Este estudo apresenta os resultados de tratamento em 83 pacientes com Idade entre 2–10 anos, que apresentaram otite média secretora com efusão, bilateral ou unilateral, acompanhada ou não de hipertrofia de adenóides e cornetos, no Hospital Universitário São Francisco de Paula da Universidade Católica de Pelotas – UCPel, no período de julho de 1997 a julho de 1999. Os pacientes foram submetidos a timpanocentese com uso do Microcautério por Rádio-freqüência (modelo Lavinsky – HCPA), uni ou bilateralmente. Na avaliação periódica de 15 dias, um mês e três meses, observamos dois pontos principais: a) a cura dos pacientes (que apresentaram membrana e caixa timpânica normais); b) a relação com a literatura em trabalhos semelhantes com uso do Laser CO2. Relatamos também a incidência em percentuais, com identificação das alterações de imagem da membrana timpânica nestes três períodos cronológicos, e na distribuição conforme cor, sexo e idade, uni/bilateralidade e simultaneidade na presença das duas afecções relatadas. Na avaliação final, percebemos 80,5% de cura da patologia. Na comparação com a literatura existente sobre o uso de Laser CO2, os nossos resultados mostraram-se homogêneos. O tempo de oclusão da membrana timpânica foi de 2,73 meses (desvio – padrão = 1,39 meses), normalizando a secreção da caixa timpânica. / This study refers to the results of treatment carried out in the São Francisco de Paula University – UCPel, from July, 1997 to July 1999 on 83 patients aged between 2 and 10 who suffered from bilateral or unilateral secretory otitis media with or without hypertrophy of adenoids and turbinal bones. The patients were subjected to otological microsurgery by using Microelectrocauterization by Radio frequency (Lavinsky pattern – HCPA), unilaterally or bilaterally simultaneously, with the presence of adenoids and hypertrophical turbinal bones whenever they appeared. Check ups at regular intervals of 15 days, a month and three months disclosed two topics. First, all the patients who had normal eardrums and membrane were cured. Secondly the relation with books on similar studies using CO2 LASER. We have also reported the eardrums membrane in these three chronological periods and in the distribution according to colour, sex and age, unilateral or bilateral nature and simultaneity in the presence of the two diseases reported. At the final evaluation we noticed 80,5% of cure of the nosology. Our results when compared with the information in the books which referred to CO2 LASER were homogeneous. The time of obstruction of the eardrums membrane was 2,73 months (standard deviation = 1,39 months), and the secretion of the eardrums became normal.

Este estudo apresenta os resultados de tratamento em 83 pacientes com Idade entre 2–10 anos, que apresentaram otite média secretora com efusão, bilateral ou unilateral, acompanhada ou não de hipertrofia de adenóides e cornetos, no Hospital Universitário São Francisco de Paula da Universidade Católica de Pelotas – UCPel, no período de julho de 1997 a julho de 1999. Os pacientes foram submetidos a timpanocentese com uso do Microcautério por Rádio-freqüência (modelo Lavinsky – HCPA), uni ou bilateralmente. Na avaliação periódica de 15 dias, um mês e três meses, observamos dois pontos principais: a) a cura dos pacientes (que apresentaram membrana e caixa timpânica normais); b) a relação com a literatura em trabalhos semelhantes com uso do Laser CO2. Relatamos também a incidência em percentuais, com identificação das alterações de imagem da membrana timpânica nestes três períodos cronológicos, e na distribuição conforme cor, sexo e idade, uni/bilateralidade e simultaneidade na presença das duas afecções relatadas. Na avaliação final, percebemos 80,5% de cura da patologia. Na comparação com a literatura existente sobre o uso de Laser CO2, os nossos resultados mostraram-se homogêneos. O tempo de oclusão da membrana timpânica foi de 2,73 meses (desvio – padrão = 1,39 meses), normalizando a secreção da caixa timpânica. / This study refers to the results of treatment carried out in the São Francisco de Paula University – UCPel, from July, 1997 to July 1999 on 83 patients aged between 2 and 10 who suffered from bilateral or unilateral secretory otitis media with or without hypertrophy of adenoids and turbinal bones. The patients were subjected to otological microsurgery by using Microelectrocauterization by Radio frequency (Lavinsky pattern – HCPA), unilaterally or bilaterally simultaneously, with the presence of adenoids and hypertrophical turbinal bones whenever they appeared. Check ups at regular intervals of 15 days, a month and three months disclosed two topics. First, all the patients who had normal eardrums and membrane were cured. Secondly the relation with books on similar studies using CO2 LASER. We have also reported the eardrums membrane in these three chronological periods and in the distribution according to colour, sex and age, unilateral or bilateral nature and simultaneity in the presence of the two diseases reported. At the final evaluation we noticed 80,5% of cure of the nosology. Our results when compared with the information in the books which referred to CO2 LASER were homogeneous. The time of obstruction of the eardrums membrane was 2,73 months (standard deviation = 1,39 months), and the secretion of the eardrums became normal.

