Procedimentos endodônticos regenerativos proporcionaram mudanças no tratamento de pacientes com dentes imaturos e periodontite apical possibilitando desenvolvimento radicular completo e menor incidência de fratura dental. Medicações intracanal são utilizadas para a realização da desinfecção; entretanto, o efeito delas sobre às células da papila apical é pouco elucidado. Adicionalmente, pouco se conhece a respeito do efeito destas substâncias sobre células previamente submetidas à condição pró- inflamatória. O objetivo deste estudo foi avaliar a citotoxicidade de medicações intracanal empregadas em procedimentos regenerativos em Endodontia sobre células de papila humana em cultura em condição fisiológica e ativada. Cultura de células foi estabelecida a partir da papila apical removida de um terceiro molar imaturo extraído. As substâncias estudadas foram a pasta tripla antibiótica modificada: ciprofloxacina, metronidazol e cefalosporina (1:1:1); CFC: ciprofloxacina, metronidazol e hidróxido de cálcio (1:1:2) e CFC modificado: ciprofloxacina, metronidazol e hidróxido de cálcio (2:2:1). Parte das células foram estimuladas previamente por ácido lipoteicóico (LTA) de Enterococcus faecalis por 7 dias. Após plaqueamento, células foram expostas a concentrações crescentes das medicações por 1, 3, 5 e 7 dias. Foram avaliados viabilidade celular por meio de brometo de 3-(4,5-dimetiliazol-2-il)-2,5-difeniltetrazólio (MTT) e liberação de óxido nítrico (NO) pelo método de Griess. A análise estatística foi realizada por meio de análise de variância a 1 critério (ANOVA) seguida de pós teste de Tukey, com nível de significância de 5%. O CFC modificado foi a medicação que demonstrou menor efeito citotóxico sobre a viabilidade celular nos tempos experimentais estudados, o CFC promoveu queda da viabilidade celular especialmente após 7 dias de contato. A pasta tripla antibiótica modificada resultou em comprometimento importante da viabilidade podendo ser considerada a mais citotóxica. A ativação celular por LTA resultou em níveis aumentados de atividade mitocondrial para todas as medicações sendo mais evidente nos períodos experimentais mais longos. A ativação celular também contribuiu para níveis maiores de óxido nítrico. Conclui-se que o efeito citotóxico das medicações testadas é dependente de sua concentração, tempo de contato e condição celular, sendo a pasta tripla antibiótica modificada a mais citotóxica em concentrações elevadas podendo implicar clinicamente na diminuição da viabilidade das células da papila apical podendo diminuir o sucesso dos procedimentos regenerativos. / Regenerative Endodontic procedures have provided changes in treatment of patients with immature teeth and apical periodontitis enabling full root development and lower incidence of dental fracture. Intracanal dressings are used for disinfection; however, their effect on apical papilla cells is poorly elucidated. Additionally, the effect of these substances on cells previously subjected to proinflammatory condition is still unknown. The aim of this study was to evaluate the cytotoxicity of intracanal dressings used in Endodontics regenerative procedures on cultured human apical papilla cells at physiologic and activated condition. Cell culture was established from the apical papilla removed from an extracted immature third molar. The substances studied were triple antibiotic modified paste: ciprofloxacin, metronidazole and cephalosporin (1:1:1); CFC: ciprofloxacin, metronidazole and calcium hydroxide (1:1:2) and modified CFC: ciprofloxacin , metronidazole and calcium hydroxide (2:2:1). Part of the cells was stimulated previously with lipotheichoic acid (LTA) of Enterococcus faecalis por 7 days. Once plated, cells were exposed to increasing concentration of the medications for 1, 3, 5 and 7 days. Cell viability was evaluated by means of 3-bromide (4.5-dimetiliazol-2-yl) -2.5-difeniltetraze (MTT) and Nitric Oxide (NO) release was assessed by the Griess method. The statistical analysis was done through analysis of variance with 1 criteria (ANOVA) followed by Tukey test with 5% of significance level. Modified CFC was the medication that demonstrated the less cytotoxic effect on cell viabilityat the experimental periods studied while CFC promoted significant decrease on cell viability specially after 7 days of contact. The modified triple antibiotic paste resulted in important alteration of cell viability being considered the most citotoxic. Cellular activation by LTA resulted in increased levels of mitochondrial activity for all medications being more evident at the longer experimental periods. Cellular activation also contributed to higher levels of nitric oxide release. In conclusion, the cytotoxic effect of the tested medications is dependent on concentration, time of contact and cellular condition, being the triple antibiotic modified paste the most cytotoxic in high concentrations leading clinically in the decreased of the cells viability of the apical papilla, decreasing the success of regenerative procedures.

Fraturas dentárias são enfermidades de alta prevalência entre os carnívoros selvagens, principalmente em animais cativos. Esse tipo de afecção é comum em grandes felídeos, cujos hábitos e aspectos biológicos contribuem para o traumatismo dentário. A superfície dental é capaz de suportar certo limite fisiológico de atrito e, caso esse limite seja superado, há desgaste excessivo das estruturas dentárias que pode evoluir para fratura. O tratamento preconizado envolve endodontia (tratamento de canal) e prostodontia (restauração coronal). Próteses unitárias são aquelas que restauram a coroa de um dente cuja estrutura fora parcial ou totalmente perdida. Foram cimentadas 19 (N=19) restaurações metálicas fundidas (RMF) com auxílio de cimento resinoso dual, dentre as quais, 14 (73%) mantiveram-se fixas ao dente e 5 (27%) foram perdidas, por um ou mais motivos. Em relação ao sexo, um animal era macho (11%) e os 8 demais eram fêmeas (89%). Dentre as perdas protéticas (5 = 100%), uma (20%) ocorreu em período inferior a um mês e 4 (80%) entre 9 e 14 meses. Destas, uma (20%) ocorreu em função de fratura do remanescente dentário e 4 (80%) não se sabe a causa da perda protética. Dentre as próteses mantidas (14 = 100%), um (7%) dos animais morreu durante o estudo e 13 (93%) mantem-se vivos e com as peças protéticas fixas aos dentes. Quando se trata de animais selvagens, devolver a função é o objetivo mais importante da restauração, objetivo principal deste estudo / Dental fractures are highly prevalent among wild carnivores, mainly in captive animals. This type of condition is common in large felids, whose habits and biological aspects contribute to dental trauma. The tooth surface is capable of supporting certain physiological limit of friction, and if this limit is exceeded, there is excessive wear of the dental structures that can lead to fracture. The recommended treatment involves endodontics (root canal treatment) and prosthodontics (coronal restoration). Unitary prostheses are those that restore the crown of a tooth which structure had been partially or completely lost. Among the 19 (N = 19) cemented prostheses in this study with dual ciment, 14 (73%) remained fixed to the tooth and 5 (27%) were lost for one or more reasons. Regarding sex, an animal was male (11%) and 8 others were females (89%). Among the prosthetic losses (5 = 100%), one (20%) occurred in less than one month and 4 (80%) between 9 and 14 months. Of these, one (20%) occurred in the remaining tooth fracture function and 4 (80%) the cause of prosthetic loss was not known. Among the retained prosthesis (14 = 100%), one (7%) of the animals died during the study and 13 (93%) are still alive and the prosthetic pieces still fixed to the teeth. When it comes to wildlife, return the function is the most important goal of the restoration, the main objective of this study

O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito antimicrobiano da irrigação e da medicação endodôntica em dentina infectada por biofilmes orais. Na primeira parte do estudo, avaliaram-se as seguintes soluções irrigadoras: hipoclorito de sódio a 1%, clorexidina a 2%, ácido cítrico a 10% e EDTA a 17%. Na segunda parte, avaliaram-se soluções irrigadoras contendo associações (MTAD, Smear Clear, Qmix, ácido maleico a 7%, iodo-iodeto de potássio a 2% e ácido peracético a 4%), sendo essas soluções comparadas a 2 concentrações de hipoclorito de sódio. Na terceira parte, avaliou-se o efeito de dispositivos sônicos, ultrassônicos e de laser na capacidade de limpeza do hipoclorito de sódio a 6%, com uso de microscópio eletrônico de varredura. Na quarta parte, avaliaram-se os efeitos antimicrobianos de 3 pastas de hidróxido de cálcio contendo 3 radiopacificadores diferentes (óxido de zinco, sulfato de bário e iodofórmio). No último experimento, foram avaliadas as propriedades antimicrobianas da pasta triantibiótica, da clorexidina em gel e da pasta aquosa de hidróxido de cálcio. Os resultados mostraram que todas as soluções de hipoclorito de sódio testadas e o ácido peracético a 4% foram mais efetivas sobre o biofilme em comparação a todos os irrigantes testados. As soluções de hipoclorito de sódio propiciaram significativamente uma melhor limpeza da dentina. O ácido peracético foi também efetivo para dissolver células do biofilme. A ativação do hipoclorito de sódio com o ultrassom e com laser interferiu favoravelmente na limpeza da dentina infectada. A pasta triantibiótica e o hidróxido de cálcio associado ao iodofórmio foram os medicamentos mais efetivos na descontaminação da dentina infectada. Portanto, o protocolo ideal que deve ser adotado para garantir uma descontaminação efetiva da dentina contaminada por biofilmes orais inclui o uso de hipoclorito de sódio ativado por ultrassom ou laser e medicação intracanal de hidróxido de cálcio com iodofórmio. O ácido peracético e a pasta triantibiótica apresentaram resultados promissores. / The aim of this study was to evaluate the antimicrobial effect of endodontic irrigation and medication on biofilm infected dentin. In the first part, we evaluated the following irrigant solutions: 1% sodium hypochlorite, 2% chlorhexidine, 10% citric acid and 17% EDTA. In the second part, irrigant solutions containing combinations of antimicrobials such as \"MTAD,\" \"Smear Clear\", \"Qmix\", 7% maleic acid and 2% iodine-potassium iodide and 4% peracetic acid were evaluated. These solutions were compared to 2 concentrations of sodium hypochlorite. In the third part, we evaluated the effect of sonic, ultrasonic and laser irrigation on the cleaning ability of biofilm infected dentin using 6% sodium hypochlorite under scanning electron microscope. In the fourth part, we evaluated the antimicrobial effects of 3 calcium hydroxide pastes containing 3 different radiopacifiers (zinc oxide, barium sulfate and iodoform). In the last experiment, we evaluated the antimicrobial properties of the triantibiotic paste, 2% chlorhexidine gel and calcium hydroxide paste. The results showed that the sodium hypochlorite and the peracetic acid solutions were more effective to decontaminate the biofilm infected dentin in comparison to all of the tested irrigants. The sodium hypochlorite solutions allowed significantly better cleaning of the dentine. The peracetic acid was also effective to dissolve the biofilm cells. Activation of 6% sodium hypochlorite with ultrasonic and laser increased the cleaning of biofilm infected dentin. The triantibiotic paste and calcium hydroxide associated to iodoform were the most effective intracanal dressings available for the decontamination of the infected dentin. Therefore, the ideal protocol to be adopted in order to ensure an effective decontamination of biofilm infected dentin includes the use of sodium hypochlorite, specially activated by ultrasound or laser; and the use of calcium hydroxide with iodoform intracanal dressing. The peracetic acid and the triantibiotic paste also showed promising results.

O material educativo (parcialmente composto pela configuração interna dental e cirurgia de acesso endodôntico), bem como o tema para o exercício escolhido, utilizados neste aplicativo, são de caráter experimental. Para sua produção, todas as modalidades audiovisuais normalmente utilizadas no ensino tradicional pela Disciplina de Endodontia foram parcialmente digitalizadas e processadas, o que possibilitou a exploração das potencialidades da tecnologia hipermídia. Os recursos pedagógicos dessa ferramenta permitiram instrumentalizar o corpo discente para uma exploração ativa do tema e exclusivamente centrada no aluno. O objetivo deste trabalho constituiu-se no desenvolvimento de aplicativo computacional, valendo-se da hipermídia como recurso de ensino-aprendizagem em Endodontia, de modo a: • Permitir uma exploração interdisciplinar do tema e de recursos audiovisuais; • Possibilitar uma navegação não-linear e interativa das informações, com características motivadoras de aprendizagem, baseadas em buscas e associações e veiculadas em diferentes mídias. Alunos e Professores da Disciplina de Endodontia compuseram o público alvo. A sala de aula é o ambiente ideal para utilização deste aplicativo. Conquanto o aplicativo computacional possa residir nos laboratórios de informática, nas bibliotecas, em CD-ROM; possa ser acessado em ambiente restrito ou em rede local (Intranet) e sua aplicação no grupo de alunos não seja descartada, a exploração mais indicada é a individual. / The educative material (containing, partially, dental internal configuration and endodontic access), and the choice about the exercise theme used in this device are experimental. To produce it, all the audiovisual devices usually used traditionally by the Endodontic Discipline were partially digitalized and processed. It allowed hypermedia technology potential exploration. This teaching devices allowed the theme active exploration by the students. The aim of this study was a multimedia application development using an hypermedia device by teaching-learning process in endodontics, to: • allows an interdisciplinary exploration about the theme and the audiovisual devices; • to make possible the non-linear and interactive navigation of the informations, with learning motivated characteristics, based in searches and associations, and transmitted in different medias. The Endodontics Students and Professors (Dentistry Faculty - Endodontics Discipline) were the aim public. The classroom is the ideal environment to use this device. Even if this device can stay in computer laboratories, libraries, CD-ROMs; could be accessed by a restricted environment or by a local net (Intranet), the advice is to an individual navigation.

O objetivo deste trabalho foi avaliar a intensidade das reações inflamatórias do tecido conjuntivo subcutâneo de ratos, ao implante dos cimentos Sealer 26 e óxido de zinco e eugenol protegidos ou não com 2 diferentes tipos de própolis. Foram utilizados 39 ratos, nos quais, após anestesia geral e tricotomia da região dorsal foram realizadas duas incisões longitudinais. Após divulsão do tecido subcutâneo , foram implantados 3 tubos de polietileno, sendo 2 na região anterior 1 na região posterior, com uma distância de 5 cm entre eles. Cinquenta e quatro tubos foram preenchidos com cimento de óxido de zinco e eugenol consistente. Desses 54 tubos, 36 sofreram aplicação de própolis em suas extremidades recobrindo a área do cimento. Em 18, foi aplicada a própolis BRP1 e nos restantes a própolis MAR.Os demais tubos não sofreram tratamento nas extremidades. Outros 54 tubos foram preenchidos com Sealer 26, também consistente. Identicamente aos do grupo anterior, 36 deles tiveram as extremidades recobertas com própolis sendo metade com a própolis BRP1 e a outra com a própolis MAR. Os outros 18 não receberam aplicação da própolis. Os períodos experimentais foram de 7, 30 e 60 dias com 13 animais em cada período, sendo 12 com 3 tubos com os materiaisexperimentais e um que foi usado como controle, a que recebeu 4 tubos, 2 com guta-percha e 2 vazios. Após a morte dos animais, preparo das peças e obtenção dos cortes foram analisados os eventos microscópicos estipulando escores a cadasituação apresentada. A aplicação das própolis recobrindo os cimentos não alterou o comportamento dos mesmos, a própolis tipo MAR mostrou resultados mais favoráveis do que a BRP1, porém, sem diferença estatística significante entre elas, o óxido de zinco e eugenol apresentou melhor comportamento biológico do que o Sealer 26. Os cimentos quando permaneceram nos tubos comportaram se melhor do que quando extravasados. / This research aims to evaluate the intensity of inflammatory reaction in conjunctive subcutaneous tissue of rats to the sealer 26 and zinc-oxide-eugenol either sheltered or not with two different sorts of propolis. Two incisions were performed in 39 rats after anesthesia and trichotomy of the dorsal region. Three polyethylene tubes were implanted within five centimeters from each other. Fifty-four tubes were filled with zinc-oxide-eugenol sealer consistently. Thirty-six out of these fifty-four tubes were also spread with propolis in their borders sheltering the sealer area. The BRP1 propolis was sheltered in eighteen of them and MAR propolis was spread on the remaining tubes. The other tubes were not spread on their borders. Other fifty-four tubes were also filled with Sealer 26 consistently. Like the other group, thirty-six tubes were covered with propolis in their borders where half BRP1 propolis was used and the remaining tubes were covered with MAR propolis. The other eighteen tubes were not spread on their borders. The experimental periods were 7, 30 and 60 days with thirteen animals in each period which twelve animals had three tubes with experimental materials and one animal had four tubes which two tubes were filled with gutta-percha and two empty tubes considered as a control group. After the animals\' death, biopsy was performed removing the tubes. The tissues were prepared histologically and after obtaining the cut off, these were analyzed to the microscopic events specifying score. The application of propolis covering the sealers did not change their behavior. MAR propolis showed better results than the BRP1 propolis, notwithstanding they showed no statistic significant difference. Zinc-oxide-eugenol showed a better biologic behavior than Sealer 26. Both sealers behaved better when kept in the tubes than then they spilled out.

Este estudo avaliou, por meio de cultivo celular e MEV, a capacidade de adesão de fibroblastos e as alterações estruturais ocorridas na superfície dentinária de reabsorções radiculares externas simuladas, após tratamento com hidróxido de cálcio, MTA e/ou radiação com laser de diodo de alta potência e laser Er:YAG. Após a hemisecção das raízes de 31 dentes unirradiculares, foram realizadas cavidades padronizadas no terço cervical de cada secção, obtendo-se 62 amostras que foram divididas em 9 grupos: grupo1 - irradiação com laser Er:YAG (42 mJ/pulso, 10 s, 10 Hz e 38 J/cm2 ); grupo 2 - irradiação com laser de diodo de alta potência (1 W, 10 s, 796 W/cm2); grupo 3 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio e irradiação com laser Er:YAG; grupo 4 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio e irradiação com laser de diodo; grupo 5 - preenchimento da cavidade com MTA e irradiação com laser de Er:YAG; grupo 6 - preenchimento da cavidade com MTA e irradiação com laser de diodo; grupo 7 - preenchimento da cavidade com hidróxido de cálcio; grupo 8 - preenchimento da cavidade com MTA e grupo 9 (controle) - nenhum tratamento. Após a esterilização dos espécimes foi realizado o subcultivo celular com fibroblastos gengivais da linhagem FMM1, o plaqueamento dos fragmentos (5 x 104 células por fragmento) e o preparo para análise em MEV. A contagem das células aderidas evidenciou que a adesão celular foi em ordem decrescente: G1 (Er:YAG) > G2 (diodo) > G9 (controle) > G8 (MTA) > G5 (MTA+Er:YAG) > G6 (MTA+diodo) > G4 (CaOH2+diodo) > G3 (CaOH2+Er:YAG) > G7(CaOH2). Observou-se diferença estatisticamente significante entre a maioria dos grupos experimentais, exceto entre os grupos: G9 x G8; G8 x G5; G8 x G4; G5 x G6; G4 x G3; G3x G7. Na análise em MEV, observou-se nas amostras irradiadas com laser Er:YAG microrugosidades na superfície dentinária, ausência de smear layer e túbulos dentinários abertos. As irradiadas com laser de diodo apresentaram superfície dentinária mais lisa, maior quantidade de smear layer e os túbulos dentinários fechados. Não foram observadas zonas de carbonização nos grupos irradiados com laser. Nos grupos nos quais se associou a radiação laser com os materiais de uso endodôntico, foram observadas zonas de derretimento e fusão nas superfícies do hidróxido de cálcio e do MTA. Diante dos resultados obtidos foi possível concluir que: a irradiação com os lasers Er:YAG e de diodo, nos arâmetros utilizados neste experimento, provocaram alterações morfológicas nas superfícies dentinárias das reabsorções simuladas que favoreceram a adesão celular; o uso do MTA nas reabsorções radiculares simuladas permitiu a adesão celular, enquanto que o hidróxido de cálcio a inibiu e a associação dos materiais de uso endodôntico com os lasers Er:YAG e de diodo resultou em alterações morfológicas na superfície do MTA, assim como, na do hidróxido de cálcio, que interferiram, de forma discreta, na adesão celular. / The present study, utilizing cell culture and SEM, evaluated the adhesion of fibroblasts, and the structural changes on the dentinal surface of simulated external root resorptions, after treatment with calcium hydroxide, MTA and/or high power diode laser radiation and Er:YAG laser radiation. After splitting the roots of 31 single rooted teeth, standardized cavities were done on the coronal third of each section, resulting in 62 samples which were divided into 9 experimental groups: group 1 ? Er:YAG laser irradiation (42 mJ/pulse, 10 Hz, 10 s, 38 J/cm2); group 2 ? high power diode laser irradiation (1 W, 10 s, 796 W/cm2); group 3 ? cavity filling with calcium hydroxide and Er:YAG laser irradiation; group 4 ? cavity filling with calcium hydroxide and irradiation with diode laser; group 5 ? cavity filling with MTA and Er:YAG laser irradiation; group 6 - cavity filling with MTA and irradiation with diode laser; group 7 - cavity filling with calcium hydroxide; group 8 - cavity filling with MTA and group 9 (control) ? not treated. After the specimens were sterilized, a subculture was done with gingival fibroblasts from cell line FMM1. The fragments were plated (5 x 104 per fragment) and then prepared for SEM analyzis. The counting of adhered cells showed that the cells? adhesion was in decreasing order: G1 (Er:YAG) > G2 (diode) > G9 (control) > G8 (MTA) > G5 (MTA+Er:YAG) > G6 (MTA+diode) > G4 (CaOH2+diode) > G3 (CaOH2+Er:YAG) > G7(CaOH2). Significant statistical differences were observed among most of the experimental groups, except among the following groups: G9 x G8; G8 x G5; G8 x G4; G5 x G6; G4 x G3; G3 x G7. At the SEM analyzis of the samples irradiated with Er:YAG laser, roughness on the dentinal surface, no smear layer and open dentinal tubules were observed. The samples irradiated with diode laser exhibited a smooth surface, more smear layer and closed dentinal tubules. No carbonization zones were observed at the groups irradiated with both lasers. In the groups where laser irradiation was associated with endodontic materials, melting zones and fusion on the calcium hydroxide and MTA surfaces were observed. Based on the results it may be concluded that: irradiation with Er:YAG and diode lasers, in the parameters utilized in this experiment, caused morphologic changes on the dentinal surfaces of the simulated resorptions that favored cell adhesion; the MTA used on the simulated root resorptions allowed cell adhesion while calcium hydroxide inhibited it; and, the association of the endodontic materials to Er:YAG and diode lasers resulted in morphologic changes on the MTA and on the calcium hydroxide surface, which interfered subtly with the cell adhesion.

Durante preparo cirúrgico endodôntico, a modelagem centralizada e com menor tempo de trabalho possível são objetivos de qualquer operador, independentemente da sua experiência ou da técnica utilizada. Os desafios encontrados para a realização da modelagem ideal pode incluir dificuldades como a presença de curvaturas no canal e ainda, a inexperiência de quem a realiza. Os sistemas de lima única tem apresentado resultados favoráveis no que se refere à sua qualidade de preparo e seu tempo de trabalho. Ademais, esta técnica possui simplicidade no seu \"modus-operandi\", encorajando estudos que observem a sua aplicação no inicio da prática endodôntica. Afim de se observar o comportamento dos sistemas de lima única neste nicho de operadores, foram selecionados alunos de graduação. Propondo-se avaliar 12 operadores diferentes, foram utilizados 48 canais simulados curvos (Dentsply Sirona, Ballaigues, Suiça), onde cada operador instrumentou: 1 com técnica manual acorde Machado, 1 com sistema Wave One Gold Primary (Dentsply Sirona, Ballaigues, Suiça), 1 com sistema ProDesign Logic 25.06 (Easy Equip.Odontológicos, Belo Horizonte, Brasil) em movimento rotatório contínuo e 1 com sistema ProDesign Logic 25.06 (Easy Equip.Odontológicos, Belo Horizonte, Brasil) em movimento reciprocante (n=48). A modelagem produzida após a instrumentação foi avaliada pelos os critérios centricidade de preparo e tempo de trabalho. Quanto à qualidade do preparo, através de imagens sobrepostas e com auxílio do programa Adobe Photoshop CC 2018 (Adobe Systems, San Jose, CA), os valores de centricidade foram obtidos nas alturas de 1 à 9mm do canal simulado. O tempo de trabalho foi cronometrado excluindo-se a troca entre instrumentos e a irrigação do canal. Para a análise comparativa do tempo de trabalho entre os grupos, foi utilizado o teste Anova 1 fator com correção e pós-teste de Tukey para as múltiplas comparações. A centricidade dos preparos foi analisada através do teste de o Teste Kruskal-Wallis com o pós-teste de Dunn para as comparações múltiplas. Como resultado, o grupo Prodesign Logic em movimento rotatório (ROL) apresentou o menor tempo de instrumentação, seguido do grupo Wave One Gold (WOG) e, apresentando os maiores índices, os grupos Prodesign Logic em movimento reciprocante (REL) e manual acorde Machado (MAN) (p<0.05). Diferenças entre as centricidades foram encontradas à 1, 4 e 5mm do canais simulados (p<0.05). À 1mm, região final do preparo, os grupos WOG e ROL realizaram preparos mais centralizados que os grupos MAN e REL. Aos 4mm, região de curvatura do canal simuado, o grupo WOG apresentou os preparos mais centralizados quando comparados à REL, ROL e MAN. Ainda na região da curvatura, aos 5mm, uma maior centricidade de preparo foi encontrado em WOG quando comparado à MAN. Considerando-se todas as alturas do canal simulado, o sistema WOG apresentou os preparos mais centralizados e o grupo ROL os menores tempos de trabalho. Observando-se os critérios qualidade de preparo e tempo de instrumentação associados, a técnica com o sistema Wave One Gold se mostrou indicada para uso por iniciantes da prática endodôntica / During endodontic preparation procedure, the goal of any operator is to perform a centering shaping with the shortest possible working time, regardless of their experience or the technique used. The challenges encountered for performing the ideal shaping may include difficulties such as root canal curvatures and the inexperience of the performer. The single file systems have shown favorable results regarding their shape ability and working time. In addition, this technique has simplicity in its \"modus-operandi\", encouraging studies that observe its application at the beginning of the endodontic practice. In order to observe single file systems behavior\'s in this niche of operators, was selected undergraduate students. In order to evaluate 12 different operators, 48 simulated root canals (Dentsply Sirona, Ballaigues, Switzerland) were used, where each operator was instrumented: 1 with a manual acorde Machado technique, 1 with Wave One Gold Primary system (Dentsply Sirona, Ballaigues), 1 with ProDesign Logic system 25.06 (Easy Equip., Belo Horizonte, Brazil) in continuous rotatory movement and 1 with ProDesign Logic system 25.06 (Easy Equip., Belo Horizonte, Brazil) in reciprocating movement (n = 48). ). After instrumentation, the shape ability produced was evaluated by cententering ratios and working time criteria. As for the quality of the preparation, through superimposed images and with the aid of the program Adobe Photoshop CC 2018 (Adobe Systems, San Jose, CA), centering values were obtained at the legths of 1 to 9mm of the simulated root canal. Working time was assesed excluding instruments exchanges and canal irrigation. For the comparative analysis of the working time between groups, the Anova 1 factor test with correction and post-test of Tukey for the multiple comparisons was used. The centering ability was analyzed by the Kruskal-Wallis test with the Dunn post-test for multiple comparisons. As a result, the Prodesign Logic group in rotatory motion (ROL) presented the shortest instrumentation time, followed by the Wave One Gold (WOG) group and, with the highest indexes, Prodesign Logic in reciprocating motion (REL) and manual acorde Machado techqnique (MAN) groups (p <0.05). Differences between centering ratios were found at 1, 4 and 5 mm of simulated root canals (p <0.05). At 1mm, apical region, WOG and ROL groups performed more centering preparations than MAN and REL groups. At 4mm, region of curvature, WOG group presented the most centering ability when compared to REL, ROL and MAN. Still on curvature portion, at 5mm, a greater centering ratio was found in WOG when compared to MAN. Considering all lengths of the simulated root canal, WOG system presented better shape ability and the ROL group the shortest working times. By observing shape ability associated with instrumentation time, was possible to conclude that Wave One Gold system is indicated for beginners of endodontic practice

Orientador: Andrea Abi Rached Dantas / Resumo: O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de protocolos de irrigação na resistência de união e penetrabilidade de cimentação resinosa autoadesiva de pinos de fibra de vidro à dentina intrarradicular após de retratamento endodôntico. O tratamento endodôntico foi realizado, primeiramente, com Endofill e o retratamento com AH Plus. Foi executada cimentação com U200 com variação no protocolo de irrigação do espaço protético, convencional (C), irrigação ultrassônica passiva (PUI) ou escova para conduto (EC) e na solução irrigadora (água destilada ou hipoclorito de sódio 2,5%): CH2O, CNaOCl, PUIH2O, PUINaOCl, ECH2O e ECNaOCl. O ensaio mecânico push out e microscopia de fluorescência confocal foram realizados. Para análise em microscópio de fluorescência confocal, foi adicionado o corante fluorescente verde malaquita ao cimento resinoso e o corante rodamina B isotiocianato RITC ao cimento obturador AH Plus, ambos na concentração 0,01%. As falhas foram classificadas em (AD) - adesiva entre a dentina e o cimento resinoso; (MI) - mista; (CO) - coesiva no cimento resinoso. Os dados paramétricos foram avaliados pelo teste ANOVA a dois critérios fixos e pós-teste Tukey (5%). Os dados não paramétricos foram analisados pelos testes Kruskal Wallis e Dunn. Os maiores valores de penetrabilidade dos cimentos foram nos grupos ECNaOCL=PUINaOCl=ECH2O (p<0.05). Houve redução nos valores de resistência de união quando PUIH2O foi utilizado (p<0.05). O protocolo de limpeza dentinária utilizando esc... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The aim of this study was to evaluate the effect of protocols of irrigation on the bond strength and penetrability of cementation of fiber posts with self-adhesive resin cement to radicular dentin after endodontic retreatment. The endodontic retreatment was filled primarily, with Endofill and, after, with AH Plus. U200 was luted varying the irrigation protocol of post-space preparation, conventional (C), passive ultrassonic irrigation (PUI) or canal brush (CB) and the irrigating solution (distilled water or 2.5% sodium hypochlorite): CH2O, CNaOCl, PUIH2O, PUINaOCl, CBH2O and CBNaOCl. Push out mechanical testing and confocal fluorescence microscopy was evaluated. Fluorescent dye malachite green was added to the self-adhesive resin cement and the fluorescent dye rhodamine B isothiocyanate RITC to the root canal sealer AH Plus, both in 0.01% concentration. The failures mode was classified in (AD) - adhesive between dentin and resin cement; (MI) - mixed; (CO) - cohesive in resin cement. The parametric data was evaluated by two-way ANOVA and Tukey tests (5%). The non-parametric data by Kruskal Wallis and Dunn. The higher data of penetrability was CBNaOCL=PUINaOCl=CBH2O groups (p<0.05). The reduction of bond strength values was verified in PUIH2O group (p<0.05). The dentin cleaning protocol with canal brush associated with destilled water and passive ultrassonic irrigation with sodium hypoclorite showed highest results of penetrability and bond strength. / Doutor

