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Análise comparativa de comportamento in vivo e in vitro de protocolos de reabilitação de dentes tratados endodonticamente

Valdivia, Andréa Dolores Correia Miranda 12 February 2016 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The restoration of endodontically treated teeth have been a challenge for restorative dentistry because usually the amount of remaining coronal dentin of these teeth are not enough to retain the restorative material, requiring the use of intra-radicular posts to provide retention for the core and restorative crown. This study aimed to evaluate the effect of rehabilitation protocols of endodontically treated teeth for the comparison of in vivo and simultaneous in vitro tests, employing mechanical tests and computational by finite element method; also aims to validate the computational and experimental testing laboratory through comparative analysis with clinical parameters. This study was divided into four specific objectives; specific objective 1: to evaluate the influence of the surface treatments of fiberglass posts on bond strength to root dentin using push-out test; specific objective 2: to develop protocol and validate the generation of three-dimensional patient specific model of anterior central incisors with different ferrule design restored with glass fiber post and CAD- CAM all-ceramic restoration using cone-beam computed tomography and specific software combination for finite elements analysis; specific objective 3: to evaluate the strain before and after thermo-mechanical fatigue aging, the fracture resistance and fracture mode of endodontically treated incisors restored using a fiberglass post and CAD/CAM all ceramic crown with and without ferrule; specific objective 4: generate manuscript that summarize the main findings of specific objective 1, 2 and 3 designated to Brazilian clinical fulfilling the social function of knowledge generation. After analyzing the results it can be concluded that the post surface treatment with 24% hydrogen peroxide for 1 min yielded significantly higher bond strength on the fiberglass posts cementation. The definition of protocol of individualized models provided the sequence necessary for the application of the methodology on patient, the stress distribution on evaluated teeth showed that stresses on left incisor, which had no-uniform ferrule were higher compared with the right incisor, regardless of the loading method. The maintenance of uniform ferrule was more relevant than localized higher ferrule. The ferrule presence prevented the post detaching maintain the root dentin strain after thermal-mechanical aging. The no ferrule group showed increase root dentin strain after aging process. The ferrule group had higher fracture resistance, lower stress concentration on root dentin and 14 less catastrophic fractures. The use of glass fiber post associated to the all ceramic crown allowed the restoration of biomechanics aesthetics and functionality of endodontically treated tooth with periodontal intervention in order to achieve a favorable condition for the restorative procedures. / A restauração de dentes tratados endodonticamente têm sido grande desafio para a odontologia restauradora. Geralmente, estes dentes apresentam estrutura coronária insuficiente para reter o material restaurador, sendo necessária a utilização de retentores intrarradiculares para viabilizar a reconstituição coronária. Este trabalho tem como objetivo geral analisar o efeito do protocolo restaurador de dente tratado endodonticamente por meio de avaliação comparativa in vivo e simultânea in vitro, empregando ensaios mecânicos e computacionais pelo método de elementos finitos. Visa ainda validar os ensaios computacionais e ensaios experimentais laboratoriais por meio de análise comparativa com parâmetros clínicos. Este estudo foi dividido em quatro objetivos específicos; objetivo específico 1: avaliar a influência do tratamento de superfície de pinos pré-fabricados na resistência de união de pino ao canal radicular, por meio de teste de micropush-out; objetivo específico 2: desenvolver e validar a geração de modelos tridimensionais específicos de paciente com incisivos centrais anteriores com diferente tamanho de férula, restaurados com pino de fibra de vidro e coroa em cerâmica pura CAD/CAM usando tomografia computadorizada Cone-beam (CT) e combinação de softwares específicos de elementos finitos; objetivo específico 3: avaliar a deformação antes e após ciclagem térmica e mecânica, resistência à fratura e padrão de falha de incisivos tratados endodonticamente restaurados com pino de fibra de vidro e coroa total em cerâmica pura CAD/CAM com e sem férula; objetivo específico 4: gerar síntese dos achados dos objetivos específicos 1, 2 e 3 compilados em um artigo de comunicação aos clínicos brasileiros cumprindo a função social da geração do conhecimento. Após análise dos resultados pode-se concluir que o tratamento de superfície com 24% de peróxido de hidrogênio por 1 minuto resultou em significativamente maior resistência de união na cimentação de pinos de fibra de vidro. A definição do protocolo de modelagem individualizada forneceu as etapas necessárias para a aplicação da metodologia em paciente. A distribuição de tensões mostrou que as tensões geradas no incisivo que não possui férula uniforme, foram maiores em comparação a incisivo com maior extensão de férula independentemente do método de carregamento. A manutenção de férula uniforme foi mais relevante do que maior extensão da férula em uma 11 região específica do preparo. A presença de férula evitou o descolamento do pino de fibra da dentina radicular após fadiga térmica e mecânica. O grupo sem férula apresentou maior deformação radicular após processo de envelhecimento. O grupo com férula apresentou maiores valores de resistência à fratura, baixa concentração de tensões na dentina radicular e menor índice de fraturas catastróficas. O uso de pino de fibra de vidro associado à coroa em cerâmica pura permitiu o restabelecimento da estética e funcionalidade biomecânica do dente tratado endodonticamente com intervenção periodontal voltada aos tecidos de revestimento que possibilitou um recontorno gengival adequado para realização dos procedimentos restauradores. / Doutor em Odontologia
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Avaliação da composição e da adesividade de obturações dos canais radiculares / Evaluation of composition and bond strength of root canal fillings

Plotegher, Fernanda 10 April 2014 (has links)
O objetivo do presente estudo in vitro foi avaliar a área ocupada pela guta-percha e cimento, bem como a resistência de união em canais radiculares obturados por diferentes técnicas: Schilder Modificada, Cone único, Thermafil e Híbrida de Tagger. Quarenta incisivos centrais superiores foram preparados com instrumentos rotatórios de NiTi até o diâmetro cirúrgico #70.02, e divididos em quatro grupos de acordo com a técnica utilizada para obturação dos canais (n=10): GI - Schilder Modificada, GII - Cone Único, GIII - Thermafil e GIV - Híbrida de Tagger. Os canais foram obturados com o cimento AH Plus misturado ao corante Rodamina. Feitas as obturações, realizou-se a remoção coronária e as raízes foram seccionadas no sentido horizontal, obtendo-se 3 fatias (2mm de espessura): cervical, médio e apical. Após o preparo, as fatias foram submetidas à mensuração da área total do canal radicular e da área de guta-percha, por meio de objetiva Plan S 1.0 X acoplada à câmera digital e do software Axiovision 4.8. A área do cimento obturador foi determinada pela fórmula Área do cana = Área guta-percha + Área cimento + Área espaços vazios. A resistência de união foi avaliada pelo teste de push-out e as falhas foram observadas em microscópio digital. Os dados foram analisados por Análise de Variância a dois critérios e teste Tukey HSD (p<0,05). Verificou-se diferença estatisticamente significante para técnica obturadora (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significante nos terços e para interação dos fatores (p>0,05). Os canais obturados pelas técnicas Thermafil e Schilder Modificada proporcionaram maiores áreas de guta-percha, diferindo estatisticamente dos obturados pelas técnicas de Cone único e Hibrida de Tagger (p<0,05). Na análise da área preenchida pelo