengue e o Aedes aegypti na população indígena dos Tremembé da aldeia Tapera no Ceará: prevalência, conhecimentos e práticas. 2017. 84 f. Dissertação (Mestrado em Patologia) - Faculdade de Medicina, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2017. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-09T13:22:46Z No. of bitstreams: 1 2017_dis_rhmsacramento.pdf: 15673570 bytes, checksum: 580afc157dc04fd616e5fc54e94b158a (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2017-05-10T15:13:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_dis_rhmsacramento.pdf: 15673570 bytes, checksum: 580afc157dc04fd616e5fc54e94b158a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-10T15:13:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_dis_rhmsacramento.pdf: 15673570 bytes, checksum: 580afc157dc04fd616e5fc54e94b158a (MD5) Previous issue date: 2017-03-23 / INTRODUCTION: Dengue remains an important public health problem. The indigenous peoples of the Northeast were the first to be contacted in the Portuguese colonial invasion, and have since suffered the social and health consequences of this historical moment. Despite recent efforts to address this vulnerable population, there are few records of dengue among Brazilian Indians. PURPOSE: to determine the risk of dengue transmission and the seroprevalence of the disease among TREMEMBÉ natives (Tapera village in the city of Itarema, Ceará), as well as aspects related to infestation by mosquitoes of the genus Aedes. MATERIAL AND METHODS: a cross-sectional study, a seroepidemiological survey (part I) and a prospective environmental study of monthly traps for mosquito eggs collection (part II) were carried out. The sub-study I involved 350 Tremembé Indians living in the village of Tapera, municipality of Itarema, Ceará. The association between the results of serological screening (IgG) and the epidemiological variables investigated were analyzed using contingency tables, using the Prevalence Ratio and tested by the Fisher's exact test, with a 95% confidence interval and with defined statistical significance As p <0.05. For the sub-study II, 42 houses were randomly randomized. In each residence a trap (ovitrampa) was installed inside and outside the house, composing the 84 traps monitored. These traps were inspected for 12 consecutive months. The reeds were removed weekly, put to dry and then the eggs were counted. The data were entered and analyzed using Epiinfo software in version 3.5.1. The project was approved by all the ethical instances required for projects involving special populations. RESULTS: The Tremembé da Tapera are mostly in the economically active age (65.1%) and 62% consider themselves illiterate or with low schooling. More than half (62.5%) have a family income below a salary and only 35.5% of them move more frequently to the city. Fever was the most cited symptom among the natives (82.7%), followed by pain in the muscles (66.2%), eyes (63.4%), joints (57.6%) and vomiting %). The most cited measure of control was to eliminate standing water (76.4%) and to place sand in the plant pots (76.4%). Most houses are masonry (95.7%), garbage is burned by 44.4% of families and 77% has regular water supply. Seroprevalence was 22.1% (62/280), of which 39 were women (63%) and 23 were men (37%). Positivity increased with age, being 4.2%; 26.8% and 42.3% for the groups of <15 years, 15 to 59 and> 59 years; Respectively (p <0.001). He was also associated with the belief that he had dengue, a higher frequency of dislocation to the city and presence of basic diseases. Eggs were collected in all months of the year and in all households. The highest collection occurred in March (3,145 eggs) and the lowest in September (379 eggs). More eggs were collected in traps located outside the home (57%). In six houses there