Este estudo apresenta os resultados de tratamento em 83 pacientes com Idade entre 2–10 anos, que apresentaram otite média secretora com efusão, bilateral ou unilateral, acompanhada ou não de hipertrofia de adenóides e cornetos, no Hospital Universitário São Francisco de Paula da Universidade Católica de Pelotas – UCPel, no período de julho de 1997 a julho de 1999. Os pacientes foram submetidos a timpanocentese com uso do Microcautério por Rádio-freqüência (modelo Lavinsky – HCPA), uni ou bilateralmente. Na avaliação periódica de 15 dias, um mês e três meses, observamos dois pontos principais: a) a cura dos pacientes (que apresentaram membrana e caixa timpânica normais); b) a relação com a literatura em trabalhos semelhantes com uso do Laser CO2. Relatamos também a incidência em percentuais, com identificação das alterações de imagem da membrana timpânica nestes três períodos cronológicos, e na distribuição conforme cor, sexo e idade, uni/bilateralidade e simultaneidade na presença das duas afecções relatadas. Na avaliação final, percebemos 80,5% de cura da patologia. Na comparação com a literatura existente sobre o uso de Laser CO2, os nossos resultados mostraram-se homogêneos. O tempo de oclusão da membrana timpânica foi de 2,73 meses (desvio – padrão = 1,39 meses), normalizando a secreção da caixa timpânica. / This study refers to the results of treatment carried out in the São Francisco de Paula University – UCPel, from July, 1997 to July 1999 on 83 patients aged between 2 and 10 who suffered from bilateral or unilateral secretory otitis media with or without hypertrophy of adenoids and turbinal bones. The patients were subjected to otological microsurgery by using Microelectrocauterization by Radio frequency (Lavinsky pattern – HCPA), unilaterally or bilaterally simultaneously, with the presence of adenoids and hypertrophical turbinal bones whenever they appeared. Check ups at regular intervals of 15 days, a month and three months disclosed two topics. First, all the patients who had normal eardrums and membrane were cured. Secondly the relation with books on similar studies using CO2 LASER. We have also reported the eardrums membrane in these three chronological periods and in the distribution according to colour, sex and age, unilateral or bilateral nature and simultaneity in the presence of the two diseases reported. At the final evaluation we noticed 80,5% of cure of the nosology. Our results when compared with the information in the books which referred to CO2 LASER were homogeneous. The time of obstruction of the eardrums membrane was 2,73 months (standard deviation = 1,39 months), and the secretion of the eardrums became normal.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-02-24 / Introdução: A coloproctopatia actínica crônica (CAC) é uma complicação reconhecida da radioterapia. O sangramento retal (SR) é a queixa mais comum da CAC e a melhor modalidade de tratamento endoscópico para este sintoma permanece controversa. Objetivo: Comparar a eficácia e a segurança da eletrocauterização bipolar (EB) com a eletrocauterização com plasma de argônio (EPA) no tratamento do SR secundário à CAC. Pacientes e Métodos: Foram incluídos 30 pacientes com SR ativo proveniente da CAC, randomizados em 2 grupos (15 para EB e 15 para EPA) e classificados de acordo com escore de Saunders. A potência foi de 50 W para a EB e de 40 W para a EPA. Todos foram submetidos à colonoscopia inicial para o diagnóstico da lesão e sua extensão e exclusão de outras doenças. O sucesso do tratamento foi definido pela erradicação de todas as telangiectasias. Foram consideradas falhas de tratamento, os casos nos quais sete sessões não foram suficientes para o controle do sangramento. Complicações foram divididas em três diferentes grupos: sensitivas (dor anal, dor abdominal e febre), hemorrágicas (piora do sangramento durante o tratamento e sangramento por úlceras) e anatômico-motoras (afilamento das fezes, estenoses e pseudopólipos). Resultados: A média de idade foi de 67,4 anos (variação de 33 a 82 anos) com 14 mulheres e 16 homens. Não houve diferença estatística significante entre os grupos no número de sessões (p = 0,313). Não houve diferença significativa em relação às complicações sensitivas (p = 0,245), hemorrágicas (p = 0,169) ou anatômico-motoras (p = 0,700) entre os grupos. Entretanto, a incidência total de complicações foi significativamente maior no grupo EB. Somente uma falha terapêutica foi observada em cada grupo (p = 1,000). Também não houve diferença significativa na recidiva (p = 1,000). Pacientes em uso de aspirina necessitaram de um número maior de sessões para cessação do SR (p = 0,036) e para erradicação das telangiectasias (p = 0,047). Conclusões: A EPA e a EB apresentaram semelhanças em relação à eficácia no tratamento da coloproctopatia actínica crônica hemorrágica. Contudo, a EPA é mais segura que a EB. / Introduction: Chronic radiation coloproctopathy (CRCP) is a well-recognized complication of radiotherapy. Rectal bleeding is the most common symptom of radiation injury and the optimal endoscopic treatment of bleeding due to CRCP is still controversial. Aim: To compare the efficacy and safety of bipolar eletrocauterization (BEC) and argon plasma eletrocauterization (APE) in the management of bleeding from CRCP. Methods: Thirty patients with active bleeding from telangiectasias were enrolled, randomized into two groups (15 BEC and 15 APE) and classified according to Saunders score. Power settings were 50 W for BEC and 40 W for APE. Initial treatment was performed after a complete colonoscopy to rule out synchronous lesions and follow-up was performed with flexible sigmoidoscopies. Success was defined as eradication of all telangiectasias. Failure was defined whenever more than seven sessions or other therapies were necessary for treatment of bleeding. Complications were divided into three different groups: sensory (anal pain, abdominal pain and/or fever), hemorrhagic (worsening of bleeding during treatment, bleeding from ulcers) and anatomic/motor (tapered feces, stenosis and/or pseudopolyps). Results: Mean age was 67.4 years (range 33-82), with 14 women and 16 men. There was no significant difference regarding the number of sessions in both groups (p = 0.313). There were no significant differences regarding sensory (p = 0.245) hemorrhagic (p = 0.169) or anatomic/motor (p = 0.700) complications between both groups. However, the overall complication rate was significantly higher in EB group (p = 0.020). Only one failure was observed in each group (p = 1.000). There was also no significant difference regarding relapse (p = 1.000) Conclusions: BEC and APE are equally effective in patients with bleeding telangiectasias from CRCP. Nevertheless, APE is safer than EB. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações