L'obésité infantile est un problème de santé publique important. Les recherches à ce jour concernant le type de publicité sociale qui fonctionne le mieux pour convaincre les jeunes de s'alimenter sainement ne sont pas concluantes. Cette recherche exploratoire vise à déterminer quelle source d'une publicité faisant la promotion d'une saine alimentation est la plus efficace pour convaincre les enfants de manger sainement. Trois sources sont testées auprès d'enfants de niveau primaire, une diététiste pour sa crédibil ité, un pair pour sa similarité avec le public cible et un clown pour son côté humoristique. Selon la littérature, le pair devait avoir le plus grand potentiel de persuasion pour convaincre les jeunes de bien s'alimenter. Une déficience technique de la publicité avec le pair n'a pas permis de vérifier cette hypothèse. Toutefois, les résultats invitent à penser que l'humour est très apprécié par les enfants et que la crédibilité de la diététiste est un élément de persuasion important spécialement auprès des plus jeunes participants.

Le baptême des petits enfants a été pratiqué de manière unanime et généralisée pendant des siècles, mais il fait aujourd'hui l'objet de sérieuses remises en question, en lien avec les autres composantes de l'initiation chrétienne. Ce mémoire cherche à faire la lumière sur la problématique théologique soulevée par une telle remise en question. On y décrit d'abord l'initiation chrétienne dans son ensemble, d'un point de vue diachronique (premier chapitre) et synchronique (deuxième chapitre). Puis, trois dimensions fondamentales du baptême sont explorées: geste de croyant, geste d'Église et célébration (chapitres trois à cinq). La remise en question du baptême des petits enfants est ensuite analysée dans le détail pour l'ensemble de l'Église (chapitre six) et pour le Québec (Chapitre sept). Enfin, la conclusion formule une proposition de cadre théorique d'un questionnement renouvelé.

La culture occidentale ayant favorisé l'émergence d'un théâtre voué spécifiquement aux enfants, il semble logique de penser que celui-ci est la manifestation d'une conception particulière de l'enfance, soit une catégorie sociale distincte des autres âges de la vie. Cette étude anthropologique vise essentiellement à faire ressortir les diverses conceptions de l'enfance qui influencent les créateurs à travers leur pratique théâtrale. La présente recherche se veut exploratoire. Elle souhaite d'abord et avant tout offrir un angle d'approche original sur une dimension de la société québécoise encore peu documentée. Afin de répondre à l'objectif de recherche, dix-sept créateurs, issus de quatorze compagnies de théâtre, ont été rencontrés au cours d'entrevues réalisées entre les mois de juin et novembre 2002. Les similitudes et les différences de leur rapport à l'enfance seront examinées plus attentivement.

Les enfants issus de familles à faible revenu sont à risque de présenter des retards dans le développement des préalables scolaires. Le rôle de l'ergothérapeute pour améliorer leur préparation scolaire demeure peu exploré. Après une recension des écrits scientifiques portant sur les préalables scolaires et les programmes préscolaires existants, le programme Passerelle a été élaboré. Il vise à offrir aux familles des outils pour soutenir l'enfant dans sa préparation scolaire. Les activités ciblent le développement des préalables scolaires cognitifs et perceptivo-moteurs. Passerelle a été expérimenté auprès de huit familles, selon un devis quasi-expérimental pré-test/post-test. Les résultats indiquent une amélioration significative de la perception visuelle des enfants. Des changements positifs sont observés pour leurs habiletés cognitives et perceptivo-motrices. Une augmentation de l'utilisation du jeu dans les interactions parent/enfant et une amélioration des connaissances parentales sont notées. L'étude met en lumière la pertinence de l'implication de l'ergothérapeute auprès des familles vulnérables. Passerelle peut être intégré à certains services existants.

La capacité d’autorégulation chez l’enfant est une composante importante du développement et de l’adaptation ultérieure. Dans les dernières décennies, plusieurs recherches ont été menées sur l’étude de cette composante individuelle du développement et ont permis de relever des associations avec des variables parentales. Néanmoins, peu de documentation existe sur le processus liant l’autorégulation et l’ensemble de ses variables, et ce, d’autant plus en contexte d’intervention. L’objectif principal de ce mémoire doctoral est de déterminer s'il existe des différences significatives concernant la capacité d'autorégulation de l'enfant entre un groupe exposé à une intervention visant les comportements parentaux et un groupe non exposé. Plus précisément, le présent projet consiste à déterminer les corrélats développementaux qui sont en lien avec la capacité d’autorégulation de l'enfant d’âge préscolaire dans un contexte de risque élevé sur le plan social. Pour ce faire, trois variables principales ont été associées avec l’autorégulation soit, le tempérament de l’enfant, la sensibilité parentale et la sécurité d’attachement. Au total, 71 dyades parent-enfant ont été évaluées. Afin de vérifier les hypothèses de l’étude, une méthode d’analyse factorielle a d’abord été utilisée, suivie d’une série de régressions multiples hiérarchiques. L’objectif général de l'étude n’a pu être répondu puisque, de manière surprenante, aucune des régressions multiples ne s’est avérée significative sur le plan statistique. Également, aucun effet direct n’a été noté pour les variables associées aux corrélats développementaux de l'autorégulation et aucun effet d’interaction n’a été noté entre les variables à l’étude.