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-01T11:45:18Z No. of bitstreams: 1 TES_CAROLINA_CUCCO_COMPLETO.pdf: 1206857 bytes, checksum: f0c340e4e00138cbbfe5a1fa0ae23e6e (MD5) / Approved for entry into archive by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-11-01T11:45:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TES_CAROLINA_CUCCO_COMPLETO.pdf: 1206857 bytes, checksum: f0c340e4e00138cbbfe5a1fa0ae23e6e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-01T11:45:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_CAROLINA_CUCCO_COMPLETO.pdf: 1206857 bytes, checksum: f0c340e4e00138cbbfe5a1fa0ae23e6e (MD5) Previous issue date: 2015-06-15 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Teeth exhibit limited repair in response to damage, and studies have shown that dental pulp stem cells (DPSCs) probably provide a source of cells to replace those damaged and to facilitate repair. Additionally, in vivo transplantation into immunocompromised mice demonstrated the ability of DPSCs to generate functional dental tissue in the form of dentine/pulp-like complexes. Therefore, the purpose of this study was to characterize the endothelial fate of DPSCs in vivo and to start to understand the role of Tie2/Ang-1 signaling pathway on the regulation of the endothelial differentiation of DSPCs.! DPSCs stably transduced with LacZ were seeded into tooth slices and implanted into immunodeficient mice for 7, 14, 21 ad 28 days. A combination of in vitro and in vivo assays were performed to determine the role of Ang-1 in the vasculogenic fate of DPSCs. Histologic analysis and immunohistochemistry from the retrieved tooth slices were performed. Dental pulp stem cells seeded in tooth slice/scaffolds and transplanted into SCID mice showed a continuous crescent number of beta-galactosidase-positive odontoblastic and endothelial cells along the 7, 14, 21 and 28 days of the study. At 21 days beta-galactosidase-positive capillaries located close to murine blood vessels were detected, confirming our previous report (Cordeiro et al, 2008; Sakai et al, 2010). DPSCs exposed to Ang-1 differentiated into cells expressing VEFGR2, CD31 and Tie2. Exposure of VEGFR1-silenced DSPC to Ang-1 and VEGF induced the activation of STAT3, Erk and Akt, while VEGF alone inhibited the phosphorylation of STAT3. This is consistent with the role of Akt and STAT3 in the regulation of cell survival and cell-cell interation of DPSC through Tie2/Ang-1 signaling pathway. This study demonstrates that Angiopoietin-1 is involved in the vasculogenic differentiation of DSPCs. / As c?lulas-tronco provenientes da polpa de dentes adultos (DPSC) s?o uma fonte promissora de c?lulas-tronco para a terapia regenerativa. J? foi demonstrado que elas podem se diferenciar em c?lulas endoteliais, mas os relatos histol?gicos temporais do seu destino ainda n?o foram demonstrados. Dessa forma, o presente estudo teve como objetivo elucidar o destino das DSPC-LacZ, bem como avaliar o efeito de algumas mol?culas envolvidas na diferencia??o endotelial destas c?lulas. Para isso, DPSC Lac-Z foram semeadas em scaffolds de fatias dent?rias e implantadas no subcut?neo de camundongos imunodeficientes. 14 dias ap?s a recupera??o dos tecidos, observou-se c?lulas beta-galagtosidase positivas alinhadas ao longo das paredes internas das fatias de dente, sugerindo a diferencia??o destas em c?lulas semelhantes ? odontoblastos. Ainda neste per?odo, c?lulas beta-galactosidase positivas foram localizadas pr?ximas aos vasos sangu?neos do roedor, algumas formaram estruturas tubulares e continham elementos celulares dentro do seu l?men. Aos 21 dias, um tecido muito semelhante a polpa dental foi encontrado dentro das fatias dentais, e no dia 28 o n?mero de c?lulas betagalactosidade postivas era maior do que todos os periodos anteriores. Ainda, avaliou-se o papel da mol?cula VEGF e Ang-1 na diferencia??o endotelial destas c?lulas bem como na fosforila??o de algumas vias de sinaliza??o. Para isso, um meio de cultura alpha- MEM suplementado com 50 ng/mL rhVEGF + 200 ng/mL rhAng-1, foi utlizado como est?mulo para as DPSC se diferenciarem em c?lulas endoteliais. Durante um per?odo de 28 dias as c?lulas expressaram marcadores endoteliais como VEGFR2, CD31, Ang-1 e Ang-2. Quando utilizamos c?lulas DPSC shRNA VEGFR-1 estimuladas pelas mesmas mol?culas, a fosforila??o de ERK e AKT foi aumentada, o que n?o ocorreu no grupo controle.