were trapping eggs in 11 of the 12 months of monitoring. CONCLUSION: the prevalence of dengue among the Tremembé was high compared to other rural regions, even though they have a reasonable knowledge about symptoms and prevention measures. The mosquito infestation of the genus Aedes was very high in the village, with persistence throughout the year. / INTRODUÇÃO: dengue permanece como importante problema de saúde pública. Os povos indígenas do Nordeste foram os primeiros contatados na invasão colonial portuguesa, e vem sofrendo, desde então, as consequências sociais e sanitárias deste momento histórico. Apesar do esforço recente em atender essa população vulnerável, há poucos registros de dengue entre indígenas brasileiros. OBJETIVO: determinar o risco de transmissão de dengue e a soroprevalência da doença entre indígenas da etnia TREMEMBÉ (aldeia Tapera no município de Itarema, Ceará) além dos aspectos relacionados à infestação por mosquitos do gênero Aedes. MATERIAL E MÉTODOS: foi realizado estudo transversal analítico, tipo inquérito soroepidemiológico (parte I) e um estudo ambiental prospectivo de acompanhamento mensal de armadilhas para coleta de ovos de mosquitos (parte II). O sub-estudo I envolveu 350 indígenas da etnia Tremembé, residentes na aldeia da Tapera, município de Itarema, Ceará. A associação entre os resultados de triagem sorológica (IgG) e as variáveis epidemiológicas investigadas foram analisadas utilizando tabelas de contingência, utilizando-se a Razão de Prevalência e testadas pelo teste exato de Fisher, com intervalo de confiança de 95% e com significância estatística definida como p<0,05. Para o sub-estudo II foram sorteadas aleatoriamente 42 casas. Em cada residência foi instalada uma armadilha (ovitrampa) dentro e outra fora de casa, compondo as 84 armadilhas monitoradas. Essas armadilhas foram inspecionadas por 12 meses consecutivos. As palhetas eram retiradas semanalmente, postas para secar e posteriormente os ovos eram contados. Os dados foram digitados e analisados utilizando o software Epiinfo na versão 3.5.1. O projeto foi aprovado por todas as instâncias éticas necessárias aos projetos que envolvem populações especiais. RESULTADOS: os Tremembé da Tapera estão em sua maioria na idade economicamente ativa (65,1%) e 62% se consideram analfabetos ou com baixa escolaridade. Mais da metade (62,5%) tem renda familiar inferior a um salário e apenas 35,5% deles se deslocam com maior frequência para cidade. A febre foi o sintoma mais citado pelos indígenas (82,7%), seguido de dor nos músculos (66,2%), nos olhos (63,4%), articulações (57,6%) e vômitos (57,0%). A medida de controle mais citada foi eliminar água parada (76,4%) e colocar areia nos vasos de planta (76,4%). A maior parte das casas é de alvenaria (95,7%), o lixo é queimado por 44,4% das famílias e 77% tem abastecimento de água regular. A soroprevalência foi de 22,1% (62/280), sendo 39 mulheres (63%) e 23 homens (37%). A positividade aumentou com a idade, sendo de 4,2%; 26,8% e 42,3% para os grupos de <15 anos, 15 a 59 e >59 anos; respectivamente (p<0,001). Foi associada também a acreditar que teve dengue, maior frequência de deslocamento para cidade e presença de doenças de base. Foram coletados ovos em todos os meses do ano e em todas as casas. A maior coleta ocorreu no mês de março (3.145 ovos) e a menor em setembro (379 ovos). Foram coletados mais ovos em armadilhas localizadas fora de casa (57%). Em seis casas houve detecção de ovos nas armadilhas em 11, dos 12 meses de monitoramento. CONCLUSÃO: a prevalência de dengue entre os Tremembé foi alta se comparada a outras regiões rurais, mesmo que eles apresentem um razoável conhecimento sobre sintomas e medidas de prevenção. A infestação por mosquitos do Gênero Aedes foi muito alta na aldeia, com persistência durante todo o ano.
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Grupo focal como ferramenta do processo de desenvolvimento das questões referente ao questionário de qualidade de vida do trabalhador

Comel, João Carlos January 2018 (has links)
Introdução: A qualidade de vida do trabalhador tornou-se objeto de interesse dos profissionais imbricados nas ciências do trabalho e saúde. Entretanto, há carência de métodos avaliativos até o momento e a construção de uma ferramenta robusta para analisar tanto ações preventivas quanto corretivas, que englobem o ambiente interno e externo, no qual o trabalhador está inserido, torna-se, desta maneira, de suma importância para a comunidade acadêmica e para os operadores do campo da saúde do trabalhador. Objetivo: Avaliar a adequação metodológica de grupos focais para a elaboração do construto e validação das questões referentes a qualidade de vida de trabalhadores. Métodos: Três grupos focais de trabalhadores foram realizados por meio da técnica amostral snowball (N = 30). Os dados foram coletados por meio de anotações, gravação de áudio, transcrições e notas de observação. A análise e codificação dos dados se deu por meio da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Por meio dos grupos focais foram definidos os itens avaliativos da qualidade de vida do trabalhador, os quais resultaram na geração de 108 questões, contemplando os domínios e subdomínios constituintes da qualidade de vida do trabalhador. Conclusão: Este estudo dimensiona os conceitos e desenvolvimento de qualidade de vida do trabalhador. A temática obtida, proporcionou o amplo conhecimento sobre o assunto, servindo como método para a definição e formulação das questões e o processo de validação de conteúdo. / Introduction: The worker’s quality of life has become a subject of interest for the professionals engaged in the science of work. However, there’s a lack of evaluative methods so far, so the construction of a strong tool to analyse the workers in preventive and corrective actions that involve internal and external environment - where the workers are inserted - becomes extremely important to the academic community. Objective: Create focus groups to operationalize the construction and validation of the questions referring to the quality of life of the workers. 8 Methods: Three focus groups of workers were fulfilled through the snowball sample (N = 30). Data were collected through written notes, audio recording, transcription and observational notes. The analysis and codification of the data was accomplished through the analysis of the content of the collected material. Results: The evaluative items of the quality of life of the worker were defined, which resulted in the creation of 108 questions, contemplating the domains and subdomains constituents of the worker’s quality of life. Conclusions: This study evaluates the concepts and developments of the worker’s quality of life. The thematic has provided a rage of knowledge about the subject, serving as a method to the definition and formulation of questions and for the process of content validation.
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Grupo focal como ferramenta do processo de desenvolvimento das questões referente ao questionário de qualidade de vida do trabalhador

Comel, João Carlos January 2018 (has links)
Introdução: A qualidade de vida do trabalhador tornou-se objeto de interesse dos profissionais imbricados nas ciências do trabalho e saúde. Entretanto, há carência de métodos avaliativos até o momento e a construção de uma ferramenta robusta para analisar tanto ações preventivas quanto corretivas, que englobem o ambiente interno e externo, no qual o trabalhador está inserido, torna-se, desta maneira, de suma importância para a comunidade acadêmica e para os operadores do campo da saúde do trabalhador. Objetivo: Avaliar a adequação metodológica de grupos focais para a elaboração do construto e validação das questões referentes a qualidade de vida de trabalhadores. Métodos: Três grupos focais de trabalhadores foram realizados por meio da técnica amostral snowball (N = 30). Os dados foram coletados por meio de anotações, gravação de áudio, transcrições e notas de observação. A análise e codificação dos dados se deu por meio da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Por meio dos grupos focais foram definidos os itens avaliativos da qualidade de vida do trabalhador, os quais resultaram na geração de 108 questões, contemplando os domínios e subdomínios constituintes da qualidade de vida do trabalhador. Conclusão: Este estudo dimensiona os conceitos e desenvolvimento de qualidade de vida do trabalhador. A temática obtida, proporcionou o amplo conhecimento sobre o assunto, servindo como método para a definição e formulação das questões e o processo de validação de conteúdo. / Introduction: The worker’s quality of life has become a subject of interest for the professionals engaged in the science of work. However, there’s a lack of evaluative methods so far, so the construction of a strong tool to analyse the workers in preventive and corrective actions that involve internal and external environment - where the workers are inserted - becomes extremely important to the academic community. Objective: Create focus groups to operationalize the construction and validation of the questions referring to the quality of life of the workers. 8 Methods: Three focus groups of workers were fulfilled through the snowball sample (N = 30). Data were collected through written notes, audio recording, transcription and observational notes. The analysis and codification of the data was accomplished through the analysis of the content of the collected material. Results: The evaluative items of the quality of life of the worker were defined, which resulted in the creation of 108 questions, contemplating the domains and subdomains constituents of the worker’s quality of life. Conclusions: This study evaluates the concepts and developments of the worker’s quality of life. The thematic has provided a rage of knowledge about the subject, serving as a method to the definition and formulation of questions and for the process of content validation.
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Grupo focal como ferramenta do processo de desenvolvimento das questões referente ao questionário de qualidade de vida do trabalhador

Comel, João Carlos January 2018 (has links)
Introdução: A qualidade de vida do trabalhador tornou-se objeto de interesse dos profissionais imbricados nas ciências do trabalho e saúde. Entretanto, há carência de métodos avaliativos até o momento e a construção de uma ferramenta robusta para analisar tanto ações preventivas quanto corretivas, que englobem o ambiente interno e externo, no qual o trabalhador está inserido, torna-se, desta maneira, de suma importância para a comunidade acadêmica e para os operadores do campo da saúde do trabalhador. Objetivo: Avaliar a adequação metodológica de grupos focais para a elaboração do construto e validação das questões referentes a qualidade de vida de trabalhadores. Métodos: Três grupos focais de trabalhadores foram realizados por meio da técnica amostral snowball (N = 30). Os dados foram coletados por meio de anotações, gravação de áudio, transcrições e notas de observação. A análise e codificação dos dados se deu por meio da análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Por meio dos grupos focais foram definidos os itens avaliativos da qualidade de vida do trabalhador, os quais resultaram na geração de 108 questões, contemplando os domínios e subdomínios constituintes da qualidade de vida do trabalhador. Conclusão: Este estudo dimensiona os conceitos e desenvolvimento de qualidade de vida do trabalhador. A temática obtida, proporcionou o amplo conhecimento sobre o assunto, servindo como método para a definição e formulação das questões e o processo de validação de conteúdo. / Introduction: The worker’s quality of life has become a subject of interest for the professionals engaged in the science of work. However, there’s a lack of evaluative methods so far, so the construction of a strong tool to analyse the workers in preventive and corrective actions that involve internal and external environment - where the workers are inserted - becomes extremely important to the academic community. Objective: Create focus groups to operationalize the construction and validation of the questions referring to the quality of life of the workers. 8 Methods: Three focus groups of workers were fulfilled through the snowball sample (N = 30). Data were collected through written notes, audio recording, transcription and observational notes. The analysis and codification of the data was accomplished through the analysis of the content of the collected material. Results: The evaluative items of the quality of life of the worker were defined, which resulted in the creation of 108 questions, contemplating the domains and subdomains constituents of the worker’s quality of life. Conclusions: This study evaluates the concepts and developments of the worker’s quality of life. The thematic has provided a rage of knowledge about the subject, serving as a method to the definition and formulation of questions and for the process of content validation.
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Avaliação da qualidade de vida, força de mordida e halitose após reembasamento resiliente com diferentes métodos de polimerização /

Sônego, Mariana Vilela. January 2018 (has links)
Orientador: Marcelo Coelho Goiato / Coorientadora: Daniela Micheline dos Santos / Resumo: Os reembasadores resilientes têm sido amplamente utilizados em pacientes portadores de próteses totais para melhorar a adaptação da base de resina ao rebordo. Esses apresentam dois métodos de polimerização, um feito diretamente na boca do paciente e outro feito indiretamente em laboratório. Não há estudos na literatura que avaliem a percepção dos pacientes com relação a esse tratamento. Portanto o objetivo desse trabalho foi avaliar a satisfação a qualidade de vida, força de mordida e halitose de pacientes desdentados que tiveram suas próteses totais mandibulares reembasadas com material resiliente (Ufi Gel SC, Voco, Alemanha). Foram selecionados 20 pacientes desdentados seguindo critérios de inclusão e exclusão predefinidos para terem suas próteses mandibulares reembasadas. Estes foram divididos aleatoriamente nos grupos de reembasamento direto ou indireto (n=10). Os ensaios clínicos verificaram a qualidade de vida (OHIP Edent), a satisfação com o reembasamento, a força de mordida e também presença e etiologia de halitose. Os testes clínicos foram realizados inicialmente com as próteses totais sem intervenção, após o reembasamento, aos 30, 60, 90 e 180 dias após o reembasamento. A análise de variância ANOVA (significância de 5%) demonstrou que houve uma diferença estatisticamente significante para o fator tempo para todos os testes, mas a técnica de reembasamento não. Observamos que a qualidade de vida, a satisfação, a força de mordida e halitose melhoraram após o reembasame... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Resilient liners have been widely used for patients wearing complete dentures to improve the adaptation of the base. They present two polymerization methods, one done directly in the patient's mouth and another done indirectly in the laboratory. There are no studies in the literature that assess the perception of patients regarding this treatment. Therefore, the purpose of this paper was to assess, the satisfaction, quality of life of edentulous patients who had their total mandibular prostheses rebased with resilient material (Ufi Gel SC, Voco, Germany). 20 edentulous patients were selected according to predefined inclusion and exclusion criteria. These were randomly divided into the direct or indirect soft reline groups (n = 10). The clinical trial evaluated the quality of life (OHIP Edent), the satisfaction regarding the treatment, the bite force and presence and prevalence of halitosis. The assays were performed in six phases during the treatment: initially with the total prostheses without intervention, after the reline procedure, 30, 60, 90 and 180 days after the reline. The analysis of variance ANOVA (5% significance) demonstrated a statistically significant difference for period in all parameters, but the technique did not influence any of the parameters (P ≤ 0.05). We observed that the QoL, satisfaction, bite force and halitosis increased after the reline. The halitosis was influenced by patients' oral hygiene and the reline procedure. Although it has not demonstrate... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor
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Tradução, adaptação transcultural e avaliação psicométrica do Pediatric Asthma Control and Communication Instrument - PACCI

Santino, Thayla Amorim 22 February 2018 (has links)
Submitted by Automação e Estatística (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-07-02T22:08:35Z No. of bitstreams: 1 ThaylaAmorimSantino_DISSERT.pdf: 4954568 bytes, checksum: 51e708a4026f3816b27aa9de088a5586 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-07-09T13:11:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThaylaAmorimSantino_DISSERT.pdf: 4954568 bytes, checksum: 51e708a4026f3816b27aa9de088a5586 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-09T13:11:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThaylaAmorimSantino_DISSERT.pdf: 4954568 bytes, checksum: 51e708a4026f3816b27aa9de088a5586 (MD5) Previous issue date: 2018-02-22 / Introdução: No Brasil, observa-se uma prevalência de cerca de 20 milhões de indivíduos com asma sendo observada principalmente na infância e adolescência e a ocorrência de seus sintomas está intimamente relacionada com a falta de controle da doença. Objetivo: Traduzir, adaptar transculturalmente e analisar as propriedades psicométricas do questionário Pediatric Asthma Control and Communication Instrument (PACCI) para o uso na população brasileira. Materiais e métodos: A tradução e adaptação transcultural envolveram procedimentos de tradução, tradução reversa, comitê multiprofissional de especialistas e pré-teste em uma amostra representante da nova população. As propriedades psicométricas foram avaliadas a partir da administração da versão adaptada do questionário em uma amostra de 103 crianças e adolescentes com diagnóstico clínico de asma e seus pais/responsáveis. Foram avaliadas a condição socioeconômica (Critério de Classificação Econômica Brasil); controle clínico (Childhood Asthma Control Test (c-ACT) e Asthma Control Test (ACT)); qualidade de vida do cuidador (Pediatric Asthma Caregivers Quality of Life Questionnaire (PACQLQ)) e função pulmonar (espirometria). Foram investigadas validade (conteúdo, construto e concorrente), confiabilidade e determinado o ponto de corte. Resultados: O comitê multiprofissional de especialistas indicou que os itens do questionário se apresentaram claros e compressíveis, com concordância variando entre 0,78 e 1,00. No pré-teste, os pais/responsáveis apresentaram boa compreensão dos itens (concordância acima de 0,90). A consistência interna foi de 0,80. A estrutura interna do questionário foi avaliada por meio da análise fatorial exploratória (KMO= 0,81 e teste de esfericidade de Barlett, p=0,00), considerando a extração de 4 fatores pré-determinados e rotação ortogonal (varimax). Foram identificados os fatores: controle clínico, riscos, percepção do estado da asma e severidade. O fator controle da asma apresentou correlação significativa com o c-ACT/ACT e com o PACQLQ. Para o fator controle, o índice de problema e a soma do escore indicaram que uma pontuação de 1 e 4 pontos foram indicativos de asma não controlada, respectivamente. Conclusão: A versão brasileira do questionário PACCI demonstrou ser capaz de fornecer medidas