Cette étude porte sur le co-engagement, c’est-à-dire sur le lien combiné des pratiques parentales des pères et des mères d’une même famille et les difficultés de comportement de leur enfant. L’échantillon comprend 386 familles intactes avec leur enfant âgé entre 5 et 7 ans. Des régressions hiérarchiques ont permis de vérifier quelles variables du co-engagement, soit la somme des pratiques parentales, l’écart entre les pratiques des deux parents ou l’interaction entre les deux, sont associées aux difficultés comportementales des enfants. Les résultats indiquent que la somme des pratiques parentales négatives et positives explique toutes deux une variation dans les difficultés de comportements des enfants dans le sens attendu, alors que ce lien est absent pour l’écart entre les deux parents. Toutefois, l’écart entre les pratiques parentales positives des parents s’avère une variable modératrice de la relation entre la somme des pratiques parentales positives et les difficultés de comportement des enfants.

Le présent travail repose sur l’hypothèse que l’infection par le VIH provoque et/ou aggrave les déficits nutritionnels de l’enfant. Ces déficits nutritionnels aggravent le déficit immunitaire et ont un impact négatif sur la survie de l’enfant infecté par le VIH/SIDA. Mais cette malnutrition même grave peut être améliorée et l’amélioration de l’état nutritionnel peut améliorer la santé d’enfants infectés par le VIH, en stade avancé de la maladie, afin de rendre possible leur prise en charge par les antirétroviraux. Les travaux ont été réalisés au Burkina Faso. Le contexte géographique est favorable au développement des maladies infectieuses et parasitaires. La mortalité infanto juvénile y est élevée et ainsi que la proportion d’enfant malnutris. Bien que la courbe de la prévalence du VIH montre un début de ralentissement, l’infection continue de progresser chez les enfants. Principales conclusions et implications de nos travaux :  Au Burkina Faso, la létalité pédiatrique demeure élevée (>15%) et la malnutrition est la cause sous jacente de plus des 2/3 des décès. Une évaluation de l’état nutritionnel à l’admission permettrait de sélectionner les enfants à risque et de réduire la mortalité par une prise en charge adéquate de la malnutrition et de l’infection.  Les unités de réhabilitation nutritionnelle sont confrontées à des enfants gravement malnutris qui présentent un risque très accru de décès. Il est urgent de donner à ce type de structure les moyens de mettre en œuvre efficacement le protocole OMS de prise en charge des enfants malnutris sévères. Il est également urgent d’organiser la prise en charge communautaire de la malnutrition pour une meilleure prévention de la malnutrition et une prise en charge précoce des cas.  Plusieurs des enfants admis dans les unités de traitement de la malnutrition sévère sont également infectés par le VIH/SIDA. Les indices anthropométriques de sont ne discriminent pas les enfants atteints du VIH/SIDA de ceux non atteints. Proposer le diagnostic du VIH/SIDA à tous les enfants malnutris sévères au moment de leur admission au CREN ne semble pas une approche de santé publique efficiente dans un contexte étudié. Des indices sociaux établit à partir de variables sociales permettent de classer les enfants malnutris sévères, dans le groupe de ceux à qui il faut d’emblée proposer un diagnostic du VIH/SIDA. L’utilisation d’un schéma d’aide à la décision médicale a été proposée, la spécificité de cette approche atteint 97,6%.  Dans le processus du diagnostic du VIH/SIDA de l’enfant, il est indispensable d’impliquer les parents, notamment le père dont le rôle est capital dans l’acceptation du test diagnostique et du résultat, notamment positif.  Lorsqu’ils sont à la phase de malnutrition sévère le pronostic des enfants atteints du VIH/SIDA est réservé. Dans les unités de traitement de la malnutrition sévère il est important de détecter ses enfants rapidement pour leur offrir des soins adaptées (traitement des infections opportunistes), voir les évacués rapidement vers les milieux pédiatriques. Et en amont il est indispensable, que les différents acteurs conjuguent les efforts pour rendre possible le diagnostic précoce de l’infection par le VIH chez l’enfant et accélérer l’accès à la prophylaxie (Cotrimoxazole, vaccination, suivi nutritionnel) des enfants infectés et l’accès aux ARV.  Nos travaux n’ont pas mis en évidence un intérêt d’une dose additionnelle de micronutriments par rapport à la dose actuellement recommandée pour la prise en charge nutritionnelle des malnutris sévères infectés par le VIH/SIDA. En conclusion : Malnutrition et infection par le VIH interagissent pour accroitre le risque de survenue du décès chez l’enfant. La réhabilitation nutritionnelle est possible chez les enfants malnutris sévères qui ne décèdent pas de façon précoce, cependant, il faudrait entamer la trithérapie le plus rapidement possible étant donné l’immunodépression sévère observée chez ces enfants. La prévention des infections opportunistes et le suivi nutritionnel des enfants nés de mères séropositives et le diagnostic précoce de l’infection chez les enfants et l’accès rapide aux ARV de ceux qui sont infectés sont les actions qui permettront de réduire la survenue de la malnutrition sévère chez ces enfants et alors de réduire la forte mortalité observée.

Mémoire numérisé par la Division de la gestion de documents et des archives de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal.