Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Mirela Tinucci Costa / Banca: Wagner Luis Ferreira / Resumo: A degeneração valvar mixomatosa (DVM) é a afecção cardíaca mais comum em cães. O tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC) decorrente da DVM baseia-se no uso de inibidores da enzima conversora de angiotensina - ECA. Antagonistas dos receptores de angiotensina II - ARAs promovem o bloqueio completo da angiotensina II, e são usados no tratamento de ICC em humanos, mas não é comum em cães. O objetivo desta pesquisa foi comparar as respostas clínicas de cães com DVM tratados com enalapril- ECA, losartana -ARAs, furosemida - diurético de alça ou suas combinações. Vinte e nove cães foram distribuídos em cinco grupos dependendo da classe de ICC (Ib ou II) e do tratamento: G1 - Ib, enalapril; G2 - Ib, losartana; G3 - II, enalapril + furosemida; G4 - II, losartana + furosemida; G5- II, enalapril + losartana. Realizou-se exame físico, e determinaramse medidas eletrocardiográficas e pressão arterial nos dias 0, 14, 28 e 56 após início dos tratamentos. Medida radiográfica - Vertebral Heart Size, e variáveis ecodopplercardiográficas obtiveram-se nos dias 0 e 56. Submeteram-se os dados a analise de variância com medidas repetidas. Não houve diferenças (P>0,05) nas variáveis ecodopplercardiográficas, eletrocardiográficas e radiográficas quando comparados cães tratados com enalapril, losartana e suas combinações, tanto com ICC da classe Ib quanto da II. Nos cães de todos os grupos houve diminuição (P> 0,05), a través do tempo, da Vertebral Heart Size e redução (P> 0,05) da duração da onda P e do complexo QRS. Concluiu-se que losartana atua de forma similar ao enalapril no tratamento inicial (primeiros 56 dias) de cães com DVM em fases Ib e II da ICC / Abstract: Degenerative myxomatous mitral valve disease (DMMVD) is the most common cardiac disease in dogs. The treatment of congestive heart failure (CHF) due to DMMVD is based, among others, on the use of vasodilators, like angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors. Recently, other vasodilators such as angiotensin II receptor antagonists (ARAs) have been used in humans with CHF and have promoted a complete blockage of angiotensin II, but is not common in dogs. Thus, the purpose of this investigation was to compare clinical outcomes of enalapril- ACA , losartan - ARAs, furosemide loop diuretic and its combinations in the treatment of CHF in dogs with DMMVD. For this, 29 dogs were distributed into five groups regardless of class of CHF (Ib or II) and treatment: G1- Ib, enalapril; G2 - Ib losartan; G3 enlapril + furosemida; G4 losartan + furosemida; G5 enalapril + losartan. Physical examination, electrocardiographic examinations and determination of blood pressure were performed on day 0, 14, 28 and 56 after the begging of treatment, whereas radiographic and echocardiogram just at the day 0 and 56. Data was submitted to analysis of variance with repeated measures. there was no difference (P> 0.05) when comparing the dogs treated with enalapril and losartan and its combinations within the classes Ib and II for echoDopplercardiographic, electrocardiographic and radiographic parameters. The measuring radiographic Vertebral Heart Size was significant (P <0.05) decreased this variable to the time factor, of all groups and the P-wave and the QRS complex duration (P <0.05). It was concluded that losartan has a similar effect of enalapril in the initial treatment (first 56 days) in dogs with DMMVD class Ib and II of the CHF / Mestre

Orientador: Aparecido Antonio Camacho / Banca: Aulus Cavalieri Carciofi / Banca: Aureo Evangelista Santana / Banca: Wagner Luís Ferreira / Banca: Sérgio Eduardo de Andrade Perez / Resumo: A avaliação da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) possibilita quantificar a participação do sistema nervoso autônomo simpático e parassimpático. Clinicamente, esta relaciona-se com o prognóstico e risco de morte súbita em diversas afecções no homem, mas ainda permanece incerta em importantes enfermidades caninas como a degeneração mixomatosa valvar e obesidade. Dentre as alternativas terapêuticas capazes de modificar o balanço autonômico de forma benéfica, o exercício físico se destaca para o homem, entretanto, ainda pouco pesquisado em cães. Neste estudo, avaliou-se o comportamento da VFC, no domínio do tempo, em cães com endocardiose e obesidade mórbida, assim como os efeitos do treinamento sobre as funções autonômicas e hemodinâmicas de cães saudáveis. Nos cães do presente estudo, a endocardiose valvar e obesidade mórbida não modificaram os índices de VFC, sendo estes semelhantes aos índices observados nos cães hígidos. Em etapa posterior, o teste de esforço progressivo e treinamento físico preconizados foram bem tolerados pelos cães saudáveis. Maior participação autonômica parassimpática foi detectada por índices de VFC (SDANN, rMSSD e SDNN), frequências cardíacas mínima, máxima e sua amplitude, além da mudança percentual dos ritmos apresentados no teste de esforço após o treinamento. Em seu aspecto hemodinâmico observou-se melhor função diastólica (relação E/A mitral), redução dos índices indicadores de pré-carga (IEPFd e diâmetro AE) e pós-carga (IEPFs). / Abstract: Heart rate variability (HRV) is a tool capable to measure the sympathetic and parasympathetic autonomic nervous system participation. These measurements are clinically related to prognosis and sudden death risk in different human diseases, but it remains unknown in dogs even in important disorder such as myxomatous valvar degeneration and obesity. Physical exercises has a special role on therapy of patients with heart disorders, leading to an autonomic balance improvement, but these effects are not still studied in dogs. This study evaluated time domain HRV in dogs with endocardiosis and obesity, and in parallel, the effects of physical training on hemodynamic and autonomic function in health dogs. Myxomatous mitral valve degenetation, and obese dogs presented similar HRV measures compared to health dogs. In subsequent study, the progressive physical effort test and training program were well tolerated for health dogs. Increased parasympathetic participation was detected by HRV (SDANN, rMSSD and SDNN), minimum, maximum and amplitude heart frequencies, besides the rhythm percentage modifications in the effort test after training. In the hemodynamic evaluation improvement of diastolic function (E/A mitral), decreased preload (IEPFd and diâmetro AE) and afterload (IEPFs) indexes were observed. Concluding, the dogs from this study with an initial phase of endocardiosis (class Ib) or morbid obesity did not present autonomic damages detectable by HRV, and training cold change the autonomic control and hemodynamic function in health dogs, opening a new research perspective to use it in canine cardiac diseases. / Doutor