Objetivo: descrever e comparar, por meio das análises perceptivo-auditiva e videofluoroscópica, as emissões das sílabas /pa/ e /sa/ e suas respectivas posições de língua em indivíduos fissurados de palato e não fissurados. Material e Método: foi realizado um estudo retrospectivo em 100 indivíduos com fissura labiopalatina operada com disfunção velofaríngea, sendo 52 do sexo masculino e 48 do sexo feminino (X=15,6 anos DP=±10 anos), e 21 não fissurados, sendo 18 do sexo feminino e 3 do sexo masculino (X=20 anos DP=±6,3 anos). Foram analisadas as emissões dos fonemas /p/ e /s/ isolados, em sílabas, em vocábulos e em frases, por meio da avaliação perceptivo-auditiva. Foi utilizada a videofluoroscopia na visão lateral durante o repouso e a emissão de /papapa/ e /sasasa/. A partir de uma linha vertical imaginária (Z), que separava o espaço entre a língua e a parede posterior da faringe, foram estabelecidas cinco diferentes posições de língua. A presença de fístula no palato e a relação entre os arcos dentários também foram analisadas. Resultados e Conclusões: os fissurados apresentaram maior deslocamento posterior da língua do que os não fissurados durante a emissão da sílaba /pa/ (P<0,0001). Na sílaba /sa/, somente os fissurados apresentaram deslocamento da língua. As emissões de golpe de glote e emissão de ar nasal/fraca pressão/mímica facial nas sílaba /pa/ e /sa/ apresentaram deslocamento posterior da língua. A comparação entre a avaliação perceptivo-auditiva e a posição da língua na videofluoroscopia, mostrou que profissionais experientes podem apresentar dificuldade em identificar determinados tipos de distúrbios articulatórios compensatórios. As presenças de fístula no palato e de alteração na oclusão dentária nos fissurados, não provocaram deslocamento posterior da língua nas sílabas /pa/ e /sa/. / Purpose: to describe and to compare, by means of perceptual speech analysis and videofluoroscopic assessment of tongue positions during the emissions of syllables /pa/ and /sa/ in subjects with and without cleft palate. Material and Method: A retrospective study of 100 subjects presenting with cleft lip and palate operated with velopharyngeal dysfunction was carried out, 52 males and 48 females (X=15,6 years SD=±10 years of age), and 21 noncleft individuals, being 18 females and 3 males (X=20 years SD=±6,3 years of age). Phonetic description of the emission of phonemes /p/ and /s/ isolated, in syllables, in words and phrases was utilized by means of perceptive-auditive evaluation, and videofluoroscopy in the lateral view during rest and emission of /papapa/ and /sasasa/. From a vertical imaginary line (Z), which separated the space between the tongue and the posterior pharyngeal wall, five different tongue positions were established. The presence of palatal fistula and the relation between the dental arches were analysed as well. Results and Conclusions: The cleft individuals presented greater posterior tongue displacement than their counterparts in the syllable /pa/ (P<0,0001). In the /sa/ syllable, only the cleft individuals presented tongue displacement. The glottal stop emissions and nasal air emission/weak pressure/facial grimacing in the /pa/ and /sa/ syllables presented posterior tongue displacement. The comparison between the perceptive-auditive evaluation and tongue position on the videofluoroscopy showed that experienced professionals may present difficulty in identifying certain types of compensatory articulation errors. The presence of palatal fistula and dental oclusion alterations in cleft individuals, did not cause posterior tongue displacement in the /pa/ and /sa/ syllables.

Objetivo: descrever e comparar, por meio das análises perceptivo-auditiva e videofluoroscópica, as emissões das sílabas /pa/ e /sa/ e suas respectivas posições de língua em indivíduos fissurados de palato e não fissurados. Material e Método: foi realizado um estudo retrospectivo em 100 indivíduos com fissura labiopalatina operada com disfunção velofaríngea, sendo 52 do sexo masculino e 48 do sexo feminino (X=15,6 anos DP=±10 anos), e 21 não fissurados, sendo 18 do sexo feminino e 3 do sexo masculino (X=20 anos DP=±6,3 anos). Foram analisadas as emissões dos fonemas /p/ e /s/ isolados, em sílabas, em vocábulos e em frases, por meio da avaliação perceptivo-auditiva. Foi utilizada a videofluoroscopia na visão lateral durante o repouso e a emissão de /papapa/ e /sasasa/. A partir de uma linha vertical imaginária (Z), que separava o espaço entre a língua e a parede posterior da faringe, foram estabelecidas cinco diferentes posições de língua. A presença de fístula no palato e a relação entre os arcos dentários também foram analisadas. Resultados e Conclusões: os fissurados apresentaram maior deslocamento posterior da língua do que os não fissurados durante a emissão da sílaba /pa/ (P<0,0001). Na sílaba /sa/, somente os fissurados apresentaram deslocamento da língua. As emissões de golpe de glote e emissão de ar nasal/fraca pressão/mímica facial nas sílaba /pa/ e /sa/ apresentaram deslocamento posterior da língua. A comparação entre a avaliação perceptivo-auditiva e a posição da língua na videofluoroscopia, mostrou que profissionais experientes podem apresentar dificuldade em identificar determinados tipos de distúrbios articulatórios compensatórios. As presenças de fístula no palato e de alteração na oclusão dentária nos fissurados, não provocaram deslocamento posterior da língua nas sílabas /pa/ e /sa/. / Purpose: to describe and to compare, by means of perceptual speech analysis and videofluoroscopic assessment of tongue positions during the emissions of syllables /pa/ and /sa/ in subjects with and without cleft palate. Material and Method: A retrospective study of 100 subjects presenting with cleft lip and palate operated with velopharyngeal dysfunction was carried out, 52 males and 48 females (X=15,6 years SD=±10 years of age), and 21 noncleft individuals, being 18 females and 3 males (X=20 years SD=±6,3 years of age). Phonetic description of the emission of phonemes /p/ and /s/ isolated, in syllables, in words and phrases was utilized by means of perceptive-auditive evaluation, and videofluoroscopy in the lateral view during rest and emission of /papapa/ and /sasasa/. From a vertical imaginary line (Z), which separated the space between the tongue and the posterior pharyngeal wall, five different tongue positions were established. The presence of palatal fistula and the relation between the dental arches were analysed as well. Results and Conclusions: The cleft individuals presented greater posterior tongue displacement than their counterparts in the syllable /pa/ (P<0,0001). In the /sa/ syllable, only the cleft individuals presented tongue displacement. The glottal stop emissions and nasal air emission/weak pressure/facial grimacing in the /pa/ and /sa/ syllables presented posterior tongue displacement. The comparison between the perceptive-auditive evaluation and tongue position on the videofluoroscopy showed that experienced professionals may present difficulty in identifying certain types of compensatory articulation errors. The presence of palatal fistula and dental oclusion alterations in cleft individuals, did not cause posterior tongue displacement in the /pa/ and /sa/ syllables.

Made available in DSpace on 2016-04-28T18:24:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Milena Quinto Marchiori.pdf: 551623 bytes, checksum: 657b0613e602188f680e35237e7543cf (MD5) Previous issue date: 2009-02-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / This study focuses on a specific kind of symptomatic speech occurrence widely known as articulatory disorders as points relative to the used in the clinical speechlanguage pathologists descriptive the instrument apllied in the clinical field of speech therapy. In order to discuss this issue, recent literature in speech-language pathologists was discussed, followed by a retrospective analysis of the projects Language, Acquisition, and Language Pathology The manner through which instrumentation based on different theoretical perspectives leads to unique ways of leading the patient to the clinic was also discussed. To assess the clinical issues in this dissertation, two children were submitted to a stimulability test and, after the test, their speech was evaluated in a dialogue situation. This movement allowed me to observe that tests hinder speech and fade the speaker. After discussing the clinical material, I specially pointed out the importance of a linguistic reflection which would not operate stratification of speech in levels and systems, nor fade the speaker and the function of speech. I was thus able to establish a differentiated analysis of speech in these children and apprehend in discursive situations, singular movements which fade in directed/directioned activities. Finally, I problematized the nosographic categories through which language clinics operate and pointed towards the need to discuss them under a structural point of view thought. The reflections throughout this dissertation are theoretically based on the fundaments that guide the CNPq sponsored project Language, Acquisition, and Language Pathology, supervised by Profa. Dra. Maria Francisca Lier-DeVitto and by Profa. Dra. Lucia Arantes, (at the LAEL/PUC-SP). In this perspective, speech and the subject are intertwined, and the relation which the subject maintains with his or her own speech and the other s speech is articulated by linguistic functions; in essence, it is a commitment with the significant density of speech which does not fade the speaker / Esta dissertação trata de questões relativas aos instrumentais utilizados na Clínica Fonoaudiológica que privilegiam o nível fonético-fonológico utilizados no processo de avaliação de linguagem, especialmente, para caracterizar os quadros dos ditos distúrbios articulatórios . Para tratar essa questão, discuti a literatura recente sobre o tema no campo da Fonoaudiologia e, em seguida, fiz uma retrospectiva dos trabalhos realizados no interior do Projeto Aquisição Patologias e Clínica de Linguagem. Pude problematizar o modo como instrumentais baseados em diferentes perspectivas teóricas levam a um modo particular de encaminhar a clínica. Para encaminhar as questões clínicas desta dissertação, submeti duas crianças a um teste de estimulabilidade e após a aplicação, a fala dessas mesmas crianças foi avaliada em situação dialógica. Esse movimento me fez ver que provas e testes engessam a fala e apagam o falante. Após a discussão do material clínico destaquei a importância de uma reflexão lingüística que não operasse a estratificação da língua em níveis e sistemas e nem apagasse o falante e a função da fala. Pude com isso estabelecer uma análise diferenciada da fala dessas crianças e apreender, nas situações discursivas, movimentos singulares que ficam apagados em atividades dirigidas/direcionadas. Finalmente, problematizei as categorias nosográficas com as quais opera a clínica de linguagem e apontei para a necessidade de colocá-las em discussão à luz de um pensamento estrutural. As reflexões tecidas nesta dissertação partem de reflexões que tem como pano de fundo teórico os fundamentos que orientam o Grupo de Pesquisa Aquisição, Patologia e Clínica de Linguagem, coordenado pela Profa. Dra. Maria Francisca Lier-DeVitto e pela Profa. Dra Lúcia Arantes, no LAEL/PUC-SP. Nessa perspectiva fala e sujeito estão imbricados e a relação que o sujeito entretém com a própria fala e a fala do outro, é articulado pelo funcionamento da língua; trata-se de um compromisso com a densidade significante da fala que não apaga o falante