cimento, verificou-se que nos espécimes obturados pelas técnicas Thermafil e Schilder Modificada houve menor área ocupada pelo cimento, diferindo dos obturados pelas técnicas Híbrida de Tagger e Cone Único (p<0,05). Na análise da resistência de união, houve diferença significante para técnica obturadora, terços e para a interação dos fatores (p<0,05). Os canais obturados pela técnica Híbrida de Tagger apresentaram maior valor de resistência de união, diferentes dos obturados pelas técnicas Cone Único, Schilder Modificada e Thermafil (p<0,05). Houve diferença estatisticamente significante entre os terços (p<0,05), sendo que o terço apical apresentou o maior valor de resistência de união. A análise da interação técnica versus terço demonstrou que os espécimes obturados pela técnica Híbrida de Tagger tiveram no terço apical a maior resistência de união, diferentes das demais técnicas e terços (p<0,05). Falhas adesivas foram mais frequentes em todos os grupos. Pode-se concluir que a maior área ocupada pela guta-percha e a menor área ocupada pelo cimento foram encontrados nos espécimes obturados com as técnicas Schilder Modificada e Thermafil. O maior valor de resistência de união foi encontrado nos canais obturados pela técnica Híbrida de Tagger, especialmente no terço apical. / Ther purpose of this in vitro study was to evaluate the area occupied by gutta-percha and sealer, as well the bond strength in root canals obturated with different techniques: Schilder&prime;s Modified, Single Cone, Thermafil and Tagger&prime;s Hybrid. Forty maxillary central incisors were prepared with NiTi rotary instruments to the diameter #70.02, and separated in four groups according to the technique used for root canal filling (n=10): GI - Schilder&prime;s Modified, GII - Single Cone, GIII Thermafil and GIV - Tagger&prime;s Hybrid. The roots canals were filled with sealer AH Plus mixed with Rhodamine dye. After obturation, coronary was removed and the root&prime;s were sectioned in the horizontal direction, obtaining 3 slices (2 mm thick): cervical, medium and apical. After preparation, the slices were subjected to measurement of the total roots canal area and gutta-percha&prime;s area, through objective Plan S 1.0 X coupled to the digital camera and Axiovision 4.8 software. The sealer&prime;s area was determined by the formula: roots canal&prime;s area = gutta-percha&prime;s area + sealer&prime;s area + void&prime;s area. Bond strength was evaluated by push-out test and the failures were observed in digital microscope. The results were analyzed by ANOVA two-way and Tukey HSD (p <0.05). It has been found a statistically significant difference for techniques (p <0.05). There was no statistically significant difference in thirds and interaction of the factors (p> 0.05). Root&prime;s canal filled by Thermafil and Schilder&prime;s Modified had higher gutta-percha&prime;s area than Single Cone and Tagger&prime;s Hybrid techniques (p <0.05). The analysis of the sealer&prime;s area, proved that the specimens filled by Thermafil and Schilder&prime;s Modified had smaller sealer&prime;s area, differing from Tagger&prime;s Hybrid and Single Cone (p <0.05) techniques. Bond strength&prime;s results demonstrated a significant difference for techniques, thirds and the interaction of this factors (p <0.05). Roots canals filled by Tagger&prime;s hybrid technique had higher bond strength than Single Cone, Schilder&prime;s Modified Thermafil techniques (p <0.05). There was a statistically significant difference between the thirds (p <0.05), and the apical third showed the highest bond strength&prime;s value. The analysis of interaction technique versus third, showed that the specimens filled by Taggers Hybrid in the apical third had the highest bond strength, different from the other techniques and thirds (p <0.05). Adhesive failures were more frequent in all groups. It was concluded that the highest area occupied of gutta-percha and the less sealer&prime;s area were found in roots canals filled with Schilder&prime;s Modified and Thermafil techniques. The highest bond strength was found in roots canals filled by Tagger&prime;s Hybrid technique, especially in the apical third.