válidas e confiáveis na avaliação do controle clínico da asma de crianças e adolescentes. / Introduction: In Brazil, a prevalence of about 20 million individuals with asthma is observed mainly in childhood and adolescence, and the occurrence of its symptoms is closely related to the lack of control of the disease. Objectives: To perform a translation, cross-cultural adaptation, and evaluation of psychometric properties of the Pediatric Asthma Control and Communication Instrument (PACCI) for use in the Brazilian population. Methods: The translation and cross-cultural adaptation involved the translation, backtranslation, multiprofessional committee of experts and pre-test in a representative sample of the new population. The psychometric properties were evaluated through the administration of the adapted version of the questionnaire in a sample of 103 children and adolescents with clinical diagnosis of asthma and their parents/caregivers. The socioeconomic condition was evaluated (Brazil Economic Classification Criteria); clinical control (Childhood Asthma Control Test (c-ACT) and Asthma Control Test (ACT)); caregiver’s quality of life(Pediatric Asthma Caregivers Quality of Life Questionnaire (PACQLQ)), and pulmonary function (spirometry). We investigated the validity (content, construct and concurrent), reliability and the cutoff. Results: The multiprofessional committee of experts indicated that the items of the questionnaire were clear and compressible, with agreement ranging from 0.78 to 1.00. In the pre-test, parents/caregivers presented a good understanding of the items (agreement above 0.90). The internal consistency was 0.80. The internal structure of the questionnaire was evaluated through exploratory factorial analysis (KMO=0.81 and Bartlett’s sphericicity test, p<0,001), considering the extraction of 4 pre-determined factors and orthogonal rotation (varimax).The following factors were identified: clinical control, risks, perception of asthma status and severity. The factor asthma control showed a significant correlation with c-ACT/ACT, PACQLQ. For the control factor, the problem index and the sum of the score indicated that a score of 1 and 4 points were indicative of uncontrolled asthma, respectively. Conclusion: The Brazilian version of the questionnaire PACCI showed to be able to provide valid and reliable measures to assess the clinical control of asthma in children and adolescents. / 2019-05-19
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Guarda de material biológico em biorrepositórios : implantação de protocolo no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão / HU-UFMA

Güttler, Maria Cláudia Santos January 2018 (has links)
A prática de colecionar material biológico humano na forma de Biorrepositórios (coleção de material biológico humano, coletado e armazenado ao longo da execução de um projeto de pesquisa específico) se tornou essencial para o avanço da pesquisa clínica. Contudo, normativas nacionais e internacionais recomendam a utilização de uma padronização mínima nas diversas práticas que abrangem a manipulação, gerenciamento e armazenamento de tais amostras e suas informações associadas de modo a garantir a qualidade dos resultados das pesquisas, ao mesmo tempo assegurar os padrões éticos e legais, respeitando o princípio da dignidade humana. Nesse contexto, o presente trabalho teve como objetivo caracterizar os setores de pesquisa do HU-UFMA (Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão/HU-UFMA) que armazenam Biorrepositórios, quanto aos recursos humanos, estrutura física e padrões técnicos existentes, bem como desenvolver os Procedimentos Operacionais Padrão (POP’s) para manipulação e guarda das amostras biológicas pertencentes á estes Biorrepositóriose e outros que poderão vir a ser cirados. Para cumprir tais objetivos foram feitas visitas aos setores do hospital aonde são desenvolvidas as pesquisas; e aplicação de questionário com os Pesquisadores Responsáveis pelos grupos de pesquisa e com os Gestores dos setores de pesquisa na instituição. Os resultados dos questionários apontaram que alguns setores de pesquisas não contêm, e outros, estão em fase de desenvolvimento de seus POP’s para coleta, manipulação, gerenciamentos e guarda de Biorrepositórios, e que alguns grupos de pesquisas possuem, de forma isolada, POP’s para alguma das etapas de manipulação das amostras biológicas de seus Biorrepositórios. Foram identificados, ainda, os materiais biológicos que compõem os Biorrepositórios dos estudos realizados na instituição. A partir daí, realizou-se consultas a alguns dos POP’s existentes nos grupos de pesquisas e POP’s assistenciais de um dos setores estudado, para um melhor embasamento sobre os métodos utilizados nas pesquisas da instituição, além das diretrizes nacionais e internacionais sobre o tema abordado. O resultado foi a elaboração de POP’s para coleta, processamento e armazenamento das coleções de Biorrepositórios armazenados nos setores de pesquisas; elaboração de um manual de coleta, processamento, armazenamento e descarte das amostras visando à criação de Biorrepositórios; criação de formulários para registro das variáveis pré-analíticas existentes nas etapas de manipulação e guarda das amostras; e criação de modelos de formulários para cadastro do participante da pesquisa e de amostras armazenadas, no hospital. / The practice of collecting human biological material in the form of bio-repositories (collection of human biological material, collected and stored throughout the execution of a specific research project) has become essential for the advancement of clinical research. However, national and international regulations recommend the use of a minimum standardization in the various practices that cover the handling, management and storage of such samples and their associated information in order to guarantee the quality of the results of the research, at the same time assuring the ethical and respecting the principle of human dignity. In this context, the objective of the present study was to characterize the research sectors of the HU-UFMA (University Hospital of the Federal University of Maranhão / HU-UFMA) that store Biorrepositories in terms of human resources, physical structure and existing technical standards, as well as to develop the Standard Operating Procedures (SOPs) for manipulation and storage of the biological samples belonging to these bio-repositories and others which may be drawn. In order to fulfill these objectives visits were made to the sectors of the hospital where the research is carried out; and questionnaire application with the Researchers Responsible for the research groups and with the managers of the research sectors in the institution. The results of the questionnaires pointed out that some research sectors do not contain, and others, are in the development phase of their POPs to collect manipulation, management and custody of bio-repositories, and that some research groups have, in isolation, POP's for some steps of manipulating the biological samples of their bio-repositories. It was also identified the biological materials that make up the bio-repositories of the studies carried out at the institution. From then on, consultations were carried out with some of the existing POPs in the research groups and welfare POPs of one of the studied sectors, for a better basis on the methods used in the research of the institution, besides the national and international guidelines on the subject addressed. The result was the elaboration of POP's for the collection, processing and storage of the collections of bio-repositories stored in the research sectors; preparation of a manual for the collection, processing, storage and disposal of samples for the creation of bio-repositories; creation of forms for recording the pre-analytical variables in the sample handling and storage stages; and creation of template forms for registration of the research participant and of stored samples in the hospital.
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Qualidade de vida na asma : relação com tabagismo, controle da doença, função pulmonar, eosinofilia, atopia e comorbidades

Santos, Vanessa Cristina Hartmann dos January 2018 (has links)
Asma é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. Estima-se que, no Brasil, existam aproximadamente 20 milhões de asmáticos. Além do impacto de morbimortalidade, a doença mal controlada acarreta efeitos socioeconômicos com abstenção ao trabalho, escola e custos à saúde, com necessidade de o paciente buscar a emergência e submeter-se a internações hospitalares. O tabagismo é sabidamente um fator de piora do controle da asma. Ele está associado tanto ao desenvolvimento da asma, como pior controle da doença, piora da gravidade da asma e aumento do declínio da função pulmonar. Objetivos: Comparar os grupos asma associada ao tabagismo e asma não tabagista considerando como desfecho primário a qualidade de vida pelo questionário Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) e como desfechos secundários: gravidade da asma, controle da asma, número de exacerbações, função pulmonar, número de eosinófilos no escarro e parâmetros laboratoriais séricos (IgE e eosinófilos). Realizar a comparação também em relação aos grupos: asma antes do tabagismo, asma após o tabagismo e asma não tabagista. Métodos: 88 pacientes asmáticos de 18 a 65 anos provenientes do Ambulatório de Asma do Hospital de Clínicas de Porto Alegre foram selecionados, classificados quanto à gravidade da asma segundo a Global Initiative for Asthma (GINA) e questionados quanto ao hábito tabágico, se fosse presente. Os pacientes realizaram os questionários Asthma Control Test (ACT) e AQLQ, bem como teste de função pulmonar completa (espirometria com broncodilatador, difusão de monóxido de carbono (CO), volumes pulmonares e teste de caminhada de 6 minutos) e coleta de hemograma e IgE. Setenta e três desses pacientes foram submetidos à análise de eosinófilos em escarro induzido. Resultados: Comparando-se grupo asma associada e não associada ao tabagismo, houve diferenças estatisticamente significativas para as seguintes variáveis: espirometria, capacidade de difusão de CO e escore de controle da asma (ACT), que demonstraram piores níveis no grupo asma associada ao tabagismo. Não houve diferenças estatisticamente significativas comparando grupos asma associada ao tabagismo e não associada ao tabagismo em relação a: qualidade de vida (avaliada pelo escore AQLQ), dosagem de IgE, eosinófilos sanguíneos e eosinófilos no escarro e distância percorrida no teste de caminhada. Todavia houve diferença na dessaturação no teste de caminhada, que esteve presente apenas em 4 pacientes do grupo asma associada ao tabagismo e em nenhum do grupo asma não associada ao tabagismo. Houve diferença estatisticamente significativa nos testes cutâneos por puntura, os quais foram mais positivos no grupo com asma não associada ao tabagismo. Conclusão: Diversas variáveis apresentaram resultados piores no grupo asma associada ao tabagismo (como função pulmonar, dessaturação no teste de caminhada de 6 minutos, escore no ACT), mas apesar desses achados, a avaliação dos pacientes por meio do AQLQ não mostra uma diferença estatisticamente significativa na ferramenta que avalia qualidade de vida entre os grupos, muito provavelmente porque é uma medida subjetiva e estimada do ponto de vista do paciente. A proporção de pacientes com asma de surgimento após o tabagismo foi de 31% entre os indivíduos tabagistas. / Asthma is a chronic inflammatory disease of the airways. It is estimated that, in Brazil, there are approximately 20 million asthmatics. In addition to the impact of morbidity and mortality, the disease with poor control causes socioeconomic effects with abstaining from work, school and health costs, with the need for the patient to seek emergency and hospital admissions. Smoking is known to worsen asthma control. It is associated with both the development of asthma, poorer control of the disease, worsening of asthma severity and increased decline in lung function. Objectives: To compare the asthma groups associated with smoking and non-smoking asthma, considering as primary outcome quality of life for the Asthma Quality of Life Questionnaire (AQLQ) and as secondary outcomes: asthma severity, asthma control, number of exacerbations, lung function, eosinophils number in the sputum and laboratory parameters (IgE and eosinophils). To perform the comparison also in relation to the groups: asthma before smoking, asthma after smoking and non-smoking asthma. Methods: 88 asthmatic patients aged 18-65 years, from the asthma outpatient clinic of the Hospital de Clínicas of Porto Alegre were selected, classified according to the severity of the asthma according to Global Initiative for Asthma (GINA) and questioned about the smoking habit if present. The patients performed the Asthma Control Test (ACT) and AQLQ questionnaires, performed complete lung function (bronchodilator spirometry, carbon monoxide (CO) diffusion, lung volumes and 6-minute walk test), collection of hemogram and IgE. Seventy three of these patients underwent eosinophils analysis in induced sputum. Results: The following variables were statistically significant: spirometry, CO diffusion capacity and asthma control score (ACT), which showed worse levels in the asthma group associated with smoking. There were no statistically significant differences comparing smoking and non-smoking asthma groups in relation to: quality of life (assessed by the AQLQ score), IgE dosage, blood eosinophils and eosinophils in the sputum and distance walked in the walk test. However, there was difference in desaturation in the walking test, which was present only in 4 patients in the asthma group associated with smoking and in none of the asthma group not associated with smoking. There was a statistically significant difference in skin prick tests, which were more positive in the group with non-smoking asthma. Conclusion: Several variables had worse outcomes in the smoking-associated asthma group (such as pulmonary function, desaturation in the 6-minute walk test, ACT score), but despite these findings, the patients' AQLQ score did not show a statistically significant difference a tool that assesses quality of life between the groups, most probably because it is a subjective measure and estimated from the patient's point of view. The proportion of patients with onset asthma after smoking was 31% among smokers.

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