Introdução: A obturação de dentes decíduos deve ser realizada com pastas obturadoras que mantenham o dente em condições compatíveis com saúde até o período de exfoliação. Diversos são os materiais utilizados para este propósito; entretanto, as pastas iodoformadas têm estado em evidencia. A pasta Guedes Pinto é um dos materiais mais utilizados no tratamento endodôntico de dentes decíduos no Brasil. No entanto, ensaios clínicos randomizados (ECR) bem delineados não foram realizados para testar o desempenho clínico deste material. Objetivo: Este ECR de não-inferioridade triplo-cego objetivou avaliar o desempenho de dois materiais obturadores para pulpectomia em dentes decíduos durante dois anos: Pasta Guedes e Pasta Vitapex®, além de fatores relacionados com o sucesso dos tratamentos. Material e métodos: Foram incluídos dentes decíduos com necessidade de tratamento endodôntico em crianças que procuraram atendimento na Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo. Os tratamentos foram realizados por uma única operadora treinada para os procedimentos, com instrumentação manual e seguindo um protocolo operatório padrão. Após o término do preparo químico mecânico os dentes eram randomizados para um dos dois grupos. A lista de randomização foi gerada em blocos de tamanhos desiguais e estratificada por dentes anteriores e posteriores. Como os dois materiais foram inseridos em seringas idênticas sem identificação relacionada ao grupo que pertenciam, apresentavam cor e radiopacidade semelhantes, o operador, as crianças que receberam o tratamento e o avaliador nos tempos de acompanhamento eram cegos em relação ao tratamento recebido. As crianças foram acompanhadas após 3, 6, 12, 18 e 24 meses com exames clínicos e radiográficos. O desfecho primário foi o sucesso do tratamento na avaliação clínica e radiográfica. Os sucessos de tratamento foram avaliados por análise de sobrevida de Kaplan-Meyer e regressão de Cox ajustada pelo efeito de conglomerado (p <0,05), tendo sido calculados os valores de Hazard Ratio (HR) e respectivos intervalos de confiança a 95% (IC95%). Resultados: Foram tratados 104 dentes de 61 crianças (3-7 anos de idade) e acompanhados por 24 meses (taxa de resposta de 98%). A taxa de sucesso da pasta Vitapex® foi de 78,4% e da pasta Guedes foi de 86,7%. Portanto, a Pasta Guedes não foi significativamente pior do que a pasta obturadora controle (HR=0,57; IC95%=0,20 a 1,60). Dentre as variáveis avaliadas, apenas o diagnóstico inicial apresentou associação significativa com os insucessos, sendo que dentes necrosados falharam mais que dentes vitais (HR=4,95; 95%IC=1,16 a 21,00). Conclusões: A pasta Guedes-Pinto tem desempenho similar à pasta Vitapex®, sendo que ambas apresentam taxa de sucesso satisfatório. Dentes necrosados apresentam um pior prognóstico do que dentes vitais. / Background: The filling procedure of primary teeth should be performed with pastes that maintain the tooth healthy until the period of exfoliation. Several materials are used for this purpose; however, iodoformed pastes have been in evidence. The Guedes Pinto paste is one of the most used materials for endodontic treatment of primary teeth in Brazil. However, well-designed randomized clinical trials (RCT) have not been performed to test this material. Aim: This triple-blind non-inferiority RCT aimed to evaluate the performance of two filling materials for pulpectomy in primary teeth during two years: Guedes paste and Vitapex® paste. Moreover, other factors associated to the treatment success. Material and methods: Primary teeth with necessity of endodontic treatment in children who looked for dental treatment at the School of Dentistry of the University of São Paulo were included. The treatments were performed by a single operator trained for the procedures, with manual instrumentation according to a standard operating protocol. After full canals instrumentation, the teeth were randomly allocated to one of two groups. Randomization was performed using permuted blocks and stratified by anterior or posterior teeth. As the two materials were stored in identical syringes, without identification related to the materials, operator, children who received the treatment and the examiner in the different follow-ups were blinded. according to the treatment received. The children were followed-up for 3, 6, 12, 18 and 24 months with clinical and radiographic assessments. The primary outcome was the success at both clinical and radiographic evaluation. Treatment successes were compared by Kaplan-Meyer survival analysis and Cox regression adjusted by cluster (p<0.05), and Hazard Ratio (HR) values and respective 95% confidence intervals (95%CI) were calculated. Results: 104 teeth from 61 children (3-7 yrs-old) were treated and followed-up (98% response rate). The success rate of the Vitapex® was 78.4% and the Guedes paste was 86.7%. Therefore, Guedes paste was not significantly inferior than the control group (HR=0.57; 95%CI=0.20 to 1.60). Considering other variables, initial diagnosis showed significant association with failures; necrotic teeth had higher failures rates than vital teeth (HR=4.95; 95%CI=1.16 to 21.00). Conclusions: Guedes-Pinto paste presents similar performance than Vitapex® paste, and both present good success rates. Necrotic teeth presents worse prognosis than vital teeth.