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Avaliação da composição e da adesividade de obturações dos canais radiculares / Evaluation of composition and bond strength of root canal fillings

Fernanda Plotegher 10 April 2014 (has links)
O objetivo do presente estudo in vitro foi avaliar a área ocupada pela guta-percha e cimento, bem como a resistência de união em canais radiculares obturados por diferentes técnicas: Schilder Modificada, Cone único, Thermafil e Híbrida de Tagger. Quarenta incisivos centrais superiores foram preparados com instrumentos rotatórios de NiTi até o diâmetro cirúrgico #70.02, e divididos em quatro grupos de acordo com a técnica utilizada para obturação dos canais (n=10): GI - Schilder Modificada, GII - Cone Único, GIII - Thermafil e GIV - Híbrida de Tagger. Os canais foram obturados com o cimento AH Plus misturado ao corante Rodamina. Feitas as obturações, realizou-se a remoção coronária e as raízes foram seccionadas no sentido horizontal, obtendo-se 3 fatias (2mm de espessura): cervical, médio e apical. Após o preparo, as fatias foram submetidas à mensuração da área total do canal radicular e da área de guta-percha, por meio de objetiva Plan S 1.0 X acoplada à câmera digital e do software Axiovision 4.8. A área do cimento obturador foi determinada pela fórmula Área do cana = Área guta-percha + Área cimento + Área espaços vazios. A resistência de união foi avaliada pelo teste de push-out e as falhas foram observadas em microscópio digital. Os dados foram analisados por Análise de Variância a dois critérios e teste Tukey HSD (p<0,05). Verificou-se diferença estatisticamente significante para técnica obturadora (p<0,05). Não houve diferença estatisticamente significante nos terços e para interação dos fatores (p>0,05). Os canais obturados pelas técnicas Thermafil e Schilder Modificada proporcionaram maiores áreas de guta-percha, diferindo estatisticamente dos obturados pelas técnicas de Cone único e Hibrida de Tagger (p<0,05). Na análise da área preenchida pelo cimento, verificou-se que nos espécimes obturados pelas técnicas Thermafil e Schilder Modificada houve menor área ocupada pelo cimento, diferindo dos obturados pelas técnicas Híbrida de Tagger e Cone Único (p<0,05). Na análise da resistência de união, houve diferença significante para técnica obturadora, terços e para a interação dos fatores (p<0,05). Os canais obturados pela técnica Híbrida de Tagger apresentaram maior valor de resistência de união, diferentes dos obturados pelas técnicas Cone Único, Schilder Modificada e Thermafil (p<0,05). Houve diferença estatisticamente significante entre os terços (p<0,05), sendo que o terço apical apresentou o maior valor de resistência de união. A análise da interação técnica versus terço demonstrou que os espécimes obturados pela técnica Híbrida de Tagger tiveram no terço apical a maior resistência de união, diferentes das demais técnicas e terços (p<0,05). Falhas adesivas foram mais frequentes em todos os grupos. Pode-se concluir que a maior área ocupada pela guta-percha e a menor área ocupada pelo cimento foram encontrados nos espécimes obturados com as técnicas Schilder Modificada e Thermafil. O maior valor de resistência de união foi encontrado nos canais obturados pela técnica Híbrida de Tagger, especialmente no terço apical. / Ther purpose of this in vitro study was to evaluate the area occupied by gutta-percha and sealer, as well the bond strength in root canals obturated with different techniques: Schilder&prime;s Modified, Single Cone, Thermafil and Tagger&prime;s Hybrid. Forty maxillary central incisors were prepared with NiTi rotary instruments to the diameter #70.02, and separated in four groups according to the technique used for root canal filling (n=10): GI - Schilder&prime;s Modified, GII - Single Cone, GIII Thermafil and GIV - Tagger&prime;s Hybrid. The roots canals were filled with sealer AH Plus mixed with Rhodamine dye. After obturation, coronary was removed and the root&prime;s were sectioned in the horizontal direction, obtaining 3 slices (2 mm thick): cervical, medium and apical. After preparation, the slices were subjected to measurement of the total roots canal area and gutta-percha&prime;s area, through objective Plan S 1.0 X coupled to the digital camera and Axiovision 4.8 software. The sealer&prime;s area was determined by the formula: roots canal&prime;s area = gutta-percha&prime;s area + sealer&prime;s area + void&prime;s area. Bond strength was evaluated by push-out test and the failures were observed in digital microscope. The results were analyzed by ANOVA two-way and Tukey HSD (p <0.05). It has been found a statistically significant difference for techniques (p <0.05). There was no statistically significant difference in thirds and interaction of the factors (p> 0.05). Root&prime;s canal filled by Thermafil and Schilder&prime;s Modified had higher gutta-percha&prime;s area than Single Cone and Tagger&prime;s Hybrid techniques (p <0.05). The analysis of the sealer&prime;s area, proved that the specimens filled by Thermafil and Schilder&prime;s Modified had smaller sealer&prime;s area, differing from Tagger&prime;s Hybrid and Single Cone (p <0.05) techniques. Bond strength&prime;s results demonstrated a significant difference for techniques, thirds and the interaction of this factors (p <0.05). Roots canals filled by Tagger&prime;s hybrid technique had higher bond strength than Single Cone, Schilder&prime;s Modified Thermafil techniques (p <0.05). There was a statistically significant difference between the thirds (p <0.05), and the apical third showed the highest bond strength&prime;s value. The analysis of interaction technique versus third, showed that the specimens filled by Taggers Hybrid in the apical third had the highest bond strength, different from the other techniques and thirds (p <0.05). Adhesive failures were more frequent in all groups. It was concluded that the highest area occupied of gutta-percha and the less sealer&prime;s area were found in roots canals filled with Schilder&prime;s Modified and Thermafil techniques. The highest bond strength was found in roots canals filled by Tagger&prime;s Hybrid technique, especially in the apical third.
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Análise progressiva da deformação e temperatura na superfície radicular geradas durante tratamento endodôntico e reabilitação de caninos superiores

Amade, Euridsse Sulemane 21 December 2011 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / In root filled teeth, the lake of knowledge about potential deleterious of temperature rise and amount of strain generated during endodontic treatment and posterior rehabilitation with different types of intra-radicular posts is common. The produced heat and strain is dissipated on dentin structure, periodontal ligament and alveolar bone. The aim of this in vitro study was to investigate the effects of endodontic treatment and different post systems rehabilitation on the strain and temperature rise in two different root dentin regions. For this experimental investigation, twenty one extracted human canines teeth were sectioned 17 mm from their apex and divided into three groups (n = 7): cast post-and-core, fiber glass post and prefabricated steel post. All teeth were prepared for strain-gage and temperature rise measurement, attaching two strain gages on distal and two thermocouples on mesial root surfaces 2 mm and 10 mm from the crown cervical region. The samples were fixed in a specific apparatus developed for this study and strain and temperature rise were recorded during the following procedures: (1) root canal preparation, (2) Final rinse and drying, (3) obturation process, (4) canal relief, (5) post-space preparation, (6) Post modeling, (7) post trying, and (8) Resin cement curing process (9) Resin cement light curing process. Data were analyzed by oneway to compare both study factors among different procedures and two-way analysis of variance to compare post systems and root region, followed by the Tukey s HSD test ( = 0.05). Obturation process resulted in significantly higher strain values on cervical root region and the post-space preparation on the apical root region. The temperature rise reached in post-space preparation procedure was the most dangerous alteration (4.0 14.9°C), exceeding the critical values (10°C) even with water irrigation. The apical deformation produced in post-space preparation was the highest of the entire rehabilitation process: 473.9, 438.1 and 313.0 &#956;S for fiber glass post, cast post and core and prefabricated steel post respectively. The resin cement light-curing resulted in significantly higher temperature on cervical region for all groups. Within the limitations of this study the following conclusions could be drawn: most evaluated procedures produced low temperature rise and strain values on cervical and apical root surface region, except obturation process, canal relief, post-space preparation and resin cement light-curing phase. Prefabricated steel post, inserted actively, resulted in high strain during the post trying and post cementation. Post-space preparation is a critical procedure and cautions must be taken to improve damage to the surrounding tissues. / Em dentes desvitalizados, há frequentemente falta de preocupação dos profissionais em relação ao potencial deletério da transmissão de calor e deformação na dentina, ligamento periodontal e osso alveolar gerado pela terapia endodôntica e reabilitação com retentores intra-radiculares. O objetivo deste estudo in vitro foi investigar de forma progressiva a deformação e a variação de temperatura geradas durante a realização do tratamento endodôntico e reabilitação com diferentes tipos de retentores intra-radiculares. Para esta análise experimental, vinte e um caninos superiores foram selecionados e divididos em 3 grupos experimentais (n = 7), de acordo com os três tipos de retentores em estudo: PFV, pré-fabricado reforçado com fibra de vidro; NMF, Núcleo metálico fundido em liga de NiCr; MET, retentor pré-fabricado metálico rosqueável. Todos os dentes foram seccionados de modo que permanecesse um remanescente radicular de 17,0 mm de comprimento. As amostras sofreram determinado preparo para permitir a fixação de 2 extensômetros na superfície distal e 2 termopares tipo J na superfície mesial da raiz em 2 regiões distintas: 2,0 mm (região cervical) e 10,0 mm (região apical) abaixo do limite cervical. As amostras foram fixadas em aparato desenhado especificamente para este estudo, possibilitando a mensuração, em tempo real, da deformação e da variação da temperatura durante os seguintes procedimentos: (1) Instrumentação; (2) Irrigação final e secagem; (3) Obturação; (4) Alívio imediato; (5) Preparo do espaço para retentor; (6) Moldagem para NMF; (7) Prova dos retentores; (8) Cimentação adesiva; (9) Fotoativação do cimento. Os valores de deformação foram primeiramente submetidos à Análise de variância fatorial 2-way ANOVA (3X2) seguido pelo teste Tukey HSD (=0,05) e novamente submetidos à Análise de variância fatorial One-Way ANOVA seguido pelo teste Tukey HSD (=0,05). A obturação do canal radicular resultou em valores significativamente altos de deformação na região cervical e o preparo do espaço para retentor na região apical. O intervalo da variação de temperatura alcançada durante o preparo do espaço para retentor foi à alteração mais alarmante (4,0 14,9°C), acima do nível crítico (10°C), mesmo na presença de constante irrigação. A deformação apical produzida nesta mesma etapa foi a maior em todo o processo de reabilitação avaliado: 473,9; 438,1; e 313,0 &#956;S para os grupos PFV, NMF e MET respectivamente. A fotoativação resultou em variação de temperatura na região apical em todos os grupos experimentais, porém seus valores foram abaixo do nível crítico. Pode-se concluir que a maioria dos procedimentos avaliados apresentaram valores baixos de aumento de temperatura e deformação em ambas as regiões cervical e apical, exceto a obturação, o alívio imediato, o preparo do espaço para retentor e a fotoativação do cimento resinoso. O pino metálico pré-fabricado resultou em maiores valores de deformação durante as etapas de prova e cimentação do retentor. O preparo do espaço para retentor constitui etapa crítica e precauções devem ser tomadas para evitar danos mecânicos e biológicos ao dente e as estruturas de suporte adjacentes. / Mestre em Odontologia
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Efeito do número de pinos de fibra de vidro na resistência à fratura, deformação estrutural e distribuição de tensão em molares tratados endodonticamente

Barcelos, Luciana Mendes 12 February 2016 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The aim of this study was to evaluate the biomechanical effect of the presence and number of fibreglass post in endodontically treated molars restored with composite resin. 45 human molars were selected, included in polystyrene resin cylinders with simulation of the periodontal ligament and endodontically treated. These teeth were randomized into three groups (n = 15): Wfgp, without fibreglass post and restored with Filtek Z350 XT; 1fgp, 1 fiberglass post Exact #2 cemented in the distal root with RelyX U200 and restored with Z350XT; and 2fgp, 2 fiberglass posts cemented with RelyX U200, one in the distal root and the other in the mesiobuccal root, restored with Z350XT. The specimens were submitted to mechanical fatigue with axial load of 50N. The tooth remaining deformation was measured using extensometers (n = 10) during occlusal loading of 100N and then until fracture. The other teeth (n = 5) were used to calculate the modulus of elasticity (GPa) and Vickers hardness (VH, N/mm2) of the enamel, dentin composite resin and fiberglass post in two positions: parallelly and transversally to the long axis of the post. The stress distribution was analyzed using three dimensional finite elements model, generated from micro-CT image of an intact tooth with its geometry similar of those used in the in vitro study. The calculated mechanical properties were used to characterize models of finite element analysis. The data of deformation and fracture resistance were tested for normality (Shapiro-Wilk) and equivalence of variances (test Levene), followed by parametric statistical tests appropriated for each test. One way Anova was performed for the axial compressive strength values, tooth remaining deformation and fracture resistance. Multiple comparisons were performed using Tukey test. The mean fracture data were submitted to the Chi-square test. Factorial analysis of variance on two factors was carried out considering as factors in study: the tooth surface deformation (B and L) and rehabilitation technique. All tests done had significance level &#945; = 0.05 and all analyses were performed with the statistical program Sigma Plot version 13.1 (Systat Software, San Jose, CA, USA). The use of two fiber glass posts resulted in lower fracture resistance than the groups without fiber glass - 22 - post and with one fiber glass post. During occlusal loading of 100N lingual surface of the remaining tooth showed higher deformation for all groups. The absence of fiber glass post resulted in significantly higher values of stress in the root and more irreparable fracture modes than the other groups. The use of a fiber glass post resulted in better ratio deformation/fracture resistance. The concentration of stress in the furcation area was slightly reduced with use of fiber glass post. It is concluded that the use of one fiber glass post to rehabilitated molars with direct composite resin showed higher resistance to fracture than the use of two fiberglass posts, lower tooth remaining deformation, better stress distribution and failure pat more repairable when compared to molars restored without use of fiber-glass post / O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito biomecânico da presença e do número de pinos de fibra de vidro em molares tratados endodonticamente e restaurados de forma direta com resina composta. Quarenta e cinco molares humanos foram selecionados, incluídos em cilindros de resina de poliestireno com simulação do ligamento periodontal e tratados endodonticamente. Estes dentes foram randomizados em três grupos (n=15): Spfv, sem pino de fibra de vidro, restaurado com Filtek Z350XT; 1pfv, 1 pino de fibra de vidro Exacto Nº 2 cimentado no canal distal com RelyX U200 restaurado com Z350XT; e 2pfv, 2 pinos de fibra de vidro Exacto Nº 2 cimentados com RelyX U200, um no canal distal e o outro no mesio-vestibular restaurado com Z350XT. As amostras foram submetidas à fadiga mecânica com carregamento axial de 50N. A deformação do remanescente foi mensurada usando extensômetros (n=10) durante o carregamento oclusal de 100N e em seguida até o momento de fratura. Os demais dentes (n=5) foram usados para calcular o módulo de elasticidade (E, GPa) e dureza Vickers (VH, N/mm2) do esmalte, dentina, resina composta e pino de fibra de vidro em duas posições: paralelamente e transversalmente ao longo eixo do pino. A distribuição de tensões foi analisada usando modelo tridimensional de elementos finitos gerado a partir de imagem de micro-CT de um dente hígido com medidas e geometrias representativo das amostras usadas na etapa experimental. Às propriedades mecânicas calculadas foram utilizadas para caracterizar os modelos da análise por elementos finitos. Os dados de deformação e resistência à fratura foram submetidos à teste de normalidade (Shapiro-Wilk) e equivalência de variâncias (teste de Levene), seguido por testes estatísticos paramétricos adequados para cada tipo de ensaio. Análise de variância em fator único foi realizada para os valores de resistência à compressão axial, deformação do remanescente e resistência à fratura. Comparações múltiplas foram realizadas usando teste de Tukey. Os dados de padrão de fratura foram submetidos ao teste Quiquadrado. Análise de variância fatorial em dois fatores foi realizada considerando como fatores em estudo: deformação da superfície do remanescente (V e L) e a técnica de reabilitação. Todos os testes empregados - 19 - tiveram nível de significância &#945;=0,05 e todas as análises foram realizadas com o programa estatístico Sigma Plot versão 13.1 (Systat Software Ins, San Jose, CA, USA). O uso de dois pinos de fibra de vidro resultou em menor resistência à fratura que os grupos sem pino de fibra de vidro e com um pino de fibra de vidro. Durante o carregamento oclusal de 100N a superfície lingual do remanescente demonstrou maior deformação para todos os grupos. A ausência de pino de fibra de vidro resultou em valores significativamente mais elevados de tensões na dentina radicular e modos de fratura irreparáveis significativamente maiores que os outros grupos. O uso de um pino de fibra de vidro resultou em melhor razão deformação/resistência fratura. A concentração de tensão na área de furca foi ligeiramente reduzida com uso de pino de fibra de vidro. Conclui-se que o uso de um pino de fibra de vidro para reabilitar molares inferiores com resina composta direta mostrou maior resistência à fratura que o uso de dois pinos de fibra de vidro, menor deformação do remanescente, melhor distribuição de tensões e padrão de falha com maior número de fraturas reparáveis quando comparado a molares restaurados sem uso de pino de fibra de vidro / Mestre em Odontologia

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